Medisch technische afdeling Specialisme operatiekwartier

Transcriptie

1 Medisch technische afdeling Specialisme operatiekwartier 1. Opdracht: Mensen die een chirurgische behandeling ondergaan opvangen, begeleiden, bewaken en hulp bieden aan het chirurgisch en anesthesiologisch team, zodat de ingreep in optimale en uiterst veilige omstandigheden kan verlopen. 2. Medische equipe: Equipe Anesthesie: Dr. Vandewaeter (diensthoofd) -Dr. Driesschaert - Dr. Denys Dr. Remy Dr. Demeyere Dr. Loones Dr. Fouquet Dr. Decoene Dr. Verbeke Dr. Van Brantegem Equipe Chirurgie: Dr. Deruyter (diensthoofd) Dr. Vanhulle Dr. Venken Equipe Orthopedie: Dr. Van Eygen (diensthoofd) Dr. D Hoore - Dr. Vanhoutte Equipe ORL: Dr. Caenen (diensthoofd) - Dr. Domjan Equipe Plastische chirurgie: Dr. Maetens Equipe Urologie: Dr. Degelin (diensthoofd) Dr. Verlinde Equipe Maxillo-faciale heelkunde: Dr. Bonte (diensthoofd) Dr. Willaert Equipe Gynaecologie: Dr. Depauw (diensthoofd) Dr. Deschacht - Dr. Verhulst Equipe Oftalmologie: Dr. Miroir (diensthoofd) Dr. Reynders Dr. Lambrecht Dr. Bourgoignie Equipe Neurochirurgie: Dr. van Krieken (diensthoofd) Dr. Staels Dr. Vantomme Dr. Buysse Naast al deze specialiteiten worden ook nog bepaalde medisch-technische prestaties uitgevoerd onder algemene anesthesie zoals bronchoscopies. Equipe pneumologie: Dr. Verhaeghe - Dr. Vanden Berghe Dr. Fabry 1

2 3. Verpleegkundige equipe: De equipe bestaat uit een totaal van 34 verpleegkundigen. Hoofdverpleegkundige: Mevr. Chantal Soete Waarnemend Adjunct Hoofdverpleegkundige: Mevr. Aurore Albrand Stagementoren: zie lijst afdelingsmentoren onderaan de rubriek zorg. De stagementoren zijn per mail bereikbaar We beschikken over 7 stagementoren: - Stefaan Coenye - Kathy Haelewyck - Vanessa Verbeke - Peter Schepens - Niels Aspeslagh - Cindy Willems - Stefanie Vanbelle (Recovery) Om een vlotte en goede werking binnen het Operatiekwartier te verzekeren, is er een coördinatiecomité opgericht met een afvaarding van de algemene directie, de hoofdverpleegkundigen, de anesthesisten en de chirurgen. 4. Voorstelling van de afdeling: Het operatiekwartier telt 6 operatiezalen en een recovery van 10 bedden. Daarnaast zijn er nog allerlei ruimten van logistieke aard. De afdeling is opgesplitst in een septisch-ambulant gedeelte en een aseptisch gedeelte. De operatiezalen zijn uitgerust met: De operatietafel, 2 operatielampen, een bewakingsmonitor, een beademingstoestel, een diathermietoestel, een wagen voor anesthesie, een verbandwagen, 2 aspiratietoestellen en kasten voor het steriele materiaal. Bijkomend is er nog in elke vleugel een kinder-anesthesiekar en centraal een reanimatiekar voorzien. 5. Dagindeling van het operatiekwartier: Het operatieprogramma loopt iedere dag van 8u tot 16u30 in 5 zalen. Twee verpleegkundigen starten om 7.30 om iedere operatiezaal voor te bereiden voor de eerste ingreep en ter opstart van de anesthesietoestellen en basis opstart medicatie. De overige verpleegkundigen starten met hun dag shift om 8 uur. Om 11 uur en 12 uur starten opnieuw verpleegkundigen een shift. Zij staan in voor de lunchpauze van de dagdiensten en na 16u30 voor het afwerken van de uitloopzalen. Een vast uur voor het middagmaal is er niet, er komt aflos door collega s. Dan heb je een half uur pauze. 6. Studenten op het operatiekwartier: 2

3 Op de eerste stagedag zal de student een rondleiding krijgen op de dienst door een verantwoordelijke of een stagementor en zal er tevens besproken worden wat de doelstellingen en verwachtingen zijn van de student en van de dienst. De eerste stagedag ligt het accent voornamelijk op een algemene kennismaking met de afdeling: De basisdoelstelling van de stage kan worden omschreven als: De student de mogelijkheid bieden om kennis te maken met basisattitudes, vakkennis en technische vaardigheden van verpleegkundigen op een operatiekwartier. Kennisname betekent niet dat de stage uitsluitend een kijkstage is. Het hangt grotendeels van de student af hoe de stage verloopt en wat er in de stage allemaal aan bod komt. Toon voldoende interesse en geef aan dat je actief wenst te participeren in de werking van de afdeling. Aan het einde van de stage moet je in staat zijn de verschillende verpleegkundige aspecten op een operatiekwartier te beschrijven Basisattitude betekent dat je spontaan een houding aanneemt die geen risico s inhoudt, voornamelijk met betrekking tot steriliteit en hygiëne. De specifieke vakkennis op een operatiekwartier is heel ruim. Het betreft kennis met betrekking tot het verloop van de ingreep, gebruik van apparatuur en instrumentarium. Het is een ideale gelegenheid om de theoretische bagage die je verzameld hebt tijdens de opleiding aan de praktijk te toetsen! De specifieke technische vaardigheden hebben rechtstreeks te maken met het takenpakket van de OK-verpleegkundige, zoals het hanteren van de pakketten met steriele inhoud of het positioneren van een patiënt op een operatietafel. Indien je als student blijk heeft van voldoende interesse, kennis en handigheid zal het zeker mogelijk zijn in een aantal taken te participeren. De doelstellingen voor het verdere verloop van de stage zijn: In de loop van de korte stageperiode toch zoveel mogelijk verschillende operaties bijwonen, dit om een algemeen beeld te krijgen van een operatiekwartier; Hulp bieden bij de anesthesie; Aanleggen van een perifeer infuus; Het plaatsen van een verblijfsonde; Installatie en positionering van een patiënt (belangrijk!); Voorbereiden van de operatiestreek; Aangeven van steriel materiaal aan de instrumentist; Steriele hulp aan de chirurg. Al deze taken gebeuren onder toezicht van een verpleegkundige! Verwachtingen t.o.v. studenten Algemene verwachtingen Persoonlijk - Zet je voor de volle 100% in. - Toon interesse, neem initiatief, blijf niet wachten op opdrachten. - Inzet en motivatie zijn belangrijk. - Neem je leerproces in eigen handen en durf hiervoor op te komen - Vraag voldoende feedback. 3

4 - Vraag voldoende informatie of zoek ze zelf op (bv. De operatie voor de volgende dag) - Stel vragen als iets niet begrijpt. - Indien er iets zich voordoet waar je moeite mee hebt, bespreek dit dan met de stagebegeleider, stagementor of hoofdverpleegkundige. - Let op een verzorgd voorkomen en vermijd het dragen van juwelen. Professioneel - Respecteer het beroepsgeheim. - Benader de patiënt met tact en wees vriendelijk. Patiënten zijn meestal angstig voor de ingreep. Ga gerust een gesprek met de patiënt om die op zijn gemak te stellen. Let hierbij wel op welke informatie je precies geeft. - Betrouwbaarheid en verantwoordelijkheid nemen en tonen. - Rapporteer alle afwijkende waarden of een steriliteitfout onmiddellijk aan de verpleegkundige/ mentor. - Kies 1 operatiezaal per dag en blijf in de zaal tot het einde van de ingreep. - Vul je volgbladen tijdig in e laat ook regelmatig controleren door de verpleegkundige. - Let op een goede handhygiëne: was of ontsmet steeds je handen na fysiek contact met de patiënt, met bloed of weefselresten, bij het wisselen van zaal, na toiletgebruik, na het nuttigen van voedsel,.. - STEL JEZELF steeds VOOR aan de verpleegkundigen en artsen waar je die dag zult meewerken. Handeling - Toedienen van medicatie doe je steeds onder toezicht van een verpleegkundige. - Elke handeling moet onder toezicht van een verpleegkundige gebeuren! - Leg je handeling steeds uit aan de patiënt en bereid hem voor op de volgende stappen die je zult ondernemen. - Bescherm jezelf tegen bloed, weefselresten, d.m.v. wegwerphandschoenen. - Wees aandachtig voor steriliteitsfouten. Loop NOOIT tussen 2 steriele tafels / velden en raak niets aan wat steriel afgedekt is. Bewaar voldoende afstand bij het aangeven van steriel materiaal. INDIEN JE IETS ONSTERIEL MAAKT, HOEFT DIT GEEN RAMP TE ZIJN! DRAAG JE VERANTWOORDELIJK NAAR DE PATIËNT TOE EN RAPPORTEER HET ONMIDDELLIJK. Meenemen de eerste dag op stage - De eigen stagemap: o Risico analyse. o De eigen geformuleerde stagedoelstellingen. o Het feedback blad. o De tussentijdse en eindevaluatiepapieren. - Aanwezigheidslijst voor de dienst (zie verder) - Enthousiasme - Lunchpakket (het is mogelijk te eten in het personeelsrestaurant). - Eventuele vragen naar de mentoren toe. Specifieke verwachtingen 4

5 De eerste stagedag - Aanbieden van de stagemap (inclusief documenten) aan de mentor of de hoofdverpleegkundige bij ontvangst. - Introductiedag en kijkdag met weinig verwachtingen naar initiatief name. Vanaf de tweede dag hulp bieden bij: - De basisinstallatie en verbedden van de patiënten. - De voorbereiding van de zaal. - Monitoring bij de patiënt aanleggen. - Het aanleren van steriel aankleden van het chirurgisch team en aan geven van steriel materiaal/ netten. - Het correct en proper beëindigen van de ingreep (opruimen, verband maken, biopten wegbrengen, ). Na de eerste week - De basisinstallatie van de patiënt in de zaal kunnen uitvoeren. - Het begrip steriliteit begrijpen en er gepast mee kunnen omgaan. - Bepaalde medicatie correct kunnen voorbereiden (arteriële lijn, antibiotica, ). - Inspelen op het operatieprogramma (patiënten opvolgen, initiatief voor plaatsen infuus, voorbereidingen treffen voor volgende ingreep, ). - Hulp bieden bij het beëindigen van de ingreep (opruimen, verband aanleggen, biopten wegbrengen, ). We verwachten dat je zelf instaat voor je eigen leerproces. Op tijd en stond je feedbackformulieren invullen en laten nazien is dus je eigen verantwoordelijkheid! Basisprincipes bij het waarborgen van steriliteit De steriele sets worden verpakt in een dubbel- lagig papier. Er wordt niet rechtstreeks gewerkt op het wit papier van de set. Er dient daarover altijd een steriele, ondoordringbare tafeldoek gebruikt te worden. Als men een fout tegen de steriliteit maak, meldt dit zodat de nodige stappen kunnen ondernomen worden. Neem je verantwoordelijkheid! Controleer de sets op mogelijke perforatie. Laat de instrumentensets zo veel als mogelijk in hun oorspronkelijke ijzeren transportmanden. Behoud bij het aangeven van steriel materiaal steeds 50cm afstand van het steriele veld. Gebruik doorgeeftafels om steriel materiaal aan te geven. Het veld op de doorgeefkar blijft steriel en wordt gebruikt om materiaal aan te geven tijdens de operatie. Als er een steriliteitsfout gemaakt wordt, blijft zo de basistafel steriel en kan de doorgeeftafel geëlimineerd worden. Er wordt NIET tussen 2 steriele tafels / velden / patiënt gelopen! Dit kan wel indien u een steriele schort draagt. Bewaar orde en netheid in de zaal. Houdt de deuren van de zaal zoveel als mogelijk dicht. Dit om de flow van lucht niet te onderbreken. Beperk dus het binnen en buitenlopen in de zaal. Ontsmet de patiënt volgens het basisprincipe: van proper naar vuil. Als een lidmaat vuil is, eerst wassen en daarna 2 keer ontsmetten. Gebruik het gezond verstand en wees alert! 5

6 Hulpmiddelen In de volgende rubriek bieden we: een checklijst aan om zo een overzicht te hebben van ons aanbod van chirurgie. Een aanwezigheidslijst, één voor de student en een af te geven aan de afdeling. Op deze aanwezigheidslist kan de student zelf zijn uren, dagen bepalen en afspraken maken samen met de mentor en de stagebegeleider van school. Checklijst Disciplines/ zaal ZAAL 1 Neurochirurgie Orthopedie: Schouderchirurgie Handchirurgie Stomatologie ZAAL 2 Vaatheelkunde Orthopedie: Heupchirurgie Voetchirurgie ZAAL 3 NKO- chirurgie Urologie Robotchirurgie Plastische Chirurgie ZAAL 4 Gyneacologie Pijnkliniek Orthopedie: Traumatologie Oftalmologie ZAAL 5 Algemene chirurgie: Abdominale chirurgie Thorax chirurgie ZAAL 6 Lokale ingrepen plastische chirurgie Popliteale blocks van anesthesie ZAAL 8 Oftalmologie (lokale ingrepen) 6

7 Aanwezigheidslijst student Week 1 Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag /./. Week 2 Week 3 Week 4 Week 5 Week 6 Week 7 Week 8 Week 9 7

8 Aanwezigheidslijst voor de dienst Week 1 Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag /./. Week 2 Week 3 Week 4 Week 5 Week 6 Week 7 Week 8 Week 9 Cave: probeer al een datum vast te pinnen voor een begeleidingsgesprek en eindbeoordelingsgesprek. We wensen je met ons voltallig team een succesvolle, leerrijke en boeiende stageperiode toe! 8