1 februari 2014 Nr. 6 In dit nummer De stedenband met Kara Kara :het gezondheidsprogramma en andere programma s 1 Activiteiten in 2013 3 2013 in beeld 6 Kort interview 9 Wat brengt 2014 9 U kan ons steunen! 11 DE STEDENBAND MET KARA KARA: HET GEZONDHEIDSPROGRAMMA EN ANDERE PROGRAMMA S. GELIJKWAARDIGHEID ALS BASIS Zoals je wellicht weet is het gezondheidsprogramma een onderdeel van de stedenband die onze gemeente sinds 2007 heeft met de gemeente Kara Kara in Niger. Al meer dan 6 jaar werken we in een open dialoog op basis van respect, gelijkwaardigheid en gedeelde verantwoordelijkheid samen met betrouwbare partners in Kara Kara.. Het principe van gelijkwaardigheid is zeer belangrijke voor onze samenwerking, maar de werkelijkheid is wat ze is en we kunnen er niet omheen dat er een groot verschil is in financiële middelen. Waar wij beschikken over een bijzonder goed uitgebouwde infrastructuur met scholen, wegen, ziekenhuizen, nutsvoorzieningen, en ga zo maar verder, beschikt onze zusterstad over niets van dit alles. Dit heeft uiteraard zijn gevolgen op de ontplooiing van de mensen. Talent is aanwezig, maar het krijgt niet de mogelijkheden om zich te ontwikkelen. Er is een gezegde dat zegt: Waar een wil is, is een weg. Maar in Kara Kara is de weg in zeer slechte staat of zelfs helemaal niet bestaande. Het is vanuit dit gegeven dat je naar onze samenwerking moet kijken. We gaan uit van gelijkwaardigheid, wederzijds respect en vertrouwen, maar gelijkwaardigheid is nog geen gelijkheid. We moeten dan ook eerst de barrières die opgetrokken zijn uit vooroordelen, dollars en euro s slopen. Het is een heel leerproces om buiten het kader van donor (wij) en ontvanger (zij) te leren denken. Dit is een moeilijk proces zowel voor de ontvanger als voor de gever. Verwachtingspatronen moeten doorbroken worden; de beter weten mentaliteit moet thuis gelaten worden, net zoals het naar de mond praten omwille van de mogelijke centen die kunnen binnenstromen. We kunnen je verzekeren dat dit niet zo eenvoudig is en dat we langs beide kanten blijvend moeten oppassen om niet in paternalisme te vervallen. Maar we denken dat het lukt. We slagen er in om samen met onze partners mooie programma s op te zetten in onze zustergemeente Kara Kara. En ja, we moeten niet blind zijn voor de realiteit, de financiering van de programma s gebeurt door ons. De grondkennis en het talent daarentegen is vaak al aanwezig of heeft slechts een duwtje in de rug nodig. Vanuit hun ervaring weten ze beter dan wie ook wat er leeft, hoe er aan landbouw gedaan moet worden, hoe er gebouwd moet worden, wat de noden zijn,. Soms vullen we dit aan met onze kennis, soms ook niet. Het mooie aan een stedenband is, dat het om een langdurige relatie gaat, waarin we de tijd krijgen om een partnerschap op basis van gelijkwaardigheid op te bouwen. Een stedenband aangaan is samen een lange weg afleggen met vallen en opstaan, met successen, maar ook met tegenslagen, maar altijd bereid om er uit te leren en elkaar te steunen. Zolang er vertrouwen is, zolang kan er samengewerkt worden. Misschien voor tien jaar, vijftien jaar of langer.
2 DE PROGRAMMA S IN VOGELVLUCHT (meer info over de programma s vind je op onze website: www.karamol.be) Het is niet de bedoeling om hier alle programma s uitvoerig te bespreken, maar ze even kort aan te halen, zodat je een beter zicht krijgt op de stedenband. BESTUURSKRACHT VERSTERKING Versterking van de bestuurskracht van onze partners. Alvorens samen programma s op te zetten hebben we een sterke structuur op poten gezet in onze zusterstad. De traditionele dorpshoofden, sleutelfiguren in gans de samenleving, het verkozen gemeentebestuur en vertegenwoordigers van organisaties uit de bevolking hebben deze structuur uitgebouwd tot het CCD; het comité communale de développement (het gemeentelijke comité voor ontwikkeling). Zij zijn onze partners en alle programma s gaan via hen. Zij staan garant voor het beheer van de programma s en de verankering bij het gemeentebestuur en de bevolking. Leden van het CCD overleggen met de bevolking over het gezondheidsprogramma. Rechts, Mamane Barazé, onze coördinator van de programma s. SAMENWERKING MET DE VROUWEN. De vrouw is de hoeksteen van de traditionele samenleving in ruraal Afrika. Zij beheert het budget van de familie en voelt zich het meest verantwoordelijk voor het welzijn van de familie. Een loodzware taak in één van de armste landen ter wereld. Daarom was één van onze eerste programma s ook gericht op het ondersteunen van de vrouwen. Momenteel ondersteunen we 15 vrouwengroepen in Kara Kara: - Steun bij het opzetten van moestuinen om de familie van eten te voorzien en ook om een beetje inkomen te verwerven - Steun bij het aanleren van nieuwe technieken o.a. op het vlak van landbouw - Aankoop van zaai- en mestgoed en het openhouden van een klein depot voor het opslaan van oogsten en kleine materialen, - Opleidingen in organisatie: opmaken van boekhouding, vergadertechnieken, verslaggeving, De vrouwengroep voor hun moestuin in de nederzetting Koudourou Cursus zeep maken voor eigen gebruik en voor verkoop op de plaatselijke marktjes. Aanleg van twee waterbassins in de tuin van de nederzetting Angoual Dalé vergadering van het bestuur van de vrouwengroep van Koudourou
3 HET ONDERWIJSPROGRAMMA. Onderwijs is de poort naar ontwikkeling, maar voor heel veel kinderen blijft deze poort gesloten. In Kara Kara ondersteunen we 5 lagere schooltjes op twee manieren: 1- We proberen de infrastructuur en het onderwijsmateriaal te verbeteren. Daarnaast gaat er ook veel aandacht naar de pedagogische begeleiding van de leerkrachten 2- We zoeken bronnen van inkomsten voor de schooltjes. De schooltjes krijgen land toebedeeld, waarop de leerlingen groenten kunnen verbouwen en kleinvee (geitjes) kunnen vetmesten om deze dan te verkopen. Met de opbrengst kan er schoolmateriaal aangekocht worden. Ook het geboortebos vindt zijn plaats in dit programma. Voor elke Molse pasgeboren baby wordt er een boompje geplant in de buurt van de schooltjes. Deze boompjes worden onderhouden door de leerlingen en moeten de erosie tegengaan. Na een paar jaar brengen ze vruchten en hout voort. Een klasje in één van de schooltjes Leerlingen zaaien groenten in één van de schooltuintjes PROJECT IN ONTWIKKELING TERI: In samenwerking met de organisatie Teri, willen we in vijf nederzettingen met behulp van lampen op zonneenergie licht brengen. In Kara Kara is er geen elektriciteitsnetwerk waardoor om 6 uur s avonds alle activiteiten bijna stilvallen. Door het verhuren van lampen krijgen de mensen de kans om na het vallen van de duisternis nog iets te doen; kleine huishoudelijke taken, huiswerk, Omdat de situatie in Niger nog steeds onveilig is, staat dit project even on hold. Van zodra mensen van TERI opnieuw naar Niger kunnen reizen wordt het project opnieuw aangevat. HET GEZONDHEIDSPROGRAMMA En dan is er natuurlijk het gezondheidsprogramma dat nu zijn vierde jaar in gaat en waarvoor we deze nieuwsbrief rondsturen en je hieronder meer informatie vindt. ACTIVITEITEN IN 2013 IN HET KADER VAN HET GEZONDHEIDSPROGRAMMA Na het herstellen en de inrichting van het CSI (gezondheidscentrum) van Kara Kara en Yeldou, werd in 2013 een derde CSI in Dogondaji hersteld en ingericht. Het inrichten van dit derde CSI gebeurt met de steun van onze partner MEMISA. Momenteel zijn er dus drie goed uitgeruste CSI s. Zicht op de ingang van het CSI van Dogondaji. Door de sensibilisatiecampagnes en de sterk verbeterde uitrusting en zorg, vinden veel patiënten eindelijk hun weg naar het gezondheidscentrum.
4 Een sterk verbeterde toegankelijke van de gezondheidszorg! Gezondheidszorg dichter bij de bevolking! In 2013 zijn er naast de drie CSI s ook 8 kleine gezondheidsposten in ver afgelegen nederzettingen geopend.
5 De verdeling van de taken of organisatiestructuur! Op ongeveer 60 km van Kara Kara heb je twee regionale ziekenhuizen in het Noorden in de stad Dosso en één in het Zuiden in de stad Gaya Ook op financieel vlak is het belang van goede gezondheidszorg en opsporing van ziektes niet te onderschatten!
6 2013 IN BEELD Een goede uitrusting en goed materiaal zijn heel belangrijk maar het belangrijkste zijn natuurlijk de geneeskundigen. Dankzij de inzet van de mensen in Kara Kara heeft de nationale overheid het aantal geneeskundigen in 2013 verhoogd naar: Eén dokter die permanent aanwezig is voor 2013 geen dokter Acht verpleegkundigen voor 2013 vier verpleegkundigen Acht gezondheidswerkers voor 2013 nul gezondheidswerkers 42 traditionele vroedvrouwen die vorming hebben gekregen voor 2013 42 traditionele vroedvrouwen Bouw van 2 verbrandingsovens In Vlaanderen is er een ophaaldienst voor medisch afval. In Niger is dit onbestaande met als gevolg dat het gebruikte medisch materiaal in openlucht wordt verbrand. Het materiaal word slecht verbrand en de resten blijven onbewaakt achter. Met de bouw van de verbrandingsovens in Kara Kara en Yeldou wordt alles op een zeer hoge temperatuur verbrand en worden de resten zorgvuldig verwijderd. Bijkomende opleidingen voor de matrones (traditionele vroedvrouwen) De matrones (traditionele vroedvrouwen) krijgen jaarlijks twee vormingen, die gegeven worden door een gediplomeerde vroedvrouw. De vormingen kunnen handelen over het herkennen van probleemzwangerschappen, hygiëne en nazorg, het belang van een goede samenwerking met de gezondheidscentra, De belangrijkheid van deze vormingen kan niet onderschat worden, omdat de meeste zwangere vrouwen, zeker in de afgelegen nederzettingen, eerst naar een traditionele vroedvrouw gaan.
7 Consultaties in de CSI s Wanneer de dokter(s) consultatie houden in één van de gezondheidscentra zit de wachtzaal bomvol. Het CCD (ons partnercomité) organiseert samen met het personeel van de gezondheidscentra sensibilisatieacties en verwittigen de bevolking van de komst van de dokter(s) Consultaties voor moeder en kind zijn gratis. Net zoals bij ons wordt de ontwikkeling van het kind opgevolgd. Het wegen gebeurt met een weegschaal die door UNICEF werd geschonken. Dr. Babadi arts in het ziekenhuis van Dosso en lid van het beheercomité voor de gezondheidszorg in Kara Kara helpt bij de consultaties. 0p de foto rechts zie je eerstelijnszorg in de praktijk.
8 Onderhoud van de CSI s De werking van een CSI staat of valt met een goed beheer. Goed beheer betekent dat er o.a. zorg gedragen wordt voor de infrastructuur en het onderhoud van de gezondheidscentra. Vrijwilligers onderhouden samen het terrein, de lokalen en de gebouwen. De aangekochte onderhoudsproducten worden over de drie CSI s verdeeld. Aan de CSI s zijn ook een wc en doucheruimte gebouwd. Daarnaast zijn er ook wastafels geplaatst om de lakens van de ziekenhuisbedden en de kledij van de verpleegkundigen te wassen. De apotheek De leden van het beheerscomité en de verpleegkundigen hebben verschillende vormingen gekregen. Een belangrijk aandachtspunt hierbij was en is, het uitbouwen van een goed netwerk en het zoeken van nieuwe partners voor het gezondheidsprogramma. Een voorbeeld van goed beheer zijn de apotheken van de drie CSI s. De bevoorrading gebeurt, in tegenstelling tot het verleden, zonder onderbreking en wordt op de voet gevolgd. Het nationaal ministerie voor gezondheidszorg heeft de CSI s van Kara Kara uitgeroepen tot voorbeeld CSI s voor de regio Dosso!
9 KORT INTERVIEW. In het CSI van Kara Kara is het een drukte van jewelste. De bevolking is op de hoogte gebracht dat vandaag de dokter aanwezig zal zijn in het CSI en dat mensen met gezondheidsproblemen op consultatie kunnen komen. Aan de consultatie is een hele sensibilisatieactie vooraf gegaan, om de mensen meer vertrouwen te geven in de nieuwe werking van het CSI. De grote toestroom wijst er op dat de sensibilisatieactie zijn doel niet gemist heeft. Alle verpleegkundigen zijn dan ook samen met de dokter gemobiliseerd om het groot aantal patiënten te kunnen opvangen. Ook dr. Babadi van het ziekenhuis in Dosso komt zijn steun verlenen. Mamane Barazé, neemt Sani Ari, hoofdverpleegkundige in Kara Kara, even terzijde voor een kort interview. Mamane: Dag Majoor, (is aanspreektitel voor hoofdverpleegkundige) kan je ons kort vertellen wat je vindt van deze consultatieronde en de steun die we voor het gezondheidsprogramma vanuit Mol mogen ontvangen. Sani: Ik ben zeer tevreden met de grote opkomst voor onze consultatie. Dankzij de steun vanuit Mol, zijn we er in geslaagd om de werking van het CSI naar een hoger niveau op te tillen. Eigenlijk heb ik dit in mijn 24-jarige carrière als verpleegkundige bij verschillende gezondheidscentra nog nooit meegemaakt. De opkomst is formidabel. Het is duidelijk dat het CSI terug vertrouwen heeft gekregen bij de plaatselijke bevolking. Dit is vooral te danken aan de goede werking en de verbeterde infrastructuur van het CSI. Manane: Kan je iets meer vertellen over de consultaties zelf? Sani: Ik, en feitelijk gans de ploeg, ben sterk onder de indruk van de grote opkomst. Heel veel mensen hebben hun wantrouwen overwonnen en zijn naar hier gekomen. We hebben heel veel zieke mensen kunnen helpen. Heet geeft ons ook een beeld van welke ziektes hier veel voorkomen en in de toekomst hopen we ook sneller overdraagbare ziektes te kunnen detecteren en tijdig in te grijpen. We zijn ook heel blij met de komst van dr. Babadi. Hij heeft kleine chirurgische ingrepen kunnen doen en daar waar nodig heeft hij de mensen ook aangemoedigd om toch op consultatie te gaan in het regionaal ziekenhuis in Dosso om daar verder geholpen te kunnen worden. We willen de mensen in Mol vragen om hun steun verder te zetten omdat we op het terrein getuige zijn van de grote impact van deze hulp. WAT BRENGT 2014? Nu de CSI s hersteld zijn, het beheer ervan in goede handen is en de mensen meer en meer hun weg vinden naar de gezondheidscentra, willen we in 2014 nog enkele belangrijke verbeteringen aanbrengen. OP HET VLAK VAN WATER: Drinkbaar water is noodzakelijk voor een efficiënte gezondheidszorg. De beschikbaarheid van drinkbaar water vermindert het aantal ziektes en doden in het Zuiden drastisch. Het verlaagt de kosten van medische verzorging voor die mensen die quasi niets hebben. Toch moeten we vaststellen dat er in vele gevallen in Kara Kara nog steeds geen toegang tot drinkbaar water is. Hierdoor kunnen ziektes en infecties als buiktyfus, amoebiasis of worminfecties nog steeds welig tieren! De oplossing is nochtans eenvoudig: enkele zakken cement, een pvc-buis, keien en zand. Meer is er niet nodig om te zorgen voor veilig bronwater. Maar het weinige materiaal dat nodig is, is voor de bevolking onbetaalbaar. Het resultaat kan nochtans verbluffend zijn: het aantal gevallen van amoebiasis en buiktyfus is op plaatsen met drinkbaar water spectaculair gedaald (vaak met meer dan 80%). We willen in de eerste plaats zorgen dat er drinkbaar water voorhanden is in de drie CSI s en in de buurt van de acht gezondheidsposten in de ver afgelegen nederzettingen. Daarna zullen we in samenspraak met onze partners in Kara Kara een planning uitwerken om zoveel mogelijk waterputten te herstellen en waar nodig nieuwe putten te slaan. We schatten de kostprijs per put (+ onderhoud) op gemiddeld 300 euro. ELEKTRICITEIT MOET ZORGEN VOOR EEN EFFICIËNTER GEBRUIK VAN DE GEZONDHEIDSCENTRA. Zonder elektriciteit is het onmogelijk om medicijnen goed te kunnen bewaren in een koelkast of 's nacht operaties uit te voeren. Zonnepanelen voorzien op een efficiënte en milieuvriendelijke manier in levensnoodzakelijke elektriciteit, om kwalitatieve basisgezondheidszorg te kunnen verlenen. In de zonnepanelen kit zit materiaal voor:
10 - Een chirurgische lamp (24 V) gedurende drie uur per dag te gebruiken - Een kleine ijskast draaiende te houden. De aankoop van een dergelijke kit kost (onderhoud inbegrepen) 240 euro DE BOER OP! We willen de gezondheidszorg nog dichter bij de mensen brengen en daarnaast ook preventieve campagnes opzetten. De grote consultatierondes (zie interview, met Sani Ari) in de drie gezondheidscentra, scheppen een band van vertrouwen tussen de mensen die de gezondheidszorg moeten uitvoeren en de bevolking. De mensen weten nu dat er goed werk geleverd wordt en ze geholpen worden. Maar we willen nog meer naar de mensen toe gaan. Eén van de problemen is de enorme oppervlakte van Kara Kara. Ruw geschat is de gemeente Kara Kara ongeveer vijf keer groter als de gemeente Mol en in gans de gemeente zijn maar twee asfaltwegen. De rest zijn zandwegen of pistes, die de verschillende dorpjes/nederzettingen met elkaar verbinden. Voor de bevolking is het dus niet eenvoudig om zich zomaar over het ganse grondgebied te verplaatsen. Soms zijn ze uren onderweg. Daarom willen we met de gezondheidszorg ook naar de mensen toe gaan. Voor kleine eerste zorgen voorzien we medische kits. Voor het beheer van deze kits worden gezondheidswerkers opgeleid in één van de drie gezondheidscentra. De aankoop van zo n medische kit kost ongeveer 60 euro. Met de medische kit kunnen in de ver afgelegen dorpjes, ongeveer 70 personen gedurende drie maanden eerste hulp krijgen. Daarna moet de kit opnieuw aangevuld worden. Bij ons ga je voor een vaccinatie naar de dokter, maar in Kara Kara moeten de verpleegkundigen zelf naar de mensen toe gaan. Voor 10 euro per maand kunnen vaccins aangekocht worden om 300 kinderen in te enten tegen mazelen en meningitis. Elk jaar leiden meningitis en mazelen tot de dood van duizenden mensen in Afrika. Om bijvoorbeeld mazelen tegen te gaan bij kinderen volstaan twee doses van een goedkoop en veilig vaccin dat sinds de jaren 1960 beschikbaar is. Toch slaagt de regering van Niger er niet in om alle kinderen met dit vaccin te bereiken. In Kara Kara worden in het kader van de gezondheidszorg jaarlijks voorlichtings- en inentingscampagnes opgezet in de dorpen en nederzettingen. VEILIG BEVALLEN Voor 280 euro kunnen we een kit bevallingen aankopen. Veilig bevallen is in heel wat landen in het Zuiden zoals Niger allesbehalve een evidentie. Zo zouden volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) in Niger 1 op 17 vrouwen overlijden ten gevolge van één van haar zwangerschappen! Via ons gezondheidsprogramma doen we hier wat aan. We hanteren hierbij een integrale aanpak. Zo zorgen we voor een aangepaste infrastructuur (renovatie en bouw van materniteiten in de drie gezondheidscentra van Kara Kara) en kopen we kwalitatief materiaal. Daarnaast voorzien we ook opleidingen voor het personeel en samenwerking met traditionele vroedvrouwen.
11 U kan ons steunen door ook partner te worden in onze strijd voor een goede en efficiënte gezondheidszorg in Kara Kara! Hoe? Vul onderstaand formulier volledig in en ga hiermee naar uw lokaal bankkantoor of geef via pc-banking deze gegevens door aan uw bank! Zo simpel is dat! Ik geef een bestendige opdracht aan mijn bank om vanaf vandaag maandelijks en tot mijn schriftelijke herroeping 5 10 15 20 25 Van mijn bankrekeningnummer BE Bij............................................. (naam bank en kantoor) over te schrijven naar IBAN BE34 6528 1239 5290 van partnerschap Kara Kara Mol, bij Record Bank (BIC HBKABE22) Ik kan deze doorlopende opdracht op elk gewenst moment stopzetten of wijzigen. Als ik dat doe binnen de tien dagen die de volgende betaling voorafgaan, zal deze nog worden uitgevoerd. Als het totaal van mijn giften tijdens het kalenderjaar 40 bereikt, zal ik automatisch een fiscaal attest ontvangen in de loop van het 1 ste trimester van het volgende jaar. Naam:..................................... Voornaam:.............(M/V) Adres:........................................... Nr.:....... Bus:....... Postnr.:.......... Woonplaats:............................. Telefoonnr.:............................ E-mailadres:.................................. Geboortedatum:.......... Datum:.................. Handtekening:.......................... Memisa onderschrijft de Ethische Code van de Vereniging voor Ethiek in Fondsenwerving. U beschikt over een recht op informatie. Dit houdt in dat schenkers, medewerkers en personeelsleden tenminste jaarlijks op de hoogte gebracht worden van wat met de verworven fondsen gedaan werd. Conform de voorschriften van de wet ter bescherming van de persoonlijke levenssfeer, melden wij u dat deze gegevens worden opgenomen in onze gegevensbank. U hebt inzagerecht in uw gegevens en u kunt ze desgevallend laten wijzigen. De partners van het gezondheidsprogramma in Kara Kara Gemeentebestuur Mol Comité communal de développement Kara Kara Kara Karacomité Mol Heilig Hartziekenhuis Mol Huisartsen vereniging regio Mol verpleegkundigen Mol NGO Memisa