BESTELFORMULIER Zitzi Pengy



Vergelijkbare documenten
BESTELFORMULIER Zitzi Delfi Pro

Maatgegevens. januari 2015

Maatgegevens. januari 2016

Bestelformulier Zitzi Delfi Pro

Maat 1 Maat 2 Maat 3

BESTELFORMULIER ZITZI DELFI PRO

Instelbare rugleuning. Meeverende rugleuning

Kudu basisprijs 16" achterwielen met trommelrem 95xx1x ,00

Bestelformulier Prijzen excl. BTW geldig tot Klant / Klantnummer. Postcode/woonplaats. Telefoonnummer. Adviseur Euroflex Miniflex

Bestelformulier Euroflex Classic (mechanisch) Prijzen excl. BTW geldig tot Klant / Klantnummer. Klant... Adres...

Zitbreedte Zitdiepte Rughoogte Armsteunen Gewicht Rughoek (+zijkussens) (+wigkussen) (RH) (AH) (V)

Principes van dynamisch ondersteund zitten

Leckey Everyday Seat. Offerte Bestelling. Standaard Uitrusting. Order nr.: Klant / Klantnummer. Afleveradres. Naam ...

Opdrachtnr.: ... Datum Handtekening

B400 Elektrische rolstoel

Bestelformulier Prijzen excl. BTW geldig tot Klant / Klantnummer. Postcode/woonplaats. Telefoonnummer

AKTIVLINE BASISMODEL HMV-nr.: aangevraagd

Basisprijs vanaf 2.586,61 (inclusief 6% BTW)

Order nr: ... Datum Handtekening

Specificaties >> 4401 PRO >> 4402 PRO >> 4400 PUR PRO >> 4408 PRO

6:2 Samenvatting en aanvullende informatie

O Offerte. O Bestelling

VERZORGEN BESTELFORMULIER HTS / Douche- en toiletstoel

ZITHOOGTE INCL. STANDAARD KUSSEN (7 CM), ONBELAST

Orderformulier & prijslijst 2015 (brutoprijzen in euro's excl. 6% BTW)

BESTELFORMULIER 2019

De 3-in-1 wandelwagen. Voor kinderen een knuffel van Life & Mobility

Welkom bij Anatomic SITT Nederland B.V.

Etac M100; doordachte eenvoud

Principes van dynamisch ondersteund zitten

Inhoudsopgave GEBRUIKSAANWIJZING

LifeStand LSR. Prijslijst: 21 NL 2013 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten

Bestelcode Omschrijving Bruto Excl. BTW SO SORG Vector 2.299,00 L

RIJDEN PRIJSLIJST SORG Jump Alpha / Vouwframe rolstoel

Prijslijst 9/2011. Geldig vanaf NL

INHOUDSOPGAVE Zitzi Flipper Pro

Belangrijk volledig invullen! Meerprijs opties ====> Meerprijs aanpassingen

Voor kinderen een knuffel van Life & Mobility

Zitzi Clozitt HANDLEIDING. Inhoudsopgave:

PRIJSLIJST MERCADO MEDIC 2014

EEN WERELD IN BEWEGING

Bestelformulier Flexmobil i6 SitRite. Prijzen excl. BTW geldig tot Klant / Klantnummer. Klant... Adres... Postcode/woonplaats...

Focus Adapt Focus combineert zitcomfort met uitstekende rijeigenschappen Focus Focus

RIJDEN PRIJSLIJST SORG Vector / Vastframe rolstoel

6000 & &

Bureaustoelen Óók voor: Werktafels OP MAAT Hoogte verstelbare werktafels Schuifladekasten en indelingen Stoelen Trolleys

Rea Dahlia 45 Manuele verzorgingsrolstoel met 45 zitkanteling

Belangrijk volledig invullen!

Productoverzicht. EVO Lectus - basismodel. Specificaties. Uitvoering. 6 km/h. Accu s. Geen. Acculader. Geen. Bediening.

BESTELFORMULIER 2019

Otto Bock C1000ds Artikelnummer: COR0003

Speciale uitvoering EKS 55 [ ] Skippi+ uitvoering, enable50 software en mogelijkheid voor 4 elektrische opties 2.435,29

Bestelformulier. Etac Cross 5 / Cross 5 XL. opvouwbare rolstoel. Adult Rolstoelen. Bestelling Offerte. Standaard uitvoering:

Productoverzicht. Inspired by life. EVO Lectus - basismodel. Specificaties. Uitvoering. 6 km/h. Accu s. Geen. Acculader. Geen.

Quantum Q6 Edge 2.0 Artikelnummer: CQ00005

Prijslijst Sorg Rollstuhltechnik

De autostoel die met uw kind mee groeit. Carrot 3

Gelieve het correcte vak aan te kruisen volgens de opgemeten heupbreedte in zit: 35 cm 48 cm

ZITTEN PRIJSLIJST Vela Tango Kids Gasveer / Trippelstoel

2:1 KEY POINTS 2 3:1 GEREEDSCHAP 3 3:2 ZITDIEPTE INSTELLEN 3 4:1 RUGLEUNING ISTELLEN 6 5:1 HOOFDSTEUN 8 6:1 BEKKENSTEUN 9 6:2 LUMBAALSTEUN 9

Het draait o vooruitgan

Transcriptie:

ESTELFORMULIER Zitzi Pengy UTGVE 1-2015012 Print a.u.b uw bestelformulier vanaf de website zodat u altijd de laatste versie heeft! estelling Op maat gemaakt Reeds gelevrd Offerte Voorlopige offerte Dagen Klant Factuuradres Postcode/Plaats Verantwoordelijke therapeut Date 87100 Zicht termijn Uren 900001 Reistijd Uren/afstand Zo bestelt u de Zitzi Pengy. Volg het bestelformulier van punt 1 tot 6. 1 Selecteer het hoofdproduct ZITUNIT of ZITUNIT MET ONDERSTEL 2 Kies kleur 4 Kies onderstel SULKY 5 Kies wielen 6 1 Kies hoofdproduct ZITUNIT 1 Kies hoofdproduct OMPLEET 85206 Pengy Zitunit 85206 + 85200 Pengy compleet (zitunit+onderstel) 2 Kies kleur van de bekleding 85215 bekleding zwart/zwart oolmax 85216 bekleding blauw/zwart oolmax 85217 bekleding oranje/zwart oolmax 85215 85216 85217 85228 zonnekap 85229 regenhoes 8520 werkblad Zonnekap Regenhoes Werkblad HOOFDSTEUN 8526 hoofdsteun maat 1 zwart 8527 hoofdsteun maat 1 lang zwart 8528 hoofdsteun maat 2 zwart 8529 hoofdsteun maat 2 lang zwart Hoofdsteun maat 1 zwart Hoofdsteun maat 1 lang zwart Hoofdsteun maat 2 zwart Hoofdsteun maat 2 lang zwart natomic SITT V Postbus 6027, 4000 H, Tiel, email: informatie@anatomicsitt.com, website: www.anatomicsitt.com

ORSTFIXTIES Pro 74002 7400 Exklusiv 752 75 orstfixatie maat small orstfixatie maat medium orstfixatie S (cm) M (cm) 21 25 1 7 14 17 74016 74017 784 785 H-fixatie maat small H-fiaxatie maat medium orstfixatiepro H-fiaxatie S (cm) 10 1,5 M (cm) 11,5 9,5 H-fiaxatie Pro HEUPRIEMEN 74060 Hipgrip maat extra-small 74061 Hipgrip maat small 285058 Höftbälte Soft stl. 2-, DWSR40 (ers. std.) Hipgrip Heupriem ENKELHUGGERS 7711 Enkelhugger soft maat small (klitteband) 7721 Enkelhugger soft maat medium (klitteband) 771 Enkelhugger soft maat large (klitteband) Maat rond de enkel 16-24 cm 22-28 cm 26-2 cm Enkelhugger POLSFIXTIES 7821 Polsfixatie soft maat small 7811 Polsfixatie soft maat large Polstering 5x16 cm 5x20 cm Polsfixaties Reserveonderdelen 85260 zitkussen zwart oolmax 85261 zitkussen blauw oolmax 85262 zitkussen oranje oolmax 85265 rugkussen zwart oolmax 85266 rugkussen blauw oolmax 85267 rugkussen oranje oolmax 85285 bovenste bevestiging voor fixatievest 28541 hoezen romppelot maat 2 zwart 28544 hoezen beendelen maat 2 zwart 15116 hoes hoofdsteun maat 1 zwart 15117 hoes hoofdsteun maat 1 lang zwart 15118 hoes hoofdsteun maat 2 zwart 15119 hoes hoofdsteun maat 2 lang zwart 74046 heupriem natomic SITT V Postbus 6027, 4000 H, Tiel, email: informatie@anatomicsitt.com, website: www.anatomicsitt.com

4 Kies hoofdproduct SULKY 85200 Pengy Sulky (8 /12 ) 5 Kies wielen 85220 12 voorwielen(i.pv. standaard wielen) 85222 voetensteun 85224 kuitsteun 281111 polstering voetensteun 85227 mandje 8522 taxifixatieset Voetensteun Kuitsteun Mandje 85241 adapter t.b.v. carseat 85242 adapter t.b.v. Delfi Pro Taxifixatieset dapter t.b.v. carseat dapter t.b.v. Delfi Pro Reserveonderdelen Sulky 85250 12 voorwielen (extra) 85255 8 voorwielen 85284 voetensteunplaat 85289 voetensteunbevestiging 87160 12 wielen 87161 8 wielen natomic SITT V Postbus 6027, 4000 H, Tiel, email: informatie@anatomicsitt.com, website: www.anatomicsitt.com

Zitzi Pengy Technische gegevens Zitunit Pengy OPKLPRE VOETENSTEUN ZITUNIT x Maat 1 15 x 195 mm Windswept bductie/adductie Zitdiepte/bovenbeenlengte RMSTEUN Maat 1 20 mm Maat 1 75 mm Maat 1 140-205 mm Zitdiepte verstelmogelijkheid: 28 8 cm Windswept: 9 bductie: 0 till +18 dductie: 0 till -9 HOOFDSTEUN INSTELRE RUGLEUNING maatgegevens inclusief hoezen Std. instelbaarheid borstbreedte 190-280 mm Långt instelbaarheid rughoogte 50 40 mm hoofdsteun maat 1 hoofdsteun maat 1 lang hoofdsteun maat 2 hoofdsteun maat 2 lang x 220 x 150 mm 280 x 160 mm 240 x 190 mm 280 x 210 mm diepte romppelot 150 mm MTEN...1 TOELGTR GEWIHT...45 kg KLEUR...Zwart, oranje, blauw GEWIHT...7 kg GERSHTEST...Goedgekeurd ZITDIEPTE...28-8 cm ORSTREEDTE... 19-28 cm RUGHOEK...-10/+0 OKSELHOOGTE... 20-5 cm natomic SITT V Postbus 6027, 4000 H, Tiel, email: informatie@anatomicsitt.com, website: www.anatomicsitt.com

Zitzi Pengy Technische gegevens Sulky 95-106 cm 54 cm 86 cm D 74-100 cm D 87 cm 9 cm MTEN...1 st WIELEN...7, 12, terreinbanden TOELGTR GEWIHT...50 kg VERKNTELING...-2 till +40 ZITHOOGTE...54 cm KLEUR...Zwart GEWIHT...12 kg GERSHTEST...Goedgekeurd, 4 kg D 66 cm 9 cm 42 cm D 5 cm natomic SITT V Postbus 6027, 4000 H, Tiel, email: informatie@anatomicsitt.com, website: www.anatomicsitt.com