September 2013 In het eerste gedeelte van dit artikel staat de ontwikkeling van het aantal zorgverzekeraars centraal. In het tweede deel wordt ingegaan op het financiële resultaat van de zorgverzekeraars in 2010, 2011 en 2012. Daarbij wordt onderscheid gemaakt tussen de Zorgverzekeringswet (Zvw) en de aanvullende verzekeringen. Tot slot komt het resultaat van de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) aan bod. Veranderingen in 2013 Het totaal aantal zorgverzekeraars (alle risicodragers) is per 1 januari 2013 gelijk gebleven. Het aantal zorgverzekeraars komt ook in 2013 uit op 26. Figuur 1 Ontwikkeling totaal aantal zorgverzekeraars medio het jaar (bron: Vektis) 120 100 80 60 40 20 0 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
In tabel 1 wordt een overzicht gegeven van het aantal zorgverzekeraars dat per 1 januari 2013 actief is in Nederland. Tabel 1 Groep Achmea Overzicht zorgverzekeraars op 1 januari 2013 (bron: UZOVI-register Vektis) Risicodragernaam Agis Zorgverzekeringen NV Avéro Achmea Zorgverzekeringen NV FBTO Zorgverzekeringen N.V. Interpolis Zorgverzekeringen NV OZF Achmea Zorgverzekeringen N.V. Zilveren Kruis Achmea Zorgverzekeringen NV CZ Delta Lloyd Ohra Delta Lloyd Zorgverzekeringen N.V. OHRA Ziektekostenverzekering N.V. OHRA Zorgverzekeringen N.V. OWM CZ Groep Zorgverzekeraar ua De Friesland DSW ASR Menzis De Friesland Zorgverzekeraar N.V. Zorgverzekeraar DSW UA ASR Ziektekostenverzekeringen N.V. Menzis Zorgverzekeraar N.V. AnderZorg N.V. Azivo Zorgverzekeraar N.V. ONVZ Eno Stad Holland Univé-VGZ-IZA-Trias ONVZ Ziektekostenverzekeraar Eno Zorgverzekeraar N.V. OWM Stad Holland Zorgverzekeraar UA IZA Zorgverzekeraar NV IZZ Zorgverzekeraar N.V. Maatschappij voor Zorgverzekering Gouda NV N.V. Univé Zorg NV Zorgverzekeraar UMC VGZ Zorgverzekeraar N.V. Zorg en Zekerheid OWM Zorgverzekeraar Zorg en Zekerheid UA
Aantal verzekerden per zorgverzekeraar In tabel 2 wordt de ontwikkeling van het aantal zorgverzekeraars weergegeven, ingedeeld naar omvang van de verzekerdenportefeuille. Tabel 2 Aantal zorgverzekeraars (risicodragers) naar aantal verzekerden per maatschappij per 1 juli van een jaar (bron: Vektis) Aantal verzekerden 2010 2011 2012 2013 >1.000.000 5 5 5 5 500.000-1.000.000 4 4 4 3 400.000-500.000 1 2 1 5 300.000-400.000 5 4 4 2 200.000-300.000 0 2 5 3 100.000-200.000 9 7 4 5 50.000-100.000 2 2 2 2 < 50.000 2 1 1 1 Totaal 28 27 26 26 Financiering van de zorg In deze paragraaf wordt over de jaren 2010, 2011 en 2012 de financiering van de zorg beschouwd, opgedeeld in Zorgverzekeringswet, aanvullende verzekeringen en AWBZ. De Zorgverzekeringswet Het jaar 2012 wordt door de zorgverzekeraars positief afgesloten. Doordat in 2012 met name de lasten veel minder sterk stijgen dan de baten (veroorzaakt door het dalen van de geleden schade), is het technisch resultaat met 960 miljoen euro flink hoger dan in 2011 (349 miljoen euro). Ook het niet technisch resultaat draagt in 2012 met 259 miljoen euro substantieel bij aan het resultaat. Al met al ligt het totale resultaat over 2012 met 1.219 miljoen euro substantieel boven het niveau van 2011 (411 miljoen euro).
Tabel 3 Winst- en verliesrekening Zorgverzekeringswet zorgverzekeraars in miljoenen euro s (bron: Marktenquête van Vektis) Mutatie (%) 2010 2011 2012 2011-2012 Baten Nominale premie 14.091 15.544 15.802 1,7% Budget Zorgverzekeringsfonds 19.574 21.165 19.570-7,5% Effect verevening en nacalculatie 1.492-787 7-100,9% Ontvangsten t.b.v. meerschade HKC -2.212-2.886-1.485-48,5% Totaal brutopremies en bijdragen 32.944 33.035 33.894 2,6% Overige baten Verhaalde schade 58 56 54-4,0% Toegerekende opbrengst beleggingen 98 106 129 21,7% Overige baten technische rekening 22 61-22 -135,7% Totaal overige baten 177 224 162-27,7% Totaal baten technische rekening 33.121 33.259 34.055 2,4% Lasten Schade ZVW verstrekkingen - geleden 33.764 34.538 33.218-3,8% Bijdrage aan ZVF in pooltekort HKC -1.921-2.850-1.404-50,7% Totaal schade 31.843 31.688 31.814 0,4% Kosten en Overige lasten Kosten 985 1.084 1.096 1,1% Provisie 97 97 103 5,3% Winstdelingen en kortingen 0 0 0 Wijziging overige techn. voorz. 0 0 30 Overige lasten technische rekening 61 41 53 Totaal overige lasten 1.143 1.222 1.282 4,9% Totaal lasten technische rekening 32.987 32.909 33.095 0,6% Resultaat Resultaat technische rekening 134 349 960 Resultaat niet-techn. rekening 150 61 259 Resultaat 284 411 1.219
Aanvullende verzekeringen Bij de aanvullende verzekeringen is het resultaat over 2012 hoger dan 2011 en 2010. Dit wordt met name veroorzaakt doordat de verdiende premie sterker stijgt dan de geleden schade. Uiteindelijk leidt dit in 2012 tot een positief resultaat van 436 miljoen euro voor de aanvullende verzekeringen. Tabel 4 Winst- en verliesrekening zorgverzekeraars voor aanvullende verzekeringen in miljoenen euro s (bron: Marktenquête van Vektis) Mutatie (%) 2010 2011 2012 2011-2012 Baten Totaal premies verdiend 4.280 4.504 4.669 3,6% Verhaalde schade 3 3 4 22,1% Toegerekende opbrengst beleggingen 51 21 40 89,3% Overige baten technische rekening 2 0 0-100,0% Totaal baten 4.335 4.529 4.713 4,1% Lasten Totaal geleden schade 3.414 3.736 3.854 3,2% Beheerskosten 569 588 586-0,3% Overige lasten technische rekening 12-2 6-365,4% Totaal lasten 3.995 4.322 4.446 2,9% Resultaat voor herverzekering 341 207 267 Herverzekering Resultaat uit herverzekering 1 0 0 Niet-technische rekening Resultaat niet technische rekening 34 29 169 Resultaat 376 236 436
AWBZ Vanuit het Algemeen Fonds Bijzondere Ziektekosten (AFBZ) worden de kosten van de AWBZ gefinancierd. Net als in 2011 stijgen de zorgaanspraken sterker dan dat de inkomsten. De premieinkomsten laten weliswaar een kleine stijging zien, maar de zorgaanspraken stijgen in 2012 met ruim 11%. Hierdoor groeit het exploitatietekort van het AFBZ tot ruim 4,5 miljard euro in 2012. Tabel 5 Baten en lasten AFBZ, in miljoenen euro s (bron: CVZ) Mutatie (%) 2011 2012 2011-2012 Baten Premie inkomsten 16.246 16.396 0,9% Eigen bijdragen verzekerden 1.801 1.796-0,3% BIKK 5.248 5.276 0,5% Overig 38 41 7,9% Totaal baten 23.333 23.509 0,8% Lasten Zorgaanspraken 22.469 25.018 11,3% Subsidies 2.524 2.685 6,4% Uitvoering en diversen 464 333-28,2% Totaal lasten 25.457 28.036 10,1% Exploitatiesaldo AFBZ -2.124-4.527