Dagboek voor de patiënt met chronische nierinsufficiëntie

nefrologie - endocrinologie informatiebrochure Dagboek voor de patiënt met chronische nierinsufficiëntie

Inhoudstafel 1. Persoonlijke gegevens 4 2. Inleiding 6 3. Medicatielijst 9 4. Vaccinaties 10 5. Parameters 11 6. Contactgegevens bij vragen 24 7. Persoonlijke notities 25 3

1. Persoonlijke gegevens Patiënt Naam:... Adres:...... Telefoonnummer:... GSM-nummer:... Huisarts Naam:... Adres:...... Telefoonnummer:... 4

Dienst nierziekten Ziekenhuis:... Adres:...... Nefroloog:... Secretariaat:... Telefoonnummer:... E-mailadres:... Diëtist:... Sociale dienst:... 5

2. Inleiding U lijdt aan een chronische nierziekte. Dit betekent dat de filterwerking van de nieren is verminderd. De kans bestaat dat dit chronisch nierlijden evolueert naar nierfalen. Dit is het geval wanneer de nierwerking minder dan 10 % van het normale bedraagt. Op dat ogenblik zal een nierfunctie vervangende behandeling (buikspoeling, kunstnierbehandeling of niertransplantatie) zich mogelijk opdringen. Het is de bedoeling de evolutie naar nierfalen zoveel mogelijk af te remmen. Dit is mogelijk door: het in acht nemen van bepaalde dieetmaatregelen; een goede bloeddrukcontrole; het gebruik van medicatie. Daarnaast dienen ook de verwikkelingen van chronisch nierlijden zoveel mogelijk worden voorkomen en behandeld: verhoogd risico op hart- en vaatziekten (hartinfarct, hartverzwakking, beroerte...); bloedarmoede door tekort aan erytropoëtine (EPO); te veel werking van de bijschildklieren met onder andere botontkalking; aantasting van de zenuwen (neuropathie). Er moet ook aandacht worden geschonken aan: rookstop; tijdig opsporen en behandelen van hoge bloeddruk; tijdig opsporen en behandelen van een te hoog vetgehalte in het bloed; een goede regeling van de glycemie (suikerwaarden) bij diabetespatiënten; tijdig opsporen en behandelen van bloedarmoede; tijdig opsporen en behandelen van vitamine D-tekort en botlijden; vaccinatie tegen griep, Pneumococcen, Hepatitis B; tijdige voorbereiding op nierfalen met informatie over buikspoeling, kunstnierbehandeling, niertransplantatie... 6

Dit veronderstelt een lange termijnaanpak in samenwerkingsverband tussen: uzelf en uw partner/familie; uw huisarts; uw nierspecialist; de verpleegkundige gespecialiseerd in de opvang van patiënten met chronische nierziekte; de diëtist(e); de sociaal verpleegkundige; de psycholoog. In dit dagboek worden alle belangrijke inlichtingen opgenomen: de geneesmiddelen die u moet innemen; de vaccinaties; de opvolging van uw gewicht; uw pols- en bloeddrukmetingen (door uzelf en/of door uw huisarts). Een optimale bloeddrukcontrole (bloeddruk lager dan 130/80 mm Hg) is belangrijk om de nier te beschermen en in preventie van hart- en vaatziekten. De bloeddruk die in het kabinet van uw huisarts of in het ziekenhuis wordt gemeten, is niet altijd een correcte weerspiegeling van uw gemiddelde bloeddruk. Daarom is zelfcontrole in thuisomstandigheden belangrijk. De bloeddruk wordt best gemeten aan de bovenarm (aan de pols is minder goed). Volg de handleiding bij uw bloeddrukmeter. Meet minstens éénmaal per week s morgens tussen 6 en 10 uur en s avonds tussen 18 en 22 uur. Tijdens de week vóór de volgende raadpleging in het ziekenhuis is het nuttig extra metingen uit te voeren: minstens op drie dagen van die week; zowel s morgens tussen 6 en 10 uur als s avonds tussen 18 en 22 uur; meet telkens eerst in zittende houding na vijf minuten rust, driemaal na elkaar met telkens vijf minuten tussentijd en daarna ook nog eens in staande houding. Dus in totaal 24 metingen uitvoeren tijdens die week (3x2x4). 7

Uw nierziekte kan ook aanleiding geven tot opstapeling van overtollig vocht in het lichaam. Daarom is het belangrijk dat u uw gewicht minstens wekelijks opvolgt (best s morgens bij het opstaan). Indien uw gewicht met meer dan 2 kg verschilt van wat u gewoonlijk weegt, dan controleert u het gewicht s anderendaags. Als deze gewichtstoename of afname zich bevestigt, dan verwittigt u best uw huisarts. Bewaar dit dagboek zorgvuldig! Vul op regelmatige basis uw gewicht, pols en bloeddruk in. Overhandig dit dagboek aan uw huisarts bij elke raadpleging en vraag hem het voor hem bestemde deel in te vullen om dit dagboek optimaal bij te houden. Neem dit dagboek mee naar uw nierspecialist bij iedere raadpleging. Indien u beroep moet doen op een arts met wachtdienst, toon hem dit dagboek. 8

3. Medicatielijst datum geneesmiddel dosis morgen middag avond voor slaap opmerkingen 9

4. Vaccinaties Hepatitis B vaccin dosis datum 1 datum 2 datum 3 datum 4.................. Influenza (griep) vaccin datum 1 datum 2 datum 3 datum 4............... Pneumokokken vaccin datum 1 datum 2 datum 3 datum 4............... 10

5. Parameters datum uur gewicht (kg) pols (per minuut) bloeddruk (mmhg) opmerkingen 11

datum uur gewicht (kg) pols (per minuut) bloeddruk (mmhg) opmerkingen 12

6. Contactgegevens bij vragen Heeft u bij het doorlezen van de folder toch nog bijkomende vragen? Stel ze dan gerust! U kan contact opnemen via onderstaande contactgegevens: AZ Sint-Jozef Malle Oude Liersebaan 4 2390 Malle 03 380 20 11 Raadpleging nefrologie 03 380 20 67 Neem ook zeker een kijkje op onze website www.azsintjozef-malle.be. U vindt er o.a. meer praktische informatie terug. Ook voor financiële informatie kan u hier terecht. Voor meer informatie online www.nierstichting.nl www.fenier-fabir.be (federatie van Belgische Verenigingen voor Nierinsufficiënten vzw) www.nvn.nl (nierpatiënten vereniging Nederland) 24

7. Persoonlijke notities 25

Opdrachtgever: Dr. Sanne Vellinga - nefrologie - endocrinologie VU: Koen Vancraeynest - algemeen directeur Versiedatum: 24 juli 2017