Regio: Noordoost Gelderland Factsheet is afgestemd met: GGD Gemeente Apeldoorn Gemeente Doetinchem GGZ BOUWSTEEN 1: inbrengen mensen met verward gedrag en omgeving Niet van toepassing aan de Inbreng cliënten en naasten in de beleidsvorming / aanpak voor personen met verward gedrag (meedenken) - Ervaringsdeskundigen zijn betrokken in de planfase. Niet gerealiseerd, geplande datum onbekend. Cliëntenraden. Ervaringsdeskundigen. Het is bevorderend om mensen en middelen beschikbaar te stellen. Beleidsvorming is een vrij abstract proces wat het lastig maakt om ervaringsdeskundigen daar goed in mee te nemen. BOUWSTEEN 2: preventie en levensstructuur aan de BOUWSTEEN 3: vroegtijdige signalering aan de 3. Vroegtijdige signalering. Ketenpartners werken samen in preventie en vervolgondersteuning (inclusief herstel) - Niet van toepassing. Anders - Wijkteams, sociale teams en bemoeizorg zijn binnen de gemeentelijke aanpak belast met taken rondom preventie en levensstructuur. Daarnaast worden in de gemeente Heerde vrijwilligers(organisaties) ondersteund in de omgang met personen met verward gedrag, zodat zij deel kunnen blijven nemen aan de maatschappij. Niet gerealiseerd, verwachte datum onbekend. Gemeenten (sociaal domein). Vrijwilligers. Vrijwilligersorganisaties (de Plu, Mantelzorg steunpunt, Vrijwilligersplatform). Sociale teams/wijkteams. 2. Preventie en levensstructuur. Er zijn initiatieven gericht op het herkennen van signalen van verward gedrag - In de gemeente Heerde loopt een project waarbij
BOUWSTEEN 4: melding aan de vrijwilligers(organisaties) worden getraind voor de omgang met verwarde personen waardoor ze signalen herkennen en weten naar wie ze op kunnen schalen. Niet gerealiseerd, verwachte datum onbekend. Gemeenten (sociaal domein). Vrijwilligers. Vrijwilligersorganisaties (de Plu, Mantelzorg steunpunt, Vrijwilligersplatform). Sociale teams/wijkteams. 6. Toeleiding. Niet acuut Er is een regionaal meldpunt of lokale meldingen worden bij elkaar gebracht - De GGD heeft in de Noord Veluwe een meldpunt maatschappelijke zorg heeft Alleen bereikbaar tijdens kantoortijden. De regio heeft als wens om een 24/7 regionaal advies/meldpunt in te richten. Doel is dat de crisisdienst GGZ, de 24/7 dienstverlening van de aangesloten zorgaanbieders, de gemeentelijke meldpunten en de politie-meldkamer samen gaan werken. Het meldpunt is 24/7 bereikbaar voor niet-acute meldingen - Wens is dat het regionale advies/meldpunt 24/7 bereikbaar is. Acuut Triagisten gebruiken specifieke instrumenten in screening - Gelderland Zuid loopt een pilot naar verbeterde triage. Oost Veluwe wacht de resultaten daarvan af, besluitvorming vindt plaats op het niveau van de VNOG. Niet gerealiseerd, verwacht maart 2018 Verslavingszorg (Iriszorg, Tactus). Beschermd wonen/maatschappelijke opvang (Riwis Zorg en Welzijn, Leger des Heils). Zorgbelang Gelderland. Cliëntenraden. Zorgverzekeraar (Zilveren Kruis). Wijkteams/sociale teams. Niet van toepassing Meldingen / signalen zijn moeilijk bij elkaar te brengen omdat de regio groot is, er meerdere meldpunten zijn en privacy wetgeving informatieuitwisseling bemoeilijkt. BOUWSTEEN 5: beoordeling en risicotaxatie Projecten en initiatieven in planvormingsfase. 6. Toeleiding. aan de In Ermelo en Doetinchem zijn crisisbeoordelingslocaties ingericht. Het is onbekend waar deze locaties zijn ondergebracht.
Niet van toepassing. De achterdeur van de CBK is nog niet voldoende ingericht: wanneer er geen sprake is van acute psychiatrie wordt er niet altijd opvolging gegeven. BOUWSTEEN 6: toeleiding aan de Projecten en initiatieven vergevorderd in uitvoering. 4. Melding. 5. Beoordeling en risicotaxatie. 8. Passende ondersteuning, zorg en straf. Er is multidisciplinair casusoverleg over toeleiding, en duidelijke verwijzingsstructuur en samenwerkingsafspraken - Het Veiligheidshuis en GGNet zijn een gezamenlijk project gestart waarbij zijn een werkwijze ontwikkelen om snel en adequaat te reageren op de meldingen die nu bij de politie binnenkomen. De meldingen en afhandeling worden tevens gemonitord. Afspraken gemaakt over onverzekerde personen (briefadres geïmplementeerd) - De GGD en de gemeenten hebben het werkproces rondom onverzekerde personen geïmplementeerd. Meldingen komen bij de GGD binnen; de GGD geeft deze meldingen door aan bemoeizorg of de OGGZ. Opschalingsmodel (lokale doorzettingskracht) in de regio aanwezig - Niet van toepassing In Achterhoek worden het Escalatiemodel uitgewerkt Äanpak Voorkoming Escalatie (model Leeuwarden) Nog niet volledig gerealiseerd, verwachte datum onbekend. Veiligheidshuis. Verslavingszorg (Iriszorg, Tactus). Beschermd wonen/maatschappelijke opvang (Riwis Zorg en Welzijn, Leger des Heils). De sociale kaart is onvoldoende in beeld wat de toeleiding bemoeilijkt. BOUWSTEEN 7: passend vervoer aan de Privacy wetgeving staat informatie uitwisseling in de weg. Projecten en initiatieven in planvormingsfase. Niet van toepassing. Er is passend vervoer (inclusief omgang personen met verward gedrag) - Op dit moment vervoert de RAV. Wanneer het om personen die een strafbaar feit hebben gepleegd gaat, vervoert de politie. In Gelderland-Zuid en Gelderland- Midden is begin 2017 een werkgroep passend vervoer gestart. Deze werkgroep werkt alternatieven van vervoer uit. Doel is om voor elk moment in het proces te bepalen wie de meest passende vervoerder is. Landelijke ontwikkelingen en onderzoeken worden meegenomen. Niet gerealiseerd, verwachte datum onbekend. RAV. GGZ (Propersona, GGnet). GGZ-vervoersdienst. Zorgbelang Gelderland/Utrecht.
MIND. Zorgverzekeraar Het is moeilijk om ter plaatse een goede beoordeling te doen of iemand vervoert moet/mag worden naar de CBK. BOUWSTEEN 8: passende ondersteuning, zorg en straf Projecten en initiatieven vergevorderd in uitvoering 6. Toeleiding aan de BOUWSTEEN 9: informatievoorziening aan de Aandacht voor de samenwerking tussen ondersteuning, zorg en straf - Binnen het Veiligheidshuis zijn verschillende overlegorganen. De herstelgerichte aanpak probeert cliënten zo snel als mogelijk toe te leiden naar passende, reguliere zorg. Binnen de taskforce EPA geven de verschillende ketenpartners de afbouw van intramurale bedden en de opbouw van ambulante zorg samen vorm. - Daarnaast is het overleg tussen het Veiligheidshuis en GGNet rondom opvolging geven aan politiemeldingen (zie bouwsteen 6 Toeleiding) vormgegeven voor de doelgroep personen met verward gedrag. - Binnen het Veiligheidshuis loopt een project waarin voorwaardelijke machtiging RM proactief in wordt gezet om crisis, escalatie en recidive te voorkomen. Doel van dit project is het goed in beeld brengen van risicodragende patiënten, bekend binnen de GGZ en andere partijen die in het veiligheidshuis samenwerken, om vervolgens in een zo vroeg mogelijk stadium een voorwaardelijke machtiging aan te vragen en in te zetten. - Onderzoek naar tijdelijke opvangplaatsen of timeoutplaatsen. Niet volledig gerealiseerd, verwachte datum onbekend. Veiligheidshuis. Verslavingszorg (Iriszorg, Tactus). Beschermd wonen/maatschappelijke opvang (Riwis Zorg en Welzijn, Leger des Heils). Openbaar Ministerie. Reclasseringsorganisaties. Zorgverzekeraar (Zilveren Kruis) (Nog) geen projecten of initiatieven. Nog niet gerealiseerd, verwachte datum onbekend.
Regio Op welke doelgroep richt de regio zich? (zie categorie I tm IV) Op welke manier zijn personen met verward gedrag en/of hun omgeving betrokken? Op welke manier is het project georganiseerd: Hoe ziet de project organisatie er uit? (is er bijvoorbeeld een regionaal schakelteam, stuurgroep, projectgroep, etc.) Welke partijen / functionarissen nemen zitting in de projectorganisatie? In welk gremium nemen zij zitting? Hoe vindt besluitvorming plaats? Op welke wijze is de samenwerking tussen de gemeenten in de regio vormgegeven? In hoeverre zijn alle gemeenten in de regio betrokken? aan lokale doorzettingskracht? Hoe geeft de regio invulling aan leren en reflecteren? Is er samenloop met relevante (regionale of lokale) ontwikkelingen? Procesinformatie Het district Noord-Oost Gelderland richt zich in haar aanpak op alle vier de doelgroepen. Oost-Nederland heeft een expertteam waarin professionals vanuit verschillende organisaties zitting nemen: Gemeenten (Apeldoorn, Renkum, Wijchen, Ede, Arnhem, Hellendoorn, Enschede, Nijmegen en Borne). GGD Gelderland Zuid. PI Arnhem. GGZ (Dimence, Propersona, GGNet). Verslavingszorg (Iriszorg, Tactus). Veiligheidshuis NOG. OGGZ. Openbaar Ministerie. Veiligheidshuis Noord-Oost Gelderland. Reclassering (Iriszorg, Tactus). Het expertteam komt een keer in de zes weken bij elkaar. Daarnaast heeft elk van de vijf districten in Oost-Nederland een procescoördinator. In het district Noord-Oost Gelderland zijn drie projectgroepen actief. De projectgroepen hebben elk hun eigen plan van aanpak. De centrumgemeenten zijn trekker van de projectgroepen: Centrumgemeenten Harderwijk. Deze gemeenten hebben geen extra capaciteit vrijgemaakt voor de aanpak personen met verward gedrag. Zij zoeken de aansluiting met bestaande structuren (gericht op preventie). Centrumgemeente Apeldoorn. De projectgroep vanuit de gemeenten rondom Apeldoorn heeft drie coördinatoren vanuit de gemeente (beleid vanuit verwarde personen, EPA++ en beschermd wonen). De projectgroep ontwikkelt de sluitende aanpak door voort te bouwen op bestaande initiatieven. Centrumgemeente Doetinchem. De projectgroep ontwikkelt de sluitende aanpak door projecten op de verschillende bouwstenen te formuleren en te implementeren. Besluitvorming vindt binnen de individuele projectgroepen plaats. Oost-Nederland heeft een expertteam waarin professionals vanuit verschillende organisaties zitting nemen. Daarnaast heeft elk van de vijf districten in Oost-Nederland een procescoördinator. In het district Noord-Oost Gelderland zijn drie projectgroepen actief, waarbij de centrumgemeente trekker is. Oost-Nederland is (al langere tijd) het Regionaal Forensisch Psychiatrisch Netwerk actief. Het RFPN is een opschaalvoorziening op casusniveau. Veiligheidshuizen (of andere lokale gremia en instellingen) waarin complexe casuïstiek (EPA++ in combinatie met psychosociale problematiek die in aanraking zijn gekomen of van wie verwacht wordt dat ze met het strafrecht in aanmerking komen) waar lokaal geen oplossing voor geworden opgeschaald kan worden. Op procesniveau is in Oost-Nederland geen escalatiemogelijkheid. Wel wordt nagedacht over klankbordgroepen/escalatiegroepen in IJsselland, Twente en Zuid-Gelderland. In de Achterhoek wordt Escalatiemodel van Leeuwarden uitgewerkt (aanpak voorkoming escalatie). De regio Noord Oost-Gelderland geeft nog geen invulling aan leren en reflecteren. De regio geeft aan dit punt op de ontwikkelagenda te hebben staan. De sluitende aanpak wordt vanuit de bestaande initiatieven en structuren doorontwikkeld. Uitgangspunt is om input vanuit de verschillende invalshoeken één sluitende aanpak te creëren. Voorbeelden zijn EPA++, beschermd wonen, ontwikkeling sociale
Is er subsidie vanuit ZonMw ontvangen? Zo ja, op welke bouwsteen/bouwstenen heeft de subsidieaanvraag betrekking? Hoeveel subsidie is ontvangen? Indien de regio meerdere aanvragen heeft ingediend, deze vraag per aanvraag beantwoorden wijkteams, ontwikkelingen bij het Veiligheidshuis en de regiovisie opvang en bescherming. 5 aanvragen: Advies en meldpunt (aanvraag 2042): 49.708. Samenwerking Veiligheidshuis (aanvraag 2020): herstelgerichte aanpak: 48.648. Samenwerking Veiligheidshuis (aanvraag 2021): inzet RM: 32.779. Samenwerking Veiligheidshuis: (aanvraag 2019) triage en toeleiding: 47.143. Gemeente Heerde (aanvraag 2036): 25.000.