Werkbezoek aan Tanzania van 18 oktober tot 2 november 2007 We zijn gedurende deze 2 weken eerst naar Dar gegaan. Daarna met een binnenlandse vlucht naar Musoma, toen naar Shirati met de auto. Na 4 dagen weer terug naar Musoma en 2 dagen later met het vliegtuig weer naar Dar. Dit verslag is opgesteld in chronologische volgorde. 18 oktober: aankomst: Dar es Salaam. Bishop Steven Mangana stond ons op te wachten op de luchthaven. 19 oktober: Bezoek aan Equal Opportunities For All Trust Fund. Ontmoeting met de voormalige first lady mevrouw Ana Mkapa. Zij runt deze organisatie. Zij bouwen momenteel een Children Village : een dorp voor AIDS wezen. De kinderen wonen in familieverband: 8 wezen met ouders. Het dorp zal op een normaal dorp lijken met koeien en geiten. Verder komt er een school en een dokterspost ( Dispensary). IK heb verteld over WW. We hebben onze werkzaamheden uitgewisseld. Kontakt gelegd. Dit is een mooi project om evt. te steunen hoewel zij steun krijgt uit de US. 20 Oktober: Stranddag. 21 oktober: Naar Musoma gevlogen. Bijna het vliegtuig gemist omdat we de omroep niet konden verstaan. s avonds naar de moeder van Bwire en Musuto Chirangi en de meegenomen cadeautjes gegeven. 22 24 oktober: Musoma/ Bethsaida We hebben een aannemer uit Dar es Salaam met een architect om het huis van de familie Chirangi zo af te bouwen dat het geschikt is voor Bethsaida: hoofdkantoor v.d. thuiszorg, consultatiebureau, polikliniek voor onderzoek, consulttatie, kleine chirurgie met sterilisatieruimte en bevallingen. Er moeten 3 patienten bedden komen, een mogelijkheid voor een arts en verpleegkundige om te overnachten, mortuarium, een verbrandingsoven, water ( waterput, pomp en ondergronds waterreservoir) en electriciteit. Verder een keuken met wasmachine. De architect is al met Musuto en de aannemer ter plaatse geweest. Ik heb thuis met Bwire alle vereisten doorgenomen. Dat leidt ertoe dat het plan wordt bijgesteld. Later bezoeken we de lokatie weer om nog eens heel goed ter plekke alles door te nemen. Met alle gegevens op zak vertrekken architect en aannemer naar Dar zodat wij, bij terugkomst daar, de papieren met het budget mee kunnen nemen naar huis. 1
Tanesco. We hebben een afspraak met tanesco om de kosten te bepalen voor aansluiting op het electriciteitsnet. Alles wordt opgemeten. Terug vanuit Shirati in Musoma kunnen we het voorstel ophalen. Advocaat: We maken met een locale advocaat in Musoma een contract tussen de familie Chirangi ( de moeder, Bertha Chirangi) en Bethsaida voor vruchtgebruik van de grond met huis en andere opstallen voor tenminste 20 jaar. Verder maakt hij een betaalbewijs van het uitkopen van een tante uit een huisje aan de overkant, met de grond 9totaal 3.636,00 euro) zodat wij daar een apotheek met winkel en cantine kunnen starten. De totale kosten van de advocaat zijn 300,000 Tsh. Dat is ongeveer 200 euro.ik had voor mijn verjaardag geld voor Bethsaida gevraagd en heb 165,00 verzameld. Dat kunnen we voor de advocaat gebruiken. Ook deze spullen kunnen we bij terugkomst uit Shirati afhalen. Kaas. We hebben weer kontakt met de heer Mazara in verband met zijn verzoek aan ons om iemand te vinden die aan de locale mensen uit zijn melkfabriek kan leren om kaas en boter te maken. We vertellen hem dat we een oproep willen plaatsen ( een neef van Els ) in het landelijke branchetijdchrift. Hij zal daarvoor een klein artikel schrijven. Bestuurswisseling KMT. Verder hebben we kontakt met de heer Nyatambe, voormalig KMT Secretary General, die nu voorzitter is van het bestuur van het Shirati ziekenhuis. De plaats van Nyatambe wordt nu ingenomen door Jumanne Magiri, een van de mededirecteuren van Bethsaida en Director of Health voor de KMT. Het is hier gebruikelijk dat bestuursbenoemingen voor een termijn van 3 jaar zijn. Liliane Fonds / Fysiotherapie. Ik heb een afspraak met Charles Mashaura over de ontwikkelingen betr. ons fysiotherapieplan. De zaak ziet er nu weer gunstig uit. De papieren met het verzoek het gebouw in Shirati op te knappen en van material te voorzien zijn ingevuld en men is bezig met het verzoek om Ezra Ngomba officieel voor het Liliane Fonds Medeator te maken. WW heeft een fysiotraining in Moshi voor 3 jaar in het budget 2008 gedaan. In plaats van Shinge die een diploma Psychiatrie is gaan doen, gaat nu Pamela naar de korte cursus in Mwanza. Zij zoeken nu iemand voor de normale opleiding in Moshi. Dan komt het misschien toch nog goed. Ten slotte hebben we naar een stukje land gezocht om zelf een eigen huis hier in de buurt te hebben zodat we niet steeds in hotels hoeven. 2
Terwijl wij in Shirati zijn zal Musuto een afspraak maken met de Municipal Medical Officer en de inspectie. Dit zijn de mensen die het eigenlijke fiat moeten geven voor Bethsaida. Verder zal hij een officiele supportletter schrijven voor de Directeur Health and Social Welfare die wij meenemen later naar Dar om te ondertekenen zodat wij een officiele brief hebben van het Ministerie dat zij Bethsaida ondersteunen. 25 28 oktober: Shirati. 25 oktober rond 15 uur arriveren we in Shirati. Ditmaal delen we ons huisje met een gynaecoloog uit Amerika. Heel aardige man. Hij is voor 3 maanden in Shirati om zelf eens te zien hoe het met de vrouwenzorg gesteld is. Na aankomst gaan we eerst naar mijn leerlngen die niet wisten dat wij kwamen. Toen ze ons zagen brak er een heel feest uit. We gingen naar een van de lokalen om te zingen en te praten. We besloten zaterdag naar het meer te gaan voor een picknick indien zij het gergeld konden krijgen. Dat was donderdag middag. Daarna bezochten wij het ziekenhuis.vrijdag hebben we alle collegae leraren weer gezien en gezamenlijk thee gedronken. Dat was een goed weerzien. Echt een weerzien van oude bekenden. Hartstikke leuk en heel dierbaar. Daarna ging ik met Imani mee om over de leerlingen en Anna Poot te praten en zij overhandigde mij toen een brief met daarin mijn officiele aanstelling als Technical Teacher in Tanzania. Ik was super verbaasd. Ik had inderdaad lang geleden, samen met de andere leraren, een dergelijk verzoek ingediend maar was dat allang vergeten. Nu heb ik dan een officiele registratie als verpleegkundige en als leraar hier. Wie had dat ooit gedacht! In Shirati maken wij een follow up over de volgende aktiviteiten met de volgende personen (Birai is nog in Mwanza; hij komt vrijdagavond terug) : Studiebeurzen Imani Magare, Schoolhoofd Stichting Anna Poot in Den Haag: steunt 10 leerlingen aan de school voor verpleegkundigen. We checken de lijsten en de overgangsrapporten. Die moet ik van Anna Poot mee terugnemen. Ik vertel haar dat de leerlingen die naar Shirati gaan in februari als zij zijn afgestudeerd als verpleegkundige niveau 4, geld inzamelen voor nieuwe kookpotten voor de keuken.daar wordt dagelijks het eten gekookt voor de 150 leerlingen van de school. Container, ORBIS, lakens en couveuzes. Dokter Maira, hoofd medische dienst en Phoebe Magatti, het nieuwe waarnemend hoofd verpleging i. pl. v. Shinge. We nemen de lijst door van alle spullen die in de container zitten die nu onderweg is en die rond kerst hier zal aankomen. In deze container zitten ook spullen voor Bethsaida en Mugumu. 3
Ik vertel hem over ORBIS en de lijsten die daar zijn ingeleverd voor de 3 locaties. Dat gaat, samen met 30 bedden, in de container voor 2008. Verder zeg ik hem date r 600 lakens zijn besteld bij MSD, de groothandel voor ziekenhuisspullen: 300 voor Mugumu en 300 voor Shiarti. Samen met de 2 couveuzes is dit een gift van Oene en Imy die Vries. Ik bespreek met hen de stand van zaken rond de fysiotherapie.. Ezra als medeator Ezra (Orthopedisch verpleegkundige en hoofd van de orthopedische werkplats waar protheses etc. worden gemaakt) en Magatti, coordinator van de lepra kolonie en lepra afdeling. De lepra kolonie en de lepra afdeling vallen beiden onder het ziekenhuis. Met hem praat ik over over zijn rol als mediator voor het Liliane Fonds. Hoe dat zal gaan werken. Als dit hele plan werkt zal er in het Shirati ziekenhuis een fysio zijn ten behoove van de Lepra afdeling, het ziekenhuis en de gemeenschap. Dat zou een enorme innovatie zijn. Zaterdag, na de picknick, hebben we om 16 uur een afspraak op de Zappe Kindergarten. Zappe kindergarten Hier wonen we een bijeenkomst bij waar de kinderen gekozen worden die op uitnodiging op school kunnen komen betaald door het adoptieprogramma, samen met 6 andere kinderen die er al zijn. Dit is een hele zware klus maar het lukt dan toch. Daarna wordt over de communicatie naar buiten gepraat en er worden afspraken gemaakt. De 6 gekozen kinderen zouden zonder deze uitnodiging nooit naar school kunnen gaan omdat er geen geld is. Het gaat om de wezen, kinderen uit 1-oudergezinnen etc. Dit alles gebeurd volgens het projectplan zoals we van te voren waren overeengekomen. Kajiwawa vrouwengroep Daarna hebben we een bijeenkomst met de Kajiwawa vrouwengroep die financiele steun heft gekregen van de nederlandse DG Vrouwen Zending. We zitten lang rond de tafel, eten en praten. Tenslotte vertellen alle vrouwen afzonderlijk wat hun de vrouwengroep het afgelopen jaar heeft gebracht. Met de financiële steun hebben ze een soort microcrediet organisatie gestart waaruit de vrouwen voor een bepaalde tijd geld kunnen lenen. Zij deden hetvolgende: - een visnet kopen om vis te vangen en te verkopen - kleine visjes vangen en laten drogen en bewerken voor verkoop - material kopen om bakstenen te maken voor de verkoop - een winkeltje in 2de hands kleding - een winkeltje in moderne damesschoenen -. De vrouwen voelen zich zekerder van zichzelf en zijn instaat hun leven meer in eigen hand te nemen. Er is 1 vrouw die inmiddels de buurt voorlicht over hoe je 4
met je gezin en je huis kunt omgaan om zo gezond mogelijk te blijven. Zij is de jongste van het stel: 27 jaar. Zij is ook de penningmeester.regelmatig bezoeken de vrouwen als groep 1 van de woningen van een van de leden. Verder hebben ze een voorraad aangelegd voor hun bruidswinkel met services. We hadden een prachtige en intieme avond want we zaten bij olieliamp- en kaarslicht. We hebben een halfjaarsrapprt bij ons. Dat gaat naar Imy. Ik sta perplex. Magatti: RIFA Windmill project: We maken een update. Alles loopt naar wens: 17 november gaat er iemand naar school om te leren hoe windmolens en waterpompen werken. WW betaalt dat samen met de dggemeente Baarn. Men verwacht dat eind van dit jaar de vallei weer bevloeid kan worden. Het onderhoudsplan komt er aan. Wij gaan in het ziekenhuis naar de werkersbijeenkomst die iedere vrijdagmorgen wordt gehouden. Daar krijgen we de gelegenheid te vertellen van de dingen die komen gaan en doen de groeten van Bwire. Ik maak wat foto s. Het ziekenhuis. Zondagmiddag praat ik met Birai over alles betreffende het ziekenhuis: de medewerkers die wij met een beurs ondersteunen, de container, andere noden etc. Hij verteld me dat het ziekenhuis over zo n 6 maanden denkt uit de financiele problemen te zijn en geen achterstanden meer te hebben met de betalingen van verzekeringen. Wat blijft is de onbetaalde ziekenhuisrekening van Ezra, de jongen die verbrand was en die ikzelf een jaar lang heb verpleegd en geoefend, samen met de leerlingen. Zijn rekening zal nooit betaald kunnen worden. Verder heb ik mezelf voorgenomen nog eens een poging te doen in Nederland om het armenfonds van het ziekenhuis jaarlijks te doneren. Een andere openstaande wens is een wasmachine. Oene probeert bij het fonds Bilthoven hiervoor geld te krijgen. Kippenhok. Dan komt er een delegatie uit de leprakolonie. Zij hebben een verzoek bij zich voor een nieuw kippenhok met ren en eten. Ik praat met de mensen en ga mee om wat foto s te maken. Er wonen nu nog 11 mensen. Alle anderen zijn in de loop der jaren gerehabiliteerd in hun dorpen en families. Het hok moet in totaal 250.000 Tsh kosten. Dat is 152,00. Zondagavond hebben we een leuk gesprek met de Bishop over allerlei zaken en ook over Bethsaida. 29 31 oktober: Musoma. Deze middag hebben we de afspraak bij de Municipal Madical Officer (MMO) en de instecteur. De allerbelangrijkste afspraak. We zijn met de 3 directeuren van 5
Bethsaida: Musuto Chirangi, Jumanne Magiri, en ikzelf. Verder is Robbert er natuurlijk. Wij groeten elkaar en stellen ons voor. Daarna begint Musuto met de intro en neem ik het over. Ik vertel hoe ik tot het idee ben gekomen en maak de vergelijking met de thuiszorg in Nederland en leg uit hoe het werkt en hoe het in Tanzania zou kunnen werken: een all inclusive home based care. Dan leggen we uit wat we tot nu toe gedaan hebben. Tot slot laten we de papieren zien van de architect en de erkenning. We praten over de bemensing en de bijdrage van de overhead. Ik had een formatiestaatje gemaakt met de salariskosten (Tanzania salarissen) en dat beviel, hoewel ze het wat aan de krappe kant vond. We hebben uitgelegd dat het ook het absolute minimum was wat wij menen nodig te hebben om te kunnen starten. Dan zegt de dame, de MMO, dat ze het een fantastisch initiatief vindt, zeker voor het gebied waar Bethsaida is omdat daar ook niets is en dat ze het initiatief omarmt. Ik kan tegen de minister zeggen dat zij het van harte ondersteunt! Nou, dat was dat. Niets kan ons nu nog in de weg staan. Ze deelt mee dat ze de volgende dag een meeting heeft met alle regionale overheden en dat ze dit daar zal uitleggen en meedelen dat dit initiatief door hen wordt gesteund. Dat is dan vandaag, dinsdag, nu ik dit verslag maak. We gaan naar ons hotel terug, halen de brief van tanesco op met de offerte en bestellen bier. Die avond hebben we lekkage uit de airco in onze hotelkamer. We verhuizen naar een soort hotel appartement: beneden de lounge en boven een enorme slaapkamer met een enorm rond bubbelbad. Kan niet slechter! IMO adoptieplan Het is nu 30 oktober. Vanochtend met Magiri gesproken over het adoptieplan, een verslag van het gesprek met de MMO en over Sedidea. Het voorstel van het adoptieplan zal hij precieseren, het verslag zal hij maken. Sedidea Over Sedidea maken we de afspraak dat er regelrecht naar WW een voorstel voor ondersteuning komt. Dan bespreken we de verlenging met hem van onze verblijfsvergunning die afloopt op 28 december. Hij gaat daar vandaag achter aan. Verder gaat Musuto een bankrekening openen voor Bethsaida. Papieren invullen. Ondertussen luchen bij Mazara. Hij zal ook op onderzoek uitgaan naar een stuk grond voor ons. Morgenochtend gaan we de melkfabriek weer bezoeken op zijn verzoek omdat hij veel veranderd en verbeterd heeft. Dan naar de advocaat met moeder Chirangi om de papieren te tekenen. Dan, 31 oktober om 17 uur terug naar Dar. Daar zien op 1 november we de directeur HRM om 10 uur en heeft de aannemer zijn spullen klaar. Daarna vliegen we 1 november om 23.30 uur terug naar Amsterdam. 6
Nu het gesprek met de Directeur HRM nog voorbereiden. De belnagrijkste vraag is weer of hij toestemming geeft personeel te plaatsen in Bethsaida. Na de toestemming van de MMO lijkt de kans groot dat hij ook instemt. 1 november: Ontmoeting met de Directeur Personeelszaken van het Ministerie voor Health and Social Welfare de heer Dr. Gideon Mliga. Omdat de minister in Dodoma was zijn wij verwezen naar hem. Dat was een mooie gelegenheid om te vragen naar de mogelijkheden om het verpleegkundig en medisch personeel van Bethsaida te betalen. Na mijn gebruikelijke verhaal heb ik hem verteld dat er voor veel zaken donors te vinden zijn maar niet voor personeel. Daarop zei hij dat in Tanzania momenteel veel aan het veranderen is o.a. het steunen van dergelijke initiatieven en dat wij een voorstel konden indienen voor personeel. Dat wil dan zeggen voor de salariskosten van de verpleegkundigen, artsen, laborant, röntgenlaborant, maatschappelijk werkenden, apotheker. Dat voorstel moet er dan ruim voor mei 2008 zijn omdat dan de budgetten worden verdeeld. Magiri weet hier alles van en hij zal een voorstel doen. Hij vroeg ons ook om de Minister uit te nodigen naar Nederland te komen. Ik zal daarvoor kontakt opnemen met onze voorzitter van de Raad van Bestuur van Meavita, Daan van de Meeberg, de organisatie waarvoor ik werk. Misschien kan hij dat regelen. Dan kan de minister ook de thuiszorg in Den Haag bezoeken. Verder wil ik hem vragen om detachering van expertise zodat een manger van de thuiszorg, die alle programmatuur kent waarmee wij werken, naar Bethsaida kan gaan om de lokale mensen dat te leren. Dat is van belang voor het verwerken van gegevens. Dat is weer van belang om een goed evaluatierapport te maken. Marja Chirangi heeft dat nodig. Zij studeert momenteel gezondheidszorg innovatie in Maastricht en neemt Bethsaida als haar afstudeer onderwerp. Ook weer mooi voor het ministerie in Dar. Ik heb momenteel de indruk dat ze Bethsaida als een pilot willen benutten om thuiszorg in het hele land te gaan uitrollen. Paul zij mij dat ik de volgende keer op bezoek moet bij de first lady, de vrouw van de president. We zien het wel. s Avonds in het hotel kregen we de laatste tekeningen met het budget van Bethsaida. Het ziet er allemaal prima uit. Om 21 uur namen we de taxi naar de luchthaven 7
Supportgroepen. Momenteel werken we voor Bethsaida met de volgende groep mensen: Robbert en ik Musuto en Marja Chirangi Oene en Imy de Vries Bwire Chirangi. Voor alle andere aktiviteiten van dgww in Tanzania werken we met z n vijven: Oene en Imy Robbert en Els Elze Jongsma, de vrouw van wijlen Harm Jongsma die bij ons in het bestuur zat. Diverse Doopsgezinde Gemeenten: Den Haag, Hoofddorp, Aalsmeer, Utrecht. Waarbij voor de vrouwengroep Kajiwawa: Imy en de Nederlandse Vrouwen Zending Voor het RIFA Windmill project: De doopsgezinde gemeente Baarn Oproep: Kan iemand ons helpen aan een kaasmaker die bereid is 6 maanden naar Musoma te gaan om de mensen daar te leren nederlandse kaas te maken: handmatig én machinaal. Engels kunnen spreken is verplicht. De verzorging ter plekke is prima.. 8