RADIOLOGIE Röntgengeleid naaldbiopt van de borst ONDERZOEK
Röntgengeleid naaldbiopt van de borst Kort geleden zijn er bij u een mammografie en een echografie gemaakt. Hierop is een afwijking te zien, die niet-voelbaar is in de borst zelf. Meestal gaat het hier om kalkspatjes (microcalcificaties). Het is nu zaak om een klein stukje weefsel uit uw borst weg te nemen (biopt) om vast te stellen of het om een goed- of kwaadaardige afwijking gaat. Dit gebeurt op de afdeling Radiologie. Voorbereiding Bent u onder controle bij de trombosedienst, omdat u bloedverdunnende middelen als Acenocoumarol (Sintromitis ), Fenprocoumon (Marcoumar ) gebruikt? U moet dan in overleg met de trombosedienst 3 tot 5 dagen voorafgaand aan het biopt stoppen met deze middelen. Neem een goed steunende beha (zonder beugels) mee, bijvoorbeeld een sportbeha. Trek gemakkelijk zittende kleding aan; tijdens het onderzoek draagt u uw eigen kleding. U mag voor het onderzoek gewoon eten en drinken. U hoeft dus niet nuchter te zijn. Het is raadzaam om 30 tot 45 minuten voor aanvang van het onderzoek 1000 mg paracetamol in te nemen. Lees voor gebruik altijd goed de bijsluiter. Het onderzoek Tijdens het onderzoek ligt u op uw buik op een behandeltafel. De röntgenlaborant helpt u in de goede houding. De borst waaruit een biopt gehaald moet worden, hangt door een opening in de tafel en de arm aan deze zijde ligt naast uw lichaam. Uw andere arm ligt langs uw hoofd. U kunt de apparatuur niet zien, omdat deze zich onder de tafel bevindt. Tijdens het onderzoek gaat de onderzoekstafel omhoog, zodat de radioloog en de laborant de apparatuur onder de tafel kunnen bedienen. De borst wordt, net zoals bij een mammografie maar dan minder strak, tussen twee plaatjes gedrukt. De laborant maakt, terwijl u ligt, een borstfoto. Zo wordt zichtbaar gemaakt waar precies in de borst de afwijking zit. Het is dus belangrijk dat u goed stil blijft liggen. 1
Als de foto is gemaakt, desinfecteert de laborante uw borst. Hierna geeft de radioloog u een plaatselijke verdoving in de huid van de borst. Dit kan gevoelig zijn. De radioloog maakt als de huid verdoofd is een klein sneetje in de huid (ongeveer een halve centimeter). De apparatuur wordt ingesteld. Via het sneetje in de huid komt er uit een apparaat een naald in de borst. Het lijkt alsof de naald als het ware in de borst wordt geschoten. Zo klinkt het ook een beetje. Met de naald halen we een aantal stukjes weefsel (de biopten) weg op de plek van de afwijking. Dit kan nog wat gevoelig zijn, terwijl we u wel verdoofd hebben. Het is daarom belangrijk dat u, als we de naald in uw borst brengen, goed stil blijft liggen. De arts laat een metalen clipje achter in uw borst, precies op de plaats waar hij/ zij het biopt heeft genomen. Zo weten we later nog precies waar we het weefsel uit de borst hebben weggenomen. Als de biopten genomen zijn, laten we de plaatjes waar uw borsten tussen zitten los. U kunt nu zitten op de onderzoekstafel. De laborante drukt de aangeprikte borst een paar minuten af, zodat deze stopt met bloeden en plakt het wondje af met hechtstripjes met daarover heen een pleister. Daarna doet u een steunende beha aan met een gaas erin voor eventuele lekkage. We maken van de genomen biopten nog even een röntgenfoto, zodat we kunnen zien of de afwijking van de eerdere mammografie en/of echografie wel echt in de biopten zit. Als dat het geval is, sturen we de biopten naar het laboratorium. Hier zal de patholoog het weefsel onderzoeken. Na het onderzoek Na het onderzoek blijft u nog een half uurtje op de afdeling Radiologie zitten om te controleren of u niet te veel nabloedt bij de insteekopening. De laborant komt bij u kijken of het goed gaat en bekijkt of u weer naar huis kunt. We maken voor u een afspraak voor bij de chirurg. Het advies is om voor deze afspraak iemand mee te nemen. Tijdens uw bezoek op de poli Chirurgie krijgt u van de chirurg de uitslag van het onderzoek. Afhankelijk van de uitslag maken we een afspraak voor controle of verdere behandeling. Nazorg We geven u een aantal tips voor als u het stereotactisch biopt hebt ondergaan: U mag nog niet douchen of baden na het onderzoek en de dag na het onderzoek. De hierop volgende dag mag u dit wel met pleisters (stripjes). Als de pleisters loslaten, hoeft u geen nieuwe aan te brengen. U mag na 4 dagen de pleisters (stripjes) verwijderen. Bij pijn kunt u eventueel 1 of 2 tabletten paracetemol innemen. Gebruik echter geen pijnstillers die aspirine bevatten. Lees voor het gebruik van de paracetamol altijd de bijsluiter. Het is mogelijk dat er een blauwe plek ontstaat rond de insteekopening. Na een paar dagen verdwijnt deze vanzelf. 2
Als de borst gevoelig is, kunt u de eerste dag een goed steunende beha dragen. Verricht de eerste 24 uur na het onderzoek geen zware arbeid en beoefen geen intensieve sporten. Tot slot Hebt u nog vragen? U kunt altijd contact opnemen met de afdeling Radiologie. U vindt onze contactgegevens in het grijze adreskader achter in deze folder. 3
St. Antonius Ziekenhuis T 088-320 30 00 E patienteninformatie@antoniusziekenhuis.nl www.antoniusziekenhuis.nl Spoedeisende Hulp 088-320 33 00 Radiologie 088-320 80 00 Locaties en bezoekadressen Ziekenhuizen St. Antonius Ziekenhuis Utrecht Soestwetering 1, Utrecht (Leidsche Rijn) Poliklinieken St. Antonius Polikliniek Utrecht Overvecht Neckardreef 6, Utrecht St. Antonius Ziekenhuis Nieuwegein Koekoekslaan 1, Nieuwegein St. Antonius Polikliniek Houten Hofspoor 2, Houten St. Antonius Spatadercentrum Utrecht-De Meern Van Lawick van Pabstlaan 12, De Meern 4
Meer weten? Ga naar www.antoniusziekenhuis.nl Dit is een uitgave van St. Antonius Ziekenhuis BT 76/12-14