Het internistisch zorgtraject als onderdeel van het nieuw toezichtmodel Inleiding Het toezichtmodel 1
Inspectie Accreditatie Interne / externe audits Toetsing van de zorg in de algemene ziekenhuizen Certificering Kwaliteitsindicatoren 1. Systeemtoezicht Algemeen 2. Nalevingstoezicht Inspectie ziekenhuis: 2 toezichtsvormen 2
1. Systeemtoezicht Kan het ziekenhuis kwaliteitswaarborgen bieden naar de toekomst? 1. Systeemtoezicht Nadruk op het doorlichten van het systeem achter de geleverde zorg Is er een beleid / systeem? Implementatie beleid / systeem? Opvolging implementatie? Opvolging resultaten? 3
1. Systeemtoezicht Systeemtoezicht door Zorginspectie 5-jaarlijks Zelfevaluatie Aangekondigde audit Eisenkader Vrijstelling kan verkregen worden indien men in een accreditatietraject zit Stand van zaken accreditatietraject voor 58 van 65 ziekenhuizen (20 JCI, 28 NIAZ, 10 JCI of NIAZ) 1. Systeemtoezicht Algemeen 2. Nalevingstoezicht Inspectie ziekenhuis: 2 toezichtsvormen Is het nu in orde? 4
2. Nalevingstoezicht Toetsen van de dagdagelijks geleverde kwaliteit van zorg Onaangekondigd - geen voorafgaande zelfevaluatie D.m.v. interviews, observatie, dossierchecks en patiëntenbevraging 2. Nalevingstoezicht: concreet Korte, gerichte inspectiebezoeken Gestandaardiseerd en transparant Gedifferentieerd - Opvolging Gefocust op zorgtrajecten 5
2. Nalevingstoezicht Zorgtraject geriatrische / revalidatiepatiënt Internistisch zorgtraject en kritieke diensten Algemeen Chirurgisch zorgtraject Inspectie ziekenhuis Zorgtraject psychiatrische patiënt Eerste evaluatie Zorgtraject moeder / kind + Gespecialiseerde zorgtrajecten Nalevingstoezicht Internistisch zorgtraject 6
Chirurgisch zorgtraject Algemeen 1 inspectiedag per campus Grootte inspectieploeg varieert Onaangekondigd Steeds aanmelding Inspecteurs houden rekening met situatie Chirurgisch Waar wordt zorgtraject geïnspecteerd? D- dien sten D-dag Spoed/ MUG Inspectie Apotheek IZ 7
Chirurgisch Wat wordt zorgtraject geïnspecteerd? Een selectie van het eisenkader i.f.v. patiëntveiligheid en kwaliteit van zorg Voorbeeldthema s Trajectbreed Hygiëne Veilige zorg Dienstspecifiek Informatie / communicatie Concrete aanpak Onaangekondigd Aanwezigheid dienstverantwoordelijke is niet vereist Betekent niet dat alles onbegeleid kan Inspectiemethodiek (flexibel): Observatie Gesprekken bevraging medewerkers Patiëntenbevraging Centrale dossiercheck + inkijken dossiers op de diensten 8
Hoe kan ik me voorbereiden? Interne communicatie o Eisenkader o Communicatie dienst directie o Communicatiemoment Wat na de inspectie? Inspectieverslag Reactiemogelijkheid Verbeterpotentieel Beleidsrapport: stand van zaken in Vlaanderen 9
Naar openbaarheid van inspectieverslagen Momenteel: vrijwillige publicatie inspectieverslag door ziekenhuizen Verslagen doorstaan een openbaarheidstoets Zorgvuldigheidsmaatregelen op vlak van inspectiemethodiek en verslaggeving Internistisch zorgtraject: publicatie door overheid, in samenspraak met sector Internationale voorbeelden Care Quality Commission (Engeland) We check all hospitals in England to ensure they are meeting national standards, and we share our findings with the public. When you look up a hospital on our website, we show you our latest report on whether national standards are being met 10
Care Quality Commission (Engeland) Combinatie van samenvattingen en volledige verslagen. Daarnaast kan eenieder zijn ervaringen meegeven via een invulformulier (niet voor publicatie). Haute Autorité de Santé (Frankrijk) Website biedt ook mogelijkheden om instellingen onderling te vergelijken 11
Inspectie voor de Gezondheidszorg (Nederland) Hoe werken we aan de toekomst? Evaluatietraject In partnerschap met alle actoren die vanuit hun rol bijdragen aan de kwaliteit van de zorg 12
Dank aan jullie! Kwaliteit van zorg als gemeenschappelijk doel Door jullie geleverd, dag na dag Zorginspectie speelt ondersteunende rol Vragen? 13