T 02 545 58 48 F 02 545 58 54 Grondbank vzw erkende bodembeheerorganisatie Lombardstraat 34-42 1000 Brussel Conformverklaring Technisch Verslag (conform art 186 van het Vlarebo) geldig tot 10/03/18 NR.: 2075-16-206159 Aanvrager Diepsonderingen Funderingsadvies Verbeke bvba 't Lindeke 13, B 8880 Sint-Eloois-Winkel Grondbanknummer 2003/0055 Bouwheer Met Zicht Op Zee Congresstraat 42 11, B 2060 Antwerpen Erkende Bodemsaneringsdeskundige Diepsonderingen Funderingsadvies Verbeke bvba 't Lindeke 13, B 8880 Sint-Eloois-Winkel Grondbanknummer 2003/0055 Referentienummer Technisch Verslag: 16-02-AO9W 11/03/16 Locatie Werf Project: bouwproject Vogelzanglaan 6, B 2610 Wilrijk Bestemmings Type(s) IV Plaatsbepaling: Kadastrale gegevens (meest recente informatie van het kadaster of het registratiekantoor) Gemeente Afdeling Sectie Nummer(s) Antwerpen 9 I 2225G Opmetingstabel - Overzicht milieukwaliteiten uit het technisch verslag partij deelpartij 3-delig nr XYZ Volume (m³) fractie zone/diepte 311 780 0,0-0,5 m-mv 211 720 0,5-3,0 m-mv vzw Grondbank Dit document mag enkel gebruikt worden mits voorafgaande en schriftelijke toestemming door de vzw Grondbank 1/2 v1
Aanvullende voorwaarden en uitvoeringsbepalingen Indien uitgegraven bodem volgens Vlarebo Hoofdstuk XIII te veel bodemvreemde materialen, stenen en/of steenachtige materialen bevat dienen die vóór het gebruik verwijderd te worden. De noodzaak tot afzeven hangt af van het beoogde gebruik. De grenzen van de kadastrale werkzone komen overeen met de grenzen van het project. De vzw Grondbank verklaart het hierboven genoemd Technisch Verslag conform en volledig volgens het Vlarebo hoofdstuk XIII en de Standaardprocedure Opmaak van een technisch verslag. Handtekening Projectbeheerder Handtekening Verantwoordelijke Projecten Naam: Wisam Achbari Datum: 01/04/16 Naam: Cindy Bullens Datum: 01/04/16 Legende driedelig nummer X Gebruik buiten kadastrale werkzone 0 onbekend 1 (vrij gebruik) 2 vrij gebruik 3 gebruik in I t/m V mits studie ontvangende grond 4 gebruik in III t/m V mits studie ontvangende grond 5 gebruik in IV t/m V mits studie ontvangende grond 7 gebruik in V mits studie ontvangende grond 9 geen gebruik mogelijk Y Bodem of bouwkundig bodemgebruik / vormvast product (*) binnen kadastrale werkzone 0 onbekend 1 vrij gebruik 2 mits toepassing Codes van Goede Praktijk 9 geen gebruik mogelijk Z Bouwkundig bodemgebruik / vormvast product (*) 0 onbekend 1 vrij gebruik in een bouwkundige of vormvaste toepassing 9 geen gebruik mogelijk (*) attesteert enkel de milieuhygiënische kwaliteit voor gebruik als bouwkundig bodemgebruik of gebruik in een vormvast product en doet geen uitspraak over de bouwtechnische kwaliteit. Deze conformverklaring houdt in dat het technisch verslag alle nodige gegevens bevat om een bodembeheerrapport te kunnen afleveren wanneer verder de traceerbaarheidsprocedure van de vzw Grondbank wordt gevolgd, zonder dat tegenaanduidigen aan het licht komen en op voorwaarde dat er geen relevante wetswijzigingen plaatsvinden. Deze conformverklaring dient gedurende 8 jaar bewaard te worden bij de aanvrager. vzw Grondbank Dit document mag enkel gebruikt worden mits voorafgaande en schriftelijke toestemming door de vzw Grondbank 2/2 v1
Project: bouwproject - Wilrijk Conformverklaring: 2075-16-206159 Projectbeheerder: Wisam Achbari - 02 545 58 77 De conformverklaring voor dit project werd afgeleverd door de Grondbank. Daarnaast biedt de Grondbank een specifieke dienstverlening aan in het kader van traceerbaarheid van uitgegraven bodem, gericht naar alle actoren in het grondverzet: private opdrachtgevers, openbare besturen, aannemers, TOP/CGR-exploitanten, erkende bodemsaneringsdeskundigen, - Besteksadvies (Cel Ondersteuning) o ondersteuning bij opmaak besteksposten grondverzet; o interpretatie en verwerking van resultaten technisch verslag, - Project-ondersteuning (projectverantwoordelijke) o vragen over de conformverklaring en het technisch verslag; o grondstromen, gebruiksmogelijkheden, kadastrale werkzones; o overleg i.v.m. aanpak van het grondverzet; o start- en opvolgingsvergaderingen, - Tussentijdse opslag, grondreiniging, (afdeling TOP/CGR) o organisatie van tussentijdse opslag op de werf; o opstart nieuwe sites, praktische ondersteuning, algemeen advies. Voor praktische vragen over uw project, neem contact op met de projectbeheerder. Advies ivm bestekken of tussentijdse opslag, contacteer één van onze specialisten: Elisa Vermeulen - Cel Ondersteuning Kathleen Wielant, verantwoordelijke TOP/CGR 02 545 58 83 - elisa.vermeulen@grondbank.be 02 545 58 81 - kathleen.wielant@grondbank.be Of stuur dit formulier naar de Grondbank: fax: 02 545 58 54 of grondbank@grondbank.be Naam bedrijf: Naam en voornaam: tel/gsm: e-mailadres: Ik ben: Aannemer Opdrachtgever Ontwerper/architect Erkende bodemsaneringsdeskundige Andere: Ik heb vragen over: de opmaak van het bestek en de invulling van de posten i.v.m. grondverzet de concrete aanpak van de grondwerken, de mogelijkheden van hergebruik, ik wens een overlegvergadering te beleggen met de Grondbank andere: vzw Grondbank, Lombardstraat 34-42, 1000 Brussel Tel : 02 545 58 48 - fax 02 545 58 54