Gegevens bevoegd gezag Referentienummer Datum ontvangst Formulierversie Aanvraaggegevens Publiceerbare aanvraag/melding Aanvraagnummer 1288921 Aanvraagnaam aanvraag bouw Vlietweg 66T Uw referentiecode - Ingediend op 30-04-2014 Soort procedure Projectomschrijving Reguliere procedure plaatsen van een blokhut Opmerking - Gefaseerd Blokkerende onderdelen weglaten Kosten openbaar maken Bijlagen die later komen Bijlagen n.v.t. of al bekend x x Bevoegd gezag Naam: Bezoekadres: Gemeente Leiden Stadhuis Stadhuisplein 1 2311 EJ Leiden Servicepunt Bouwen en Wonen Langegracht 72 2312 NH Leiden Postadres: Postbus 9100 2300 PC Leiden Telefoonnummer: 14 071 Faxnummer: 071-5165110 E-mailadres algemeen: Website: Contactpersoon: Bereikbaar op: WABO@leiden.nl www.leiden.nl/gemeente/ S. Blokhuizen maandag t/m vrijdag van 08.30-17.00 uur Datum aanvraag: 30 april 2014 Aanvraagnummer: 1288921 Pagina 1 van 2
Overzicht bijgevoegde modulebladen Aanvraaggegevens Locatie van de werkzaamheden Werkzaamheden en onderdelen Overig bouwwerk bouwen Bouwen Bijlagen Datum aanvraag: 30 april 2014 Aanvraagnummer: 1288921 Pagina 2 van 2
Formulierversie Locatie 1 Adres Postcode 2323LE Huisnummer 66 Huisletter T Huisnummertoevoeging - Straatnaam Plaatsnaam Gelden de werkzaamheden in deze aanvraag/melding voor meerdere adressen of percelen? Vlietweg Leiden 3 Toelichting Eventuele toelichting op locatie Tuinnr. H12 Datum aanvraag: 30 april 2014 Aanvraagnummer: 1288921 Pagina 1 van 1
Formulierversie Bouwen Overig bouwwerk bouwen 1 De bouwwerkzaamheden Wat is er op het bouwwerk van toepassing? Eventuele toelichting Hebt u voor deze bouwwerkzaamheden al eerder een vergunning aangevraagd? Het wordt geheel vervangen Het wordt gedeeltelijk vervangen Het wordt nieuw geplaatst blokhut 2 Plaats van het bouwwerk Waar gaat u bouwen? Terrein 3 Bruto vloeroppervlakte bouwwerk Verandert de bruto vloeroppervlakte van het bouwwerk door de Wat is de bruto vloeroppervlakte van het bouwwerk in m2 voor uitvoering van de Wat is de bruto vloeroppervlakte van het bouwwerk in m2 na uitvoering van de 0 28 4 Bruto inhoud bouwwerk Verandert de bruto inhoud van het bouwwerk door de Wat is de bruto inhoud van het bouwwerk in m3 voor uitvoering van de Wat is de bruto inhoud van het bouwwerk in m3 na uitvoering van de 0 67 5 Oppervlakte bebouwd terrein Verandert de bebouwde oppervlakte van het terrein na uitvoering van de Datum aanvraag: 30 april 2014 Aanvraagnummer: 1288921 Bevoegd gezag: Gemeente Leiden Pagina 1 van 3
Wat is de bebouwde oppervlakte van het terrein in m2 voor uitvoering van de Wat is de bebouwde oppervlakte van het terrein in m2 na uitvoering van de 0 28 6 Seizoensgebonden en tijdelijke bouwwerken Gaat het om een seizoensgebonden bouwwerk? Gaat het om een tijdelijk bouwwerk? 7 Gebruik Waar gebruikt u het bouwwerk en/ of terrein momenteel voor? Geef aan waar u het bouwwerk en/ of terrein momenteel voor gebruikt. Waar gaat u het bouwwerk voor gebruiken? Geef aan waar u het bouwwerk voor gaat gebruiken. Wonen Overige gebruiksfuncties volkstuin Wonen Overige gebruiksfuncties tuinhuisje 8 Gebruiksfuncties In onderstaande tabel staan in de eerste kolom mogelijke gebruiksfuncties die in een bouwwerk kunnen voorkomen. Vul voor alle gebruiksfuncties die voor u van toepassing zijn het aantal personen, de totale gebruiksoppervlakte en de totale vloeroppervlakte van het verblijfsgebied in m2 in hele getallen in. Gebruiksfunctie Aantal personen Gebruiksoppervlakte (m2) Bijeenkomst Cel Gezondheidszorg Industrie Kantoor Logies Onderwijs Sport Winkel Overige gebruiksfuncties Verblijfsoppervlakte (m2) 9 Uiterlijk bouwwerk/welstand Beschrijf van de onderstaande onderdelen de materialen en kleuren die u voor het bouwwerk gebruikt. U mag het veld leeg laten als u materialen en kleuren in de bijlagen vermeldt Datum aanvraag: 30 april 2014 Aanvraagnummer: 1288921 Bevoegd gezag: Gemeente Leiden Pagina 2 van 3
Onderdelen Materiaal Kleur Gevels hout groen - Plint gebouw - Gevelbekleding hout groen - Borstweringen - Voegwerk Kozijnen hout wit - Ramen hout/glas wit - Deuren hout/glas wit - Luiken Dakgoten en boeidelen Dakbedekking shingles zwart Vul hier overige onderdelen en bijbehorende materialen en kleuren in. - 10 Mondeling toelichten Ik wil mijn bouwplan mondeling toelichten voor de welstandscommissie/ stadsbouwmeester. Datum aanvraag: 30 april 2014 Aanvraagnummer: 1288921 Bevoegd gezag: Gemeente Leiden Pagina 3 van 3
Formulierversie Bijlagen Formele bijlagen Naam bijlage Bestandsnaam Type Datum ingediend Status document aanvraagformulier_pdf aanvraagformulier.pdf Anders aanzichten-doorsneden_pdf aanzichten-doorsneden.pdf Plattegronden, fotos_pdf fotos.pdf Anders plattegrond_pdf plattegrond.pdf Plattegronden, plattegrond-tuinen_pdf plattegrond-tuinen.pdf Plattegronden, tekening_pdf tekening.pdf Plattegronden, Datum aanvraag: 30 april 2014 Aanvraagnummer: 1288921 Pagina 1 van 1