Aanvraaggegevens. Publiceerbare aanvraag/melding. Aanvraagnummer Ingediend op Gefaseerd. Blokkerende onderdelen weglaten

Transcriptie

1 Gegevens bevoegd gezag Referentienummer Datum ontvangst Formulierversie Aanvraaggegevens Publiceerbare aanvraag/melding Aanvraagnummer Aanvraagnaam Plaatsen dakkapel 2321 VN Leiden Uw referentiecode - Ingediend op Soort procedure Projectomschrijving Reguliere procedure Plaatsen dakkapel aan voorzijde wonning Opmerking - Gefaseerd Blokkerende onderdelen weglaten Kosten openbaar maken Bijlagen die later komen - Bijlagen n.v.t. of al bekend - Bevoegd gezag Naam: Bezoekadres: Gemeente Leiden Stadhuis Stadhuisplein EJ Leiden Servicepunt Bouwen en Wonen Langegracht NH Leiden Postadres: Postbus PC Leiden Telefoonnummer: Faxnummer: adres: Website: Contactpersoon: Bereikbaar op: WABO@leiden.nl Beheerder maandag t/m vrijdag van uur Datum aanvraag: 6 november 2017 Aanvraagnummer: Pagina 1 van2

2 Overzicht bijgevoegde modulebladen Aanvraaggegevens Locatie van de werkzaamheden Werkzaamheden en onderdelen Dakkapel plaatsen Bouwen Bijlagen Datum aanvraag: 6 november 2017 Aanvraagnummer: Pagina 2 van2

3 Formulierversie Locatie 1 Adres Postcode 2321VN Huisnummer 4 Huisletter - Huisnummertoevoeging - Straatnaam Plaatsnaam Gelden de werkzaamheden in deze aanvraag/melding voor meerdere adressen of percelen? Lucebertstraat Leiden Datum aanvraag: 6 november 2017 Aanvraagnummer: Pagina 1 van1

4 Formulierversie Bouwen Dakkapel plaatsen 1 De bouwwerkzaamheden Wat is er op het bouwwerk van toepassing? Het wordt geheel vervangen Het wordt gedeeltelijk vervangen Het wordt nieuw geplaatst Eventuele toelichting - Hebt u voor deze bouwwerkzaamheden al eerder een vergunning aangevraagd? 2 Plaats van het bouwwerk Waar gaat u bouwen? Hoofdgebouw 3 Bruto vloeroppervlakte bouwwerk Verandert de bruto vloeroppervlakte van het bouwwerk door de bouwwerkzaamheden? 4 Bruto inhoud bouwwerk Verandert de bruto inhoud van het bouwwerk door de bouwwerkzaamheden? 5 Oppervlakte bebouwd terrein Verandert de bebouwde oppervlakte van het terrein na uitvoering van de bouwwerkzaamheden? 6 Gebruik Waar gebruikt u het bouwwerk en/ of terrein momenteel voor? Geef aan waar u het bouwwerk en/ of terrein momenteel voor gebruikt. Waar gaat u het bouwwerk voor gebruiken? Geef aan waar u het bouwwerk voor gaat gebruiken. Wonen Overige gebruiksfuncties slaapkamer Wonen Overige gebruiksfuncties slaapkamer Datum aanvraag: 6 november 2017 Aanvraagnummer: Bevoegd gezag: Gemeente Leiden Pagina 1 van2

5 7 Gebruiksfuncties In onderstaande tabel staan in de eerste kolom mogelijke gebruiksfuncties die in een bouwwerk kunnen voorkomen. Vul voor alle gebruiksfuncties die voor u van toepassing zijn het aantal personen, de totale gebruiksoppervlakte en de totale vloeroppervlakte van het verblijfsgebied in m2 in hele getallen in. Gebruiksfunctie Aantal personen Gebruiksoppervlakte (m2) Bijeenkomst Cel Gezondheidszorg Industrie Kantoor Logies Onderwijs Sport Winkel Overige gebruiksfuncties Verblijfsoppervlakte (m2) 8 Uiterlijk bouwwerk/welstand Beschrijf van de onderstaande onderdelen de materialen en kleuren die u voor het bouwwerk gebruikt. U mag het veld leeg laten als u materialen en kleuren in de bijlagen vermeldt Onderdelen Materiaal Kleur Kozijnen kunststof creme-wit Ral Ramen kunststof creme-wit Ral Deuren - Luiken Dakgoten en boeidelen Compact NL antraciet Ral 7016 Dakbedekking dakpannen als bestaand Vul hier overige onderdelen en bijbehorende materialen en kleuren in. - 9 Mondeling toelichten Ik wil mijn bouwplan mondeling toelichten voor de welstandscommissie/ stadsbouwmeester. Datum aanvraag: 6 november 2017 Aanvraagnummer: Bevoegd gezag: Gemeente Leiden Pagina 2 van2

6 Formulierversie Bijlagen Formele bijlagen Naam bijlage Bestandsnaam Type Datum ingediend Leiden Leiden 2 Leiden 3 Leiden 4 Fam Leiden tekening.pdf Fam Leiden details.pdf Fam Leiden situatie.pdf Fam Leiden fotoblad.pdf Constructieve veiligheid Plattegronden en doorsneden bouwen Welstand Bestemmingsplan, beheersverordening en bouwverordening Constructieve veiligheid Plattegronden en doorsneden bouwen Plattegronden en doorsneden bouwen Welstand Bestemmingsplan, beheersverordening en bouwverordening Status document In In In Welstand In Certificaat_pdf Certificaat.pdf Kwaliteitsverklaringen In Datum aanvraag: 6 november 2017 Aanvraagnummer: Pagina 1 van1