Diabetes Mellitus Zelfcontrole
2
Inleiding U overweegt of heeft besloten zelf uw bloedglucosewaarden te gaan controleren. Bij deze controle meet u met behulp van een glucosemeter het glucosegehalte in uw bloed. In deze folder leest u informatie over de zelfcontrole 1. 1 Bij de samenstelling van deze folder is gebruik gemaakt van: Een multidisciplinaire richtlijn over zelfcontrole bloedglucosewaarden door mensen met diabetes (EADV/NAD, 2012) 3
Doel van de zelfcontrole Door zelfcontrole krijgt u een beter inzicht in hoe het met uw diabetesregulatie is en kan op grond hiervan de behandeling worden aangepast. Zelfcontrole is noodzakelijk om aan zelfregulatie te kunnen doen. Tevens kunt u bij een hypo- of hyperglycaemie (te laag of te hoog glucosegehalte) actie ondernemen waardoor de bloedglucosewaarde weer normaal wordt en blijft. Zelfcontrole is een hulpmiddel om te streven naar normale glucosewaarden (=normoglycaemie) in het bloed. Het kan u ook houvast geven in bepaalde situaties zoals autorijden en sport. Dagcurves/regelmatige zelfcontrole Als u uw bloedglucosewaarde gaat controleren maakt u een zogenaamde 4- of 7-punts dagcurve. Dit betekent dat u op één dag 4-7 keer uw bloedglucosewaarde bepaalt. U doet dit op de volgende momenten: 7- puntscurve: - vóór iedere hoofdmaaltijd (ontbijt, middagmaaltijd en avondmaaltijd); - 60 minuten ná iedere maaltijd*; - s avonds om ongeveer 22.00 uur. * Let op: gebruikt u een kortwerkende insuline (Insuman Rapid, Humuline Regular) of een mengsel met kortwerkende insuline (Mixtard, Humuline mengsel), dan geldt 90 minuten na de maaltijd. 4- puntscurve: - voor iedere hoofdmaaltijd - s avonds om ongeveer 22.00 uur. 4
Hoe vaak maakt u de 4 of 7-puntsdagcurve U maakt de 4- of 7-puntscurve: - één keer per week als uw bloedglucosewaarden nog niet goed zijn; - één keer per twee weken als de bloedglucosewaarden goed zijn; - de dag vóórdat u naar het ziekenhuis komt voor een controlebezoek aan de behandelend arts en/of diabetesverpleegkundige(n). Het is erg belangrijk om op wisselende dagen een 4- of 7-punts dagcurve bij te houden. De bloedglucosewaarden kunnen namelijk op zon- en feestdagen anders zijn dan op werkdagen of stressvolle dagen. In overleg met u zal worden bepaald of u 4- of 7-puntscurves gaat bepalen en hoe vaak. Wanneer nog meer zelfcontrole Het is zinvol af en toe extra te controleren om duidelijk te krijgen hoe bij u de relatie is tussen bloedglucosewaarden, hoeveelheid tabletten en/of insuline, hoeveelheid koolhydraten en (in)spanning. Mensen die aan zelfregulatie doen met behulp van de boluscalculator controleren voor iedere hoofdmaaltijd de glucosewaarde. Wanneer u zich niet lekker voelt, kunt u door een eenmalige glucosemeting nagaan of dit mogelijk samenhangt met een hypo- of hyperglycaemie (te laag of te hoog glucosegehalte). Bloedglucosewaarden In het algemeen streven we naar bloedglucosewaarden die liggen tussen: 4 7 mmol/l voor de maaltijd; 4 10 mmol/l na de maaltijd; 6 8 mmol/l voor de nacht. U kunt de bloedglucosewaarden in het diabetesdagboekje noteren of uitlezen via uw computer. Het is belangrijk bij afwijkende waarden ook de oorzaak en lichamelijke klachten te noteren, zoals ziekte, meer lichamelijke inspanning dan normaal, hoofdpijn, trillen, duizeligheid en dergelijke. Wanneer de gemeten bloedglucosewaarden regelmatig afwijken van de hiervoor genoemde waarden raden wij u aan contact op te nemen met de diabetesverpleegkundige(n) van het Ommelander Ziekenhuis. 5
Contact met de diabetesverpleegkundige(n) Indien u een afspraak wilt maken met de diabetesverpleegkundige(n), bepaalde zaken wilt bespreken en/of bloedglucosewaarden wilt doorgeven, dan kan dit op werkdagen: - locatie Lucas, Winschoten Tijden: tussen 08.30-9.30 uur. E-mail: diabetesverpleegkundigen.lucas@ozg.nl - locatie Delfzicht, Delfzijl Tijden: tussen 08.30-09.00 uur en tussen 13.00-13.30 uur. Buiten deze tijden kan de secretaresse u van maandag t/m woensdag en vrijdag te woord staan van 09.00-12.00 uur. E-mail: diabetesverpleegkundigen.delfzicht@ozg.nl Voor beide locaties is het telefoonnummer 088 066 1000. 6
7
Locatie Delfzicht Jachtlaan 50 Postbus 30.000 9930 RA Delfzijl Locatie Lucas Gassingel 18 Postbus 30.000 9670 RA Winschoten Telefoon: 088-066 1000 E-mail: info@ozg.nl Website: www.ozg.nl OZG (12-15) DIA 086 8