Diabetes en nuchter zijn voor onderzoek

Transcriptie

1 Interne geneeskunde Diabetes en nuchter zijn voor onderzoek Advies voor mensen die insuline gebruiken Als u langere tijd niet mag eten... Binnenkort heeft u een afspraak voor een onderzoek in het ziekenhuis, waarvoor u gedurende langere tijd niets mag eten. Waarschijnlijk weet u uit ervaring dat dit problemen op kan leveren met uw bloedglucosespiegel. U kunt dan last krijgen van een aantal vervelende verschijnselen die wijzen op een te hoge of een te lage bloedglucosespiegel. Om deze problemen te voorkomen is het belangrijk dat u de instructies in deze folder nauwkeurig opvolgt, naast de andere voorbereidingen die u voor het onderzoek moet treffen. Krijgt u een röntgenonderzoek van de dikke of dunne darm, of een coloscopie, dan gelden andere adviezen. Raadpleeg de diabetesverpleegkundige. De informatie in deze folder heeft alleen betrekking op het gebruik van insuline bij diabetes mellitus, en niet op andere medicijnen. Dag vóór het onderzoek De dag vóór het onderzoek moet u al voorbereidingen treffen voor uw insuline. Belangrijk is de controle van uw bloedglucose. In onderstaande tabellen leest u hoe u moet handelen als uw bloedglucose te hoog of te laag is. Deze informatie voor patienten is met de grootste zorg samengesteld. Het betreft algemene informatie. Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Jeroen Bosch Ziekenhuis (INT-026, uitgave december 2014)

2 Bloedglucosecontrole de dag vóór het onderzoek Waarde bij controle voor de nacht: Actie: bloedglucose lager dan 4 mmol neem 5-7 tabletten druivensuiker of 35 ml (= 3 eetlepels) ranja aangelengd met water en 25 gr koolhydraten = 1 snee brood met zoet beleg bloedglucose tussen 4-7 mmol bloedglucose hoger dan 7 mmol bloedglucose hoger dan 15 mmol neem 15 gr koolhydraten = 1 portie fruit of 1 snee brood met hartig beleg ga rustig slapen indien mogelijk zelf bijregelen Insuline de dag vóór het onderzoek kortwerkende insuline = Apidra / Humalog / Humuline Regular / Insuman Rapid / Novarapid Tijdstip waarop u normaal insuline spuit gebruikelijke langwerkende insuline = Humuline NPH / Insulatard / Insuman Basal / Monotard / Lantus / Levemir combinatie insuline = Humalog mix 25 Humuline (30/70) Insuman Comb ( ) Mix (30/40/50) Novomix 30 voor slapen Dag van het onderzoek De dag van het onderzoek moet u maatregelen treffen voor de insuline en de controle van uw bloedglucose. In onderstaande tabellen vindt u de richtlijnen. Let op: de insuline voor en na het onderzoek staan in aparte tabellen. Patientenvoorlichting jeroen bosch ziekenhuis 2 van 5

3 Bloedglucosecontrole gedurende de dag van het onderzoek Tijdstip Bloedglucosewaarde Actie Dagcurve prikken = nuchter / twee uur na iedere maaltijd / voor het slapen gaan lager dan 4 mmol (hypo) neem 5-7 tabletten druivensuiker of 35 ml ranja (= 3 eetlepels) aangelengd met water (ranja passeert de maag snel en is geen belemmering voor het onderzoek) tussen 4-10 mmol tussen mmol hoger dan 15 mmol goed accepteren indien mogelijk zelf bijregelen Insuline VOOR het onderzoek Tijdstip onderzoek Tijdstip waarop u normaal insuline spuit Voor uur; u bent nuchter vanaf uur voor ontbijt geen insuline spuiten na uur; u gebruikt een licht ontbijt (= 2 beschuiten met jam en een kopje thee) voor ontbijt voor lunch geen insuline spuiten Patientenvoorlichting jeroen bosch ziekenhuis 3 van 5

4 Insuline NA het onderzoek Tijdstip onderzoek Tijdstip waarop u normaal insuline spuit het onderzoek heeft voor uur plaatsgevonden kortwerkende insuline = Apidra / Humalog / Humuline Regular / Insuman Rapid / Novarapid gebruikelijke (na onderzoek ) langwerkende insuline = Humuline NPH / Insulatard / Insuman Basal / Monotard / Lantus / Levemir (na onderzoek) combinatie insuline = Humalog mix 25 Humuline (30/70) Lantus/Levemir Insuman Comb ( ) Novomix 30 (na onderzoek) het onderzoek heeft na uur plaatsgevonden Alle soorten insuline voor slapen gebruikelijke hervatten gebruikelijke hervatten Uitzondering: alleen bij eenmaal daags s morgens insuline spuiten Wat u verder nog moet weten... Gebruikt u behalve insuline ook bloedsuikerverlagende tabletten? Dan geldt ook het advies zoals beschreven in de folder Hoe bereiden diabetespatiënten zich voor op een onderzoek? Advies voor mensen die bloedsuikerverlagende tabletten gebruiken (INT- 027). U doet er goed aan om druivensuikertabletten mee te nemen wanneer u voor het onderzoek naar het ziekenhuis komt. Als de voorzorgsmaatregelen niet genoeg helpen, dan heeft u toch iets bij de hand om een hypo te voorkomen. Patientenvoorlichting jeroen bosch ziekenhuis 4 van 5

5 Heeft u nog vragen? Als u na het lezen van deze folder nog vragen heeft, neemt u dan contact op met de zorgverlener die uw diabetes behandelt. Patientenvoorlichting jeroen bosch ziekenhuis 5 van 5