H.367525.1115 Hartkatheterisatie via de pols
2
Inleiding In overleg met uw cardioloog is besloten om binnenkort een hartkatheterisatie via uw pols te doen. In de brochure Hartkatheterisatie van de Nederlandse Hartstichting staat beschreven wat een hartkatheterisatie inhoudt en wat er gaat gebeuren. Voor een hartkatheterisatie via uw pols is het nodig dat u één tot twee dagen in het ziekenhuis wordt opgenomen. Verhindering Als u uw opname moet afzeggen, neemt u dan zo snel mogelijk contact op met Bureau Patiëntenlogistiek. (0523) 276807 Afspraak U wordt door het bureau patiëntenlogistiek opgeroepen. Voorbereiding thuis U neemt gewoon uw medicijnen in tenzij de cardioloog iets anders met u heeft afgesproken. Als u bloedverdunners gebruikt, stopt u, in overleg met de cardioloog, daar tijdelijk mee. U moet 24 uur voor het onderzoek stoppen met het gebruik van NSAID s (bijv. Ibuprofen, Voltaren, Brufen, Diclofenac en Naproxen). Tot twee uur vóór u aanwezig moet zijn, kunt u een lichte maaltijd (kopje thee en twee beschuiten) nemen. Daarna mag u af en toe nog een slokje water drinken. Laat waardevolle spullen thuis. Het ziekenhuis is niet aansprakelijk voor diefstal of verlies van uw eigendommen. U mag zelf niet autorijden na het onderzoek. Vraag of iemand u ophaalt. Wat neemt u mee Uw patiëntenkaart. Actueel medicatieoverzicht, deze kunt u opvragen bij uw apotheek. Toiletspullen, voor het geval u een nachtje blijft. Eventueel dikke/warme sokken. 3
Waar meldt u zich U meldt zich bij de receptie in de centrale hal van het ziekenhuis. U wordt naar poli twee verwezen voor het maken van een hartfilmpje. Voorbereiding ziekenhuis Het is niet altijd in te schatten hoe laat u aan de beurt bent, omdat een onderzoek gemakkelijk uit kan lopen. Wij doen er alles aan om op de afgesproken tijd aan uw onderzoek te beginnen. Eén uur voor uw onderzoek krijgt u een tablet diazepam. Dit is om verkramping van uw bloedvaten tijdens het onderzoek te voorkomen. Het onderzoek U wordt in uw bed naar de katheterisatie kamer gereden. U stapt zelf op de onderzoekstafel. Uw arm wordt op een steun gelegd. Uw pols wordt zonodig geschoren en gedesinfecteerd. ECG (Electro Cardio Gram) plakkers worden op uw romp en benen geplaatst. Daarna wordt u met een groot blauw steriel doek afgedekt. De röntgenapparatuur wordt steriel afgeschermd. De cardioloog en overig personeel dragen steriele kleding. Uw huid wordt op de plaats waar de katheter wordt ingebracht plaatselijk verdoofd. Deze verdoving is alleen nodig voor de huid en de weefsels die daar direct onder liggen; binnen in uw bloedvaten voelt u geen pijn en de katheter kan vrij bewogen worden, (het kan zijn dat u de katheter voelt). De cardioloog brengt eerst een sheath (werkkanaal) en een medicijn in, om ervoor te zorgen dat de vaten in uw arm goed toegankelijk blijven tijdens het onderzoek. Dit kunt u voelen als een branderig gevoel in uw hand. Dit gevoel verdwijnt snel. Een speciaal voorgevormde katheter wordt bij het begin van de kransslagader gelegd. Op deze manier kan een hele kleine hoeveelheid contrastvloeistof in de kransslagader worden gespoten. Zo worden de vaten zichtbaar gemaakt. Vernauwingen kunnen precies worden vastgelegd. 4
Bij het inspuiten van contrastvloeistof in de kransslagader kunt u soms pijnklachten op uw borst krijgen. Geeft u dit direct aan. Soms wordt er een filmpje gemaakt van de linker hartkamer, om een goede indruk te krijgen van de werking van uw hart. De contrastvloeistof kan een gevoel veroorzaken alsof alles, van uw hoofd tot uw tenen warm wordt. Ook kunt u het gevoel krijgen dat u moet plassen. Deze gevoelens verdwijnen binnen 15 seconden. Duur van het onderzoek Het onderzoek zal één tot anderhalf uur duren. Na het onderzoek U krijgt direct een strakke compressieband om uw pols, u hoort hoe lang deze moet blijven zitten. Houd u rekening met een paar uur. De contrastvloeistof verdwijnt via de urine weer uit uw lichaam. U wordt geadviseerd om na de katheterisatie veel te drinken. De eerste 24 uur na het onderzoek is het verstandig om uw aangeprikte pols te ontzien door: niet op uw arm of pols te steunen het stoten van uw pols te voorkomen u niet op te trekken aan uw arm of pols niet met de arm te tillen niet te wringen. U mag de eerste 24 uur na het onderzoek geen NSAID s (bijv. Ibuprofen, Voltaren, Brufen, Diclofenac en Naproxen) gebruiken. Mogelijke complicaties Complicaties zijn gelukkig zeldzaam, maar nooit uit sluiten. Ondanks alle zorg die aan uw onderzoek wordt besteed kunnen er toch complicaties optreden in de vorm van: een bloeduitstorting op de plaats waar de katheter werd ingebracht afwijking van het hartritme een overgevoeligheidsreactie op de contrastvloeistof kramp van een kransslagader 5
Uitslag Na uw onderzoek hoort u de (voorlopige) uitslag van de cardioloog. Naar huis U mag dezelfde of volgende dag naar huis. Neem onmiddellijk contact op met uw huisarts of in uiterste nood bel 112 als: De wond aan uw pols pomp of golfsgewijs gaat bloeden. Dit kan duiden op een slagaderlijke bloeding. Raak niet in paniek, maar druk met uw vingers de slagader dicht één á twee centimeter boven de plaats waar het bloedt, of laat dit doen door een huisgenoot totdat er hulp arriveert. Een plotselinge toenemende zwelling in uw pols optreedt. Druk tot er hulp komt stevig met een vuist op de ontstane bobbel of laat dit doen door een huisgenoot. Gevoelloosheid, pijn of huiduitslag aan uw pols optreedt. U koorts krijgt. Vragen Als u vragen heeft vóór tijdens of na uw hartkatheterisatie dan kunt u contact opnemen met de poli cardiologie van maandag t/m vrijdag van 09.00 uur - 12.00 uur. (0523) 276340 Voor aanvullende informatie kunt u terecht bij de Nederlandse hartstichting: www.hartstichting.nl 6
7
8