!!! " #$ % &! % ' ( ' )& &" (*+ *'
!, -!-./ -- 0*! -!!1 2 ( *-!01 2 ) *!31 2 )& * -0&*!-34, 0,!, $!0,! -0 )5&- "#$ ( *-!0 6 5!!02 02 7 05! -!! -!0 -&&3 895!!01 7 : -* ; < =$> 69 - =6+<> 7 2 (, 9* 7< 1?/ : -0!2 890!0, 6,,?!0 &5!!0. *@1 --! & 6! *@ 2 : -9! -, #5!!0 % &$ % '$
% % % (! )&(* +), - A B!-!-2 A?6!-!!2 A B!-!!!2 A 7 2 A <!- 22 A $9 22 A!2, A B!-!&!!2 A2 B!-!!0 &!!24 A, B!-!&!!24 A < 5--9, A1 < 5--&,
: *-! B (!- # - C 9 -!- 5 )+& 0 *!& *! 0 - * -! 5& - -! -!! 0 C!! DB 5 0 D - E! # =>&5!0 - - - @!2-!!5 & F * 5! 0 - &! -!! 7-5!-! -! 0 -&&!! 5& -!05&5&!*!&!!5 &-&!&5&7-! 0!. / + -0-!! =+>-0! 9! - -! * 0& -! 5! 0&*!! *! < 0*! =,>05!9! -- 0!!0!0&*!&05 <! 5! - 0-0! * C *!*!& & - - 0#$0 / /! -! * -! 0 5!0 / - / 7 * &! 5!, *!!5C-!- 0-!!-!! -! 0!!! "!C 9!0 & 5*! + & -+! # C!!05!-! &&- 0 & -!!-!0 5&!!! & * - - 0-!!!&&5 2
*!+ 5-!7+! - --!& &!!-0 2 # '+!&-+-* -!0!!0!05 -! 0&!!!!!!!!&!!!0 0&!C44C2G -!- & - -!! * -! 0!!0 -!!--0&! - 5!0-!-0!!!! - + &!&&!+ <!-!! &-!*!&" -"1)&&&-0&*!!,2 =-! -!- - 0*! > 2 <!&&&! &" *5! -! -H! -! & H 0! 5&! &B! H-0& * - -! - -! -0& &!-!!-!-!2 * - -!!, * - -! C *& -! E! C-!!, 7*!!!C- -&- C @ =!0 0& > @! -! -!& I!- -0&=0*!> "F* -F* FFF FF!*F!* "F* -F* F!J,
+!!-!!5!###($/!!+05 7*-!0 0& =44CG> =CG>-! Tabel 1 Aantal bevallingen die gefactureerd werden aan de verzekeringsinstellingen in België in 2005. (Bevallingen in 2005 - gegevens IMA) Aantal bevallingen Percentage bevallingen $ 23/ )!-! + -- & / &! <!- 0*!! -!9! - C & 9C&!& & *I!& I C&!!0 &!!! 0*! 05 * - -0&& D* 7 + & & -! --!- 0&-0&C Plaats van bevalling België -!-!* --5-0&& I B -,- -0*!C-!+!&4, -!-052 Brussels Hoofdst. Vlaams Waals België Brussels Hoofdst. Vlaams Waals Bevallingen thuis 1.057 55 874 124 1,0% 0,4% 1,4% 0,3% Bevallingen in het ziekenhuis 110.346 14.122 60.072 35.878 99,0% 99,6% 98,6% 99,7% Totaliteit bevallingen 111.403 14.177 60.946 36.002 100% 100% 100% 100%
Tabel 2 Aantal bevallingen volgens het verzekeringsregime van de vrouwen. (Bevallingen in 2005 - gegevens IMA) Aantal bevallingen Percentage bevallingen Verzekeringsregime Vrouwen met algemeen regime Vrouwen met zelfstandig regime België Brussels Hoofdst. Vlaams Waals België Brussels Hoofdst. Vlaams Waals 103.936 13.188 56.353 34.141 93,3% 93,0% 92,5% 94,8% 7.467 989 4.593 1.861 6,7% 7,0% 7,5% 5,2% Totaliteit bevallingen 111.403 14.177 60.946 36.002 100% 100% 100% 100% ( <!-! 2 -C! 0!!0!!!C! 5!! 0 44 ) + *!! ") / # 5)6 KB 50 "- &!-! - - 0K =>- #6.!!! & 0 * -!F *&! 7 *&! -!0 * *5-! - LM0-0- -!0!< - -!05C- - * & 5&!0 C!0 & *- 05 :! 5*! & -& + =>C!!!& 0-0 05!!0 0!05! 1
5&)+ &)6 N- &5 & O-! *I! 0 PP-!! * " 8*5!7#!- -!-N -!!-5 - * -#6. => 8*5!8(- -!-N -!!-5 - * -#6. =>! & 8!-!-0& & & - 0!!0!!-!--! & -! -0&! & -!!0 -!!-5- * -#6. => ;+ O0 I=2>5&!- -! - 0!!0 -! -!! 5!!05PP --!0- *! -!0=C,G> 91+!!! - &-!!!<0!0- - PP-!-!!!!! 5!!!C&5 05 & O-! * -!I"! C 9C C! 0&C!C C Q! C 0&- 6 C C 7<C 6C C C!& N- -!0 @!!*!!!L&!M - < &!-! &&- -!! 0&! *@-!5&!-!-0&!*-!!!!-!?6 2!=? 6 6* 9>! E!?6 5! "F0-* -F FFF!/ CC(6 C7<C 6C+C 2 *FE F!/*3E )&REB6S&9!R 4
!!!!!- &&! 2-! -!*@ 5!!?6! -C!-!0! &!!! B - -!! C5&!0#$0/:0.; <C! 2@-C /!,10- =C1G>PP *! * Tabel 3 Aantal bevallingen volgens het risicoprofiel van de vrouwen met algemeen verzekeringsregime. (Bevallingen in 2005 - gegevens IMA) Aantal bevallingen Percentage bevallingen Risicoprofiel Vrouwen met een laagrisico zwangerschap Vrouwen met een hoogrisico zwangerschap Totaliteit bevallingen bij vrouwen met algemeen regime België Brussels Hoofdst. Vlaams Waals België Brussels Hoofdst. Vlaams Waals 81.328 9.489 47.128 24.530 78,2% 72,0% 83,6% 71,9% 22.608 3.699 9.225 9.611 21,8% 28,1% 16,4% 28,2% 103.936 13.188 56.353 34.141 100% 100% 100% 100%!!# * -! 0!!!- - 1! 0!!0-5! 0! "!-! 0 -&&5 @.-!-! -!9. &!! -!0!!&!! 0!!F0&-! @ *C 5-!! 9! N&*!- & &! &-05!* -
! = 9 5 9 C C-!-! --! 05 &! 0 &5!-!- L 0, M! 0! -!!- 5!-!0!!!5! & + && C - *0!&90!0 N5 > &" *@C --! &! *@ N52?!! & -&& N5,!$!, 1& &!0*!! C!- &!!" @ :) < AA. +B. &) &!" C9C!0 & *0&! &! @ 0! PP -!!!!! @. +B. & ) &:AA<!"! -! C 9C!0 & * 0 &! -! -! 5!7!! &!!!C!C2C2C 242, &4T!!&!-&& -
5-&+! -5&! &5& 0&! 0! -0 0*!!!)+&!!05 #6. KB 50 K=> #6. =>!!!-!-!&-!& -! &-!-7-! --! -!C&!!0-! &!75 &!!!&-!-! --!-!!--6!0! 5&-!--!0 & -!- =!- - > C-!0 & - - =!- - > - -!0 & - =!- - 6>.!- -LM *!!!! - - -! 5& &-!!- -! - -! &-+=>" Level of evidence 1a 1b 2a 2b 3 4 Bron Systematic review en meta-analyse van RCT's. Minimum 1 RCT. Minimum 1 NRCT met een goed design. Minimum 1 ander type van een quasi-experimenteel onderzoek met een goed design. Niet-experimentele beschrijvende onderzoeken met een goed design: vergelijkende onderzoeken, correlatie-onderzoeken, case-studies. Rapporten van expertgroepen, expert opinies, klinische ervaring van gerespecteerde autoriteiten. Graad van aanbeveling A B C D D-GCP Bewijs Rechtstreeks gebaseerd op categorie 1 evidence. Rechtstreeks gebaseerd op categorie 2 evidence of een geëxtrapoleerde aanbeveling op basis van categorie 1 evidence. Rechtstreeks gebaseerd op categorie 3 evidence of een geëxtrapoleerde aanbeveling op basis van categorie 1 of 2 evidence. Rechtstreeks gebaseerd op categorie 4 evidence of een geëxtrapoleerde aanbeveling op basis van categorie 1, 2 of 3 evidence. Aanbevelingen van experten en/of validatoren. FF 5FF
" # ") /? 0! - 0 & - ) @*1G-!0- <!,G- 0 5*!- * Tabel 4 Aantal zwangere vrouwen met een risicofactor tijdens hun zwangerschap. (Bevallingen in 2005 - gegevens IMA) Type risicofactor België Brussels Hoofdst. Vlaams Waals België Brussels Hoofdst. Vlaams Waals Leeftijd <16 jaar 48 9 15 23 0,05% 0,07% 0,03% 0,07% Leeftijd >40 jaar 1.708 378 725 596 1,6% 2,9% 1,3% 1,7% Rechthebbenden verhoogde tegemoetkoming 6.465 1.801 2.174 2.482 6,2% 13,7% 3,9% 7,3% Co-morbiditeit 16.168 1.954 6.842 7.311 15,6% 14,8% 12,1% 21,4% Totaal aantal vrouwen met een hoogrisico zwangerschap Aantal zwangeren met een risicofactor Percentage zwangeren met een risicofactor 22.608 3.699 9.225 9.611 21,8% 28,1% 16,4% 28,2% 7!=U,5>@!!CG- 0-!!!!505 =C4G>!) @ =CG><!=CG> 70- -! & - <!=C4G>!) @=CG> =CG> 05 ) @- 0-! =CG>! =C1G><!=CG>
?2!!5*9! Tabel 5 Aantal zwangere vrouwen met een co-morbiditeit op basis van het gebruik van bepaalde medicatie tijdens hun zwangerschap. (Bevallingen in 2005 - gegevens IMA) Immunosuppressie na orgaantransplantatie Totaal aantal vrouwen met een co-morbiditeit -! *! 5 0 05 - & -! C 9C C!C!& < &-!0! 0- C!! -!! &C <!!!! Type co-morbiditeit België Aantal zwangeren met een co-morbiditeit Brussels Hoofdst. Vlaams Waals België Percentage zwangeren met een co-morbiditeit Brussels Hoofdst. Vlaams Waals Diabetes mellitus 960 131 421 406 0,9% 1,0% 0,7% 1,2% Hypertensie 5.094 656 1.979 2.440 4,9% 5,0% 3,5% 7,1% Trombose 1.242 117 520 597 1,2% 0,9% 0,9% 1,7% Bloedstollingziekten 0 0 0 0 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% Depressie 2.436 275 1.010 1.135 2,3% 2,1% 1,8% 3,3% Astma 4.548 447 2.319 1.760 4,4% 3,4% 4,1% 5,2% Reumatoïde artritis & ziekte van Crohn & 185 15 110 60 0,2% 0,1% 0,2% 0,2% Colitis Ulcerosa HIV 79 39 18 22 0,1% 0,3% 0,0% 0,1% Chronische hepatitis B & C 0 0 0 0 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% Multiple sclerose 14 0 7 7 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% Epilepsie 405 53 205 145 0,4% 0,4% 0,4% 0,4% Schildklierpathologie 3.425 457 939 2.017 3,3% 3,5% 1,7% 5,9% 12 1 5 6 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 16.168 1.954 6.842 7.311 15,6% 14,8% 12,1% 21,4%
9- / # / Tabel 6 Gemiddeld aantal consultaties in de prenatale periode in België bij zwangeren die minstens één maal op consultatie gingen. (Bevallingen in 2005 - gegevens IMA) laagrisico zwangeren hoogrisico zwangeren Type consultatie België Brussels Hoofdst. Vlaams Waals België Brussels Hoofdst. Vlaams Waals Gynaecoloog 10,0 10,0 9,7 11,0 11,0 10,0 10,0 11,0 Huisarts 3,8 2,8 4,2 3,2 4,5 3,8 5,2 4,0 Vroedvrouw 3,3 3,7 3,1 3,7 3,2 3,2 3,1 3,3 Andere geneesheerspecialist 1,7 1,9 1,7 1,7 2,6 2,9 2,7 2,4 Totaliteit consultaties bij gynaecoloog en vroedvrouw Totaliteit consultaties bij gynaecoloog, huisarts en vroedvrouw 11,0 11,0 10,0 12,0 11,0 11,0 11,0 12,0 14,0 13,0 14,0 14,0 15,0 14,0 15,0 15,0 Tabel 7 Distributie van het aantal consultaties in de prenatale periode in België bij zwangeren die minstens één maal op consultatie gingen. (Bevallingen in 2005 - gegevens IMA) laagrisico zwangeren hoogrisico zwangeren Type consultatie 5 25 Mediaan 75 95 5 25 Mediaan 75 Gynaecoloog 4 8 10 12 16 4 8 11 13 18 Huisarts 1 2 3 5 10 1 2 3 6 12 Vroedvrouw 1 1 2 5 10 1 1 2 4 10 Andere specialist 1 1 1 2 4 1 1 2 3 7 Totaliteit consultaties bij gynaecoloog en vroedvrouw Totaliteit consultaties bij gynaecoloog, huisarts en vroedvrouw 95 4 8 11 13 18 4 9 11 14 19 6 11 13 16 22 5 11 14 18 25 2
+ < 1 0! -! -=!-->< 4 0! -!- ;! +! 5&! 0 0 @C C!!!#(&5!0 59 C *-!-! )! 5!! 0&5& -!! 0! 0&!!!!! 59 *-!- - 0 8 0!!!C&5!=!! 9 >!!!! 0!!! # =! >!! 5 9 C * -!- -5&!- 005 5 9 C! 5! -!-!!!!! 5 & C 0&!!!<5* -!- 0&5!0 5 9 *-!- =2>.!2G-!0- * 1 5!0 0 -&& = 42>. 5&! * 05!- 0 )! -5&C 5&!!!! 5 9 -!- - - 0 ) @!! <!!! 1 <!-!0 4 <!!!0!!- --&!=V&0! >!-!*!#6.-! 5&! *!!+-!!& -!,
@ - &&6 Tabel 8 Percentage zwangeren met minstens één consultatie in de prenatale periode in België. (Bevallingen in 2005 - gegevens IMA) laagrisico zwangeren hoogrisico zwangeren Type consultatie België Brussels Hoofdst. Vlaams Waals België Brussels Hoofdst. Vlaams Waals Gynaecoloog 98% 98% 98% 99% 98% 98% 98% 99% Huisarts 75% 55% 82% 71% 76% 62% 83% 76% Vroedvrouw 25% 28% 24% 24% 23% 28% 21% 23% Andere geneesheerspecialist 32% 38% 28% 36% 50% 53% 47% 53% Totaliteit consultaties bij gynaecoloog en vroedvrouw Totaliteit consultaties bij gynaecoloog, huisarts en vroedvrouw 99% 98% 99% 99% 98% 98% 99% 99% 99% 99% 99% 99% 99% 99% 99% 99% **;-!0- @PP 5 B.05 5&- *-!0 * 05 ; -! 0- * PP 5! <!C1G-!- 0 PP5! C! ) @ -5& 22G G 7 0 & ) @ 0*",G,G ; -!- 0 PP& 5/<!) @!GC 1G 5!0- GPP& 5! -!- 7-0*=UC> $; -!!! 0 * PP! 5 * =UC>5!- 0"2G-0!
: & -" ) @ =2G>!<!=G> $ C+B- / Tabel 9 Percentage zwangeren met minstens één labanalyses in de prenatale periode in België. (Bevallingen in 2005 - gegevens IMA) laagrisico zwangeren hoogrisico zwangeren Type labanalyse België Brussels Hoofdst. Vlaams Waals België Brussels Hoofdst. Vlaams Waals Hematologie Complet formule 97% 99% 96% 99% 98% 99% 97% 99% Ferritine 67% 79% 68% 60% 69% 81% 69% 63% Opsporing van infecties Urinecultuur 38% 55% 33% 43% 50% 63% 42% 54% Vaginale cultuur (GBS) 83% 88% 77% 94% 86% 90% 76% 94% CMV 74% 82% 65% 88% 77% 83% 65% 88% Hepatitis B 75% 87% 69% 83% 80% 90% 72% 84% Rubella 58% 63% 56% 61% 64% 69% 60% 65% Syfilis 50% 82% 40% 56% 59% 88% 46% 60% HIV 64% 83% 57% 72% 70% 86% 61% 73% Toxoplasmose 88% 85% 88% 89% 88% 86% 88% 90% Opsporing van zwangerschapsdiabetes Glycemie 81% 91% 77% 85% 86% 93% 80% 89% Labanalyses zonder bewezen nut Cholesterol 15% 11% 16% 14% 20% 17% 21% 21% Allergietesten 9,9% 20% 6,0% 13% 13% 24% 6,8% 14% 1
Tabel 10 Gemiddel aantal labanalyses in de prenatale periode in België bij zwangeren die minstens één analyse kregen. (Bevallingen in 2005 - gegevens IMA) laagrisico zwangeren hoogrisico zwangeren Type labanalyse België Brussels Hoofdst. Vlaams Waals België Brussels Hoofdst. Vlaams Waals Hematologie Complet formule 3,2 3,5 3,0 3,5 4 4,2 3,7 4,1 Ferritine 1,9 1,6 1,9 1,8 1,9 2 2 1,9 Opsporing van infecties Urinecultuur 1,9 2,0 1,7 2,1 2,1 2,4 1,8 2,2 Vaginale cultuur (GBS) 1,4 1,8 1,2 1,7 1,7 2,0 1,3 1,9 CMV 2,7 2,7 1,9 3,8 2,8 2,3 1,9 3,6 Hepatitis B 1,3 1,4 1,2 1,3 1,4 1,5 1,3 1,4 Rubella 1,3 1,3 1,2 1,4 1,3 1,4 1,2 1,4 Syfilis 1,2 1,4 1,1 1,1 1,3 1,5 1,2 1,2 HIV 1,2 1,3 1,2 1,2 1,3 1,4 1,2 1,2 Toxoplasmose 3,5 4,1 2,6 4,9 3,7 3,8 2,5 4,7 Opsporing van zwangerschapsdiabetes Glycemie 2,1 2,3 1,9 2,4 2,6 2,8 2,4 2,8 Labanalyses zonder bewezen nut Cholesterol 1,1 1,1 1,1 1,1 1,3 1,2 1,3 1,3 Allergietesten 1,0 1,1 1,0 1,0 1,1 1,1 1,1 1,1 4
Tabel 11 Distributie van het aantal labanalyses in de prenatale periode in België bij zwangeren die minstens één analyse kregen. (Bevallingen in 2005 - gegevens IMA) laagrisico zwangeren hoogrisico zwangeren Type labanalyse 5 25 Mediaan 75 95 5 25 Mediaan 75 Hematologie Complet formule 1 2 3 4 6 1 2 3 5 8 Ferritine 1 1 2 2 4 1 1 2 2 4 Opsporing van infecties Urinecultuur 1 1 1 2 5 1 1 2 3 5 Vaginale cultuur (GBS) 1 1 1 2 3 1 1 1 2 4 CMV 1 1 2 4 7 1 1 2 4 8 Hepatitis B 1 1 1 1 2 1 1 1 2 3 Rubella 1 1 1 1 2 1 1 1 1 3 Syfilis 1 1 1 1 2 1 1 1 1 2 95 HIV 1 1 1 1 2 1 1 1 1 2 Toxoplasmose 1 2 3 5 8 1 1 3 6 8 Opsporing van zwangerschapsdiabetes Glycemie 1 1 2 3 4 1 1 2 3 6 Labanalyses zonder bewezen nut Cholesterol 1 1 1 1 2 1 1 1 1 3 Allergietesten 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 * -!- 5--!9 -!5 $# @ + 7- - -!0 =!--6>.- 5!!! 5&!! 7&=!--> C - C &* +6< +67+676=!&! -!(6! >E --!! -* -+6<C+67+676 & 5!*@! * -C 9 9.-!0!0 &-C&- 05-!5!-
70=!-->!!5F * 9 /! @0 9! O * I= * > **! =E6> **!!! &- => &- =* > 9-!!!!C!!509! -!!! 9 9C! - +6<C +67 +676 &?5&5!!!!5&! 9*! &5&!! ) 5*; -! 0 PP!!! $!!!!! * $.& -!5!!0! 5 0 5!!! * 0 D!!-!"!; -!- 0 @&5PP$!!!C495!0- +! ( -" ) @&5,G-!- 0 PP* C,1G<!4G 05*05 5! 0 $ E) $# F +.! 9 F -! - 9 -!0 & 5!! 0 =!- - > 9 & -! @0!!&05 $0; -!- 0@&52 PP 5!!! $!!!!! C4& -!5!0-! <!!! 5 G-! 0 -!) @ &5-5&G22G!09
5 0! "2G&5PP95 C!!! $%:=< + 7-50- 2&- *-! -$ & &&=$>C05" =>- &!--$0&! &C =>$!!5!!!0 * =>!--!-WW&!0!-!!!!C0!! & =2242 X 22,> *&! 0 & -!* -@ &&-!0-9 @- - @ &&!-! 0-! - $!! &!&&C -!!, &-WW! -C!:!! 55&&! -$ 0$; -!- 0&@-! = 1&&&--&&C!, &-WW! - 0 - &!!!C9 7!0 - ) @=4G> =11G>! <!=G> 5-0! $$9B:9 %< + N -!- &5 - - -0-*05! *!!0.PP!0 &C-WW *-!0C& 05 & - - - -- =!-->!!!0 & &C0!!!! - - C 9!
(; -!- 0&5 PP 9 % + 5! 0 7 9-0.!!0 & 2G-! 0 - &50* *=42> ( 05-& ) @!- " -5& 1G 11G <!&5,2G-!- 0 PP 6+< :&!!!! -" C4 <!HC C1) @ 5! 0! 0-5& $(@ + ---WW *-!0 *- - -! -! 5& &=!--> 5 ; -!- 0!! 5!!07!!!9!C0 0!) @=1G> =1G>!<! =,4G> 5 0! $"+ + :-! 05-!*C - 5&&C!0 & * - -- - -WW *-!0C 05 &!=!--> 0; -! - 0&5 + 5!!0$!!!C0- ) @=!,G>!<! =2,G> 5! 0!,G
$! B) + 7- - -WW *-!0 9*!!-9*=?7>=!--> ; -! - 0! B)$!!!C9-7 05 -! " G - 0<!C2,G) @1G 5! 0!24G@ $@% + 7- &- C-WW *-!0C -7<&-- &!=!-- >!(; -!- 0&5@%1 $!!!C 9- ( -" <!! 2G -! - 0C) @G 1G 5! 0!G@ $0 >3 + $0! =*> - @ 9 - -- / -0*05*- @0:55!!--!!!!!!! -!C 0*- 5!C * 05 *- 0-5!! 0 * 0 - =C!0 & 5& >! - * - -= >- -
.PP!0 &C-WW *-!0C& 05! - & - --- =!- - > < -!! 5!0 & * / -! 5!! 0-C!0&5&!C!!!0 &C!!! - -!&! N @& -!5&C0 5&05! --!!0 &- >3! 0*%! 5!! 0 00; -! - 0&5 PP 9 7 9-0$.!!0 &2G-!0- &51 *=42> ) * -!!C 05 -!+C90-"!!!C, <!CC5-0C4 ) @ 5! 0! 05&! $$ E /+ + 7 5 0-1 & 5! 0! =- -5&> - - 0! - - G G - 0!-+ 9- +!!!-! 2 1&+C 5! 5&! &-! 0! = & C!-0!C 5! *&*!>C!!!!5&! 0#; -! - 0&5 PP B+ 5!! 0 $!!!! 5!0- C -!!! <!!!-!=G>!) @=12G> =4G> 5! 0!!0-1,G 2
$( C+B +/ $(# 9 + 6-50 - -5 - C 78 * 88 #; -! - 0 &5 PP + 5!! 0 $!!!&5!0- C <!&5-!!0 &=,G>! =G> ) @=G> 5 0 " G& PP $( + 05-50 -!! -. *!-*&. #; -!- 0&5PP7!!!C-!0 &!-! =G>!) @=G> <!=,C,G> 5! 0&5G,
( > &- / Tabel 12 Percentage zwangeren met minstens één technisch onderzoek in de prenatale periode in België. (Bevallingen in 2005 - gegevens IMA) laagrisico zwangeren hoogrisico zwangeren Type onderzoek België Brussels Hoofdst. Vlaams Waals België Brussels Hoofdst. Vlaams Waals Echografieën Zwangerschapsevaluatie 95% 92% 96% 94% 93% 91% 95% 94% Biometrie foetus 34% 55% 24% 46% 46% 63% 32% 53% Misvorming foetus 3,6% 2,3% 4,7% 1,9% 4,4% 2,8% 7,1% 2,5% Vrouwelijk bekken 14% 14% 14% 15% 17% 17% 17% 17% Transvaginaal 35% 31% 38% 31% 35% 31% 39% 33% Totaal echografieën 98% 98% 98% 98% 97% 98% 97% 98% Invasieve prenatale diagnostiek 8,1% 8,9% 6,5% 11,0% 13,9% 14,8% 11,3% 16,1% Cardiotocografie 69% 72% 62% 81% 77% 75% 69% 85% Tabel 13 Gemiddeld aantal technische onderzoeken in de prenatale periode in België bij zwangeren die minstens één onderzoek kregen. (Bevallingen in 2005 - gegevens IMA) laagrisico zwangeren hoogrisico zwangeren Type onderzoek België Brussels Hoofdst. Vlaams Waals België Brussels Hoofdst. Vlaams Waals Echografieën Zwangerschapsevaluatie 2,5 2,3 2,6 2,4 2,4 2,2 2,5 2,3 Biometrie foetus 2,0 2,1 1,9 1,9 2,2 2,4 2,2 2,2 Misvorming foetus 1,2 1,1 1,2 1,1 1,1 1,1 1,2 1,1 Vrouwelijk bekken 1,6 1,4 1,7 1,4 1,5 1,4 1,6 1,4 Transvaginaal 1,7 1,7 1,8 1,6 1,8 1,8 1,9 1,8 Totaal echografieën 4,0 4,1 4,0 4,0 4,3 4,4 4,3 4,3 Invasieve prenatale diagnostiek 1,0 1,0 1,0 1,0 1,0 1,0 1,0 1,0 Cardiotocografie 3,4 3,1 3,1 3,9 4,6 4,3 4,3 5,0
Tabel 14 Distributie van het aantal technische onderzoeken in de prenatale periode in België bij zwangeren die minstens één onderzoek kregen. (Bevallingen in 2005 - gegevens IMA) laagrisico zwangeren hoogrisico zwangeren Type onderzoek 5 25 Mediaan 75 95 5 25 Mediaan 75 95 Echografieën Zwangerschapsevaluatie 1 2 3 3 4 1 2 3 3 4 Biometrie foetus 1 1 1 2 5 1 1 2 3 6 Misvorming foetus 1 1 1 1 2 1 1 1 1 2 Vrouwelijk bekken 1 1 1 2 4 1 1 1 2 4 Transvaginaal 1 1 1 2 5 1 1 1 2 5 Totaal echografieën 2 3 4 5 8 2 3 4 5 9 Invasieve prenatale diagnostiek 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Cardiotocografie 1 1 2 4 9 1 2 3 5 13 (# 2) +. *-! 0C-! -! 0! -! -0C-=!-- >. -! 0! -!!! * -!!0 &- 9! - &!!-! -*5&!0!. * 1&-! - *5& -=!-->. -!!5 *&0 -=!-->. *, && - 05 5 5* -!*Y C 05,&!&! -! =!--> $0 -!!5! - - * & -C!0&5&! C!!!0 & - C! -! C!! - -! &! 50!&!!!0 &-!*Y! 0-!0!0 & = &C -C - * 1
- >N @& -!5&C0 5&05!0=- --->-!*--!0 5! * *@-. *@ -!! -!- *!-!!! 0-0&! 5-! -! - -0-! 2 9 *@! 5! 0& *!!! 9 *! 2) G /H -5!! 0- C!/ PP&&*!! *; -!- 0&5 PP!5& * $!!!! C2 *! 0- C!-!0 - =4G>! ) @ =4G><!=4,G> 5 0- PP * C4G 2) G+)H * *!0 &! *9 *-!* -C *0!-!! C--!! ** 7 &5&! 5 $(; -!- 0!5& *!5&05.!!!!0- -!C5!! -- "G-!- 0 <!C,G) @22G &5PP0 I * 5! 0!!,G: &!!5& -! 2)G)H!9 */ - * -- - * 0!0 &-!!& -!!-! 5 $.!; -!- 0!!0 * -!C!!!-C I0=!R>! - 05! <! =CG-! 0>!) @=C4G> =CG> 5!- 0&5 CG PP!5& * 4
2)/-&+&&C! &50- -!! #(; -!- 0&5!!0 &!!$!!!!C, I!0 - -! 5 G5! 0 2 >)C! &*&- 0- $; -! 0&5 PP - *!! $!!! C I!0 0 - )! ) &5&C 5&! 5-0 ( ) *!! 5!!! 5! 0!!!!! C! IC *-!0- ( & +.-&0#6. &!0 - - 0! --! & -0 - - --!0 &! 5!!! -!! *5& * * "- && = - >C =- >C! ** 0 -!0 &!0*!! = 2,> *!!C&!! & @! 0.#; -!- 0 -*!!0 & <!,C2G-! 0C) @ CG 1C4G 5! 05! C4G -
($ 9) + #6. =>!-!!! *-! - -* 05!0!? 5&! &5&!*; -!- 0 PP! * =6?$>! 5!!! $!!! &5!0- $.(!5&!0 & 5! 0C!- 7 &-! 6?$-! " <!&5,G-! - 0PP6?$C G) @ 1G 5!- 0! - PP6?$CG?5!!! * & C!!*!& 0 &C 0! /!! -!!.! * 0 5 0! -! &: &--!!!0- -!!!! -! * (&!!!0 &! 5!! 6?$! -!!!;!+- 5&! 2G-!! *@! -!!&-WW!-<0-6?$!!C*1,GPP!&-!-7 - -!0-! & 0 * -!! 5!!!C&!* - :!!* -0-! *&5!!C -!!0 &!! &-WW! - -!!7- PP6?$!!-! & -WW! -C! 4G 5! - 02G5! 0( -05 0 <! 05!) @!05!
Tabel 15 Gebruik van de cardiotocografieën in België bij zwangere vrouwen met minstens één CTG, na uitsluiting van de cardiotocografieën uitgevoerd in de twee weken voor de bevalling. (Bevallingen laagrisico zwangeren hoogrisico zwangeren Percentage zwangeren met minstens één cardiotocografie Gemiddeld aantal cardiotocografieën per zwangere vrouw met minstens één CTG België Brussels Hoofdst. Vlaams Waals België Brussels Hoofdst. Vlaams Waals 39% 35% 33% 54% 52% 44% 44% 62% 2,6 2,6 2,6 2,6 3,7 3,7 3,6 3,7 EB'/ + 7- - & - 9! =! *5&>!-!- & & 0- =!-->!!-!0 &C- *-!0 & =!! - ->! & C!:! 05-!!0 &C & - *-C!&"! =& 6$ &>!=6$CEC 5! &>!& = * &>.! -!! &&! - 9! -! 2 * - & -! & C!0! *C -!C!!,!!
!?- / Tabel 16 Percentage zwangeren met minstens één sessie kinesitherapie in de prenatale periode in België. (Bevallingen in 2005 - gegevens IMA) laagrisico zwangeren hoogrisico zwangeren Type kinesitherapie België Brussels Hoofdst. Vlaams Waals België Brussels Hoofdst. Vlaams Waals Perinatale kinesitherapie 20% 23% 20% 20% 17% 20% 16% 16% Algemene kinesitherapie 9,4% 6,4% 10,0% 8,7% 11,0% 7,5% 12,4% 11,0% Totaal kinesitherapie 28% 27% 28% 26% 25% 26% 26% 24% Tabel 17 Gemiddeld aantal sessies kinesitherapie in de prenatale periode in België bij zwangeren die minstens één sessie kregen. (Bevallingen in 2005 - gegevens IMA) laagrisico zwangeren hoogrisico zwangeren Type kinesitherapie België Brussels Hoofdst. Vlaams Waals België Brussels Hoofdst. Vlaams Waals Perinatale kinesitherapie 4,4 4,5 4,5 4,1 4,6 4,7 4,7 4,4 Algemene kinesitherapie 6,8 5,9 7,3 5,8 7,4 6,7 8,6 6,3 Totaal kinesitherapie 5,7 5,2 6,0 5,1 6,3 5,8 7,1 5,7 Tabel 18 Distributie van het aantal sessies kinesitherapie in de prenatale periode in België bij zwangeren die minstens één sessie kregen. (Bevallingen in 2005 - gegevens IMA) laagrisico zwangeren hoogrisico zwangeren Type kinesitherapie 5 25 Mediaan 75 95 5 25 Mediaan 75 Perinatale kinesitherapie 1 2 4 6 9 1 2 4 6 9 Algemene kinesitherapie 1 2 5 9 18 1 2 5 9 21 Totaal kinesitherapie 1 2 4 8 15 1 2 4 8 18 95
+.-. && &!! & &!!! 0 - C @ *-- & 4 ;!+!5&!PP -5*=; > 0@ &&5 5!!! 0- &5 (.( C!! &5 - & =G>! <! =G> ) @ =G> 5 0!! & "G-*PP!! &!- 5&- -! 9 N5 05 -!5&- 4G-!- *- & 5 0-0* -! 51 )- */!&-*! 0 * - @ C!&!&!!- &* 7- -0!-! 1 *.(; -!- 0@&5!!!&C!.0- =!2> 70 <!=CG>! =,CG>) @ =1CG> 7 - &! CG 5! 0 05 -!5& - 2G -! - * - & 5 0 0 7! -! 9!0- *& 4G5!0- * 5! 0 &!! 5& - 05 G-!- *- &- &N51 )! & &C 5&!0; -!- 0PP&!!7!!!2C- C!!0.05-! I" GC<!1G) @,G 5 0&52G&5!!0
% & ) @ :B.O5&I 2 -!5&-!!=> : &#!S$0 <! C-! -& 0 2& 4!!PP => 0 EI2? J = 05-! -! 0-!! *-!- &)- -& &!- 0!*! 5!-0&C!0&5&& & )5 0--=2>& -!CG-!- 0! - &!!- *! 0- & - *-!0!0 & 55&5! -:B. *#!S$0-0&&!! -! - *! --! * :0!! -! - &!! &+ < &- :B.- 51C2G-!-!E $=>-.25CG-!-<!=> ---!!!! -!! - 0! 5! -! 05 -!0!:!!*!- - -!- =!!>!!7 5&!0!!-!- 0 #$!#"%!" 8 P!% F+ F FF7F8/ F$F$ * #$!#"%!" 2
! 0 -! &!!! -0& ) +&& 7! 5& -!* -!!! @!!&5 *! 0-5-!! & -! )* *-!0- C05 && -! &!!! -!!C& * &N & 5-!&! I B 0 C 0 & #6. C&!! &5&!! -- & &! *!!! 0&-0& 5- & & @-!!! 7*"!! &C+C -!*! C!-8!C!0 &C-!0 &=0! 5&5> - -!&!,
% ' ;! + - 5&! / / + :0.#; < 5 :0.; <%:#!.(; < 7 0 05 &! 5!, *!! 5C -!- 0-!!-!! 05 / / (- =C4G>! ) @=CG><!=CG>+5*!-!! $0!!! 5!- 5! =CG> 0* 50! -5&!!.!=,> --!0! I! *! 5! *-!! *! =,>0*! -!!-!-! -! *5!! - -! -!!"!!!=!!5> O I =&! * > 5! +5!C! C,G-! -- -! 7 05!=5!5>50! 5!? & :.!C! -5& CG 2CG-! - - & / / &:#$.; < 5.$; -! 0- <! C4G.! -!!C-4!! -!!"!Z-! 9I=2G>!0!&!) @ 1G-!,25!0!!&C<!!G=>.! 05! - 5! =1>: -! &!!!! + -,,1 0- Q!*!! 5!! C 9C C!C C Q! C 0&- 6 C C 7<C C C!& *! - 0-05 0 5&-!! -!"5)#.(; /
/ PP- -! C #(.0; %#.#; -! -- - 9C!! -!!&) @CG-!0-!! &-5!!05! &!!2CG<!C2G) &-!-*C0!CG-!)0-!0!! CG!<!C1G+5* &0!2C4G-!)- 5! 0!! -!!&5! & C2G-! 0-!0!<!CG -! 0 C -!0 -! & 5!!0&-- 5*!C!! ) @(&!!*!-!!!!!5& *0!* &!C&!5&5! 0- &!&5- -!&! &! -! 9 - -! - 5*!! 9 C!- -!C 5& -!!!!$0!!% [=4>7 5&!-!! - ) 7 *!!5& $! < $ : -! &5&!!- 5-0!! 0!!C!! $0!!% [!!! -0!!!05!.!!0-! &&!! 5! -0!!!=4> ;! +! 5&! *! 0 - -. ( )?92 =>. -&-&+-/1 / -! 0!!! "!C 9!0 & 1
" )* C&!5-!- -!- -!-- 0 ;! +! 5&! - 0 @C &!! 0! *C #(& 5! 0 5 9 C * -!-! )! 5! C!!!!! 59 *-!- - 0 +C!!!!0"-5* -!- 0&5!0 59 *-!-.! 2G-!- 0*1 5!00 -&& - -! - - 0! 9 " 41G-! @-5-!- 0*PP 5!9 $!!! 05!05!0 & 5& 2G-!- 0 PP&! -0 5! N5!!!!! C1& 0 0 & PP - 0- =2G> * PP -!- C!!!-C -5&! 5*- =2>C 05! / +&& +- + / B! 0-!=,GC2G2>C &!0 =!!!C2> -! -!- - - - 50-!!!00!-! 5-! -!- 0& *!! &+!=> C+B +B!!&5&/ -! N 5&! 5 1G-! 0! -! 5!!!C!!0 &- &!! - - 9 4
:& & +!!,G-!- 0&5 7<C 2G! 9*C C!52G-!-! 7!- -! -&! -! -! ) @!!! 0-!! 9 C 7<C 9*!<!!!+!+C - - N! 1G-! 0! $C 1 &&&C!!!- -&&!0 &! 5 0-2&0! :&! - /+ 5 1G-! 0 +C &!!!! - N! $C! - 0!! ) @ -!!<! -+ 521G-! 0$0!! 5! 0-0&C & -!!!! 5!!-! 9! &! 05B&/ 7*! 4G-!- 0 PP -!)&5C! +C!0 -!!! C!5& 9 C 5& - - *! * C!0&5&C&5 -!!!&5&!*5,G-! 0-! ) *! - / 9 - =6+<>C 0! -!!0 &C-WW * -! 0 &05! - & - ---!&5&0!11G-!- 0! 3 P!!0 9!!! C2& - -!!!!!-! -! 0" C, <!C C 5
- 0 C4 ) @ - &5 1 /! 5! 0 < 9 %! 5&!" G-! 0&5 6+<!!! 9 0! C +C 0 -!!! - &<!!) @ C 6+< 0-!!7& &-!6+< <! * 5& &! < - N!=1>!96+<*! *?! & * - - 9! +/ 5!!0 N 0! 2G -! - 0 &5! 5 G! -! 0!0 &05-50 - 5 0-5! 9! -!C!! 5 0 7 5&!!-+/+- // < -!-! 0- * 05 *% - C * =UC>" C 6+<C C C9*C7<0!C )!- 5-9 =0 5 >C 5&!! 9 -!5&05- G-!- *-!9 -! C * 0!!!!!*-!-- -! 5! C C!! > & 0! 0&-0& PP 0! ) / &-!! 7-!! &!42G-!- 0 PP!5& *&5!. 0- *!! 7-0*&! &5& 0- *@! 5! 0C -! *
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
! -!* & - -- -C!!! -!!0 *@! I )! &- )C *!!!C!5&!- 0( /&5 5! 0!!!!! C I <!!,C2G-!- 0 &&)/) @!CG 1C4G 5! 05! C4G - 0 * 05!!0 --!0 &@ & - + -! 0 =2>C! 7-05 -&.05!!!! & 0!05!!! =! 2,> & &!! 5*-! 7!0 &-*"!!-!-!!!!! - -0! 9 - &5&! @ 2 @*!,,--!0 & @*+ 0!5*! -- 0- -*!0 & :!&&-!- &-!):9>=< -!- -* 05!0=>C 0! &5&!,4G-!- 0 PP!5&!0 &&5!! / 05 -!!! -!!.6?$0 00550! -! & --! 7 &!!C - 6?$&!C!0!!! *@! -!!! &-WW! -:!0! -!PP6?$&5!!4G " &!&!--(N<- @
!- 6?$-WW! 05!!- -! &!C & &! -! 0! C C!-C - 5! @- => 7-5*!!0!054G-! 0-!.!! - &- +&-! 6?$!0 & 5!!0 <!5& & 05! -!!&"!! *-*!0 &C--!0!* C -! - 7 -!!!0 &-!! C-&! -&! -!! 5!0 &&5& 0 *!0 -&& 5 005 7 -! 9! - * 0-! 2,C24.;(.! / 6?$I 0-!!! 0&-0& 8 C6?$9!-!0- #6. &&!0 =>! & - & - /:--! --!!& C *!- &!C 9 - @! =$#<$(>!!!!+-75! 0! 0! &! & &5@!- - 9& &!! 0 - -! -!!!-! / *C -&! * -! C &C &&! * -!!!! 5!-!-!0 -! - -!& C- 5!*9 -!0!!!& 0 *&! 0 - & 5!! 0 - & 0 -! &&!C! &!! &&! 8 5C &&5 05 9 0!&
&& 4)- */!&-*! 0 *-@C! &! &!! - & * 7 - - 0! - & 1 5 0-0 &C 5-! &&C&! -! 9C &!5-7*! O &I &!! -!!!!!0*!-!9&&5 )! &-!! &C 5&! 0; / / AA &&5!!7!!! 2C- C!!0.05-! I" GC <! 1G ) @,G 5! 0 &52G&5!!0 * - - * -!! -! &!!! &! 0 - C!!& 0-!!-C 05C!*& *&5-0!& 2
% - 5-5* 5!&!*!!!!!&!--!0 5!!05!-.!! # 5-0 &!!!- 0!- 00! C -!!&! 0 - & -! - 7 & 0 -!! -!-052C!! -!5! - -! * 0& -! 5! 0&*!! *! < 0*! =,> 05!9! -- 0!!0! 0&*!&05 ") / <! 5! - 0-0! * C!!!& +!!&-!- =11> 0!,1- =C1G>5! 0-! 7* &!5!, *!! 5C-! - 0-!! -!! <!,G- 0 ) @ 5&! PP --! 0 - =1G> 0 -! - /!!-!0-!! &-&-( -! 0!!! "!C 9!0 & 9 5 0-!5!- - 00-!-!0!&5& - 0!!!-&! 5 9 C *-!-.! &!! 0! *,
C+B!9!&5&N 5&1G-!- 0 &5C!!0 &- &!!- : &! -=2G>C7<=,G> 9*=2G>0 -&!!!-&!C5-!! - / 9 - =6+<><!5&!0 &C-WW * 5 -! 0C 05! &5& 0!!0 9!5!!0!! $!!! - &&&-0! 5!1G-!!!0 C!0 5!!0C!5!G-!!! -!!! &5&-) @!! 5 -!! 0-! +C&05! -!!!! I & -!!! <! > & 5! *@ 0 +C! &5&!!!! 0 *! -! *@C! * - - 5& &&! - *C! & -!! 0 *@ 0 <!!,C2G-!- 0 - && *- ) @!CG 1C4G0* 05-!!!0 --!0 & @ &.- 9 -!! *C! * * -! -! 9! --! @? &5 4G-! 0- PP!!-PP!&-!- 5*!2!0 &05!-! # C!!05!-! & & - 0 & -!!-! 0
? + - 0! 1G-!- 0 PP&*5! 0)& & *!0&- -! -!! - *! *- - *& 0! &0 5C&&5 * D+& *%! 9!0 &C 0 -!! +!C 50! -! 0 05 :!!-!!B (!- # 5! *!& 0 C 9 -!- 0 -&&!!0*!&Q*! -!5& - &5 0 - -! 0 5 @!2-0-!! +9! 1
% )& + E?6 + <? 6+< *? 66* 9!9!/!-!-! & 9-6 * * 6?$ E6 $ $6 6$ 7< + #6. & +67 +676 +6< B B(6? B(# :B. (6? (N<?7. <! * *! & &&!!!*9- E!# -!$0!!0 & - B -!&!! B (!- # :*!B!D.* 9!!! (5& - N&-!-0&?! 7 9! -.! -0& 4
% +) 8!9&/#C$C0C?+CN)7C B 50 "- &!-! - - 0 " E!# -! $0!!0 =#6.>H #6., " F&* - (!I-P!I:*!B!I.*2 FEF(2F!* 6 7C+$C6 #C<+ 6C* - <! 2-0! -.! =.> 0 0!!F / \-2#!S$07 *! &--0! &!0FF\<2J4,2!* 2 $ % #C(C8 6 0 @(! +\, FF 5FF, 9+C+C7.C8 C(?C) $0!!! 7 *!!5&$ :- - $0!!)05 - FF F (?C!C+ 4!! 7 *!!5&$ :- - $0!!)05 - FF F 1 58CB&/\C<+&C<( 9C<-&BC\% 9]C?+C!6 N!--!!&5&- +!, --F*F72J2JJN!* 2
4 9#CC$8C7.C+\C?* \C<!79!\ $0!!% [!!!--C@C *!.! C,H )5& < &0!! 7F.(.:(?B^,X2 &\C+C6-9?C( B -!- 5-!! - (! +E, F F 5F!*F (5E & B!!<- :$9 - F*F2* &!* 2
, -,# I+ &' "!!" %%() *!++"*,%+#- "$+#."/". &0'0 "!!" %%() $,("+ )* &012 "!!" %%(),%+#- )* &30'2 "!!" %%() $,("+ %//+$ &3013 "!!" %%(),%+#- %//+$ &32 "!!" $+ 4 (!$ "$+#."/". &32 "!!" $+ *!++"*,%+#- "$+#."/". &&2 "!!" 5.%!%% 4 (!$ "$+#."/". &&3 "!!" 5.%!%% *!++"*,%+#- "$+#."/". &&12 4$4 5%$%4" 5.%!%% 4 (!$ "$+#."/". && 4$4 5%$%4" 5.%!%% *!++"*,%+#- "$+#."/". &&63 *"7+ 5.%!%% 4 (!$ "$+#."/". &&2& *"7+ 5.%!%% *!++"*,%+#- "$+#."/"., >91+ +(!"!!$"" $"+.,4"! " # $",5#$+" $ "($". % "/+%"!$$% & 8$9!%**+ '!."(4$%"+$ ( 9"," "$%! $"$%4 %$"+.,4"!!! #!!%+$%!"+/.$% ) * $"#++" + $!/9 $9+54#$,".%4"4$". + $! "$9+!.$" $9+54#$,".%4"4$". + $!.$" $99+54#$,".%4"4$". + $" %4 "$"++54#$,".%4"4$". + $, 54#$,".%4"4$".4$+$44"! + $!!(.%.%$".%: + $ (*%$".#$%$%"+$ 2
+ $ $ (*%$".#$%$%"+$ + -. /% $.#$. /%# /!";"4 0 /%$ /!(%4" /%&!"4(4 &1 (!/+!+" &1 # +!7" "23 451 %$+9"," "$% 456 (.!%+"+9$+."#$+944+ 457 "$9(.!%+"++9$+."#$+944+ 458 <(+"9"," "$%!. / $! % $/%!/9 / $! 5 $/%!/9 / $! "$/%!/9 4 5! % " "" 9 / $! & $/% $92 / $! ' $/% $92 / $8$!$"4 1 ) $ $"9#"!#$". : " $ "!"4+.,"!*!" 2 / % ".!%+#%" / % 5.%!"4(+ / % * %/$"!45.%/%!$ / % "%!"4(+ 2
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
, I & 1 1 ; 1 ; 1 1 %* 55 %* 5#* ""4+"%!7)+.,#+!($"=4;"4(4 FF*#*)$!- %*('(5 %*(( * ""4+"%!7)+.,#+!($"=4;"4(4 FF*#*)$!- %* 5$ %* 5% <(.$"%!.,%/"+.,%7%*$ "%4$" "%/5+"+.,#%/"!/%$(+%4$=4$%/ 7%,$4$%4 "!".!!%+$%%4"!%.(4$,%%% +$$"+.,%//%$! "+".%- %*(( %*((# <(.$"%!.,%/"+.,%7%*$ "%4$" "%/5+"+.,#%/"!/%$(+%4$=4$%/ 7%,$4$%4 "!".!!%+$%%4"!%.(4$,%%% +$$"+.,%//%$! "+".%- %* 55# %* 5*$ 5+$4$"+.,.,%/"+.,;#!%$"! /%$!%+$!+!+"!+$" %4"+%4"%/ )7"+".%- %*(($# %*((%$ 5+$4$"+.,.,%/"+.,;#!%$"! /%$!%+$!+!+"!+$" %4"+%4"%/ )7"+".%- %* #5 %* #*.,%/",$%()!">* **- %*(%( %*(5.,%/",$%()!">* **- %* '$# %* '%$ +"!.,%/"- %*(5($ %*(* % +"!.,%/"- 2 %$#$5$ %$#$*% +"% +$$"+.,#%.(B4"%.$+=.,%"%"!(+ "%#+"=/%$!#(.$"=.%%.$+C %.,%/"+.,.%$%!- ; %#% 5* %#% * "%$%.%/" %%$B4$("$+!("$"?+".,$$">+!%++"CE.%4 ""+$,$/@($" /%$(+="$+"$"$/@($".%$.$"=#-,! I &? &.@.%A &.@.A &.@.#A 5*5(55*&#% 5* 5* *5 5* *5#5*% 24
, %-+B Tabel 19 Aandeel van de verschillende zorgverstrekkers in de voorschriften voor labanalyses aangevraagd bij zwangere vrouwen in de prenatale periode in België. (Bevallingen in 2005 - gegevens IMA) laagrisico zwangeren hoogrisico zwangeren Type labanalyse huisarts gynaecoloog vroedvrouw andere specialist huisarts gynaecoloog vroedvrouw andere specialist Hematologie Complet formule 17% 75% 2% 6% 14% 74% 2% 10% Ferritine 25% 72% 2% 2% 21% 72% 2% 5% Opsporing van infecties Urinecultuur 19% 74% 2% 5% 17% 73% 3% 8% Vaginale cultuur (GBS) 3% 94% 2% 1% 3% 93% 3% 1% CMV 16% 81% 1% 2% 12% 83% 1% 4% Hepatitis B 17% 80% 1% 1% 14% 83% 1% 2% Rubella 29% 68% 1% 2% 22% 74% 1% 3% Syfilis 13% 81% 3% 4% 11% 81% 3% 5% HIV 17% 80% 1% 1% 15% 82% 1% 2% Toxoplasmose 16% 80% 1% 3% 12% 82% 2% 4% Opsporing van zwangerschapsdiabetes Glycemie 20% 70% 2% 8% 16% 68% 2% 15% Labanalyses zonder bewezen nut Cholesterol 70% 22% 0% 8% 50% 26% 0% 24% Allergietesten 12% 35% 6% 47% 15% 37% 7% 41%,
,0 %-& Tabel 20 Aandeel van de verschillende zorgverstrekkers in de voorschriften voor kinesitherapie aangevraagd bij zwangere vrouwen in de prenatale periode in België. (Bevallingen in 2005 - gegevens IMA) laagrisico zwangeren hoogrisico zwangeren Type kinesitherapie huisarts gynaecoloog vroedvrouw andere specialist huisarts gynaecoloog vroedvrouw andere specialist Perinatale kinesitherapie 9% 90% / 1% 8% 90% / 2% Algemene kinesitherapie 50% 39% / 12% 45% 34% / 20% Totaal kinesitherapie 26% 69% / 6% 27% 62% / 11%,