Voorstelling VE101 Mid-Care Versiedatum: 09/08/2011
1 VERWELKOMING 2/6 Beste student De hoofdverpleegkundige, de praktijklector en de ganse equipe heet je welkom op VE 101. Van onze kant garanderen we een optimale inzet om bij te dragen in uw opleiding tot verpleegkundige. We wensen je een goede stage en rekenen op je inzet en goede samenwerking. Dit alles komt de zorg voor de patiënt ten goede. 2 ALGEMENE INFORMATIE 12 bedden midcare (t: 050 45 31 03) op de 10 de verdieping Hoofdverpleegkundige: Problemen tijdens de stage en praktische afspraken kunnen met hen besproken of afgesproken worden. Stage-uren: 07.30 uur 12.30 uur/14.00 uur-17.00 uur Eerstejaars: 08.00 uur-12.00 uur/14.00 uur-18.00 uur V: 06.30 uur-15.30 uur, met 1 uur pauze L: 12.30 uur-21.00 uur, met half uur pauze W: 20.45 uur-06.45 uur De studenten van het 2e jaar mogen na januari en na overleg met de hoofdverpleegkundige en de stagelector vroeg- en laatdiensten doen. De studenten van het 3 jaar kunnen de dagindeling volgen van de mentoren. Weekend- en nachtwerk kan interessant zijn maar kan niet systematisch, in overleg met de stagelector en de hoofdverpleegkundige en op vrijwillige basis. 3 DOELSTELLINGEN VAN DE STAGE OP DE AFDELING De studenten krijgen de kans kennis en vaardigheden te verwerven in de verzorging van patiënten uit verschillende disciplines: door de verscheidenheid van de ingrepen en aandoeningen wordt van de verpleegkundigen vaak specifieke aandacht en aanpak gevraagd. De begeleiding van de patiënt zowel psychisch als fysisch ligt voornamelijk bij de verpleegkundige. Het bijwerken van de reeds verworven technische vaardigheden (de student draagt de verantwoordelijkheid voor zijn eigen leerproces).
In functie van het jaar waarin de student zit, kunnen een aantal interventies in de praktijk toegepast worden; daarnaast kunnen heel wat interessante leersituaties bijgewoond worden. De derdejaars studenten kunnen de stage meemaken in de midcare waarbij kennis gemaakt wordt met continue monitoring, parametercontrole, thoraxdrainage, arteriële bloedafname, vochtbalans, De individuele noden van de patiënt leren onderkennen en hierop inspelen. Belang van rapportage en overdracht leren. 3/6 Leren functioneren in teamverband, in een groep met verschillende individuen, elk met hun eigen karakter. 4 VERWACHTINGEN VANUIT DE VE NAAR DE STUDENT De evaluatie van de stage gebeurt op basis van criteria door de school vastgelegd. De persoonlijke doelstellingen van de student worden aan de mentor(en) voorgelegd en besproken. Op die manier kan samen met de mentor nagegaan worden hoe deze doelstellingen bereikt kunnen worden. De studenten zijn verantwoordelijk voor hun eigen leerproces. Ze spreken verpleegkundigen (mentoren) aan om met hen bepaalde zorgen uit te voeren. Ze bieden de mentoren hun begeleidingsfiche aan zodat deze kan ingevuld worden. De hoofdverpleegkundige en het team willen aan de studenten ook aandacht vragen voor enkele specifieke aspecten: o Inzet en hulp naar anderen toe. o Leergierigheid: de mate waarin de studenten kennis en vaardigheid opdoen, hangt voor een groot deel af van het eigen initiatief van de student. Durf vragen stellen naar het waarom van bepaalde handelingen. o Bijwonen van onderzoeken kan in overleg met de hoofdverpleegkundige of de verantwoordelijke. o Vraag steeds advies of hulp van gediplomeerden wanneer je onzeker bent of problemen kent bij de uitvoering van bepaalde verpleegkundige handelingen. o Patiëntgerichtheid: niet alleen de fysieke noden maar ook de psychische noden van de patiënt zijn belangrijk. Indien de student belangrijke elementen (onrust, angst, verdriet, agressie, delier) waarneemt, moet de hoofdverpleegkundige of de verantwoordelijke hiervan verwittigd te worden. o Beleefdheid en begrip voor elkaar, ook in de soms zeer drukke momenten. o Theoretische kennis ingestudeerd voor aanvang van de stage. o In acht nemen van de basisprincipes van het verpleegkundig handelen. o Alles wat de student verneemt op de VE betreffende patiënten valt onder het beroepsgeheim o.a. via medisch- en verpleegkundig dossier, overdracht, gesprekken tussen artsen / verpleegkundigen / patiënten,.. o Bloedafnames kunnen worden voorbehouden door een briefje te leggen met de datum en de naam van de student op het draagbord met de bloedafnames. o Indien er medicatie voorbehouden wordt moet dit gebeuren dmv een briefje, met naam (student) en de datum van uitvoering. Dit briefje wordt bevestigd aan de medicatiefiche.
o De studenten moeten de theorie van de geziene leerstof grondig ingestudeerd hebben voor ze op stage komen. Men kan maar op een efficiënte manier technische vaardigheden aanleren als de theoretische achtergrond voldoende gekend is. 4/6 5 SPECIFIEKE AFSPRAKEN EN VERWACHTINGEN VAN DE PRAKTIJKLECTOR De studenten moet de theorie van de geziene leerstof ingestudeerd hebben vόόr ze op stage komen. Men kan maar op een efficiënte manier technische vaardigheden aanleren wanneer de theoretische achtergrond (ook van de vorige academiejaren) voldoende gekend is. De student krijgt de stageopdracht in de eerste week van de stage. Om de opdracht uit te werken staat de ziekenhuisbibliotheek over de middag ter beschikking van de student. De stagebundel kan tijdens de stageperiode steeds ter inzage gegeven worden aan de stagelector zodat bijsturing mogelijk is. De stageopdracht wordt definitief ingediend na overleg met de stagelector in het begin van de laatste stageweek. Eenmaal definitief ingediend is herwerken niet meer mogelijk. De doelstellingen worden bij de aanvang van de stage opgemaakt ifv de vroegere stageervaringen en aan de hand van de doelstellingen van het lopende studiejaar (cfr. stagerichtlijnen). De doelstellingen worden aan de stagelector voorgelegd en besproken. De doelstellingen moeten concreet geformuleerd zijn en tevens moet de student aantonen hoe hij deze zal proberen te bereiken. In overleg met de stagelector worden de begeleidingsmomenten en het moment van indienen van stageopdracht vastgelegd. Iedere begeleiding wordt grondig voorbereid d.w.z. het dossier wordt grondig bestudeerd en de niet gekende begrippen worden opgezocht, uitleg over medicatie met de relatie tot de patiënt, opmaken van de zorgplanning, procedure van de wondzorg, verpleegproblemen met doelstelling en planning. De student moet zichzelf evalueren na de zorg (schriftelijk) en de zorg kunnen bijsturen. De student kent alle aangeleerde interventies tot op het ogenblijk van de stage. De student zal proberen die leerstof te integreren in de praktijk. De student moet kunnen observeren en weten wat en hoe moet gerapporteerd worden. s Morgens wordt de overdracht steeds bijgewoond door de studenten. De student moet zelf een inspanning doen om de aangeleerde handelingen in te oefenen. Er moet een minimum aan vaardigheid zijn bij de start van de stage en deze moet gedurende de stage evolueren in vlotheid, nauwkeurigheid, orde rustig werken en goede coördinatie. De student moet de noden van de patiënt zien en er ook op ingaan. De student moet initiatief nemen binnen zijn mogelijkheden maar mag zijn bevoegdheden niet te buiten gaan (= er worden geen zorgen uitgevoerd die nog niet werden aangeleerd in de les verpleegkunde). Verdere afspraken worden met de stagelector ter plaatse meegedeeld.
5/6 Na het meevolgen van een interventie door een mentor of een verpleegkundige bied je als student spontaan de begeleidingsfiche aan, zodat reflecties kunnen neergeschreven worden op de achterzijde van de fiche. Vraag ten minste 1x per week een algemene beoordeling en laat deze ook op de begeleidingsfiche invullen. Bij afwezigheid door ziekte wordt de VE (t: 050 45 31 00) steeds verwittigd vόόr het aanvangsuur van de stage. De school verwittigen vanaf 8.00u. De stagelector wordt ook zo snel mogelijk verwittigd. 6 MIDCARE 6.1 ALGEMEENHEDEN De studenten van het derde jaar kunnen ingeschakeld worden in de verzorging van midcare patiënten. Op de midcare worden niet-beademde postoperatieve ptn. opgenomen met een nood aan intensieve observatie en monitoring, spoedgevallen en tevens worden ptn. overgenomen van IZ na eerste dag post-cabg (geen nood meer aan beademing, tussenstap naar de referentie-afdeling) Videobewaking in functie van de veiligheid (architectonische redenen) Hoge turn-over van patiënten. Opname voor verscheidene disciplines: o Urologie o Orthopedie o MKA o Hartheelkunde o Neurochirurgie o algemene en vaatheelkunde o gynaecologie, maar de verantwoordelijke artsen zijn de reanimatoren: zij bepalen het beleid De bedplanning gebeurt door de hoofdverpleegkundigen van IZ: zij hebben een algemeen overzicht van alle vrije bedden op IZ (bij voorkeur beademde ptn.), VE 065 (bij voorkeur interne problematiek en cardio), midcare (bij voorkeur post-operatieve ptn.) en spoedgevallen (overloopfunctie), en weten dagelijks hoeveel bedden gevraagd worden voor dit type patiënten. Bij ontslag uit de midcare gaat de pt. terug naar de referentie-afdeling (gereserveerd bed) of er wordt een bed gezocht door de opname. Deze ptn. moeten bij transport steeds begeleidt worden door een verpleegkundige
6.2 DAGINDELING OP MIDCARE Er wordt gewerkt met patiënten toewijzing: de verpleegkundige staat in voor de totaalzorg en administratie voor de toegewezen patiënten. 6/6 06.30 uur 06.45 uur: overdracht van nachtdienst naar vroegdienst. 06.45 uur -.: hygiënische zorgen, wondzorg, bedopschik, monitoring, medicatietoediening, vochtbalans 08.00 uur: zo nodig hulp bij de maaltijd. Tussendoor eventueel transporten van patiënten met monitoring naar onderzoeken, operatiekwartier, VE. Kamers opruimen na ontslag van patiënt en klaarzetten voor de volgende patiënt. 11.30 uur: hulp bij middagmaal. 13.00 uur - 13.30 uur: overdracht naar laatdienst. 13.30 uur - : patiënten afhalen in recovery en installatie van patiënt en monitoring, administratie patiënt, parametercontroles, vochtbalans, medicatietoediening. Zodra de voorschriften gemaakt zijn, worden alle papieren klaargelegd, bloedafnames gemaakt en medicatie bijgehaald. Frictioneren en eventueel opzetten van patiënten. Aanvullen verzorgingsmateriaal, infuusvloeistoffen, 17.00 uur: hulp bij de maaltijd. 20.45 uur 21.00 uur: overdracht naar laatdienst. Tijdens de nacht kunnen verdere opnames volgen. Tot slot wensen we jullie een aangename maar vooral een leerrijke stageperiode toe!!! Vanwege de hoofdverpleegkundige, mentoren, je praktijklector en het voltallige team