Infobrochure Neonatologie imelda omringt u met zorg
Inhoud 2 Welkom op onze afdeling 3 Praktische informatie 4 Voeding 7 Wie kan men ontmoeten op onze afdeling? 9 Handige weetjes 11 Ontslag 12 Wat brengt u mee de dag van het ontslag? 13 Nota s 14
Welkom op onze afdeling Beste ouders, Proficiat met de geboorte van uw kind. Omdat het anders verlopen is dan verwacht en/of omdat uw kind nog niet voldragen is, heeft het extra zorgen nodig. Deze zorg en aandacht willen wij u van ganser harte aanbieden. We doen ons best om uw baby optimaal te verzorgen. Deze brochure bevat o.a. een aantal praktische richtlijnen i.v.m. onze afdeling, handige weetjes en tenslotte ook nog enkele tips voor het ontslag. Natuurlijk kan u ook voor verdere zorgen en problemen steeds op ons een beroep blijven doen. Dit kan via de kinderafdeling of neonatologie of via de raadplegingen. We wensen jullie samen het allerbeste toe. 3
Praktische informatie Bezoek Voor ouders, broers en zussen gelden GEEN bezoekuren. Jullie zijn dus dag en nacht welkom. Er wordt wel gevraagd aan kleine broers en zussen om een mondmaskertje te dragen bij het betreden van de box. Let wel: indien u na 21 uur het ziekenhuis wil binnenkomen of verlaten, moet u langs de spoedafdeling gaan. 4 Wanneer u de afdeling wenst binnen te komen, belt u eerst aan. De verpleegkundige zal de deur voor u openen. Om de afdeling te verlaten, duwt u op de onderste knop naast de deur. Om het infectiegevaar te beperken, is het verplicht om handen en onderarmen grondig te wassen en te ontsmetten voor u de afdeling binnenkomt. Dit kan u in de inkom doen. Ook het dragen van juwelen aan handen en armen wordt afgeraden. Om de rust op de afdeling te verzekeren, is enkel bezoek van intimi (vb. grootouders, peters, meters ) toegelaten. Deze personen mogen langskomen tijdens de algemene bezoekuren van 15 tot 20 uur. Dit bezoek mag slechts met 2 personen tegelijk komen kijken, en enkel in gezelschap van één van de ouders. Ook zij zijn verplicht om hun handen te wassen en te ontsmetten vooraleer de box te betreden. Afhankelijk van de drukte op de afdeling willen wij vriendelijk vragen om het bezoek van intimi te beperken tot max. 15 minuten. We vragen met aandrang de baby rustig te laten slapen, niet aan te raken en niet te pakken. BEZOEKERS DIE ZIEK OF VERKOUDEN ZIJN WORDEN NIET TOEGELATEN OP ONZE AFDELING!!
Praktische informatie Zorgen: Ondanks alle medische zorg proberen we op onze afdeling uw kindje zijn natuurlijke ontwikkeling zo goed mogelijk te laten doorlopen. We noemen dit ontwikkelingsgerichte zorg. Deze zorg richt zich op de ontwikkeling van het kindje door met een aantal factoren rekening te houden, namelijk licht, geluid en aanraking. Geluid: Premature baby s zijn nog erg gevoelig aan geluid omdat ze dit niet kunnen filteren en zich niet kunnen afsluiten van bepaalde geluiden. We kunnen het geluid aanpassen aan het kindje door vb. de stilte en rust rond de couveuse te behouden: d.w.z. geen gsm, praat met zachte stem, bezoek beperken tot 2 personen (geen drukke luide conversaties aan de couveuse) en door de couveuse af te dekken (dit dempt het geluid). 5 Licht: De oogjes van prematuren zijn erg gevoelig en bovendien is de huid van de oogleden erg dun. Te veel licht op de afdeling heeft niet alleen een effect op de ogen maar ook op het slaap-waakritme en op allerlei hormonale functies. Daarom dekken we de couveuse af met een dekentje om fel licht tegen te houden en dempen we het licht in de kamer zoveel mogelijk. Aanraking: Tijdens het verblijf op onze afdeling wordt uw baby vaak gestoord en aangeraakt. Aanrakingen en prikkels kunnen negatieve reacties uitlokken. Enkele tips om de aanrakingen aangenaam te maken voor het kindje: benader uw kindje op een rustige manier, laat uw kindje bewust worden dat er iemand is door het eerst zachtjes aan te spreken. Het is beter om uw kindje niet onnodig wakker te maken want dit vraagt veel energie. Meer informatie over ontwikkelingsgerichte zorg (ofwel NIDCAP) kan u terugvinden in de brochure hierover. Vraag er gerust naar aan één van de verpleegkundigen.
Praktische informatie Kangoeroeën Dit is misschien nog een onbekende term voor u. Maar we kunnen u verzekeren: het is de moeite waard. Met kangoeroeën wordt bedoeld dat men de baby zonder kleertjes op uw ontblote bovenlichaam legt. Zo kunnen jullie samen genieten. Uw baby ligt lekker warm bij u en wordt hier meestal heel rustig van. Op die manier wordt het intieme contact met uw baby, dat toch deels wordt verhinderd door het verblijf in de couveuse, voor een stuk opgevangen. Van zodra uw baby stabiel genoeg is, bieden wij u deze mogelijkheid aan. In samenspraak met de verpleegkundige kan u (op een afgesproken tijdstip) rustig komen genieten van uw baby. 6 Knuffels U mag één knuffel voor uw baby meebrengen om in de couveuse of aan het voeteinde van het bedje te zetten. Mogen wij u vragen om deze knuffel wekelijks of bij bevuiling mee naar huis te nemen en op hoge temperatuur te wassen. Enkel droge, zuivere knuffels worden toegelaten, ter preventie van infectie.
Voeding Algemeen Afhankelijk van de toestand, leeftijd en gewicht van uw baby zal hij/zij 6 à 8 voedingen per dag krijgen. 6 voedingen betekent dat uw baby om de vier uur mag drinken. Bij 8 voedingen is dat om de drie uur. Bij opname zal u een formulier meekrijgen waarop de uren van de voedingen vermeld staan. Wanneer het aantal voedingen bij uw baby verandert, zal men u de nieuwe uren vanzelfsprekend ook doorgeven. Borstvoeding Indien u kiest om borstvoeding te geven, zullen wij deze wens ten volle respecteren. Het is echter niet altijd mogelijk om uw baby al direct aan de borst te laten drinken. Zo hebben te vroeg geboren kindjes, jonger dan 34 weken, meestal de kracht en energie nog niet om aan de borst te drinken. Ook bij voldragen baby s met ademhalings- of andere moeilijkheden is borstvoeding niet altijd onmiddellijk mogelijk. Dit wil niet zeggen dat uw kindje zolang kunstvoeding moet krijgen. U krijgt de mogelijkheid om af te kolven. Zolang u op de kraamafdeling verblijft, brengt u de moedermelk mee per afkolfbeurt in steriele potjes. Deze kan u op de afdeling verkrijgen zolang uzelf opgenomen bent in het ziekenhuis. U krijgt eveneens etiketten waarop u de naam van uw kindje + datum en uur van afkolven kan invullen. Deze melk wordt dan met een flesje aan uw kindje gegeven of ingevroren (als er voldoende voorraad is). Als u van thuis komt, vragen wij om de moedermelk thuis al in te vriezen in persoonlijke steriele potjes of zakjes waar u zelf voor zorgt. Deze diepgevroren melk moet u in een koeltas met minstens twee koelelementen meebrengen. Niet-ingevroren melk moeten wij spijtig genoeg weigeren o.w.v. hygiënische redenen. Wij zorgen ervoor dat uw baby de juiste hoeveelheid melk tijdig aangeboden krijgt. Als uw kindje oud en sterk genoeg is, wordt aan de kinderarts toestemming gevraagd om te mogen aanleggen. We zullen u bij het aanleggen begeleiden. Indien u dit wenst, kunnen wij u ook een brochure aanbieden i.v.m. borstvoeding. Vraag er gerust naar aan de verpleging. 7
Voeding 8 Flesvoeding Als u voor kunstvoeding kiest, hoeft u daar niet zelf voor te zorgen, zolang uw kindje hier verblijft. De voeding wordt klaargemaakt in de centrale melkkeuken. Enkele dagen voor het ontslag van uw kindje, mag u persoonlijke flesjes meebrengen waarmee uw kindje thuis zal drinken. Op die manier kunnen wij uw kindje al laten wennen aan het drinken uit uw persoonlijke flesjes. Voor het ontslag zullen wij u tijdig informeren over de voeding die uw baby krijgt en hoe u het best de flesjes bereidt. Sondevoeding Wanneer uw kindje problemen heeft om zelfstandig te eten, kan de arts sondevoeding opstarten. Dit wil zeggen dat uw baby de voeding toegediend krijgt via een dun buisje dat via het neusje tot in de maag wordt gebracht. Als uw baby sondevoeding moet krijgen, kan dit zowel moedermelk als kunstvoeding zijn. Het is ook de arts die bepaalt wanneer uw baby weer zelfstandig mag proberen te drinken. Tijdens de sondevoeding mag u gerust uw baby een speentje geven, zodat aan zijn/haar zuigbehoefte wordt voldaan.
Wie kan men ontmoeten op onze afdeling? Kinderartsen: Dr. S. Van Eldere Dr. J. Vinckx Dr. E. Demandt Dr. L. Beckers Dr. K. Bouckaert Dr. K. Coppens Zij komen elke werkdag hun patiëntjes onderzoeken en evalueren. In het weekend neemt de arts van wacht die taak over. Indien u hen wenst te spreken, kan u dit vragen aan de verpleegkundige. Verpleegkundige Hoofdverpleegkundige pediatrie + neonatologie: Kathleen Slegers Adjunct hoofdverpleegkundige: Sarah Geets. Omdat onze dienst relatief klein is, is er steeds één verpleegkundige of vroedvrouw aanwezig. Zij staat in voor de dagelijkse verzorging van de patiëntjes: hygiënische en verpleegkundige verzorging, opvolgen en geven van voedingen, enz.. Ze is eveneens de contactpersoon tussen u en de kinderarts. Soms wordt ze vergezeld van een student. Wanneer het druk is op de afdeling, kan ze beroep doen op een vroedkundige uit de mobiele ploeg moeder en kind. 9 Sociaal werker: Anja Vander Merken U kan bij haar terecht met vragen of zorgen over: -persoonlijke verwerking en verwerking door familie -impact op relatie en gezinsleven -hulp in de thuissituatie -sociale voorzieningen en financiën U kan haar bereiken via de verpleegkundige of via het nummer 015 50 59 78. Zij is in het ziekenhuis aanwezig op maandag van 13 tot 18u, op dinsdag en vrijdag van 9 tot 15u en op donderdag van 9 tot 17u.
Wie kan men ontmoeten op onze afdeling? Studenten verpleegkunde en vroedkunde Zij lopen hier enkele weken stage om zo ervaring op te doen op het werkterrein zelf. Zij werken steeds onder begeleiding van de verpleegkundige of vroedvrouw. Onderhoudspersoneel Zij zorgen ervoor dat onze dienst kraaknet blijft. 10 Ouders en familie van andere patiëntjes Het is vanzelfsprekend dat u en uw bezoek alleen toegelaten bent in de box van uw eigen baby( s). Om de rust op de afdeling te bewaren, vragen wij u vriendelijk om het bezoek te spreiden en liefst max. 2 personen tegelijk mee binnen in de box te nemen in gezelschap van één van de ouders. Zie ook de bezoekregeling bij het begin van deze brochure. Dank u wel voor uw begrip.
Handige weetjes Waarvoor dient een couveuse (= incubator)? Een couveuse biedt verschillende voordelen. We zetten enkele voordelen even voor u op een rijtje: - Ze is helemaal doorzichtig, zodat wij uw baby optimaal kunnen observeren. - Ze is verwarmd en licht bevochtigd, zodat uw baby het lekker warm en comfortabel heeft, ook zonder kleertjes aan. - Men kan, indien nodig, zuurstof toedienen in de couveuse. Wat is een verwarmd bedje? Indien uw kindje stabiel genoeg is, mag hij/zij in een verwarmd bedje liggen. Het is de kinderarts die deze beslissing neemt. Dit wordt gebruikt om de overgang tussen een couveuse of warme baarmoeder en een gewoon bedje wat aangenamer te maken. Het is eveneens een doorzichtig gesloten bedje, waarvan enkel de bodem wordt verwarmd. We leggen de baby hier wel aangekleed in, onder een lakentje en een dekentje. 11 Waarom liggen de meeste baby s aan een monitor? Op die manier kunnen we hun vitale parameters zoals hartslag, ademhaling en zuurstofsaturatie (= hoeveelheid zuurstof in het bloed) optimaal opvolgen. Wat is fototherapie? Wanneer baby s na enkele dagen een gele huidskleur krijgen, is dit omdat er teveel bilirubine in hun bloed zit. Dit is het gevolg van een nog onvoldoende ontwikkelde leverfunctie. Wanneer men de baby onder licht met een bepaalde golflengte legt (blauw licht = fototherapie) wordt het bilirubine sneller afgebroken in het bloed en verdwijnt de gele kleur vanzelf. Dit probleem komt zeer vaak voor bij baby s en is heel onschuldig, wanneer de juiste therapie wordt toegepast.
Ontslag Naar de kraamafdeling Wanneer uw baby voldoende hersteld is en de kinderarts de toestemming geeft, mag uw baby mee naar de kamer op de kraamafdeling. Daar zullen de vroedvrouwen en kinderverzorgsters u verder begeleiden tot u naar huis mag. Eindelijk naar huis! Wanneer uw baby minstens 36 zwangerschapsweken oud is, voldoende weegt en/of wanneer de gestelde problemen opgelost zijn, mag uw baby mee naar huis. Dit is uiteraard in samenspraak met de kinderarts. Enkele dagen voor het ontslag krijgt u nog een gesprek met de kinderarts, zodat u met een gerust hart uw baby mee naar huis kan nemen. 12
Wat brengt u mee de dag van het ontslag? - Kleding: afhankelijk van het seizoen In de winter brengt u best een jasje, muts en eventueel een extra dekentje mee. Vergeet niet dat uw baby voor het eerst in de buitenlucht zal komen. Hij heeft tot nu toe lekker warm binnen gelegen. Hierdoor is de temperatuursovergang groter dan we soms beseffen. Zelfs in de zomer is het best om toch een jasje en muts aan te doen (behalve als het buiten 30 C is!). - Autozitje, kinderwagen, - Koeltas: om eventueel ingevroren moedermelk mee te nemen. - Verzorgingstas: hierin kan u alle spulletjes stoppen die u mee krijgt van ons: vochtige doekjes, badolie, speentje, medicatie, - Eventueel een foto van uw baby. Deze wordt dan in de fotocollage verwerkt van alle baby tjes die op onze dienst gelegen hebben. Let op: u bent niet verplicht een foto te geven. We verzekeren u wel dat het enkel en alleen voor de fotocollage zal gebruikt worden. Zo houden wij een mooie herinnering aan onze baby tjes. 13 Slotwoordje Als u alles heeft ingepakt, geven wij de zorgen over uw kindje graag aan u door. Wij hopen dat u tevreden bent over de opvang en begeleiding op onze afdeling. Indien u toch vragen of opmerkingen zou hebben, gelieve deze dan zeker over te maken, ofwel rechtstreeks aan ons of via de ombudsdienst, ofwel door ze neer te schrijven in een brief. Tot slot wensen wij u nog een gelukkig en gezond leven toe en heel veel mooie momenten met uw kleine spruit. Het allerbeste en tot weerziens!
14 Nota s
15
Contactgegevens Algemeen nummer 015 50 50 11 Neonatale dienst 015 50 59 10 neonatale@imelda.be Kraamafdeling 015 50 59 30 Kinderafdeling 015 50 59 80 pediatrie@imelda.be Dienst raadplegingen 015 50 51 11 Sociaal verpleegkundige 015 50 59 78 Dr. S. Van Eldere Borchtstraat 32 Dr. E. Demandt 2800 Mechelen Dr. L. Beckers 015 55 20 61 Dr. K. Coppens www.kinderloft.be Dr. J. Vinckx G. de Stassartstraat 111 2800 Mechelen 015 20 31 22 Dr. K. Bouckaert Steppeke 61 1981 Hofstade 015 61 34 66 www.drbouckaert.be Z I E K E N H U I S Imeldaziekenhuis Imeldalaan 9 2820 Bonheiden www.imelda.be WZC Den Olm Schoolstraat 55 2820 Bonheiden www.denolm.be 97600089 R02