Poliklinische hartrevalidatie Bij elke afspraak in het ziekenhuis Uw medicijnlijst meenemen!
Deze brochure behoort toe aan: naam:... 2
Inleiding De cardioloog heeft u doorverwezen naar de poliklinische hartrevalidatie van de Ommelander Ziekenhuis Groep, locatie Delfzicht. Poliklinische behandeling vindt overdag plaats op vooraf afgesproken tijden in de polikliniek van het ziekenhuis. In deze brochure vindt u meer informatie en ook een overzicht van de afspraken.. wat is hartrevalidatie? Tijdens de hartrevalidatie zijn meerdere zorgverleners bij uw behandeling betrokken: een cardioloog, een hartfunctielaborant, een fysiotherapeut, een maatschappelijk werker en een diëtist. Gezamenlijk zullen zij in overleg met u de revalidatie na uw hartaandoening verzorgen. U krijgt een behandelprogramma dat enkele weken zal duren. De doelen van de hartrevalidatie zijn enerzijds om u na uw hartaandoening te ondersteunen in het weer optimaal functioneren op zowel lichamelijk, psychisch en sociaal gebied. Anderzijds is de hartrevalidatie erop gericht om u te begeleiden in het vinden van een bij u passende manier om in het dagelijks leven om te gaan met uw hartaandoening. Ook wordt er tijdens de revalidatie aandacht besteed aan de mogelijke consequenties die uw hartaandoening met zich kan meebrengen. Verder krijgt u informatie over uw aandoening. Gedurende uw revalidatie overleggen de betrokken zorgverleners regelmatig met elkaar over de voortgang van uw herstel.. wanneer start de poliklinische hartrevalidatie? De hartrevalidatie start in het algemeen zo spoedig mogelijk na ontslag uit het ziekenhuis. Een wachttijd proberen we te voorkomen, zodat we uw behandeling in het ziekenhuis aansluitend kunnen voortzetten met een poliklinisch vervolg. Soms is echter om medische redenen een wachttijd aan te bevelen. In dat geval krijgt u na enige weken een oproep van ons. 3
. hoe lang duurt poliklinische hartrevalidatie? Gemiddeld duurt de hartrevalidatie tussen de vier en zes weken. De duur van uw revalidatie is mede afhankelijk van uw hartaandoening en welke doelen vooraf met u zijn afgesproken. Wij streven ernaar om de periode die ligt tussen uw ontslag uit het ziekenhuis en de eerstvolgende controle bij de cardioloog te overbruggen door u gemiddeld twee keer per week te behandelen. Indien het wenselijk is om u langer dan vier tot zes weken te behandelen, overleggen wij dit met u. In het vervolg van deze brochure kunt u meer lezen over de verschillende programmaonderdelen van de hartrevalidatie. Tevens is bij een aantal onderdelen vermeld wanneer u hiervoor in het ziekenhuis wordt verwacht.. vragen Mocht u tijdens de revalidatieperiode vragen hebben over de revalidatie, dan kunt u zich wenden tot de afdeling Fysiotherapie, telefoonnummer 0596-644 215. Achterin deze brochure is ruimte om uw vragen te noteren. Mocht u onverwacht verhinderd zijn om op een in deze brochure genoteerde datum en/of tijd naar het ziekenhuis te komen voor een afspraak, zou u dit dan willen doorgeven aan de betreffende afdeling. De telefoonnummers vindt u in deze brochure. Het hartrevalidatieteam 4
Ergometrie De hartrevalidatie begint met een ergometrie (ook wel fietstest genoemd) op de functieafdeling. Aan het einde van het hartrevalidatieprogramma volgt nog een tweede ergometrie. De ergometrie wordt uitgevoerd door een hartfunctielaborant.. doel van het onderzoek Het meten en registreren van de werking van het hart tijdens en na inspanning, vooral ten behoeve van het opsporen van een eventueel zuurstoftekort in de hartspier en bepaling van uw inspanningsvermogen.. voorbereiding We raden u aan gemakkelijk zittende kleren aan te trekken. U kunt vooraf eten en drinken zoals u gewend bent. Een zware maaltijd kort voor het onderzoek is echter niet aan te bevelen. Medicijnen kunt u normaal blijven gebruiken, tenzij de arts u uitdrukkelijk anders voorschrijft: het komt soms voor dat de arts u vraagt bepaalde medicijnen voor het onderzoek af te bouwen. Dit is meestal het geval bij de tweede ergometrie aan het einde van het hartrevalidatieprogramma. Na het onderzoek moet u de medicijnen weer gebruiken als voorheen.. het onderzoek Op de afgesproken dag en tijd komt u naar het ziekenhuis en volgt hier de bewegwijzering naar de Functieafdeling (route H, locatie H.06). Nadat u zich heeft gemeld bij het secretariaat van de Functieafdeling, kunt u plaatsnemen in de wachtruimte 2. De hartfunctielaborant die het onderzoek uitvoert, komt u halen en brengt u naar de onderzoekkamer. Daar wordt u gevraagd uw bovenlichaam te ontbloten. Vervolgens krijgt u een aantal zuignapjes (ECG elektroden) op uw borst geplaatst. Uw bovenlichaam blijft tijdens het onderzoek ontbloot. 5
Tijdens het onderzoek krijgt u een band om uw arm, waarmee de bloeddruk wordt gemeten. De inspanning levert u door te fietsen op een hometrainer of door te lopen op een lopende band (tredmolen). U zult merken dat tijdens het onderzoek het fietsen of lopen zwaarder zal gaan. De belasting gaat elke minuut omhoog totdat u niet meer verder kan fietsen of lopen. Het onderzoek duurt ongeveer 30 minuten.. na het onderzoek Er bestaat een mogelijkheid na afloop van het onderzoek te douchen. Handdoeken zijn aanwezig. U kunt op eigen gelegenheid weer naar huis gaan.. bijzonderheden Overlegt u met de aanwezige hartfunctielaborant of het mogelijk is, dat uw partner of begeleider bij het onderzoek aanwezig is. De uitslag van het onderzoek krijgt u van uw specialist of huisarts. Vragen Wanneer u nog vragen hebt, dan kunt u zich hiervoor wenden tot uw behandelend arts of tot de Functieafdeling. Ook kunt u tijdens het onderzoek vragen stellen aan de aanwezige hartfunctielaborant. Onderdeel: Ergometrie Afdeling: Functieafdeling (route H, locatie H.06) Telefoon: 0596 644 439 Bereikbaar: werkdagen tussen 08.15 16.30 uur Datum:. Tijd: uur 6
Fysiotherapie Tijdens het hartrevalidatieprogramma komt u twee keer per week naar de afdeling Fysiotherapie in het ziekenhuis (route C, locatie C.06). Het doel van de revalidatie onder begeleiding van een fysiotherapeut is het herstellen van uw conditie en van de belastbaarheid die u nodig hebt bij activiteiten van het dagelijks leven. Tijdens uw eerste bezoek heeft de behandelend fysiotherapeut een intakegesprek met u. Hierin wordt gesproken over uw hartaandoening, hoe het met u gaat en wat uw doelen voor de revalidatie zijn. Ook geeft de fysiotherapeut u uitleg over de hartrevalidatie. Naar aanleiding van de fietstest die u op de Functieafdeling hebt gedaan, maakt de fysiotherapeut een trainingsschema. Dit schema is dus voor iedereen anders. De eerste paar weken fietst u op een hometrainer en bent u tijdens het fietsen verbonden aan een monitor. Hierop kan de fysiotherapeut uw hartslag in de gaten houden. Het fietsen duurt ongeveer een half uur. Na een paar weken gaat u, indien voor u van toepassing, een keer per week fietsen op de hometrainer en een keer per week oefenen in de zaal. Het oefenen in de zaal duurt een uur en bestaat voor een deel uit trainen op apparatuur zoals een loopband, roeiapparaat of crosstrainer en uit een activiteit zoals badminton of tafeltennis. Zo traint u zowel de duur- als de piekbelasting. Tijdens de hele revalidatieperiode meet de fysiotherapeut elke keer aan het begin van de training uw bloeddruk. U kunt altijd uw partner meenemen. Omdat meerdere fysiotherapeuten betrokken zijn bij de hartrevalidatie, kan het zijn dat u tijdens de trainingen door verschillende fysiotherapeuten wordt begeleid. 7
De afdeling Fysiotherapie houdt een dossier bij waarin uw vorderingen worden bijgehouden. In dit dossier wordt ook uw bloeddruk en uw hartslag genoteerd en wordt opgeschreven waaruit de training bestond. Het dossier met deze gegevens is bij de cardioloog als u voor controle komt, zodat hij ook weet hoe de revalidatie verlopen is. Onderdeel: Herstellen conditie en belastbaarheid Afdeling: Fysiotherapie (route C, locatie C.06) Telefoon: 0596 644 215 Bereikbaar: werkdagen tussen 08.15 16.30 uur 8
Maatschappelijk werk Ook de afdeling Maatschappelijk werk van het ziekenhuis maakt deel uit van het hartrevalidatie team. Of deze afdeling ook betrokken zal zijn bij uw revalidatieprogramma, is afhankelijk van uw hartaandoening. - individuele afspraak Mocht u een uitnodiging ontvangen van deze afdeling, dan staat in het eerste gesprek uw specifieke situatie centraal. Er is dan vooral aandacht voor de betekenis, uw beleving en uw vragen rondom de hartaandoening in uw dagelijkse situatie. Ook uw (eventuele) partner is van harte uitgenodigd bij het gesprek met de maatschappelijk werker aanwezig te zijn. Aan het eind van het gesprek zal de maatschappelijk werker samen met u benoemen op welke doelen u zich tijdens de hartrevalidatieperiode zult gaan richten. Er kan samen met u besloten worden om één of meerdere vervolggesprekken met de maatschappelijk werker te hebben. Onderdeel: Wat betekent de hartaandoening voor u. Afdeling: Maatschappelijk werk (route C, locatie C.06) Telefoon: 0596-644.. Bereikbaar: werkdagen tussen 09.00 17.00 uur Afspraak: Tijd: uur Afspraak: Tijd: uur Afspraak: Tijd: uur Afspraak: Tijd: uur Afspraak: Tijd: uur Afspraak: Tijd: uur 9
- video/groepsvoorlichting Wanneer dat binnen de met u vastgestelde hartrevalidatiedoelstelling past, zal de afdeling Maatschappelijk werk u uitnodigen voor een bijeenkomst waarin de DVD Verder na een hartaandoening wordt getoond. In deze DVD wordt in beeld gebracht hoe het hebben van een hartaandoening het dagelijkse doen en laten kan beïnvloeden en hoe daarmee omgegaan kan worden. Ook uw (eventuele) partner is van harte uitgenodigd voor deze bijeenkomst. Bij de presentatie van de DVD kunnen nog maximaal vier andere patiënten (en hun eventuele partners) aanwezig zijn. Zij volgen net als u ook een hartrevalidatieprogramma. Deze presentatie in groepsverband biedt de gelegenheid om uw ervaringen met anderen te delen. Het aantal aanwezigen bij de presentatie is maximaal 10 personen. Onderdeel: DVD Verder na een hartaandoening Plaats: Paramedische vergaderruimte (route C, locatie C. 06) Afdeling: Maatschappelijk werk Telefoon: 0596 644.. Datum: Tijd:...uur 0
Diëtetiek Ook de afdeling Diëtetiek van het ziekenhuis maakt deel uit van het hartrevalidatieteam. - lezing bijwonen De bijdrage van deze afdeling bestaat onder andere uit het verzorgen van de lezing Volwaardige voeding. De lezing wordt een keer per twee maanden gehouden. Mocht u tijdens uw revalidatieprogramma deze lezing willen bijwonen, dan kunt u zich intekenen op de intekenlijst, die ligt bij de afdeling Fysiotherapie. Onderdeel: Lezing Volwaardige voeding Plaats: Paramedische vergaderruimte (route C, locatie C.06) Afdeling: Dietetiek Telefoon: 0596 644 212 Datum:.. Tijd: uur NB: Tijdens deze bijeenkomst zullen wij de aanwezigen vragen onderdelen van de lezing voor hun eigen situatie uit te werken. Neemt u daarom een pen en zo nodig uw leesbril mee! - individuele afspraak Daarnaast is het mogelijk om een individuele afspraak bij de diëtist te maken. Dit gebeurt in overleg met en na een verwijzing door uw cardioloog. Onderdeel: Gesprek met dietist Afdeling: Dietetiek (Locatie F, locatie F. 05) Telefoon: 0596 644 212 Afspraak:. Tijd uur 1
Eindergometrie U doet aan het eind van de revalidatieperiode een afsluitende ergometrie (= fietsproef) ter beëindiging van de poliklinische hartrevalidatie. Dit onderzoek vindt plaats op de Functieafdeling op de polikliniek. - eventueel stoppen medicatie Mogelijk moet u voor de ergometrie tijdelijk met uw medicatie stoppen. Als dat in uw geval zo is, zal de fysiotherapeut u hierover informeren en krijgt u dan ook een afbouwschema mee. - afbouwschema Bètablokkers In sommige gevallen moeten uw bètablokkers worden afgebouwd voordat deze eindergometrie plaatsvindt. Als dat voor u het geval is, is in onderstaand schema aangegeven hoe u de bètablokkers afbouwt. Naam bètablokker:..... dag ½ dosis dag ½ dosis dag geen dag geen Na de eindergometrie neemt u weer de dosis van voor het afbouwen. Onderdeel: Eindergometrie Plaats: Functieafdeling (route H, locatie H.06) Telefoon: 0596 644 439 Bereikbaar: werkdagen tussen 08.15 16.30 uur Datum: Tijd:..uur 2
Bloedprikken Er zal nog eenmaal bloed worden afgenomen om uw cholesterolgehalte te bepalen. Het roze aanvraagformulier, dat u hiervoor mee krijgt, moet u meenemen naar het laboratorium. Voor een zo nauwkeurig mogelijke bepaling van het cholesterol is het belangrijk dat u nuchter bent als uw bloed wordt afgenomen. Dit wil zeggen in dat u de voorgaande avond na 22.00 uur niets meer mag eten of drinken. Ook op de ochtend voordat u bloed gaat prikken, mag u niets eten of drinken: geen ontbijt dus. Wat water om bijvoorbeeld de medicijnen in te nemen mag wel. U kunt zelf bepalen wanneer u bloed laat prikken. Wel is het belangrijk dat u dit laat doen voordat u een afspraak heeft bij de cardioloog. 3
Afsluitend Een aantal dagen na de eindergometrie heeft u een afspraak met uw cardioloog. Voorafgaand aan deze afspraak zal er nog een ECG worden gemaakt om de functie van uw hart in rustsituatie te meten. Zo kan de cardioloog eventuele bijzonderheden die uit het ECG naar voren komen, direct met u bespreken. Onderdeel: ECG maken Plaats: Functieafdeling (route H, locatie H.06) Telefoon: 0596 644 439 Datum Tijd: uur Onderdeel: Plaats: Telefoon: Datum: Gesprek cardioloog polikliniek Cardiologie (route H, locatie H.02) 0596 644..... Tijd: uur Na de revalidatie Het is verstandig om ook na de revalidatie in beweging te blijven. Al tijdens de revalidatie wordt er met u gesproken over het oppakken van activiteiten. Als u voor de revalidatie nog niet aan lichaamsbeweging deed, kan er samen met u gekeken worden wat voor u een goede manier is om in beweging te blijven. 4
Ruimte voor vragen en opmerkingen: 5
Ommelander Ziekenhuis Groep, locatie Delfzicht Jachtlaan 50-9934 JD Delfzijl Postbus 30.000-9930 RA Delfzijl Telefoon 0596-644 444 E-mail: info@ozg.eu Web: www.ozg.eu. (01.12-014) OZG, locatie Delfzicht 6