Aanvraagformulier levenslang ouderdomspensioen Postbus 9159, 1006 AD Amsterdam Telefoon: 088-007 98 99 Telefax: 088-007 98 90 Waarom ontvangt u dit formulier? Wat moet u doen? U heeft pensioen opgebouwd bij het Bedrijfspensioenfonds voor de Koopvaardij (Bpf Koopvaardij). Met dit formulier vraagt u uw pensioen aan. Vul dit aanvraagformulier in. Verbeter waar dat nodig is. Stuur het ingevulde en ondertekende formulier met alle bijlagen aan ons terug. Heeft u vragen? Kijk op www.koopvaardij.nl voor uitgebreide informatie over de pensioenregeling van Bpf Koopvaardij. Gebruik Mijn pensioenplanner op www.koopvaardij.nl U kunt zien wat uw keuzes betekenen voor de hoogte van uw pensioen. Mail uw vraag naar servicedesk@koopvaardij.nl. Bel onze Servicedesk. Het telefoonnummer is 088-007 98 99. Bereikbaar van maandag t/m donderdag van 08.00 tot 17.30 uur en op vrijdag van 08.00 tot 17.00 uur. 1. Uw persoonsgegevens Persoonsnummer: 123456 Naam De heer Vermeulen Geboortedatum 03-05-1950 Burgerservicenummer (BSN) 987654321 Adres Pensioenstraat 10 Postcode, woonplaats Is dit adres ook uw correspondentieadres? Telefoonnummer E-mail 2. Uw burgerlijke staat 3020 AB Pensioenstad Ja Nee, mijn correspondentieadres is: Adres Postcode.. Woonplaats. Land.. Uw burgerlijke staat Ik ben gehuwd of ik heb een geregistreerd partnerschap. Ik woon samen en ik heb een notariële samenlevingsovereenkomst. Stuur ons een kopie van uw samenlevingsovereenkomst. Gegevens partner: Naam partner... Geboortedatum partner:. Burgerservicenummer (BSN) partner: Ik woon samen maar ik heb geen notariële samenlevingsovereenkomst. Ik ben ongehuwd (alleenstaand). Persoonsnummer: 123456 Blad 1 van 6 Ga verder op de volgende pagina
Was u eerder getrouwd of had u een geregistreerd partnerschap of was u samenwonend met een samenlevingsovereenkomst? Heeft u meerdere huwelijken/partnerschappen gehad? Nee Ja, ik ben gescheiden / mijn partnerschap of samenlevingsovereenkomst is beëindigd: Naam ex-partner:... Geboortedatum ex-partner: Burgerservicenummer (BSN) ex-partner: Datum scheiding/beëindiging partnerschap of samenlevingsovereenkomst: Als u een samenlevingsovereenkomst had, stuur ons een kopie van uw samenlevingsovereenkomst en de stukken waaruit blijkt dat de samenlevingsovereenkomst is beëindigd. Als uw samenlevingsovereenkomst is of wordt beëindigd dan moet u dit binnen twee jaar na beëindiging aan ons doorgeven. Uw ex-partner komt dan mogelijk na uw overlijden in aanmerking voor bijzonder partnerpensioen. Nee Ja, de gegevens van mijn ex-partner zijn: Naam ex-partner:... Geboortedatum ex-partner: Burgerservicenummer (BSN) ex-partner: Datum scheiding/beëindiging partnerschap of samenlevingsovereenkomst: Als u een samenlevingsovereenkomst had, stuur ons een kopie van uw samenlevingsovereenkomst en de stukken waaruit blijkt dat de samenlevingsovereenkomst is beëindigd. Als uw samenlevingsovereenkomst is of wordt beëindigd dan moet u dit binnen twee jaar na beëindiging aan ons doorgeven. Uw ex-partner komt dan mogelijk na uw overlijden in aanmerking voor bijzonder partnerpensioen. Als u meerdere ex-partners heeft dan kunt u de gegevens op een apart vel bijvoegen. 3. Uw pensioen Hieronder vindt u de bedragen van uw pensioen. Het is mogelijk dat het pensioen dat u krijgt hoger of lager uitvalt dan de bedragen hieronder. U ontvangt uw pensioen in maandelijkse termijnen. Op uw bruto pensioen houden wij loonheffing in. Onderstaande bedragen zijn gebaseerd op de gegevens zoals die op dit moment bij ons bekend zijn. Eventuele wijzigingen in de gegevens kunnen invloed hebben op deze bedragen. Uw ouderdomspensioen Ingangsdatum van uw ouderdomspensioen: 01-05-2017 Levenslang ouderdomspensioen vanaf 67 jaar Partnerpensioen 35.000 bruto per jaar 24.500 bruto per jaar* *Als u bent gescheiden, is het mogelijk dat (een gedeelte van) uw partnerpensioen naar uw ex-partner gaat. In dat geval wordt uw partnerpensioen verminderd met het partnerpensioen voor uw ex-partner op grond van de bij ons bekende scheiding(en). Persoonsnummer: 123456 Blad 2 van 6 Ga verder op de volgende pagina
3a. Uitstel Standaard gaat uw pensioen in op 67 jaar. De AOW-leeftijd is op dit moment nog geen 67 jaar maar deze wordt wel versneld verhoogd. U kunt uw pensioen tegelijk met uw AOW-uitkering in laten gaan. In dat geval vervroegt u uw pensioen bij Bpf Koopvaardij. Door vervroegen wordt uw pensioen lager. U kunt er ook voor kiezen om uw pensioen later in te laten gaan. U kunt uw pensioen tot uiterlijk 70 jaar uitstellen. Een voorwaarde is wel dat u dan nog werkzaam bent. Wilt u uw pensioen in laten gaan? Ja, ik wil mijn pensioen in laten gaan op de bovengenoemde ingangsdatum. Ga verder naar vraag 3b. Nee, ik wil mijn pensioen nog niet laten ingaan. Ik neem zelf contact met u op. De contactgegevens staan bovenaan dit formulier. Ga naar vraag 7, de ondertekening. U hoeft verder niets in te vullen. Stuur dit aanvraagformulier naar ons terug. U ontvangt dan geen herinneringen meer van ons. 3b. Partnerpensioen uitruilen voor een hoger ouderdomspensioen Bij Bpf Koopvaardij bouwt u ook partnerpensioen op. Dit betekent dat als u komt te overlijden, uw eventuele partner partnerpensioen krijgt. Wanneer uitruilen? Als uw partner financieel goed achter blijft, kunt u (een deel) van uw partnerpensioen uitruilen voor een verhoogd ouderdomspensioen. Als u overlijdt, dan krijgt uw partner minder of geen partnerpensioen meer van Bpf Koopvaardij. Als u geen partner heeft kunt u uw volledige partnerpensioen uitruilen voor een verhoogd ouderdomspensioen. Zo krijgt u maandelijks een hoger pensioen. Let op: Als u bent gescheiden kan uw ex-partner recht hebben op een deel van het partnerpensioen. Dit heet bijzonder partnerpensioen. Dit bijzondere partnerpensioen kunt u niet uitruilen voor een verhoogd ouderdomspensioen. Wilt u partnerpensioen uitruilen voor een hoger ouderdomspensioen?* Ik wil mijn partnerpensioen niet uitruilen voor een verhoogd ouderdomspensioen. Ik heb wel een partner en wil (een gedeelte van) mijn partnerpensioen uitruilen voor een verhoogd ouderdomspensioen. Stuur ons een Afstandsverklaring partnerpensioen, u vindt deze verklaring bij dit formulier. Ik heb geen partner en wil mijn volledige partnerpensioen uitruilen voor een verhoogd ouderdomspensioen. U hoeft de Afstandsverklaring partnerpensioen niet in te vullen. Let op: gemaakte keuzes kunnen niet ongedaan gemaakt worden. *Met Mijn pensioenplanner kunt u de uitkomsten berekenen. Persoonsnummer: 123456 Blad 3 van 6 Ga verder op de volgende pagina
3c. Uitruil ouderdomspensioen voor een hoger partnerpensioen Bent u eerder getrouwd geweest? Dan heeft uw ex-partner mogelijk recht op het partnerpensioen dat is opgebouwd voor of tijdens dat huwelijk. Dit noemen wij bijzonder partnerpensioen. Het bijzonder partnerpensioen wordt van het totale partnerpensioen afgehaald en gereserveerd voor uw ex-partner. Hierdoor ontvangt uw eventuele huidige partner minder of geen partnerpensioen. U kunt ervoor kiezen om een deel van uw ouderdomspensioen uit te ruilen voor een (hoger) partnerpensioen. Uw ouderdomspensioen wordt dan wel lager. Ook zijn er een paar voorwaarden: - - het partnerpensioen mag na de uitruil niet hoger zijn dan 70% van uw ouderdomspensioen, en het partnerpensioen en het bijzonder partnerpensioen mogen samen niet hoger zijn dan 100% van uw ouderdomspensioen. Wilt u ouderdomspensioen uitruilen voor een hoger partnerpensioen?* Ik wil mijn ouderdomspensioen niet uitruilen voor een verhoogd partnerpensioen. Ik wil een gedeelte van mijn ouderdomspensioen uitruilen voor een hoger partnerpensioen. De hoogte van mijn partnerpensioen moet worden:.% van mijn ouderdomspensioen. Let op: gemaakte keuzes kunnen niet ongedaan gemaakt worden. *Met Mijn pensioenplanner kunt u de uitkomsten berekenen. 3d. Eerst een hoger, daarna een lager pensioen Normaal blijft de hoogte van uw levenslange ouderdomspensioen vanaf AOW-leeftijd ongewijzigd. Het kan echter zijn dat u door een persoonlijke situatie of persoonlijke wensen in het begin een hoger ouderdomspensioen wilt. Waardoor u daarna een lager ouderdomspensioen ontvangt. Dit wordt een hoog-laag ouderdomspensioen genoemd. U kunt er dan voor kiezen om gedurende een aantal jaren (maximaal 10 jaar) een hoger ouderdomspensioen te ontvangen. De uitkering na deze periode, wordt dan lager. Het lagere pensioen bedraagt 75% van het hogere levenslange ouderdomspensioen. Wilt u tijdelijk meer pensioen?* Nee, ik wil niets veranderen. Ja, ik wil eerst een hoger pensioen en later een lager pensioen. Eindleeftijd van het hoger ouderdomspensioen... jaar en... maand(en) Let op: gemaakte keuzes kunnen niet ongedaan gemaakt worden. *Met Mijn pensioenplanner kunt u de uitkomsten berekenen. Als u hierboven geen keuze heeft gemaakt om iets aan uw pensioen te veranderen, gaan wij ervan uit dat u kiest voor het standaardpensioen. Wij begrijpen dat u misschien moeilijk kunt kiezen. Wilt u meer informatie of uitleg? Neem dan contact op met onze servicedesk. U vindt de contactgegevens bovenaan dit formulier. 4. Loonheffingskorting U heeft recht op loonheffingskorting. Dit is een korting op de belasting. Deze korting kunt u op één inkomen laten toepassen. Krijgt u naast dit pensioen nog een hoger inkomen? Dan is het gunstiger om op dat hogere inkomen de korting te laten toepassen. Kijk op www.belastingdienst.nl voor meer informatie en wat voor u gunstig is. Ik wil loonheffingskorting laten toepassen op mijn Bpf Koopvaardij pensioen. Ja Stuur ons een ingevuld Model opgaaf gegevens voor de loonheffingen. Nee Persoonsnummer: 123456 Blad 4 van 6 Ga verder op de volgende pagina
5. Rekeningnummer IBAN BIC U vindt uw IBAN en BIC op uw bankafschrift. Is dit een rekeningnummer bij een buitenlandse bank? Staat het rekeningnummer op uw naam? Stuur ons een kopie van uw bankafschrift, bankovereenkomst of schermprint internetbankieren met daarop uw IBAN en BIC. Nee Ja, de gegevens van de buitenlandse bank zijn: Naam:. Adres:. Land:... Ja Nee, de naam van de rekeninghouder is:.. Laat de rekeninghouder ook hieronder tekenen. De rekeninghouder geeft hiermee toestemming dat wij uw pensioen naar dit rekeningnummer mogen overmaken. Handtekening rekeninghouder :.. 6. Bijlagen Stuur uw bijlagen mee op A4 formaat. Vink aan welke bijlagen u heeft meegestuurd. Stuurt u deze bijlagen mee? Kopie samenlevingsovereenkomst Bij Bpf Koopvaardij bouwt u ook automatisch partnerpensioen op. Dit betekent dat, als u overlijdt, uw (ex) partner mogelijk recht heeft op partnerpensioen. Met deze kopie controleren wij de gegevens. Als u een samenlevingsovereenkomst had, stuur ons de stukken waaruit blijkt dat de samenlevingsovereenkomst is beëindigd. Afstandsverklaring partnerpensioen Als u het partnerpensioen uitruilt, moet u een afstandsverklaring partnerpensioen invullen. Als u een partner heeft dan moet de handtekening van uw partner door een notaris worden gelegaliseerd. U vindt deze afstandsverklaring bij dit formulier. Ingevuld Model opgaaf gegevens voor de loonheffingen Als u loonheffingskorting wilt laten toepassen op uw pensioen, moet u het Model opgaaf gegevens voor de loonheffingen van de Belastingdienst invullen. U vindt dit model bij dit formulier. Kopie bankafschrift, bankovereenkomst of schermprint internetbankieren Om uw pensioen te kunnen uitbetalen, hebben wij een kopie nodig van een recent bankafschrift, waar duidelijk het rekeningnummer en de rekeninghouder op staan vermeld. De overige gegevens mag u onleesbaar maken. Als u geen bankafschrift heeft, dan kunt u ons ook een schermafdruk van uw internetbankieren toesturen. Ja, verplicht zie vraag 2 Nee, niet nodig zie vraag 2 Ja, verplicht zie vraag 3 Nee, niet nodig zie vraag 3 Ja, verplicht zie vraag 4 Nee, niet nodig zie vraag 4 Ja, verplicht zie vraag 5 Vergeet niet het formulier op de volgende pagina te ondertekenen. Persoonsnummer: 123456 Blad 5 van 6 Ga verder op de volgende pagina
7. Ondertekening Heeft u alle gegevens gecontroleerd? Als er gegevens ontbreken of niet juist zijn, wilt u dat dan schriftelijk aan ons doorgeven? We zijn uitgegaan van de bij ons bekende gegevens en het op u van toepassing zijnde pensioenreglement. Het pensioenreglement is uiteindelijk bepalend. Dit betekent dat u geen rechten kunt ontlenen aan onjuiste gegevens en bedragen. U kunt het reglement bij ons opvragen of downloaden van www.koopvaardij.nl. Uw naam. Datum.. Uw handtekening... Controleer of u alle vragen heeft ingevuld. Als wij uw aanvraag niet compleet ontvangen, kunnen wij deze niet in behandeling nemen. Hierdoor loopt uw aanvraag vertraging op. Wat moet u doen? Stuur dit aanvraagformulier en alle bijlagen, ingevuld en ondertekend, binnen één maand terug. Gebruik hiervoor de antwoordenvelop. Bedrijfspensioenfonds voor de Koopvaardij Antwoordnummer: 46073 1060 VB Amsterdam Persoonsnummer: 123456 Blad 6 van 6