Therapielijst\ aftekenlijst\aanvraag cytostatica Datum aanvraag Afdeling Gefaxt naar apotheek Ja/Nee Lengte (cm) Gewicht (kg) Lich.

Vergelijkbare documenten
Afspraakcodes DC: RCOP1 (kuur 1): 6 uur 15 min RCOP2 (vanaf kuur 2): 3 uur 45 min

MACOP-B GENEESMIDDEL. dagelijks PREDNISOLON p.o. 75 mg recept arts. 1 ONDANSETRON iv 8 mg bolus 1 00:15 DOXORUBICINE 50 mg/m² in ml NaCl 0.

VINBLASTINE. Afspraakcodes DC: VINBLASTIN 1 uur. Dosisreductie: 1 ONDANSETRON iv 8 mg bolus. NaCl 0.9%

HOVON140, Fludarabine, Cyclofosfamide, Rituximab(FCR), Standaard behandeling 65 jaar, kuur 2 en verder

BEACOPP escalated. Eerste kuur dag 1 t/m 3 klinisch volle dosis onafhankelijk bloedbeeld, vervolg kuren poliklinisch.

Andromeda, CyBorD, Arm A, inductiekuur Therapielijst\ aftekenlijst\aanvraag cytostatica Patiëntgegevens: Datum aanvraag Afdeling IHMP

a. RR, pols, ah, temp, gewicht Dexamethason (thuis) (op dag 1,2,8,9,15,16,22,23)

1 ONDANSETRON p.o 8 mg Thuis, a. 1 RR, pols, temp 1 CLADRIBINE 0,12-0,15 mg/kg. inspuiten 1 01:00 observatie

a. RR, pols, ah, temp, gewicht Dexamethason (thuis) (op dag 1,2,8,9,15,16,22,23)

Therapielijst\ aftekenlijst\aanvraag cytostatica Patiëntgegevens: Datum aanvraag Afdeling 12-NAT: 02221

CARFILZOMIB. Kuurnummer:... In studieverband :.. Buiten studieverband. Dosisreductie: Afspraakcodes DC:

Naam Pat.: Geb.dat.: Start kuur:

1 RR, pols, temp, AH 1 bloedafname 1 PARACETAMOL p.o. 500 mg. 1 NaCl 0,9% iv 30 waakinfuus 1 CLEMASTINE iv 2 mg bolus 1 ALEMTUZUMAB sc 3 mg a.

HOVON 129 consolidatie. Therapielijst\ aftekenlijst\aanvraag cytostatica Patiëntsticker: Datum aanvraag Afdeling 12-NAT: 01959

1 a. RR, pols, ah, temp, gewicht Dexamethason (thuis) (op dag 1,2,8,9,15,16,22,23)

Afspraakcodes DC: RITUXBEND1 (kuur 1) 7 uur RITUXBEND2 ( kuur2) 3 uur BENDAMUSTI (dag2)1,5 uur

Therapielijst\ aftekenlijst\aanvraag cytostatica Patiëntsticker: Datum aanvraag Afdeling 12-NAT: 01553

Afspraakcodes DC: Dosisreductie:

Fase IIA: VMP Therapielijst\ aftekenlijst\aanvraag cytostatica Patiëntsticker: Datum aanvraag Afdeling 12-NAT: 01553

Toedienlijst Promace-COPP

Afspraakcodes DC: HO129ind3: kuur 2: 2,5 uur Ho129ind4: kuur 3 en verder: 1 uur. p.o. 25 mg studierecept arts

DEXAMETHASON p.o 20 mg recept arts. THALIDOMIDE p.o. 100 mg recept arts. innemen voor de nacht

Toedienlijst Cyclofosfamide met Uromitexan

Toedienlijst Cyclofosfamide: eurolupus schema

BENDAMUSTINE, RITUXIMAB CLL

Therapielijst\ aftekenlijst\aanvraag cytostatica Patiëntsticker: Datum aanvraag Afdeling 12-NAT: 02062

Afspraakcodes DC: DECITABINE: 2 uur. Dosisreductie:

BORTEZOMIB, THALIDOMIDE, DEXAMETHASON

Opmerkingen: Inductie 1, level 2, kuur 1 LET OP: alleen kuur 1 (langzaam R schema):

Therapielijst\ aftekenlijst\aanvraag cytostatica Patiëntgegevens: Datum aanvraag Afdeling 12NAT: 02069

HOVON 131 CASSIOPEIA Arm B DARATUMUMAB MAINTENANCE

1 DEXAMETHASON iv 20 mg bolus 1 PARACETAMOL p.o mg. 1 CLEMASTINE iv 2 mg bolus. 01: a. RR, pols, temp b. 200 b. c.

Toedienlijst HOVON 91 Arm B, CHOP14 Alemtuzumab

Toedienlijst HOVON 90 Arm B, CHOP14 Alemtuzumab

Therapielijst\ aftekenlijst\aanvraag cytostatica Patiëntsticker: Datum aanvraag Afdeling 12-NAT: 01553

1 MONTELUKAST p.o. 10 mg 1 DEXAMETHASON iv 20 mg bolus 1 PARACETAMOL p.o mg. 1 CLEMASTINE iv 2 mg bolus

0In studieverband :.. Buiten studieverband HOVON 129 inductiekuur 1 Therapielijst\ aftekenlijst\aanvraag cytostatica Patiëntsticker: aanvraag

HOVON 138, Apollo Arm A, consolidatie fase Therapielijst\ aftekenlijst\aanvraag cytostatica Patiëntgegevens: Datum aanvraag Afdeling 12-NAT 02217

Toedienlijst HOVON 84 arm A, R-CHOP14, 12 NAT01288

Therapielijst\ aftekenlijst\aanvraag cytostatica Patiëntsticker: Datum aanvraag Afdeling 12-NAT: 01702

Afspraakcodes DC: H140-OBI-1: kuur 1 dag 1: 10 uur H140-OBI-2: Kuur 1 dag 2: 6 uur H140-OBI-3: Kuur 1 dag 8, 15: 5 uur

Toedienlijst Mabease, arm B, R-CHOP 21, i.v.

1 CLEMASTINE iv 2 mg bolus i. 1 RR, pols, temp h. 1 DARATUMUMAB 16 mg/kg in 500 ml NaCl 0,9% studie-aanvraag nodig

Afspraakcodes DC: DARBORDEX1 (dag 1): 9,5 uur DARBORDEX2 (dag 8): 7,5 uur DARBORDEX3 (dag 15): 6,5 u BORDEX2PW, 1 uur

SHINE PCI32765MCL3002 Therapielijst\ aftekenlijst\aanvraag cytostatica Patiëntsticker: Datum aanvraag Afdeling 12-NAT: 01702

BORTEZOMIB, THALIDOMIDE, DEXAMETHASON

THALIDOMIDE p.o. 100 mg recept arts. innemen voor de nacht

HOVON140: Obinutuzumab, Ibrutinib, Venetoclax (GIVe) Kuur 1

THALIDOMIDE p.o. 100 mg recept arts. innemen voor de nacht

Code kuur E2. Naam + paraaf arts. ** MVK = op medicatie verantwoordingskaart aftekenen Dosis Pomp- Paraaf 1 Paraaf 2= aanhangen

PHOENIX-studie Ibrutinib/placebo, R-CHOP21

Inotuzumab Ozogamicine,

Code kuur E2: Dosisreductie:

Therapielijst/ aftekenlijst/aanvraag cytostatica Datum aanvraag Afdeling 12-NAT: Gefaxt naar apotheek Ja/Nee Lengte (cm) Gewicht (kg) Lich.

HOVON 96 arm C (SIB) Post transplantatie Cyclofosfamide

Toedienlijst Mabease, arm A, R-CHOP 14, sc

Toedienlijst HOVON 95 Multipel Myeloom, 12 NAT 01553

Toedienlijst Cyclofosfamide (met Uromitexan), Rituximab (1e kuur)

Afspraakcodes DC: INOTUZUMAB 5,5 uur Registratieformulier: Vul bij 1 in gehele behandeling op studiecode : ON95, dus géén IHMP!!

FLU + BUSULVAN + CYCLOFOSFAMIDE MYELO-ABLATIEF schema met HLA-IDENTIEKE DONOR

DM R-CODOX-M (R-CODOX-M /R- IVAC)

DM R-CODOX-M. Code kuur E2. Naam + paraaf arts. Dosisreductie:

CYCLOFOSFAMIDE + TBI+ MTX MYELO-ABLATIEF schema met HLA-IDENTIEKE DONOR

STAMCELTRANSPLANTATIE POLIKLINISCH NMA ALLOGEEN PLMA34 studie: Decitabine (10 dagen)-fludarabine TBI - SIB/MUD

Soussain TBC-ASCT SCHEMA

Toedienlijst HOVON 85, R-PECC, Rituximab/Zevalin

UW BEHANDELING MET CHOEP

Toxiciteit bij hoge dosis chemotherapie. Lunchmeeting mogelijk gemaakt door EUSA Pharma

UW BEHANDELING MET CHOP

Code kuur E2. Naam + paraaf arts. Dosisreductie: ** MVK = op medicatie verantwoordingskaart aftekenen Dosis Pomp- Paraaf 1 Paraaf 2= aanhangen

Code kuur E2. Naam + paraaf arts. ** MVK = op medicatie verantwoordingskaart aftekenen Dosis Pomp- Paraaf 1 Paraaf 2= aanhangen. i.v.

Intensivering deel IIA en IIB (duur circa 50 dagen)

Therapielijst/ aftekenlijst/aanvraag cytostatica Patiëntsticker: Datum aanvraag Afdeling 12-NAT: 01886

Therapielijst/ aftekenlijst/aanvraag cytostatica Patiëntsticker: Datum aanvraag Afdeling IHM

Standaardschema FLU/ATG/CYCLO/TX

Medicatie, diabetes en verminderde nierfunctie. Lieke Mitrov-Winkelmolen Ziekenhuisapotheker

Cyclofosfamide (Endoxan ) tabletten bij reumatische aandoeningen

Integraal Kankercentrum Rotterdam Postbus AG Rotterdam (010)

Therapielijst/ aftekenlijst/aanvraag cytostatica Patiëntsticker: Datum aanvraag Afdeling IHM

Toedienlijst APOLLO ALN-TTR (extended) studie: Patisiran

Verpleegkundig protocol plerixafor

ANTIOXIDANTEN BIJ KANKERTHERAPIEËN STANDAARD KANKERTHERAPIEËN GEEN ANTIOXIDANTEN BIJ CHEMOTHERAPIE ANTIOXIDANTEN BIJ KANKERTHERAPIEËN?

Cyclofosfamide (Endoxan ) infuus bij reumatische aandoeningen

PATIËNTEN INFORMATIE. Cisplatine - pemetrexed

Achtergrond Gerandomiseerde studie om de waarde van autologe stamceltransplantatie aan te tonen bij nieuw gediagnosteerde multipel myeloom.

Toedienlijst IM Belatacept studie

Mabthera + CHOP (rituximab + cyclofosfamide + doxorubicine + vincristine + prednisolone) PATIËNTENBROCHURE

Therapielijst/ aftekenlijst/aanvraag cytostatica Datum aanvraag Afdeling 12-NAT: Gefaxt naar apotheek Ja/Nee Lengte (cm) Gewicht (kg) Lich.

UW BEHANDELING MET MABTHERA + CHOP

Methotrexaat. bij ziekte van Crohn en colitis ulcerosa Maag-Darm-Levercentrum. Beter voor elkaar

UW BEHANDELING MET BEACOPP ESCALATED

BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR GEBRUIKERS. Kestomatine 250 mg/500 mg kauwtabletten Simethicon 250 mg gehydrateerd aluminium oxide 500 mg.

BIJSLUITER. MERCAPTOPURINE 10 mg/ml suspensie

Maag-,darm- en leverziekten. Methotrexaat bij ziekte van Crohn en Colitis ulcerosa

Infuusbehandeling met Cyclofosfamide

UW BEHANDELING MET MABTHERA - CVP

Toedienlijst GammaQuin subcutaan

Mabthera + CVP (rituximab + cyclofosfamide + vincristine + prednisolone) PATIËNTENBROCHURE

UW BEHANDELING MET MATRIX (SCHEMA)

UW BEHANDELING MET RITUXIMAB CYCLOFOSFAMIDE DEXAMETHASONE

Transcriptie:

In studieverband :.. Buiten studieverband ALL UMCG SCHEMA MAINTENANCE Patiëntsticker: Therapielijst\ aftekenlijst\aanvraag cytostatica Datum aanvraag Afdeling Gefaxt naar apotheek Ja/Nee Lengte (cm) Gewicht (kg) Lich.opp (m²) Code kuur E2: 339966C chemo acute leukemie Naam + paraaf arts Naam + paraaf supervisor Specialisme: IHMP Indicatie: ALL Interval: zie achtergrondinfo Totaal: 3 keer 8 maanden Bron: Afspraakcodes DC: MAINTALL (vincrist): uur MAINTALL2 (eto/cyta): 3uur MAINTALL3 (mytox/cyclo):,5 uur Dosisreductie: nee ja:..% (vul in percentage en middel) Opmerkingen: Kuurnummer: Maand, 2 en 3 (9,0,) (,8,9) =toedieningsweg max. 2 mg 8 28 8, 5, 22 6 MERCAPTOPURINE 5 mg/m² METHOTREXAAT 5 mg/m² a. Kies voor een infusiesnelheid afhankelijk van de plaats, dikte en conditie van de vene. b. Bij vaatirritatie: spoel de vene extra na met NaCl 0,9%. c. Pas de infusiesnelheid zo nodig aan afhankelijk van de plaats, dikte en conditie van de vene. Screen op ondervoeding: neem de MUST af. Versie 5: 28-05-205 Pagina van 6

Maand 4 (2) (20) dag Max. 2 mg d. MUST Maand 4 (2) (20) dag 8 8 ONDANSETRON 8 mg bolus 8 0:00 ETOPOSIDE 20 mg/m² in 500 000 ml NaCl 0,9% 8 0:00 CYTARABINE 200 mg/m² in 250 ml NaCl 0,9% c. Maand 4 (2) (20) dag 5 5 ONDANSETRON 8 mg bolus 5 0:00 ETOPOSIDE 20 mg/m² in 500 000 ml NaCl 0,9% 5 0:00 CYTARABINE 200 mg/m² in 250 ml NaCl 0,9% c. Maand 4 (2) (20) dag 22 22 ONDANSETRON 8 mg bolus 22 0:00 ETOPOSIDE 20 mg/m² in 500 000 ml NaCl 0,9% 22 0:00 CYTARABINE 200 mg/m² in 250 ml NaCl 0,9% c. a. Kies voor een infusiesnelheid afhankelijk van de plaats, dikte en conditie van de vene. b. Bij vaatirritatie: spoel de vene extra na met NaCl 0,9%. c. Pas de infusiesnelheid zo nodig aan afhankelijk van de plaats, dikte en conditie van de vene. d. Screen op ondervoeding: neem op dag de MUST af. Versie 5: 28-05-205 Pagina 2 van 6

Maand 5, 6 en (3,4,5) (2,22,23) Max. 2 mg 8 28 8, 5, 22 6 MERCAPTOPURINE 5 mg/m² METHOTREXAAT 5 mg/m² a. Kies voor een infusiesnelheid afhankelijk van de plaats, dikte en conditie van de vene. b. Bij vaatirritatie: spoel de vene extra na met NaCl 0,9%. Screen op ondervoeding: neem de MUST af. Versie 5: 28-05-205 Pagina 3 van 6

Maand 8 (6) (24) dag Max. 2 mg Maand 8 (6) (24) dag 8 8 ONDANSETRON 8 mg bolus 8 00:5 MITOXANTRONE 8 mg/m² in 50 ml NaCl 0,9% 8 00:30 CYCLOFOSFAMIDE 50 mg/m² in 00 ml NaCl 0,9% a. a. Kies voor een infusiesnelheid afhankelijk van de plaats, dikte en conditie van de vene. b. Bij vaatirritatie: spoel de vene extra na met NaCl 0,9%. c. Pas de infusiesnelheid zo nodig aan afhankelijk van de plaats, dikte en conditie van de vene. Screen op ondervoeding: neem op dag de MUST af. Versie 5: 28-05-205 Pagina 4 van 6

Achtergrondinformatie ALL UMCG schema Maintenance Informatie over de kuur: Zie link naar webpagina hematologiegroningen.nl: Behandeling van acute lymfatische leukemie (ALL) Indicatie: ALL Groninger schema. Het Groninger schema bestaat uit verschillende fasen. Voor patiënten < 40 jaar worden de fasen gevolgd als in de HOVON 0 studie. De maintenance fase is de laatste fase. Kuurverloop: Maand,9,: Vincristine, Prednisolon, 6 Mercaptopurine, Methotrexaat Maand 2,0,8: Vincristine, Prednisolon, 6 Mercaptopurine, Methotrexaat Maand 3,,9: Vincristine, Prednisolon, 6 Mercaptopurine, Methotrexaat Maand 4,2,20: dag : Vincristine, Prednisolon Maand 4,2,20: dag 8, 5, 22: Etoposide, Cytarabine Maand 5,3,2: Vincristine, Prednisolon, 6 Mercaptopurine, Methotrexaat Maand 6,4,22: Vincristine, Prednisolon, 6 Mercaptopurine, Methotrexaat Maand,5,23: Vincristine, Prednisolon, 6 Mercaptopurine, Methotrexaat Maand 8,6,24: dag : Vincristine, Prednisolon Maand 8,6,24: dag 8: Mitoxantrone, Cyclofosfamide In deze fase wordt ook MTX it gegeven (ander schema). Dit wordt niet gegeven in geval van schedelbestraling. Centraal zenuwstelsel profylaxe x per maand tot een totaal van 6 x, i.e. 5 mg MTX op dag. Dosis titreren op leukocyten en trombocyten. Streven naar leuco s 3,0 4,0 op dag van de maand en trombocyten > 00. Bij leukopenie of trombopenie, MTX en/of 6 MP reduceren; bij leuko s > 4,0 MTX en/of 6 MP weer ophogen. Granulo s > 4 x 0 9 /l Granulo s < 3 x 0 9 /l Transaminases > 9 x ULN Intolerantie van 6 MP Gebruik van Allopurinol MTX vermeerderen met 2,5 mg/dag en/of 6 MP met 25 mg/dag MTX verminderen met 2,5 mg/dag en/of 6 MP met 25 mg/dag MTX verminderen met 25%. Indien onvoldoende resultaat, verder verminderen van de MTX met 25% en/of 6 MP reduceren met 25%. 6 Thioguanine 80 mg/m²/dd 6 MP reduceren tot 25 mg/m² Informatie over de geneesmiddelen: Vincristine: Antimitotisch cytostaticum behorende tot de vinca alkaloïden. - De neurologische toxiciteit is de belangrijkste bijwerking van Vincristine. Dit kan zich onder andere uiten in perifere neuropathie, obstipatie of ilieus. Neurologische toxiciteit is dosis en leeftijd gerelateerd. In het algemeen zijn de bijwerkingen reversibel. De Vincristine dosering wordt verminderd bij neurotoxiciteit. Etoposide: Cytostaticum, Topoisomerase 2 remmer - Etoposide is slecht oplosbaar in water, hierdoor kunnen neerslagen ontstaan in de infusen. Het ontstaan van neerslagen is zeer onvoorspelbaar. Infuus niet toedienen wanneer er neerslagen zijn ontstaan. Cytarabine: Cytostaticum behorende tot de anti metabolieten. Mitoxantrone: Cytostaticum behorende tot de anthracyclinederaten. - Mitoxantrone vormt een neerslag met heparine Cyclofosfamide: Cytostaticum behorende tot de alkylerende middelen. - Grapefruit en pompelmoes bevatten een verbinding die de werking van cyclofosfamide kan verminderen. Methotrexaat: Cytostaticum behorende tot de antimetabolieten. Prednisolon: Corticosteroïd met glucocorticoïde eigenschappen. 6 Mercaptopurine: cytotoxisch, purine analoog Voor meer informatie zie DocPortal. Versie 5: 28-05-205 Pagina 5 van 6

Informatie voor patiënten over bijwerkingen: SIB op maat Voorlichting benadrukt door verpleegkundige van het dagcentrum: Vincristine: Instrueer de patiënt neuropathische klachten te melden aan de behandelend arts. Prednisolon: Adviseer de patiënt Prednisolon s morgens in te nemen. Mitoxantrone: Informeer de patiënt dat de urine door Mitoxantrone blauw/groen gekleurd kan zijn en dat er verkleuring van nagels en sclerae kan optreden. Cyclofosfamide: Adviseer de patiënt extra te drinken en urine snel uit te plassen. Instrueer de patiënt geen grapefruit en pompelmoes te eten en geen grapefruitsap en pompelmoessap te drinken. Co medicatie recepten via arts (geen EVS) Bij Philadelphia + ALL wordt Dasatinib in alle fases van behandeling en zelfs na staken van de maintenance gecontinueerd. Bij gelijktijdig gebruik van allopurinol en 6 Mercaptopurine moet de dosering 6 Mercaptopurine verlaagd worden (tot 25% van de aanbevolen dosis). Versie 5: 28-05-205 Pagina 6 van 6