Zorg van STEVIG. Daarom.

Maart 2016 Jouw toekomst telt! Zorg van STEVIG. Daarom. In deze uitgave: Doelgroep: SGLVG(+) Wij zijn STEVIG! Volledige behandelketen F-ACT gecertificeerd Behandeling van een specifieke cliëntgroep. Diagnostiek, behandeling en onderzoek. Van ambulante tot klinische behandeling en crisisopvang. Samenwerken met ketenpartners. Vanzelfsprekend. Onderdeel van Dichterbij

Wij zijn STEVIG! Wij behandelen en begeleiden mensen die vastgelopen zijn. Mensen met een licht verstandelijke beperking, die daarnaast psychiatrische en/of gedragsproblemen hebben. Een deel van de cliënten die bij STEVIG behandeling krijgen, is strafrechtelijk veroordeeld. Wij bieden ambulante behandeling (F-ACT), deeltijdbehandeling, klinische behandeling en crisisopvang. Dat doen wij in de regio's Rijk van Nijmegen, Noord-Brabant en Limburg. We diagnosticeren en behandelen de cliënt en zijn omgeving, adviseren hulpverleningsorganisaties en voeren wetenschappelijk onderzoek uit. Op deze manier werken we aan een gericht herstel van de geestelijke gezondheid en de kwaliteit van leven voor de cliënt en zijn omgeving. Onze behandelingen zijn tijdelijk en erop gericht om deze mensen weer te laten deelnemen aan de maatschappij, zo nodig met ondersteuning uit de eerste- en/of tweedelijnszorg. We werken nauw samen met andere aanbieders en adviseren hun over de aard en omvang van de noodzakelijke begeleiding. Bij de behandeling besteden we niet alleen aandacht aan het klinisch beeld, het problematische gedrag en/of het gepleegde delict. We kijken naar de hele persoon, het individuele levensverhaal, capaciteiten, vaardigheden en ontwikkelmogelijkheden. Talenten zijn ons uitgangspunt. SGLVG STEVIG is een SGLVG-instelling met expertise op het gebied van deze specifieke doelgroep. Een SGLVG-instelling werkt op het snijvlak van de zorg voor mensen met een verstandelijke beperking, de geestelijke gezondheidszorg, jeugdzorg, verslavingszorg en forensische zorg. STEVIG is onderdeel van Dichterbij. Voor wie werken wij? Cliënten die bij STEVIG behandeld worden, voldoen aan de volgende criteria: Zij zijn 16 jaar of ouder Zij hebben een IQ van 50 tot 83 Er is sprake van een behandelvraag Zij wonen in Limburg, Noord-Brabant of Rijk van Nijmegen Er is een indicatie van het CIZ of Justitie STEVIG heeft ervaring met het behandelen van onder andere angststoornissen, verslavingsproblemen, depressies, trauma's, agressiestoornissen, seksuele problematiek, persoonlijkheidsproblematiek, ontwikkelingsstoornissen zoals autisme en ADHD, psychotische stoornissen, systeemproblematiek en hechtingsproblematiek. STEVIG beschikt in Oostrum over een crisisafdeling voor maximaal twaalf cliënten. Voor de crisisinterventie na 17.00 uur en in de weekenden werken we samen met de regionale GGZ. Neem voor meer informatie of aanmelding contact op met het regionale behandelteam: 0478 529600. Bel ons op werkdagen tussen 09:00 en 17:00 uur. U krijgt altijd een sociaalpsychiatrisch verpleegkundige aan de lijn die samen met u bekijkt of u en uw cliënt door STEVIG geholpen kunnen worden. 2

STEVIG, diagnostiek, behandeling en onderzoek Het werk van STEVIG is onder te verdelen in drie gebieden: 1. onderzoek en diagnostiek 2. behandeling 3. wetenschappelijk onderzoek 1. Onderzoek en diagnostiek STEVIG heeft psychiaters en psychologen in huis. Wij voeren zelf de diagnostiek uit. Wij werken altijd multidisciplinair. Alle behandelingen starten met een intake bij de cliënt thuis, uitgevoerd door een sociaalpsychiatrisch verpleegkundige. 2. Behandeling STEVIG biedt ambulante behandeling, deetijdbehandeling en klinische behandeling aan licht verstandelijk beperkte mensen met psychiatrische stoornissen en gedragsproblemen. Onze behandelingen zijn tijdelijk van aard. Outreachende ambulante behandeling Vanuit het hele werkgebied bieden wij ambulante behandeling voor SGLVG. Daarnaast wordt in Tilburg, Sittard en Oostrum gewerkt volgens de Flexible Assertive Community Treatment (F-ACT)-methodiek. F-ACT Sittard is eind 2015 met glans gecertificeerd. Deeltijdbehandeling In Sittard, Tilburg en Oostrum bieden wij deeltijdbehandeling aan. Deze kan bestaan uit sociotherapie en creatieve therapie, waaronder beeldende, drama- en muziektherapie en psychomotorische therapie. Klinische behandeling Klinische behandeling van cliënten wordt in drie vormen aangeboden: Onze SGLVG+ kliniek de Forensisch Psychiatrische Afdeling (28 plaatsen), een SGLVG behandelkliniek (36 plaatsen) en een crisisafdeling (12 plaatsen). Behandeling in detentie STEVIG behandelt cliënten in onder andere de penitentiaire inrichtingen in Vught en Sittard. Forensische RIBW en Forensisch wonen In samenwerking met TBS-kliniek De Rooyse Wissel. Behandeling vanuit STEVIG is altijd interdisciplinair en integraal. Het behandelprogramma wordt cliëntvolgend opgebouwd met programma's, trainingen, therapieën en modules vallend onder: 1. onderzoek en diagnostiek 2. basiszorgprogramma 3. risicotaxatie en risicomanagement 4. specialistische modules zoals Grip op Agressie, Verslaving en Seksueel grensoverschrijdend gedrag 5. therapie en therapeutische interventies 6. medische/psychiatrische behandeling. Onderdelen hiervan zijn, in willekeurige volgorde en een beperkte greep uit het aanbod: vaktherapie EMDR-therapie systeemtherapie grip op agressie sterker dan de kick cognitieve gedragstherapie farmacotherapie risicotaxatie psychomotorische therapie sociale vaardigheden psycho-educatie zelfmanagement herkennen van gevoelens 3. Wetenschappelijk onderzoek In het landelijke samenwerkingsverband De Borg werkt STEVIG doorlopend mee aan onderzoeken die de effectiviteit van behandelingen wetenschappelijk onderbouwen en toetsen. Zo is en wordt bijvoorbeeld onderzoek gedaan naar agressie, verslaving en seksueel grensoverschrijdend gedrag. Meer informatie en een actueel overzicht van lopende onderzoeken zijn te vinden op www.deborg.nl. Om begeleiders beter toe te rusten voor hun taak, werken we samen met de Universiteit Tilburg en de leerstoel van prof. dr. Petri Embregts aan programma s. Begeleiders in Beeld (voor de professional) en Sterker dan de kick (voor de LVB-cliënt met verslavingsproblemen) zijn succesvolle programma's die daaruit voortgekomen zijn. 3

Onze outreachende ambulante behandeling Wij bieden ambulante behandeling en begeleiding in de regio's - Rijk van Nijmegen - Noord-Brabant - Limburg Cliënten hebben een licht verstandelijke beperking, gedrags- en/of psychiatrische stoornissen en al dan niet een strafrechtelijke veroordeling. Outreachend STEVIG is van oudsher outreachend gericht. Alle behandelingen beginnen ambulant. Wij zoeken altijd de verbinding en samenwerking met onze ketenpartners en met het netwerk van de cliënt die behandeld wordt. Op deze manier werken we aan een gericht herstel van de geestelijke gezondheid en aan de kwaliteit van leven van de cliënt en zijn omgeving. Continuïteit van zorg Kenmerkend voor STEVIG is dat onze behandeling tijdelijk is en altijd zo 'licht' mogelijk, dus zo dicht mogelijk bij huis wordt ingezet. Daarom werken we nauw samen met andere hulpverleningsorganisaties die de cliënt tijdens en na de behandeling verder ondersteunen. Wij nemen bij voorkeur de begeleiding niet over. Wel adviseren wij de aanwezige begeleiders over de aard en omvang van de noodzakelijke begeleiding. Wij behandelen dus niet alleen de cliënt maar geven ook trainingen en psycho-educatie aan andere organisaties en teams. STEVIG streeft ernaar dat de cliënt zoveel mogelijk in zijn vertrouwde omgeving kan blijven en dezelfde begeleiding ontvangt. Wij ondersteunen ook zijn natuurlijke en professionele netwerk. Ons doel is altijd om niet alleen de cliënt, maar ook zijn omgeving sterker te maken. F-ACT LVB De teams in Tilburg, Sittard en Oostrum werken onder meer volgens de methode F-ACT. In december 2015 is Sittard F-ACT-gecertificeerd en is daarmee het eerste FACT-gecertificeerde team voor LVB in Zuid-Nederland. Multidisciplinair team Binnen F-ACT worden mensen met een licht verstandelijke beperking en een ernstige psychiatrische aandoening intensief gevolgd door een multidisciplinair team. Het team bestaat onder andere uit een psychiater, psycholoog, sociaalpsychiatrisch verpleegkundigen, casemanagers, ervaringsdeskundigen en deskundigen op het gebied van verslavingsproblematiek en rehabilitatie. Vaak hebben cliënten namelijk ook problemen op het gebied van werk, financiën, wonen en/of verslaving. De F-ACT-aanpak richt zich niet alleen op het behandelen van de psychiatrische aandoening en het hiermee leren omgaan, maar ook op begeleiding bij andere problemen. Meer informatie: 0478 529 600. Over onze locaties Voor klinische behandeling binnen een vrijwillig, gedwongen of strafrechtelijk kader en crisisopname: Oostrum, Wanssumseweg 14, 5807 EA Voor deeltijd-, ambulante en FACT-LVB behandeling: Oostrum, Mgr. Hanssenstraat 57-59, 5807 BB Sittard, Dr. A.F. Philipsstraat 2a, 6136 XZ Tilburg, Ringbaan Noord 179, 5046 AA 4

Samenwerking GGZ De huisarts, reguliere VG en GGZ kunnen veel mensen met LVB behandelen en begeleiden. Als het echter complex wordt, is een multidisciplinair werkende instelling als STEVIG nodig. Omdat STEVIG regionale verankering belangrijk vindt, hebben wij de aansluiting georganiseerd met de regionale crisiszorg. STEVIG geeft de voorkeur aan het instandhouden van de reguliere hulpverlening en biedt daarna of daarnaast graag zijn diensten aan. Crisisopvang De locaties van STEVIG zijn van maandag tot en met vrijdag tijdens kantoortijden bereikbaar. Buiten deze tijden, 's avonds en in het weekend, is er een samenwerking met regionale GGZinstellingen. Het is van belang dat acute hulpverlening dicht bij huis is georganiseerd. Ook voor mensen met LVG begint de acute crisisinterventie bij de huisarts. Deze neemt vervolgens contact op met de reguliere GGZ. De GGZ zal STEVIG betrekken wanneer dat nodig is. Interessante websites In deze brochure treft u afkortingen en organisaties aan waarmee u en ook wij te maken hebben. Een overzicht van de meest voorkomende en meest belangrijke websites: www.ciz.nl www.deborg.nl www.nifpnet.nl www.forensischezorg.nl www.f-actnederland.nl www.stevig.nl www.dichterbij.nl Plaatsings- en indicatiebesluiten (justitie) Voor een behandeling van forensisch psychiatrische problematiek is een indicatie nodig vanuit Justitie. Justitie zorgt, in samenwerking met het NIFP voor de indicatiestelling van de behandeling. De reclassering is in de regel betrokken bij deze behandeling. Doel van de behandeling is herstel van het maatschappelijk functioneren en het voorkomen van recidive. Dit type behandeling wordt gefinancierd vanuit Justitie en vindt altijd plaats binnen een strafrechterlijk kader. Ambulante behandeling Als een aanmelding voor ambulante behandeling bij ons binnenkomt, starten wij met een overleg met de cliënt en de reclassering over de inhoud en het doel van de behandeling. Klinische behandeling Klinische behandeling wordt gegeven binnen de Forensisch Psychiatrische Afdeling in Oostrum. De indicatie voor klinische behandeling wordt gesteld door Justitie. De inhoud van de behandeling verschilt niet van niet-forensische klinische behandeling. Tijdens de behandeling blijven de plaatselijke instanties en/of reclassering betrokken. Na behandeling kan doorstroom plaatsvinden naar SGLVG- of reguliere VG-behandeling. Ook hier bouwt STEVIG aan een behandelketen. Strafrechterlijke kaders Er zijn verschillende strafrechterlijke kaders waarbinnen de behandeling kan plaatsvinden, zoals: - strafrechtelijke machtiging - tbs met voorwaarden - proefverlof - voorwaardelijke veroordeling - et cetera. Zie voor een volledig overzicht www.forensischezorg.nl. Vragen? Neem voor meer informatie contact op met de opnamecoördinator via: 0478-529624. 5

Hoe herken je een LVB? Een LVB is niet altijd direct zichtbaar, maar wel van grote invloed op het algemeen functioneren. Het gaat bij een LVB om een combinatie van een lager dan gemiddeld IQ (tussen de 50 en 85) en beperkingen in het gedrag die leiden tot problemen in het maatschappelijk functioneren. De SCIL Screener is een screeningsinstrument waarmee snel en eenvoudig vast te stellen is of er mogelijk sprake is van een LVB. Het is een korte screeningslijst die in negen van de tien gevallen een LVB correct voorspelt. In september 2015 is de SCIL 14-17 voor jongeren verschenen. Deze is beschikbaar naast de eerder verschenen SCIL 18+ voor volwassenen. Er is een nieuwe handleiding waarin alle informatie over beide versies is samengevoegd. Toepassingen De SCIL 14-17 en SCIL 18+ kunnen worden toegepast: door politie, justitie en reclassering in de psychiatrie (algemeen en forensisch), voorafgaand aan de behandeling in het voortgezet onderwijs (o.a. praktijkonderwijs en vmbo) in de dak- en thuislozenzorg door MEE (ondersteuning bij leven met een beperking). Indien er sprake is van mogelijk LVB is nader diagnostisch onderzoek nodig. Het is van belang om een LVB tijdig te herkennen om de begeleiding, zorg en omgang beter aan te laten sluiten op de mogelijkheden van mensen met een LVB. Over de WLZ en de WMO Behandelingen door STEVIG vallen onder de Wet langdurige zorg (Wlz) of onder forensische zorg en worden door de rijksoverheid betaald. Deze vorm van zorg kan naast de Wmo bestaan. Daarom is het voor gemeenten goed het zorgaanbod van en de weg naar STEVIG te kennen. CIZ-indicatie Ook (sociale) wijkteams van gemeenten kunnen cliënten bij STEVIG aanmelden. Wanneer nodig zorgen wij voor de aanvraag van de indicatie bij het CIZ. Kenmerkend voor STEVIG is dat onze behandelingen tijdelijk zijn. Daarom werken we nauw samen met begeleiders en hulpverleningsorganisaties die de cliënt na de behandeling verder ondersteunen. We adviseren hun over de aard en omvang van de noodzakelijke begeleiding. 6

Onze kennis en kennisdeling Naast alle vormen van behandeling ondersteunt STEVIG ook ouders, verwanten en professionals met voorlichting en psycho-educatie. Wij geven inzicht in het ziektebeeld en de problematiek en nemen anderen, onder wie familieleden en professionals, mee in het proces van de cliënten. Passant in het leven van de cliënt Onze behandelingen zijn tijdelijk. De gemiddelde behandelduur ligt tussen de één en drie jaar. Als behandelcentrum zien wij onszelf dan ook als een passant in het leven van een cliënt. Daarom werken we nauw samen met begeleiders en hulpverleningsorganisaties die de cliënt na de behandeling verder ondersteunen. We adviseren hen over de aard en omvang van de noodzakelijke begeleiding. Onze ervaring na 25 jaar is dat deze aanpak op termijn het meest succesvol is. Inzicht en begrip beklijven nu eenmaal beter dan droge kennis. Samenwerking in de keten STEVIG is van oudsher zeer gericht op doorstroming en heeft altijd veel contact onderhouden met externen en ketenpartners. Samenwerking met partners is een essentieel onderdeel van ons werkmodel. Bij de certificering van ons FACTteam scoorden we dan ook hoog in de samenwerking met ketenpartners. De bedoeling Dankzij onze interdisciplinaire kennisontwikkeling, kennisdeling en de toepassing hiervan werken wij aan een gericht herstel van de geestelijke gezondheid en de kwaliteit van leven voor patiënt, cliënt en omgeving. Dit is waar wij voor staan: het diagnosticeren, behandelen en beschermen van cliënt en omgeving, het geven van advies aan hulpverleningsorganisaties en het uitvoeren van wetenschappelijk onderzoek. Basiszorgprogramma Onderdeel van het behandelprogramma van elke cliënt zijn modules uit het basiszorgprogramma. Sociale vaardigheden, psycho-educatie, zelfmanagement, relatie en intimiteit, maar ook vrijetijdstrainingen en trainingen op het gebied van arbeid komen aan bod, passend bij de hulpvraag van de cliënt. Aanmelding en intake Wilt u meer informatie over STEVIG of wilt u een cliënt bij ons aanmelden? Bel 0478 529 600. Kijk op www.stevig.nl of de cliënt aan de voorwaarden voldoet om bij STEVIG in behandeling te komen. 7

Inzet ervaringsdeskundigen STEVIG erkent het belang van de ervaringsdeskundigheid van (ex-)cliënten. Jaarlijks volgen enkele cliënten de opleiding Ervaringsdeskundige van Fontys Hogeschool in Eindhoven. Marleen behoorde tot de eerste lichting die de opleiding afmaakte. Inmiddels heeft zij als ervaringsdeskundige binnen STEVIG een positie verworven. Marleen werd enkele jaren geleden ambulant behandeld door STEVIG, onder andere voor verslavingsproblemen. Toen het beter met haar ging en deze opleiding op haar pad kwam benutte zij deze kans graag. 'De opleiding was leuk, maar soms ook wel frustrerend, omdat het niveau van de deelnemers erg kan verschillen. En dan gaat het je eigenlijk te langzaam. Maar ik heb er veel van geleerd. Een van de opdrachten was het vertellen van je eigen levensverhaal. Ik heb een film van mijn leven tot dan toe gemaakt.' Waardering van cliënten Gaandeweg werd Marleen steeds meer betrokken bij de organisatie. 'Dat duurde wel een tijdje, het kan lastig zijn voor begeleiders dat ik nu zij aan zij met hen kan werken. Daarom hebben we veel over onszelf verteld, een soort tournee door STEVIG gehouden. Na een tijdje werden we gevraagd om als deelnemer aan projecten mee te denken vanuit de positie van de cliënt. Dat werd door de andere deelnemers erg gewaardeerd.' Sterker dan de kick Inmiddels werkt Marleen bij het trainingshuis in Venray en biedt ze bij de deeltijdbehandeling in Oostrum ondersteuning aan de training Sterker dan de kick en nog wat andere trainingen die worden ingezet bij verslavingsproblematiek. Ze is inmiddels kind aan huis bij de FPA, de gesloten afdeling in Oostrum, waar ze naast de begeleiders werkt. 'Dat ik hetzelfde heb meegemaakt en écht weet waarmee de cliënten zitten, dat is belangrijk en maakt dat ze soms makkelijker met mij praten dan met een begeleider. En ik kan ze laten zien dat het echt mogelijk is om iets te bereiken!' Colofon: Deze brochure is een uitgave van STEVIG. STEVIG is onderdeel van Dichterbij. De brochure is gemaakt voor (toekomstige) cliënten en hun verwanten, ketenpartners, gemeenten en huisartsen binnen ons verzorgingsgebied, Justitie, het zorgkantoor en andere instanties met een verwijzende functie. STEVIG 2016 Tekst: Copray In Communicatie Fotografie: Dichterbij Jouw toekomst telt!