Colonoscopie onder narcose centrale scopie-afdeling Wilt u deze brochure minimaal 5 dagen voordat u het onderzoek krijgt goed lezen!
Uw arts heeft met u gesproken over een endoscopisch onderzoek. Dit is een onderzoek waarbij de arts binnenin (endo) het lichaam kan kijken (scopie). Een colonoscopie is een endoscopisch onderzoek van de gehele dikke darm. Uw arts heeft u geïnformeerd over eventuele andere onderzoeksmogelijkheden, de risico s en de gevolgen. Op grond van deze informatie heeft u besloten dit onderzoek te laten doen. In deze brochure vindt u algemene informatie en adviezen over de colonoscopie. Om het onderzoek zo goed mogelijk te laten verlopen, raden we u aan deze informatie goed te lezen. Het is mogelijk dat uw situatie hiervan iets afwijkt. Bijzondere omstandigheden kunnen tot wijzigingen aanleiding geven. Dit zal uw arts altijd met u bespreken. Endoscopie, hoe en waarom Een endoscoop is een dunne buigzame slang. Bij een colonoscopie schuift de arts deze slang via de anus in de dikke darm. De endoscoop heeft aan het uiteinde een kleine videocamera, die de beelden op een beeldscherm weergeeft. Tijdens een endoscopisch onderzoek kan de arts direct afwijkingen zien, zoals ontstekingen, zweren, bloedingen en gezwellen. Ook kan de arts via de endoscoop stukjes weefsel wegnemen voor nader onderzoek, poliepen verwijderen en bloedingen stelpen. Deze ingrepen zijn niet pijnlijk. Narcose Met u is afgesproken dat de colonoscopie onder narcose op de operatiekamer zal plaatsvinden. Voor het onderzoek heeft u een afspraak op de polikliniek anesthesie, waar u onderzocht wordt en informatie krijgt over de narcose. Op de dag van het onderzoek wordt u opgenomen op een verpleegafdeling. 1
De secretaresse van de centrale scopie-afdeling maakt de afspraken voor u en informeert u over waar, wanneer en hoe laat u zich moet melden. Uw verdere voorbereiding voor dit onderzoek is zoals in deze brochure beschreven staat. Voorbereiding schone darmen De arts kan uw darmwand alleen goed bekijken als de darm van binnen helemaal schoon is. Het is belangrijk dat u de middag vóór het onderzoek begint met de voorbereidingen hiervoor. Als u de afspraak voor het onderzoek maakt, krijgt u een recept en een voorbereidingsformulier mee. Soms ontvangt u deze formulieren thuis per post. Belangrijk: leest u het voorbereidingsformulier tenminste vijf dagen vóór het onderzoek goed door en houdt u zich aan de richtlijnen die er in staan. Voor het slagen van het onderzoek is het ook belangrijk dat u tenminste gedurende vijf dagen vóór het onderzoek geen fruit en andere voedselproducten nuttigt die pitjes bevatten, zoals kiwi, tomaat, druiven etc. en alle crackers en broodsoorten met zaden en/of pitjes. medicatievoorschriften antistollingsmiddelen Als een specialist tijdens het onderzoek poliepen weghaalt, kan dit bij gebruik van bepaalde medicijnen bloedingen geven. Het is daarom noodzakelijk sommige medicijnen te stoppen voorafgaande aan het onderzoek. Dit geldt voor antistollingsmiddelen die u via de trombosedienst krijgt (Marcoumar, Sintrom) en Plavix. Belangrijk is dat u pas stopt met deze medicijnen na overleg met de trombosedienst, uw specialist of uw huisarts. U dient tevens een uur voor het onderzoek een INR te laten prikken wanneer u Marcoumar of Sintrom gebruikt. medicijnen bij diabetes mellitus Als u diabetes mellitus heeft en alleen tabletten voor de diabetes gebruikt, dient u deze de avond voor het onderzoek en de 2
ochtend voor het onderzoek, niet in te nemen. Als u insuline gebruikt, neemt u dan contact op met uw diabetesverpleegkundige, huisarts of internist. U moet de insuline of de tabletten wel meebrengen voor na het onderzoek. Vraag in geval van diabetes ook naar de brochure Colonoscopie en Diabetes Mellitus (suikerziekte). staaltabletten Wanneer u staaltabletten gebruikt dient u deze minimaal zeven dagen vóór het onderzoek te stoppen. IJzertabletten kleuren uw darminhoud zwart en dit kan het onderzoek bemoeilijken. overige medicijnen Alle medicijnen die u slikt, met uitzondering van de hierboven genoemde, kunt u gewoon de dag van het onderzoek innemen. Ook Ascal en ASA hoeft u dus niet te staken. Tussen inname van de tabletten en het starten met drinken van het laxeermiddel Moviprep moet minimaal 1 uur zitten. contactpersoon Geeft u, als u zich meldt bij de balie van de verpleegafdeling, de naam en het telefoonnummer van een contactpersoon door, die op de dag van het onderzoek bereikbaar is. Als u een mobiele telefoon heeft, verzoeken wij u deze mee te nemen. U kunt dan, zodra u goed wakker bent, zelf regelen dat u opgehaald wordt. Duur van het onderzoek Een colonoscopie duurt ongeveer een half uur. Als de arts bepaalde ingrepen verricht, dan duurt het soms langer. Na het onderzoek Na afloop van het onderzoek moet u ongeveer anderhalf uur uitslapen op de verpleegafdeling, daarna mag u in principe weer naar huis. Na de colonoscopie bent u wat suffig door de narcose. Na het onderzoek kunt u weer gewoon eten en drinken. U kunt na het onderzoek pijn hebben, meestal als gevolg van 3
krampen door de ingeblazen lucht. Hoe sneller u de lucht kwijtraakt, hoe eerder de pijn afneemt. Indien er stukjes weefsel of poliepen zijn weggenomen, kunt u de eerste tijd een beetje bloed verliezen via de anus. Dit is niet ernstig, tenzij de bloedingen heviger worden. In dat geval moet u meteen contact opnemen met het ziekenhuis. vervoer naar huis Het is absoluut noodzakelijk dat iemand u na het onderzoek naar huis brengt. U mag in ieder geval gedurende 24 uur na het onderzoek niet zelfstandig aan het verkeer deelnemen. Voelt u zich na die tijd nog niet zeker, verleng die periode dan. U bent zelf verantwoordelijk voor het inschatten van uw rijvaardigheid. Deze richtlijnen gelden ook voor het bedienen van machines en voor andere werkzaamheden die veel aandacht vereisen. Complicaties Hoewel een colonoscopie over het algemeen een veilig onderzoek is, kunnen er in een enkel geval complicaties optreden. Er kan tijdens het onderzoek een scheurtje of gaatje in de darmwand ontstaan, een perforatie. De kans hierop is vooral aanwezig als de darmwand ontstoken is, er veel uitstulpingen (divertikels) aanwezig zijn of als er een poliep wordt weggehaald. Bij het verwijderen van poliepen bestaat ook een kleine kans op een bloeding. Deze bloeding kan tot 14 dagen na het onderzoek optreden. Als u na afloop last krijgt van hevige bloedingen, meer buikpijn of koorts neem dan direct contact op met het ziekenhuis. De uitslag De arts die het onderzoek uitvoert, geeft u na afloop een voorlopige uitslag. In veel gevallen neemt de arts weefsel weg en stuurt dit naar het laboratorium. De uitslag van dit weefselonderzoek komt pas na ongeveer een week. Uw (huis)arts krijgt de uitslag van uw onderzoek toegestuurd. De (huis)arts vertelt u het resultaat bij een volgende controleafspraak. 4
Tot slot Vragen Denkt u eraan bij ieder bezoek aan het ziekenhuis een geldig legitimatiebewijs (paspoort, identiteitsbewijs, rijbewijs) en uw zorgverzekeringpas mee te nemen. Zijn uw gegevens (verzekering, huisarts, etc.) gewijzigd, meldt u dit dan aan de balie van de centrale scopie-afdeling. Wij stellen het op prijs als u zich tijdig meldt voor de afspraak. Deze brochure is bedoeld als ondersteuning van de mondelinge informatie die u heeft ontvangen. Heeft u nog vragen over het onderzoek, stel ze dan gerust. De huisarts, specialist of endoscopieverpleegkundige/assistente wil uw vragen graag beantwoorden. Heeft u nog andere vragen en/of opmerkingen naar aanleiding van deze brochure, stelt u deze dan aan de baliemedewerker van de scopie-afdeling. De afdeling centrale scopie locatie Leiderdorp heeft bestemmingsnummer 112 en is van maandag tot en met vrijdag telefonisch te bereiken via T 071-582 80 12, tussen 08.30 en 12.30 uur en tussen 13.30 en 16.30 uur. De spoedeisende hulp (SEH) van het Rijnland Ziekenhuis locatie Leiderdorp is telefonisch te bereiken via T 071-582 89 05. 5
Rijnland Ziekenhuis locaties: postadres: Meteoorlaan 4 Simon Smitweg 1 postbus 4220 2402 WC Alphen aan den Rijn 2353 GA Leiderdorp 2350 CC Leiderdorp T 0172-46 74 67 T 071-582 82 82 I www.rijnland.nl 16.09 ed.01 11_13 11/2013: 50 Rijnland Zorggroep Rijnland Ziekenhuis, met locaties in Alphen aan den Rijn en Leiderdorp, is onderdeel van Rijnland Zorggroep. Rijnland Zorggroep biedt in een veilige omgeving mensgerichte en deskundige zorg op het gebied van care én cure. Sinds 2009 is het zorgmodel Planetree onze leidraad. Planetree is een totaalconcept, gericht op het voortdurend verhogen van de kwaliteit van de zorgverlening die wij bieden. Dit doen wij op basis van respectvolle bejegening en persoonlijke aandacht in een prettige, rustgevende omgeving. Dit komt patiënten, cliënten én medewerkers ten goede. I www.rijnlandzorggroep.nl KvK 28098126