Röntgenonderzoek en embolisatie van spataderen in de onderbuik of schaamlippen Inleiding U heeft binnenkort een onderzoek van de spataderen in de onderbuik of schaamlippen. Indien mogelijk worden de spataderen meteen behandeld door de bloedtoevoer in deze aderen te stoppen. Deze behandeling heet 'embolisatie'. Onderzoek en behandeling vinden plaats op de afdeling Radiologie van het Diakonessenhuis locatie Utrecht. U wordt hiervoor enkele uren opgenomen in het ziekenhuis. In deze folder vindt u informatie over de gang van zaken voor, tijdens en na opname. Zie voor meer informatie over een opname in het Diakonessenhuis ook de folder 'Opname in het Diakonessenhuis'. Het is belangrijk dat u zich realiseert dat de situatie voor u anders kan zijn dan beschreven is. Wat is röntgenonderzoek en embolisatie van spataderen in de onderbuik of schaamlippen? Bij dit onderzoek worden de aders in de onderbuik met contrastmiddel zichtbaar gemaakt. Zo mogelijk worden de spataderen meteen van binnenuit afgesloten met zachte metalen draadjes (coils). Hierdoor stopt de bloedstroom in deze vaatjes en verdwijnen de veneuze kluwen rond de eierstokken en/of in de schaamlippen en/of bovenbeen na verloop van tijd vanzelf. Om vooraf de spataderen in kaart te brengen heeft u enkele dagen of weken van tevoren een MRI-scan of een CT-scan van de buik. Het onderzoek en de behandeling worden uitgevoerd door een interventieradioloog. Locatiegegevens Locatie Utrecht Bosboomstraat 1 3582 KE Utrecht Locatie Zeist Prof. Lorentzlaan 76 3707 HL Zeist Locatie Doorn Bergweg 2 3941 RB Doorn T 088 250 5000 www.diakonessenhuis.nl Deze ingreep wordt toepast als u last heeft van de spataderen of als u ze storend of lelijk vindt. Diakonessenhuis, Radiologie, folder RAD45/ 003 1
Voorbereidingen Voorbereidingen thuis Nuchter zijn Voor dit onderzoek moet u nuchter zijn. Dit betekent dat u op de dag van het onderzoek vanaf 7.00 uur niets meer mag eten en drinken. Medicijnen innemen met een beetje water mag wel. Niet ontharen U wordt verzocht de liezen voor het onderzoek niet te ontharen, tenzij u veel beharing heeft. Onthaart u de liezen in dat geval minimaal één week voor het onderzoek. Overgevoeligheid voor contrastmiddel In zeldzame gevallen komt een overgevoeligheid voor röntgencontrastmiddelen voor. Bent u overgevoelig voor deze middelen of vermoedt u dit te zijn, meld dit dan aan de verwijzend arts én voor het begin van het onderzoek aan de laborant. In verwachting Bent u in verwachting of denkt u dit te kunnen zijn, neem dan (minimaal 24 uur voor het onderzoek) telefonisch contact op met de afdeling Radiologie. Vervoer naar huis De eerste 24 uur na het onderzoek mag u niet zelf aan het verkeer deelnemen. Regel daarom iemand die u kan brengen en halen, of neem een taxi. Meenemen naar het ziekenhuis In de folder 'Opname in het Diakonessenhuis' leest u welke spullen u mee moet nemen naar het ziekenhuis. Verhinderd Bent u verhinderd voor het onderzoek? Wilt u dit dan zo spoedig mogelijk (uiterlijk 24 uur vóór het onderzoek) melden aan de afdeling Radiologie van locatie Utrecht én aan de betreffende polikliniek waar u onder behandeling bent? Er kan dan iemand anders in uw plaats komen. Bovendien kunt u meteen een nieuwe afspraak maken. Opname en onderzoek Melden Op de afgesproken tijd meldt u zich op de verpleegafdeling waar u wordt verwacht. Meestal is dit s ochtends rond 8.00 uur. Voorbereiding in het ziekenhuis Een half uur voor het begin van het onderzoek krijgt u een rustgevend medicijn (tabletje). Ook krijgt u een operatiejasje aan en een infuus. Via dit infuus krijgt u eventueel medicijnen toegediend. Op het afgesproken tijdstip brengt een verpleegkundige en/ of een medewerker patiëntenvervoer u met uw bed naar de afdeling Radiologie. Let op: bij drukte op de afdeling Radiologie kan het tijdstip waarop het onderzoek plaatsvindt later zijn dan gepland. Gang van zaken tijdens het onderzoek Op de afdeling Radiologie neemt de laborant(e) de behandeling met u door. U neemt plaats op de onderzoekstafel. De laborant(e) legt steriele doeken over u heen. Diakonessenhuis, Radiologie, folder RAD45/ 003 2
De radioloog voert het onderzoek uit via een liesader. U krijgt eerst een plaatselijke verdoving door een prikje in uw lies, zodat u tijdens het onderzoek geen pijn voelt. Vervolgens schuift de radioloog een dun plastic buisje in het bloedvat. Door dit buisje brengt hij een langer en dunner plastic buisje (katheter) in het bloedvat. Deze katheter wordt opgeschoven naar het te onderzoeken gebied. Dit kan enige tijd duren. Als de katheter op de juiste plaats ligt, spuit de radioloog contrastvloeistof terwijl hij aan u vraagt om te persen. Het persen zorgt ervoor dat de spataderen worden gevuld met contrastmiddel. Bij het inspuiten van de vloeistof kan het onderzochte lichaamsdeel warm aanvoelen. Dit warmtegevoel verdwijnt na ongeveer vijftien seconden. Ook kunt u het gevoel krijgen dat u moet plassen. Tijdens het inspuiten van de contrastvloeistof maakt de radioloog foto s. De contrastvloeistof maakt de bloedvaten zichtbaar. Het is belangrijk dat u tijdens het maken van de foto s stil blijft liggen. In de meeste gevallen maakt de radioloog meerdere series foto s om de bloedvaten in meerdere richtingen af te beelden. Zo mogelijk sluit de radioloog de spataderen van binnenuit af met één of meerdere coils (metalen draadjes). Dit heet emboliseren. Tijdens het emboliseren kunt u kort een spanningsgevoel in de onderbuik hebben. Na het onderzoek verwijdert de radioloog het buisje uit de lies, drukt het wondje ongeveer vijf minuten dicht en brengt een pleister op het prikgat aan. Duur van het onderzoek Het onderzoek duurt ongeveer 1½ a 2 uur. Na het onderzoek Terug op de afdeling Na het onderzoek brengt een verpleegkundige of iemand van patiëntenvervoer u terug naar de afdeling. Hier heeft u drie uur bedrust. Dit is om de kans op een nabloeding in de lies te verkleinen. Eten en drinken Na het onderzoek mag u weer gewoon eten en drinken. Bij- en nawerkingen - Gedurende enkele dagen tot twee weken na het onderzoek/de behandeling is er kans op pijn of een zwaar gevoel in de onderbuik en verhoging tot 37,8 waarvoor u zo nodig paracetamol kunt nemen. - Op de plaats van de punctie kan een bloeduitstorting ontstaan. Deze zakt in de loop van de tijd. Naar huis De zaalarts bepaalt of u (ongeveer) drie uur na het onderzoek naar huis kunt. U mag niet zelf autorijden. Regel een taxi of iemand die u naar huis brengt. Adviezen voor thuis De eerste 24 uur na het behandeling mag u niet autorijden en moet u rustig aandoen. Tot twee weken na het onderzoek/de behandeling mag u uw lies niet zwaar belasten. Dit houdt in dat u niet mag sporten en zwaar tillen. Diakonessenhuis, Radiologie, folder RAD45/ 003 3
Contact opnemen met het ziekenhuis Neem contact op met het ziekenhuis als de lies pijnlijk wordt. Als u s avonds na het ontslag uit het ziekenhuis erge klachten heeft, neem dan contact op met de spoedeisende hulp van het Diakonessenhuis. Uitslag/ controleafspraak De behandelend arts bespreekt met u de uitslag van het onderzoek. Dit gebeurt tijdens de eerstvolgende controle op de polikliniek. Is het onderzoek verricht tijdens uw opname, dan bespreekt de arts de uitslag met u tijdens de visite. Het uiteindelijke resultaat van de behandeling is na ongeveer zes weken duidelijk. Meer informatie Vragen Heeft u na het lezen van deze folder vragen? Stel deze dan gerust. U kunt op werkdagen tussen 8.30 en 16.30 uur contact opnemen met de afdeling Radiologie van locatie Utrecht, 088 2506542. Ook tijdens het onderzoek kunt u uw vragen stellen aan de radiodiagnostisch laborant en/of de radioloog. Klachten Het Diakonessenhuis streeft ernaar optimale zorg te verlenen. Toch kan het voorkomen dat u niet tevreden bent. Wij stellen het op prijs als u uw klacht of ongenoegen met ons bespreekt. U kunt zich wenden tot de direct betrokken medewerker of de leidinggevende. Als u liever een neutraal persoon inschakelt, kunt u terecht bij de klachtenfunctionaris via telefoonnummer 088 250 6143 (Utrecht), 088 250 9313 (Zeist/ Doorn), via e-mail klachten@diakhuis.nl of via het klachtenformulier op www.diakonessenhuis.nl. Opmerkingen over de tekst Ontbreekt er informatie of is iets onduidelijk beschreven, dan horen wij dat graag. Met medische vragen over uw behandeling kunt u bellen met de betrokken afdeling via de telefoonnummers achter in deze folder. Opmerkingen over de tekst kunt u doorgeven aan de afdeling Communicatie via telefoonnummer 088 250 9705 of via info@diakhuis.nl. Tot slot Over het Diakonessenhuis Utrecht, Zeist, Doorn Het Diakonessenhuis, opgericht in 1844, is een vooruitstrevend algemeen ziekenhuis op drie locaties in de regio Utrecht. Onze medewerkers zetten zich dagelijks in om patiënten de beste zorg dichtbij te bieden. Kwalitatief hoogwaardige, veilige, tijdige en persoonlijke zorg in een prettige omgeving staan voorop. Het ziekenhuis ontvangt hiervoor regelmatig erkenningen van patiënten en onafhankelijke instanties. Algemene voorwaarden Op de dienstverlening van het Diakonessenhuis zijn algemene voorwaarden van toepassing. U vindt de voorwaarden op www.diakonessenhuis.nl in de rubriek 'Naar het ziekenhuis'. Telefoonnummers Afdeling Radiologie Utrecht 088 250 6542 Diakonessenhuis, Radiologie, folder RAD45/ 003 4
Spoedeisende hulp Utrecht 088 250 6211 Diakonessenhuis, Radiologie, folder RAD45/ 003 5