Koning Albert II-laan 35, bus 31 1030 Brussel T 02 553 34 34 F 02 533 34 35 contact@zorginspectie.be Dagverzorgingscentrum Naam voorziening: Adres: Tel.: Fax : e-mail: Dossiernr.: Opdrachtnummer: Datum opdracht: Opdracht: Inspecteur: Verslagnummer: Datum verslag: Aangekondigd/niet aangekondigd bezoek op: Gesprek met (naam en functie): Inrichtende macht: Adres: e-mail: Coördinator: Kwalificatie: Erkenning dagverzorgingscentrum: voor X verblijfseenheden
INSPECTIE VAN DE KWALITEITSNORMERING EN DE ERKENNINGSVOORWAARDEN Toegepaste wetgeving - Woonzorgdecreet van 13 maart 2009 - Decreet van 17 oktober 2003 betreffende de kwaliteit van de gezondheids- en welzijnsvoorzieningen - Besluit van de Vlaamse Regering van 24 juli 2009 betreffende de programmatie, de erkenningsvoorwaarden en de subsidieregeling voor woonzorgvoorzieningen en verenigingen van gebruikers en mantelzorgers en bijlagen - Besluit van de Vlaamse Regering van 5 juni 2009 betreffende de procedures voor de woonzorgvoorzieningen en verenigingen van gebruikers en mantelzorgers. - M.B. van 10 december 2001 inzake kwaliteitszorg in de rusthuizen, centra voor dagverzorging, centra voor kortverblijf, serviceflats en woningcomplexen met dienstverlening. - M.B. van 9 december 2009 tot bepaling van de samenstelling van de dagprijs, de extra vergoedingen en de voorschotten ten gunste van derden aangerekend in de rusthuizen. - K.B. van 21 september 2004 houdende vaststelling van de normen voor de bijzondere erkenning van rust- en verzorgingstehuis, als centrum voor dagverzorging of als centrum voor niet aangeboren hersenletsels. Leeswijzer De opdracht van Zorginspectie bestaat erin om ten behoeve van het Agentschap Zorg en Gezondheid een objectief beeld te geven over de mate waarin de voorziening zich conformeert aan de gestelde voorwaarden. Het Agentschap Zorg en Gezondheid is immers bevoegd voor de erkenning van de dagverzorgingscentra. Daartoe geeft het verslag een overzicht van alle geïnspecteerde items. Niet alle elementen uit de regelgeving komen aan bod tijdens deze inspectie. Dit betekent niet dat aan die elementen uit de regelgeving niet moet worden voldaan, ze komen mogelijk bij een volgende inspectie aan bod. In het verslag wordt verwezen naar de verschillende erkenningsvoorwaarden, SMK s en elementen/procedures uit het kwaliteitshandboek, zoals van toepassing. U kunt het modelverslag waarop alle te bevragen elementen zijn opgenomen steeds raadplegen op de website www.zorg-en-gezondheid.be/dagverzorging.aspx Specifiek vindt u per item volgende elementen: - toelichting: deze rubriek wordt facultatief door de inspecteur ingevuld, en kan bijkomende relevante informatie bevatten m.b.t. de werking van de voorziening of m.b.t. de bewijsvoering; - indien de erkenningsvoorwaarden/smk s of elementen uit het kwaliteitshandboek voldoen, wordt éénmaal op het verslag vermeld: Naleving regelgeving: conform ; - naleving erkenningsvoorwaarden, SMK s en kwaliteitshandboek: indien er tekorten worden vastgesteld worden deze hier vermeld: erkenningsvoorwaarden DVC, met desgevallend verwijzing naar de erkenningsvoorwaarden WZC, naleving SMK of kwaliteitshandboek; - aandachtspunten: deze punten mogen niet gelezen worden als een overtreding/afwijking op de bovenvermelde voorwaarden en kunnen dus ook op basis van deze regelgeving niet afgedwongen worden. De inspectie vraagt hiervoor enkel aandacht in functie van de gebruiker en de optimale werking van de voorziening.
Situering inspectiebezoek PROFIEL EN AANTAL GEBRUIKERS Woonzorgdecreet: art. 25, 40, 53 1, en 59 Erkenningsvoorwaarde: bijlage IX, art. 37 Bijzondere erkenningsnormen bijlage 2, A en B Bezettingsgegevens: gemiddelde bezetting per dag (vorig kalenderjaar): gemiddelde bezetting per dag van gebruikers met F-score (op basis van laatste drie maanden): gebruikersprofiel actuele gebruikers: aantal gebruikers met F-score: aantal gebruikers zonder F-score: aantal niet-bejaarde gebruikers: overzicht gebruikers per gemeente: aantal aanwezige gebruikers d.d. inspectie: aantal aanwezige gebruikers d.d. inspectie met F-profiel: regionale spreiding gebruikers: Functionele binding WZC: Naleving woonzorgdecreet Naleving bijzondere erkenningsnormen INFRASTRUCTUUR Erkenningsvoorwaarde bijlage IX, art. 26, 27,28, 29, 30, 31, 32, 33, en 9 SMK 5.7 SMK 1.11 Lokalisering: (situering DVC)
Globale beschrijving van het dagverzorgingscentrum: (beschikbare lokalen, uitrusting, rustkamer(s) wordt (worden) al of niet gebruikt voor nachtopvang,.. ) FACILITAIRE DIENSTVERLENING Deelmodule Logistiek. Erkenningsvoorwaarde bijlage I X, art. 12 SMK 5.7 en 4.2 : procedure schoonmaak Deelmodule Voeding. Erkenningsvoorwaarde bijlage IX, art. 11 en art. 9 SMK 4.2 : procedure bereiding van voeding.
PERSONEEL Deelmodule Personeelsformatie Erkenningsvoorwaarden bijlage IX, art. 20, 21 Bijzondere erkenningsnormen bijlage 2, C,1 : middelen, personeel. Personeelsbestand: Personeelsnormen Beschikbaar personeel woonzorgdecreet Vereiste functies Vereiste vte Naam Kwalificatie vte Coördinatie 1 vte Verzorging vte Personeelsnormen bijz. erkenning Beschikbaar personeel Vereiste functies Vereiste vte Naam Kwalificatie vte Verpleging Verzorging Reactivering Ander personeel (buiten normering) Functies vte kwalificatie : Naleving bijzondere erkenningsnormen Deelmodule Personeelsdossiers Erkenningsvoorwaarden bijlage IX, art. 24
Deelmodule Bijscholing en vorming. Erkenningsvoorwaarden bijlage IX, art. 23 Deelmodule Ondersteuning vrijwilligerswerking. SMK 5.9: de voorziening ondersteunt de vrijwilligers, stagairs en studenten die ze inschakelt. HULP- EN DIENSTVERLENING Deelmodule Zorgverlening. Zorgpraktijk en zorgdossiers. Erkenningsvoorwaarde bijlage IX, art. 9 SMK 2.2, SMK 5.4 en 4.2 : procedure voor planning en organisatie begeleiding, verzorging en verpleging. Continuïteit zorgverlening.
Erkenningsvoorwaarde bijlage IX, art. 22 Bijzondere erkenningsnormen bijlage 2, C,2 Naleving bijzondere erkenningsnormen Preventiebeleid Erkenningsvoorwaarden bijlage IX, art. 9 Deelmodule Animatie/ Activering. SMK 1.7, SMK 2.2 en SMK 4.2 : procedure planning en organisatie, begeleiding, verzorging en verpleging Deelmodule Intern overleg. SMK 5.2 : overleg- en communicatiekanalen
Deelmodule Extern overleg. SMK 5.3 Deelmodule vervoer. Erkenningsvoorwaarden bijlage IX, art. 13 BEJEGENING BEWONERS Stambesluit Art. 8. 1 en 3 Erkenningsvoorwaarden bijlage IX, art. 6 en art. 9 SMK 1.1, 1.2, 1.3, 1.8, 3.1 en 4.2 : opdrachtsverklaring. procedure verwerven en doorgeven van info. OPNAME- EN ONTSLAGBELEID/ ONTHAAL EN INFORMATIEVERSTREKKING Deelmodule opname- en ontslagbeleid. Erkenningsvoorwaarden bijlage IX, art. 6 SMK 4.2 : procedure opname en onthaal.
Deelmodule Samenstelling opnamedossiers. Stambesluit art. 10 Erkenningsvoorwaarden bijlage IX, art. 6, 7, en 8 Deelmodule Informatieverstrekking. Erkenningsvoorwaarden bijlage IX, art. 6 en 14 SMK: 1.15 en 4.1 : hulp- en dienstverleningsaanbod. Deelmodule Doorverwijzing. Erkenningsvoorwaarden bijlage IX, art. 6 SMK: 2.3 en 4.2 : procedure doorverwijzing.
INSPRAAK / KLACHTEN Deelmodule Inspraak. Erkenningsvoorwaarden bijlage IX, art. 9, en 10 SMK: 1.5, 4.2 : procedure collectieve inspraak. Deelmodule Klachtenbehandeling. Erkenningsvoorwaarden bijlage IX, art. 9 SMK 1.13 en 4.2 : procedure klachtenbehandeling. FACTURATIE / GELDBEHEER Erkenningsvoorwaarden bijlage IX, art 6, 14, 15, 16, 17, 18 en 19 SMK 4.2 : procedure facturatie.
MANAGEMENT Deelmodule Personeel en vorming Erkenningsvoorwaarden bijlage IX, art 23 SMK 5.1, 5.6 en 4.2 : procedure functioneren personeel. organogram en functiebeschrijvingen. vormingsbeleid Deelmodule Klachtenanalyse SMK 1.14 en 4.2 : procedure klachtenanalyse. Deelmodule Evaluatie van de dienstverlening Stambesluit art. 7 1 SMK: 4.3 en 4.2 : procedure evaluatie dienstverlening.
Deelmodule Kwaliteitsplanning Art 4 MB 2001. Stambesluit art. 7 2 en M.B.: Deelmodule Beheer van documenten van het kwaliteitshandboek en garantie-elementen SMK 4.2 : procedure voor het beheren van de documenten van het handboek. procedure voor het plannen, evalueren en bijsturen van de inhoud van het kwaliteitshandboek. Deelmodule Documenten ter beschikking van inspectie ter plaatse Erkenningsvoorwaarden bijlage IX, art. 6 en 14 Woonzorgdecreet art. 72 : machtiging en decreet
DOCUMENTENFICHE Deelmodule afsprakennota/ overeenkomst. Erkenningsvoorwaarden bijlage IX, art. 6, 7, 8 en 14 Deelmodule Formele toets kwaliteitshandboek. MB 10 december 2001: art 2 en 3 Naleving M.B. en erkenningsvoorwaarden Inspecteur