PATIËNTENINFORMATIE ANGIOGRAFIE
2
ANGIOGRAFIE Deze brochure geeft u informatie over de angiografie, een onderzoek van de bloedvaten. Bij dit onderzoek wordt contrastvloeistof direct in een slagader gespoten, waarna een aantal röntgenfoto s worden gemaakt. Omdat de arts bij dit onderzoek in een slagader prikt, is een dagopname nodig. In enkele gevallen kan de arts beslissen dat u ter controle een nacht moet blijven. Voorbereiding Bent u overgevoelig voor bepaalde stoffen of geneesmiddelen, hebt u astma of chronische bronchitis, hartziekte of suikerziekte, of gebruikt u bloedverdunnende medicijnen, vertel dit dan van tevoren duidelijk aan uw arts of aan de röntgenlaborant(e). Bent u (mogelijk) zwanger, neem dan tijdig contact op met de afdeling radiologie, waar het onderzoek plaats zal vinden. Medicijnen Als u sintrom, sintrommitis, acenocoumarol of marcoumar gebruikt, overleg dan met uw specialist of u hiermee moet stoppen en wanneer. Andere medicijnen kunt u op de gebruikelijke manier innemen. Het onderzoek Bij aanvang van het onderzoek worden uw liezen met jodium of alcohol schoongemaakt. De arts en röntgenlaborant(e) kleden zich steriel aan en zullen u met een steriel laken bedekken vanaf de schouders tot en met de voeten. Vervolgens krijgt u een verdovingsprik in de lies, waarna de arts via de lies een katheter (een dun slangetje) in de slagader inbrengt. Na het inspuiten van de contrastvloeistof wordt er een 3
fotoserie gemaakt. Deze contrastvloeistof kan een aantal bijverschijnselen veroorzaken, zoals een vieze smaak in de mond, een gevoel dat u ligt te plassen en een warm gevoel door het gehele lichaam. Deze bijverschijnselen trekken snel weer weg. Na het maken van de foto s verwijdert de arts of röntgenlaborant(e) de katheter en wordt de prikplaats ongeveer 10 minuten dichtgedrukt. De behandeling neemt een uur tot anderhalf uur in beslag. Bij een angiografie van de halsslagader (carotisangiografie) krijgt u een infuus in uw arm en wordt onderwijl een hartfilmpje gemaakt. Uw arts kan zo uw lichamelijke reactie op het onderzoek nauwkeurig in de gaten houden. Omdat dit onderzoek vlak bij uw hoofd wordt uitgevoerd, kunt u als gevolg van de contrastvloeistof hoofdpijn krijgen. Dotterprocedure Wanneer tijdens het onderzoek blijkt dat er een vernauwing in een slagader zit, dan zal er (zo mogelijk) direct een dotterbehandeling volgen. Dit zal overigens nooit gebeuren direct na een angiografie van de halsslagader. Bij zo n dotterbehandeling wordt een katheter met een ballon via de lies naar de plek van de vernauwing gebracht. De ballon zal worden opgeblazen en de vernauwing opendrukken. Dit kan even pijnlijk zijn. Ook nu worden er controlefoto s gemaakt en meet men de bloeddruk in de slagader. Na de behandeling wordt de prikplaats in uw lies ongeveer 10 minuten dichtgedrukt. 4
Stentplaatsing Biedt een dotterprocedure niet voldoende resultaat, dan kan eventueel in het bloedvat een stent (een klein metalen buisje) geplaatst worden om het bloedvat goed open te houden. Ook nu worden direct aansluitend controlefoto s gemaakt en wordt na de behandeling de prikplaats in uw lies 10 minuten dichtgedrukt. Complicaties De verschillende onderzoeken waarbij katheters in bloedvaten worden gebracht, verlopen meestal zonder problemen. Een enkele keer treden er bijverschijnselen op. Bijvoorbeeld een bloeduitstorting op de plaats waar de katheter werd ingebracht. Heel zelden kunnen er complicaties optreden, zoals stolselvorming. Dit kan leiden tot afsluiting van een bloedvat. Ook kunnen er reacties op het contrastmiddel optreden. Het team dat het onderzoek uitvoert, is echter gespecialiseerd in het voorkomen en behandelen van dergelijke problemen. De specialist die het onderzoek heeft geadviseerd, weegt altijd de geringe kans op dergelijke problemen af tegen de voordelen van de belangrijke informatie die de angiografie geeft. Deze informatie is van belang voor uw verdere behandeling Nazorg Na de angiografie moet u twee uur bedrust houden. Is er een dotterprocedure of stentplaatsing uitgevoerd, dan moet u zes uur bedrust houden. Op de verpleegafdeling worden hartslag en polsslag gecontroleerd. Het is belangrijk dat u veel drinkt zodat u de contrastvloeistof goed uitplast. Wij adviseren u niet zelf met de auto 5
naar huis te rijden. Woont u alleen, zorg dan voor opvang thuis in de eerste 24 uur. Op uw volgende afspraak bespreekt uw specialist de uitslag met u. Voorafgaand aan die afspraak zal nog een enkel- en arm-indexonderzoek worden uitgevoerd, indien de arts dat nodig vindt. Vragen Hebt u nog vragen hebben, neem dan u contact op met de afdeling radiologie, telefoon 010 291 22 00. 6
7
Maasstad Ziekenhuis Maasstadweg 21, 3079 DZ Rotterdam Postbus 9100, 3007 AC Rotterdam Telefoon 010 291 19 11 www.maasstadziekenhuis.nl info@maasstadziekenhuis.nl mzp2154 januari 2011