Operatie bij vernauwing plasbuis Informatie voor patiënten F0842-3415 augustus 2012 Medisch Centrum Haaglanden www.mchaaglanden.nl MCH Antoniushove, Burgemeester Banninglaan 1 Postbus 411, 2260 AK Leidschendam 070 357 44 44 MCH Westeinde, Lijnbaan 32, Postbus 432, 2501 CK Den Haag 070 330 20 00
Inleiding In de plasbuis kan een vernauwing ontstaan. De uroloog heeft met u besloten de vernauwing weg te halen met een operatie. In deze folder leest u over de voorbereidingen, de operatie en de nazorg. Oorzaken Een vernauwing van de plasbuis kan verschillende oorzaken hebben: aanleg beschadiging van de plasbuis door een ongeval (bijvoorbeeld een val op de fietsstang) een ontsteking van de plasbuis na het inbrengen van een katheter (slangetje via de plasbuis naar de blaas om urine af te voeren) na een eerdere operatie via de plasbuis Door deze oorzaken kan er littekenweefsel in de plasbuis ontstaan waardoor deze wordt vernauwd. Bij een vernauwing van de plasbuis kunnen er klachten bij het plassen ontstaan. Doordat de blaas soms niet goed leeg kan worden geplast, wordt de kans op een blaasontsteking groter. Behandeling Om de vernauwing weg te halen, wordt het littekenweefsel in de plasbuis ingesneden. Deze operatie heet een operatie volgens Sachse of Otis. Het verschil tussen een operatie volgens Sachse of Otis is de operatietechniek. Uw uroloog bespreekt dit met u. Bij vrouwen wordt altijd een Otis gedaan. U wordt meestal 2 dagen opgenomen. Voorbereiding Medicijnen Gebruikt u medicijnen die invloed hebben op de bloedstolling, zoals bloedverdunners (bijvoorbeeld Ascal) en een aantal pijnstillers dan moet u hier enkele dagen voor de operatie tijdelijk mee stoppen. Dit is op de polikliniek met u besproken. Operatie bij vernauwing plasbuis F0842-3415 augustus 2012 2
Preoperatief spreekuur Praktische informatie over uw opname en de gang van zaken in het ziekenhuis krijgt u tijdens het preoperatief spreekuur. Tijdens dit spreekuur heeft u een gesprek met de anesthesioloog, een arts die gespecialiseerd is in het toedienen van de verdoving. Daarna ziet u een verpleegkundige en een apothekersassistente. Nuchter zijn U moet voor de operatie nuchter zijn. Dit betekent dat u niets mag eten en drinken. De anesthesioloog bespreekt met u vanaf hoe laat u niet meer mag eten en drinken. De operatie De verpleegkundige brengt u naar de operatiekamer. Medewerkers van de anesthesie zullen u hier ontvangen en de verdoving toedienen. U krijgt een infuus. U ligt tijdens de operatie in speciale beensteunen. De uroloog brengt een dunne buis in uw urinebuis. Via de buis wordt een klein mesje ingebracht. Hiermee snijdt de uroloog de vernauwing open. Hierdoor ontstaat een inwendige wond. De wond geneest vanzelf na enkele weken. Als de operatie klaar is wordt er een katheter (dun slangetje) in de plasbuis gebracht om het wondgebied rust te geven en om urine af te voeren. Gemiddeld duurt de operatie 20 minuten. Na de operatie Na de operatie gaat u naar de uitslaapkamer. Hier wordt uw bloeddruk, ademhaling gecontroleerd. Als u goed wakker bent wordt u teruggebracht naar de verpleegafdeling. U krijgt eerst wat te drinken en, als dit goed gaat, later wat te eten. Als u misselijk bent of pijn heeft dan kunt u dit tegen de verpleegkundige zeggen. U krijgt hier dan medicijnen voor. Zodra u voldoende drinkt, niet meer misselijk bent en uw bloeddruk goed is wordt het infuus verwijderd. U blijft een nacht slapen. Operatie bij vernauwing plasbuis F0842-3415 augustus 2012 3
De volgende ochtend wordt de katheter verwijderd. Als de katheter verwijderd is en u kunt zelfstandig plassen, wordt er een echo van uw blaas gemaakt. Op de echo is te zien of de blaas goed is geleegd. Daarna mag u in overleg met de arts naar huis. Controle Bij ontslag uit het ziekenhuis krijgt u een controleafspraak mee voor de polikliniek Urologie na 3 tot 6 weken. Adviezen voor thuis Na de operatie kunt u de eerste dagen een branderig gevoel bij het plassen hebben. Dit gevoel gaat vanzelf weg. Het is belangrijk dat u minstens 2 liter per dag drinkt, dit voorkomt een blaasontsteking. Na 1 dag mag u weer werken. U mag na 1 week weer sporten, zwemmen, fietsen en geslachtsgemeenschap hebben. In de urine kan nog wat bloed zitten, u hoeft daar niet van te schrikken, dit is normaal. Dit komt omdat de inwendige wond nog niet geheel genezen is. Dit kan tot 4 weken na de operatie voorkomen. Als u pijn heeft kunt u paracetamol innemen. Complicaties Soms ontstaat er na de operatie een nabloeding of kan de wond gaan ontsteken. U moet dan contact opnemen met de polikliniek Urologie. Bij acute problemen buiten kantooruren kunt u ook bellen met de Spoedeisende Hulp MCH Antoniushove: (070) 357 42 02 MCH Westeinde: (070) 330 23 80 Operatie bij vernauwing plasbuis F0842-3415 augustus 2012 4
Verhinderd Bent u op het afgesproken tijdstip verhinderd, bel dan zo snel mogelijk het Afspraakbureau om uw afspraak af te zeggen of te verplaatsen. Dit kan op werkdagen van maandag tot en met vrijdag tussen 9.00-17.00 uur op telefoonnummer (070) 330 24 45. In uw plaats kan dan een andere patiënt geholpen worden. Het MCH behoudt zich het recht voor u de kosten in rekening te brengen, als u uw afspraak niet tenminste 24 uur van te voren afzegt. Vragen Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen, dan kunt u contact opnemen met de polikliniek Urologie, van maandag tot en met vrijdag van 8.00 16.30 uur op telefoonnummer: MCH Antoniushove: (070) 357 43 90 MCH Westeinde: (070) 330 24 05 Operatie bij vernauwing plasbuis F0842-3415 augustus 2012 5