Aan: J.Korevaar-den Besten Cc: de leden van de gemeenteraad Postbus 5 2970 AA Bleskensgraaf T 14 0184 www.gemeentemolenwaard.nl Zaaknummer: 553376 Datum: 23 mei 2016 Portefeuillehouder: wethouder P. (Piet) Vat Bijlage: Onderwerp: Beantwoording raadsvraag: Analyse overschotten (jeugd)zorg en Wmo Geachte mevrouw J.Korevaar-den Besten, Op 23 mei 2016 stelde u schriftelijke vragen aan het college conform artikel 40 van het Reglement van Orde. Graag antwoorden wij u hier op. Toelichting In het antwoord op de vragen van de PvdA geeft u al aan dat er gezocht gaat worden naar manieren om de budgettaire ruimte in te zetten ten behoeve van het sociaal domein. Het is logisch dat gezocht wordt naar besteding in het Sociaal Domein, maar voor we kunnen beslissen waar in te zetten, moet helder zijn wat de oorzaken zijn van de overschotten. Wij zijn dan ook benieuwd naar de stevige analyse over hoe het met WMO en (jeugd)zorg is gegaan. Ook zijn er berichten via allerlei kanalen dat de (jeugd)zorginstellingen het zwaar hebben en er gemeenten zijn die PGB s ontmoedigen door aan te sturen op zorg in natura. Vooruitlopend op de analyse willen wij de volgende vragen stellen: (de antwoorden mogen ook in de analyse opgenomen worden) Raadsvraag/vragen 1. In de beantwoording van de vragen van de PvdA en ook in het concept jaarverslag van jeugdhulp ZHZ wordt aangegeven dat Facturatie door aanbieders traag en moeizaam verliep en een beperkt deel van de verstrekte jeugdhulp is gefactureerd. Waar kwam/komt dat door? 2a. Is er een verandering in aantal PGB s: aantallen aanvragen en toezeggingen? 2b. Zo ja waar komt dat door? 3. Ik wil graag een lijst met tarieven voor pgb-jeugd en wmo, of kan ik die zelf ergens vinden, zo ja waar? Antwoord: Vraag 1:
2 Aanbieders moesten op een andere wijze factureren dan ze in voorgaande jaren gewend waren. Het heeft ook enige tijd geduurd voor de automatiseringssystemen op elkaar waren afgestemd. Om zorgcontinuïteit te bieden cq. te garanderen zijn met de zorgaanbieders financieringsafspraken gemaakt op basis van bevoorschotting. Doordat de gegevensoverdracht deels inaccuraat was, is er in gevallen sprake geweest van een te ruime bevoorschotting. Het niet gefactureerde bevoorschotte bedrag is teruggevorderd. Vraag 2 a. en b.: 2015: cliënten PGB-begeleiding 54 aantal PGB-Huishoudelijke Ondersteuning 78 2016 cliënten PGB-begeleiding 50 aantal PGB-Huishoudelijke Ondersteuning 37. Wat betreft Wmo-begeleiding is geen sprake van een grote wijziging van het aantal. De weinige veranderingen zijn ontstaan door bijvoorbeeld verhuizing of overlijden. Bij Huishoudelijke Ondersteuning (HO) is wel een verandering te zien. Dit wordt veroorzaakt doordat een groep alfachequecliënten overgegaan is van PGB naar Zorg In Natura. Daarnaast zijn er tussen de 5-10 overgangscliënten geweest waar de HO nu op andere wijze wordt opgevangen. Wat betreft het aantal aanvragen HO wordt geen grote verandering ervaren. Qua begeleiding is een vergelijk lastig te maken, aangezien deze cliënten pas in 2015 naar de gemeente zijn gekomen. Wel is het zo dat dagbesteding bij zorgboerderijen via PGB gaat en daar eerder een toename dan een afname te zien is. Vraag 3: Zie de bijlagen. Wij verwachten u hiermee voldoende te hebben geïnformeerd. Met vriendelijke groet, Burgemeester en wethouders van de gemeente Molenwaard, de secretaris de burgemeester N. van Ameijde-Poortman MBA D.R. van der Borg
ONDERSTEUNING ZELFREDZAAMHEID EN VERZORGING (pag 1/2) Individuele voorziening Tarief Eenheid NZAcode Product Behandeling Dagbesteding 90,10 per uur H325 Behandeling (j)lvg 90,10 per uur H328 Behandeling basis (som, pg, vg, lg) 85,42 per uur H329 Behandeling gedragswetenschapper 47,89 per uur H330 Behandeling paramedisch 94,29 per uur H331 Behandeling Families First 81,95 per uur H334 Behandeling IOG (j)lvg 59,77 per dagdeel H820 Dagbehandeling VG kind midden 8,09 per uur F125 Dagactiviteit LZA 26,54 per dagdeel H531 Dagactiviteit basis 28,26 per dagdeel H814 Dagactiviteit VG kind licht 35,77 per dagdeel H815 Dagactiviteit VG kind midden 75,03 per dagdeel H816 Dagactiviteit VG kind zwaar 39,90 per dagdeel H834 Dagactiviteit LG kind licht 48,06 per dagdeel H835 Dagactiviteit LG kind midden 60,21 per dagdeel H836 Dagactiviteit LG kind zwaar 93,72 per dagdeel H891 Dagactiviteit JLVG 1
ONDERSTEUNING ZELFREDZAAMHEID EN VERZORGING (pag 2/2) Individuele voorziening Tarief Eenheid NZAcode Product Begeleiding Persoonlijke Verzorging 40,40 per uur H300 Begeleiding 43,27 per uur H150 Begeleiding extra 66,17 per uur H152 Begeleiding speciaal 1 (NAH) 70,31 per uur H153 Gespecialiseerde begeleiding (psy) 101,00 per etmaal Kortdurend verblijf 37,49 per uur H126 Persoonlijke verzorging 40,15 per uur H127 Persoonlijke verzorging extra Tarieven sociaal netwerk Persoonlijke verzorging Begeleiding Kortdurend verblijf 20,00 per uur 20,00 per uur 20,00 per etmaal 2
JEUGD EN OPVOEDHULP Individuele voorziening Tarief Eenheid NZAcode Product Jeugdhulp in het netwerk van de jeugdige Jeugdhulp op locatie van de aanbieder Residentieel/gezinsgericht Pleegzorg 148,75 per uur JH2A Ambulante specialistische jeugdhulp 205,16 per uur JH3A Ambulante therapeutische jeugdhulp 124,95 per uur JH2B Specialistische jeugdhulp bij de zorgaanbieder 189,55 per uur JH3B Therapeutische jeugdhulp bij de zorgaanbieder 9,62 per uur JH2C Specialistische groepsjeugdhulp 25,91 per uur JH2D Specialistische groepsjeugdhulp zwaar 93,65 per uur JH3C Therapeutische groepsjeugdhulp 28,90 per uur VF1 Dagbehandeling 79,57 per etmaal VF3 Behandelgroep gezinshuis licht 113,90 per etmaal VF4 Behandelgroep gezinshuis 147,78 per etmaal VF5 Behandelgroep fasehuis 10,92 per etmaal PL1 Pleegzorg deeltijd 27,56 per etmaal PL2 Pleegzorg 24uurs 3
JEUGD GEESTELIJKE GEZONDHEIDSZORG Generalistische basis GGZ Traject Licht Midden Intensief Chronisch Tarief per traject 331,27 564,43 885,06 816,84 Specialistische GGZ Diagnostiek Specialistische GGZ Traject in minuten Tarief per traject Traject in minuten Tarief per traject 0 99 144,63 0 99 102,46 100 199 224,70 100 199 245,38 200 399 448,04 200 399 471,81 400 799 849,13 400 799 787,19 800 1.199 1.458,33 800 1.799 1.732,23 1.200 1.799 2.211,25 1.800 2.999 3.178,38 Vanaf 1.800 3.344,56 3.000 5.999 5.502,39 6.000 11.999 10.587,85 12.000 17.999 17.667,54 18.000 23.999 27.096,69 24.000 29.999 32.853,74 4
Tarieven per prestatiecode maatwerkvoorziening begeleiding 2016 4-dec-15 Prestatiecode Korte omschrijving GZ GGZ V&V F125 Dagactiviteit LZA (gericht op educatie en/of arbeid) 7,64 7,64 7,64 H126 Persoonlijke verzorging basis 36,90 36,02 34,96 H127 Persoonlijke verzorging extra 36,90 X 37,44 H150 Begeleiding extra (incl. component beschikbaarheid) 41,96 43,98 40,89 H152 Begeleiding speciaal 1(nah) 55,61 63,19 59,65 H153 Gespecialiseerde begeleiding (Psy) (begeleid zelfst. Wonen) X 67,70 59,65 H300 Begeleiding individueel 37,91 40,19 36,90 H305 Begeleiding zorg op afstand aanvullend (Beeldschermcomm.) per uur X X 28,31 H531 Dagactiviteit basis, per dagdeel 24,26 25,26 24,26 H533 Module cliëntkenmerk (pg) (pv en behandeling op achtergrond) 44,48 44,48 44,48 H800 Module cliëntkenmerk (som-ondersteunend) (pv en behandeling op achtergrond) X X 44,48 H803 Vervoer dagbesteding / dagbehandeling V&V X X 8,05 H811 Dagactiviteit (begeleiding) VG licht 26,79 27,60 27,30 H812 Dagactiviteit (begeleiding) VG midden 33,87 34,94 34,94 H813 Dagactiviteit (begeleiding) VG zwaar 40,44 X X H831 Dagactiviteit (begeleiding)lg licht 36,57 X X H832 Dagactiviteit (begeleiding) LG midden 42,46 X X H833 Dagactiviteit lichamelijk gehandicapten (zware problematiek) 44,99 X X H894 Vervoer dagbesteding / dagbehandeling GHZ extramuraal 8,05 X X H895 Vervoer dagbesteding / dagbehandeling GHZ rolstoel extramuraal 19,21 X X H992 Dagbesteding 2 GGZ-C X 27,99 X H990 Vervoer dagbesteding/dagbehandeling GGZ X 8,05 X Z993 Kortdurend verblijf gebaseerd op hotelfunctie, component dagbesteding en component persoonlijke verzorging en/of begeleiding 94,02 X X Z996 kortdurend verblijf inclusief zorg X X 93,52 Gewijzigd tarief.