Bij u is de volgende huidaandoening geconstateerd: Basaalcelcarcinoom Actinische keratose Ziekte van Bowen Met deze folder willen wij u informeren over fotodynamische therapie bij basaalcelcarcinoom, actinische keratose of de ziekte van Bowen. Wij raden u aan deze folder goed door te lezen. Zo krijgt u een goed beeld van de diagnose en de behandeling. De folder over uw huidaandoening heeft u van de dermatoloog gekregen of kunt u opzoeken via www.huidarts.com Moet een basaalcelcarcinoom behandeld worden? Ja. Hoewel deze tumor vrijwel nooit uitzaait, moet de tumor wel verwijderd worden. De tumor groeit namelijk wel door in het omliggende weefsel wat ernstige ziekteverschijnselen kan veroorzaken. Fotodynamische therapie wordt toegepast bij oppervlakkige basaalcelcarcinomen. Moet een actinische keratose behandeld worden? Ja, behandeling wordt sterk aangeraden. Actinische keratosen kunnen zich in enkele gevallen ontwikkelen tot huidkanker. Door nu te behandelen (preventief) kan dit gevaar voorkomen worden. Fotodynamische therapie wordt vooral toegepast bij uitgebreide actinische keratosen. Moet een ziekte van Bowen behandeld worden? Ja, een behandeling wordt sterk aangeraden. De ziekte van Bowen kan zich ontwikkelen tot een plaveiselcelcarcinoom. Nu behandelen (preventief) kan dit gevaar voorkomen. - 1 - MCL Patiënteninformatie
Wat is fotodynamische therapie? Bij fotodynamische therapie worden de kwaadaardige huidcellen (de tumor) met een crème extreem gevoelig gemaakt voor zichtbaar licht. Daarna worden de kwaadaardige cellen belicht, waardoor ze afsterven. Na enkele weken worden ze vervangen door nieuwe, gezonde huidcellen. Fotodynamische therapie is een effectieve behandeling omdat het alleen invloed heeft op de kwaadaardige cellen. Verder is fotodynamische therapie relatief eenvoudig en veilig. Hoe verloopt de behandeling? Op de afgesproken datum en tijd meldt u zich bij de polikliniek dermatologie (route 67). De dermatoloog maakt het te behandelen gebied vrij van overtollig hoornmateriaal, korstjes en verwijdert zo nodig de bovenste laag van de tumor. Hierna brengt de assistente crème aan. In deze crème zit als werkzame stof methylaminolevulinezuur. Deze stof wordt door de kwaadaardige huidcellen opgenomen en omgezet in een lichtgevoelige stof. De stof maakt de cellen extreem gevoelig voor rood licht. De assistente bedekt de met crème ingesmeerde huid luchtdicht en lichtwerend met een verband. De inwerktijd van de crème is 3 uur. Die tijd moet u in het ziekenhuis blijven (daghospitaal). Het is handig om iets mee te nemen om de tijd door te brengen. Bijvoorbeeld een boek of tijdschrift. Na 3 uren meldt u zich weer op de polikliniek dermatologie. De assistente verwijdert het verband en de zalf en maakt de huid schoon. Vervolgens belicht de assistente de plek met zichtbaar rood licht. De belichtingstijd is 7 tot 9 minuten. Na de belichting moet de behandelde plek gedurende 24 uur worden afgedekt met een pleister. - 2 - MCL Patiënteninformatie
Heeft u een basaalcelcarcinoom of de ziekte van Bowen? Dan komt u na 1 week terug naar het MCL voor een tweede behandeling. De tweede behandeling is nodig om de tumor optimaal te behandelen. Wat merkt u van de behandeling? Tijdens de belichting kunt u op de behandelde plek een branderig, stekend of pijnlijk gevoel ervaren. Soms wordt de belichting als erg pijnlijk ervaren. Als het u teveel pijn doet, zeg dit dan gerust. Wij proberen dan de pijn te verminderen door koeling of door tijdelijk te stoppen met de behandeling. Zo nodig kunt u 5 uren voor de belichting én 1 uur voor de belichting twee tabletten paracetamol (500 mg) nemen. Wat gebeurt na de behandeling? Na de behandeling worden de kwaadaardige cellen afgestoten en nieuwe, gezonde cellen aangemaakt. Bijwerkingen Soms krijgt u last van: lichte pijn (tot 24 uur na behandeling) roodheid (1 tot 2 weken) korstvorming (2 tot 5 dagen) zwellingen (2 tot 4 dagen) kleurveranderingen van de huid (2 tot 4 weken). Deze bijwerkingen zijn tijdelijk. - 3 - MCL Patiënteninformatie
Controle Enkele maanden na de behandeling komt u bij de dermatoloog terug voor controle van de huid. Andere behandelingsmogelijkheden Zijn er nog andere behandelingsmogelijkheden? De meest voorkomende behandeling van een actinische keratose is intensieve bevriezing met vloeibare stikstof. Andere behandelvormen zijn celdodende crème en fotodynamische therapie. In de meeste gevallen zal een basaalcelcarcinoom of ziekte van Bowen onder plaatselijke verdoving chirurgisch worden verwijderd (excisie). In sommige gevallen wordt fotodynamische therapie, intensieve bevriezing met vloeibare stikstof, radiotherapie (bestraling) of een celdodende crème toegepast. Waarom raadt u mij fotodynamische therapie aan? In uw geval is gekozen voor fotodynamische therapie vanwege de effectiviteit, de selectiviteit (gezonde huid wordt niet aangetast) en het fraaie cosmetische resultaat. Fotodynamische therapie is niet voor elke vorm van huidkanker geschikt. Houd hier rekening mee als u met anderen over deze therapie praat. Aanbevelingen voor de toekomst Ga niet langdurig in de zon of onder de zonnebank liggen. Bescherm uw huid bij zonnig weer met een antizonnebrandcrème. Een hoed of pet geeft ook goede bescherming tegen teveel zonlicht op het (kale) hoofd. - 4 - MCL Patiënteninformatie
Vragen Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen? Stel ze ons dan gerust. Wij beantwoorden graag uw vragen. www.mcl.nl Polikliniek dermatologie 058 286 61 10 MCL januari 2015 Docnr. 24869 (5) - 5 - MCL Patiënteninformatie