Bevolkingsonderzoek darmkanker vervolgonderzoek in het ziekenhuis polikliniek maag-, darm-, leverziekten
U bent doorverwezen naar Rijnland Ziekenhuis omdat er bloed in uw ontlasting is gevonden bij het bevolkingsonderzoek darmkanker. U heeft informatie gekregen over de mogelijkheid vervolgonderzoek te laten verrichten. Dit vervolgonderzoek is nodig om de oorzaak van het bloed bij de ontlasting te achterhalen. U heeft besloten u aan te melden voor dit vervolgonderzoek. In deze brochure leest u meer over de gang van zaken rond het vervolgonderzoek. Het vervolgonderzoek Het vervolgonderzoek wordt uitgevoerd om te achterhalen of het bloed bij de ontlasting veroorzaakt wordt door poliepen in de darm, door darmkanker, of door een andere aandoening. Het vervolgonderzoek bestaat uit twee delen: eerst een intakegesprek en binnen 10 dagen daarna een colonoscopie (inwendig kijkonderzoek van de dikke darm). het intakegesprek Voordat de colonoscopie wordt gedaan, heeft u een intakegesprek met een verpleegkundig specialist in het ziekenhuis. Wij verzoeken u om naar het gesprek een overzicht mee te nemen van de medicijnen die u gebruikt. De verpleegkundig specialist bespreekt met u of een colonoscopie mogelijk is. Dit is onder andere afhankelijk van uw gezondheidstoestand. Als een colonoscopie geschikt is voor u, informeert de verpleegkundig specialist u over de gang van zaken voor, tijdens en na dit onderzoek. Ook bespreekt zij met u de mogelijkheid om dit onderzoek te ondergaan terwijl u onder sedatie bent. In dat geval krijgt u een slaapmiddel toegediend tijdens het onderzoek. de colonoscopie Binnen 10 werkdagen na het intakegesprek vindt de colonoscopie plaats. 1
Zodra de afspraak voor het onderzoek is gemaakt ontvangt u een brochure over de colonoscopie. Leest u deze brochure enkele dagen voor het onderzoek goed door. Voor een colonoscopie is het nodig dat uw darm van binnen schoon is. Daarom krijgt u een recept voor medicijnen en dieetvoorschriften mee om ervoor te zorgen dat de darm voor het onderzoek goed schoon en leeg is. Het is belangrijk deze voorschriften nauwkeurig op te volgen. colonoscopie in het kort Bij een colonoscopie onderzoekt de arts de binnenkant van de darm. De arts gebruikt hiervoor een kijkinstrument: de endoscoop. Een endoscoop is een dunne buigzame slang. De arts schuift deze slang via de anus in de dikke darm. De endoscoop heeft aan het uiteinde een kleine videocamera, die de beelden op een beeldscherm weergeeft. Tijdens een endoscopisch onderzoek kan de arts direct afwijkingen zien, zoals ontstekingen, zweren, bloedingen en gezwellen. Ook kan de arts via de endoscoop stukjes weefsel wegnemen voor nader onderzoek, poliepen verwijderen en bloedingen stelpen. De uitslag van de colonoscopie en het vervolg Direct na de colonoscopie hoort u wat de arts heeft gezien. Er zijn verschillende uitslagen van de colonoscopie mogelijk: er zijn geen afwijkingen gevonden Als er tijdens de colonoscopie geen afwijkingen zijn gevonden, krijgt u na het onderzoek direct een schriftelijke bevestiging van deze uitslag mee. Ook de huisarts wordt van deze uitslag op de hoogte gebracht. U ontvangt na 10 jaar weer een oproep voor het bevolkingsonderzoek darmkanker. Bent u dan ouder dan 75 jaar, dan wordt u niet meer opgeroepen. er zijn poliepen gevonden Als er poliepen zijn gevonden, dan zijn deze meestal tijdens het onderzoek verwijderd. Ook kan de arts stukjes weefsel hebben weggehaald. De verwijderde poliepen en stukjes weefsel worden onderzocht in het laboratorium. U krijgt de uitslag van dat onderzoek na ongeveer een week, tijdens een telefonische afspraak of op de 2
polikliniek. Afhankelijk van het aantal poliepen en het stadium van de poliepen (beginnend of gevorderd) wordt bepaald of u extra gecontroleerd moet worden. Uw huisarts wordt van de uitslag op de hoogte gebracht. er is (mogelijk) darmkanker gevonden Als er een sterke verdenking is dat u darmkanker heeft, worden er stukjes weefsel van de tumor weggehaald, die vervolgens onderzocht worden in het laboratorium. Ook worden er in overleg met u afspraken gemaakt voor een aantal onderzoeken. Deze onderzoeken worden kort na de colonoscopie verricht en zijn nodig om de uitgebreidheid van de tumor te beoordelen. U krijgt de uitslag van alle onderzoeken na ongeveer een week, tijdens een afspraak op de polikliniek. De behandeling hangt af van het stadium van de kanker en uw gezondheidstoestand. Geen zekerheid De colonoscopie biedt geen volledige zekerheid. Er is altijd een kans dat poliepen of andere afwijkingen niet worden opgemerkt. Het is daarom belangrijk om alert te zijn op klachten die darmkanker of poliepen kunnen geven. Deze klachten zijn bijvoorbeeld een veranderd ontlastingspatroon, bloed bij de ontlasting of buikpijn. Ga met deze klachten altijd naar de huisarts. Kosten Het vervolgonderzoek (het intakegesprek en de colonoscopie) maakt geen deel uit van het bevolkingsonderzoek. Uw zorgverzekering betaalt de kosten van het vervolgonderzoek. Afhankelijk van uw eigen risico moet u mogelijk zelf een deel betalen. Neem contact op met uw zorgverzekeraar als u hierover vragen heeft. Uw gegevens Met uw gegevens wordt omgegaan volgens de privacyregels van Rijnland Ziekenhuis. Een deel van de gegevens van de intake en van de colonoscopie wordt uitgewisseld met de screeningsorganisatie van het bevolkingsonderzoek. Deze gegevens worden gebruikt voor kwaliteitsborging, monitoring en evaluatie en (eventueel) wetenschappelijk onderzoek. Ook worden deze gegevens gebruikt om te bepalen of en wanneer u in de toekomst 3
weer wordt uitgenodigd voor het bevolkingsonderzoek darmkanker. Tijdens het intakegesprek wordt dit met u besproken. Als u bezwaar tegen uitwisseling van uw gegevens heeft, kunt u dit tijdens het intakegesprek aangeven. Tot slot Vragen Denkt u eraan bij ieder bezoek aan het ziekenhuis een geldig legitimatiebewijs (paspoort, identiteitsbewijs, rijbewijs) en uw zorgverzekeringpas mee te nemen. Zijn uw gegevens (verzekering, huisarts, etc.) gewijzigd, meldt u dit dan aan de balie. Wij stellen het op prijs als u zich tijdig meldt voor de afspraak. Als u vragen over het intakegesprek of andere vragen heeft, kunt u contact opnemen met de polikliniek interne geneeskunde/ maag-, darm-, leverziekten, T 071-582 80 50. Vragen over het vervolgonderzoek kunt u stellen tijdens het intakegesprek. Meer informatie over het bevolkingsonderzoek en het vervolgonderzoek darmkanker vindt u op de site van het RijksInstituut voor Volksgezondheid en Milieu, www.rivm.nl. 4
Rijnland Ziekenhuis locaties: postadres: Meteoorlaan 4 Simon Smitweg 1 postbus 4220 2402 WC Alphen aan den Rijn 2353 GA Leiderdorp 2350 CC Leiderdorp T 0172-46 74 67 T 071-582 82 82 I www.rijnland.nl 17.10 ed.01 01_14 02/2014: 75 Rijnland Zorggroep Tot Rijnland Zorggroep behoren: Rijnland Ziekenhuis locaties Alphen aan den Rijn en Leiderdorp en Rijnland Verpleging en Verzorging (Verpleeghuis Leythenrode en Verpleeghuis Oudshoorn). Rijnland Zorggroep biedt in een veilige omgeving mensgerichte en deskundige zorg op het gebied van care én cure. Sinds 2009 is het zorgmodel Planetree onze leidraad. Planetree is een totaalconcept gericht op het voortdurend verhogen van de kwaliteit van de zorgverlening die wij bieden. Dit doen wij op basis van respectvolle bejegening en persoonlijke aandacht in een prettige, rustgevende omgeving. I www.rijnlandzorggroep.nl KvK 28098126