NOC-NSF Topsport Medische Begeleiding Dr C.R. van den Hoogenband Chirurg-Traumatoloog St-Anna Ziekenhuis-Topsupport Geldrop/Eindhoven Chefarts NOC-NSF sinds 2011
Maurits Hendriks Technisch Directeur NOC*NSF TOPSPORTGENEESKUNDE BESTAAT NIET IN NEDERLAND Jaarvergadering Vereniging van Sportgeneeskunde 2010
Constateringen -Diffuus veld van (para)medische hulpverleners voor Topsporters -Voor topsporter niet duidelijk wie de topdeskundigen zijn -Geen aansluiting bij bestaande Topsportprogramma s -Onduidelijke kostenstructuur Topsporter(700-800 zogenaamde A,B en HP gekwalificeerde Topsporters) en Topcoach vraagt specifiek: -snelle adekwate/hoogwaardige hulp bij ziekte en blessure -medische ondersteuning bij training en wedstrijden -actieve participatie van medici in begeleidings teams -belangstelling voor prestatieverbeteringsmaatregelen
Opdracht in 2010 Verzorgen van directe medische begeleiding Nederlandse ploeg op de Olympische Spelen(,Londen,Sochi,Rio de Janeiro) (Her)structurering van de Topsport Medische Zorg in Nederland
De Visie
Doelstelling NOC*NSF heeft 2 doelstellingen: 1. 75 % sport participatie bewerkstelligenbreedtesport 2. Structureel bij de Top 10 van de wereld-topsport -focusprogamma s voor podiumsporten -High Performance Team met Topsportspecialisten
NOC*NSF - Medische Staf Cees-Rein Maarten Merel Laurens
Doelstelling Medisch Topsport medisch: Het creëren van kwalitatief hoogwaardige medische begeleiding voor toptalenten en topsporters door medische begeleiding dichtbij de sporter, centraal aan te bieden
Visie Medisch Focus op podiumprogramma s Verdubbeling van uren medische begeleiding Basiszorg voor alle topsporters - Topsportpolis Meer preventie en verbetertrajecten-aanstelling verbeter-arts Organisatie: clustering rond vier Centra voor Topsport en Onderwijs Financiering: meer focus en meer gecentreerd
Visie Medisch Gedeelde verantwoordelijkheid voor medische kosten (sporters, sport, overheid, zorgverzekeraars) Kwaliteitsverbetering van (para)medici - masterclass Eén registratie/monitoring systeem. Outcome-metingen Wetenschappelijk Onderzoek en inhoudelijke verdieping Sportarts is case manager
De Uitvoering
Topsport is een proeftuin. Veel innovatieve ideeën starten hier, net als in de Formule 1 Pilots: ontwikkelen in de topsport en vertalen naar breedtesport en maatschappelijke relevantie Zilveren Kruis Achmea investeert in kwalitatieve topzorg met topsport producten die daarna breed beschikbaar komen. Topsportpolis
Voorbeelden van pilots 1. Infectiepreventie 2. Topsport analyse 3. Tandheelkundige screening 4. Long screening 5. Cardiologische screening 6. Stroomlijnen beeldvormende diagnostiek 7. Project eetstoornissen 8. Xpertclinics voor hand en polsletsels 9. Sportpsychiatrisch netwerk Hiervoor internationale experts geraadpleegd
1. Infectiepreventie (Virale) infecties groot probleem voor Topsporters Maurits Hendriks(na OS Vancouver 2010): Er zijn meer medailles verloren door een simpel griepje dan door een kapotte voorste kruisband Stephane Bermon en Ola Ronsen (Olympiatoppen) workshop infectiepreventie tijdens IOC prevention congres 2011
Studie Olympiatoppen
Protocol infectiepreventie
Meerwaarde infectiepreventie Voorwaarde: Protocol stringent uitgevoerd!! Londen: 10 blessures, 7 ziektes, 0 nieuwe infecties. Sochi : 3 blessures, 0 ziektes,1 viraal infect Onderzoeken in de topsport en daarna breed inzetten in breedtesport, thuis, gezondheidszorg instellingen
2. Topsport analyse Uitgebreide anamnese/vragenlijst De meerwaarde zit in de gezamenlijke benadering: -belasting en belastbaarheid -voeding -mentaal -medische voorgeschiedenis -uitgebreide fysieke keuring -bloedwaarden
3. Tandheelkundige screening In samenwerking met Prof. Dr. Eppo Wolvius op vier gespecialiseerde centra. Vanaf januari 2012 alle Olympische en Paralympische sporters gescreend op verhoogd risico door sportarts Sporters met verhoogd risico hebben screening ondergaan door kaakchirurg:bij 13 Olympiagangers interventie nodig Toekomst: alle statushoudende topsporters screenen en dan komen tot een richtlijn die breed ingezet kan worden
4-5. Screeningsprogramma s Ontwikkeling van protocollen op gebied van : Cardiologie Longgeneeskunde ( sportpsychiatrie ) Samenstelling van expertgroepen
Topsportmedische zorg waar? Medische zorg geclusterd rond de vier centra voor Topsport en Onderwijs (CTO s): -CTO Heerenveen -CTO Amsterdam -CTO Papendal -CTO Eindhoven Tien medische centra
Problemen Concentraties van topsporters buiten CTO regio s behoeven maatwerk Den Haag-Rotterdam? Regio Utrecht? Differentiatie mbt teamsport?
Topsport polis(achmea-zilveren Kruis) waarom en voor wie? Doel: Optimale medische zorg met accent op preventie en snel herstel Doelgroepen: 1. Statushoudende topsporters Categorie 1-3 (700) uitgebreide polis 2 Talentvolle sporters (2000) polis medium 3 Overigen(beroepssporters)-basispolis? Dit kan getrapt worden uitgevoerd. Starten met topsporters
Topsport polis wat is nodig? Essentieel: Fysiotherapie/ manuele therapie (herstel) uitgebreide topsport analyse (preventie) aanvullende diagnostiek (preventie en herstel) blessure consulten sportartsen (preventie en herstel) Belangrijk: Bloedonderzoeken (preventie) Sportmassage (preventie en herstel) Dietetiek (preventie) Mentale begeleiding (preventie)
Toekomst Topsport-Geneeskunde Hoogwaardige medisch specialistische zorg Verdere ontwikkeling van expertisecentra dicht tegen de topsporters aan Permanente scholing van Topsport-artsen: masterclass Regelmatige evaluatie en toetsing Ruimte maken voor wetenschappelijke ondersteuning
Tot Slot.. Versterking van de sportmedische zorg op regionaal nivo heeft zeker toekomst Samenwerking met bestaande( medische ) disciplines in de sport behoeft veel aandacht: coaches!!! Recente erkenning sportartsen als medisch specialist als impuls gebruiken Topsportgeneeskunde is slechts een klein maar belangrijk en arbeidsintensief onderdeel van de sportgeneeskunde
24 maart 2015 Dia 27