Bestelformulier Trippelstoel Euroflex Classic (elektrisch) Prijzen excl. BTW geldig tot Klant / Klantnummer. Klant... Adres...

Vergelijkbare documenten
Bestelformulier Euroflex Classic (mechanisch) Prijzen excl. BTW geldig tot Klant / Klantnummer. Klant... Adres...

Bestelformulier Prijzen excl. BTW geldig tot Klant / Klantnummer. Postcode/woonplaats. Telefoonnummer

Bestelformulier Prijzen excl. BTW geldig tot Klant / Klantnummer. Postcode/woonplaats. Telefoonnummer. Adviseur Euroflex Miniflex

Bestelformulier Flexmobil i6 SitRite. Prijzen excl. BTW geldig tot Klant / Klantnummer. Klant... Adres... Postcode/woonplaats...

Bestelformulier Prijzen excl. BTW geldig tot Klant / Klantnummer. Postcode/woonplaats. Telefoonnummer. Adviseur Miniflex SitRite

Bestelformulier M2 met duwhandvatten. Prijzen excl. BTW geldig tot Klant / Klantnummer. Klant... Adres... Postcode/woonplaats...

Opdrachtnr.: ... Datum Handtekening

Bestelformulier. Etac Cross 5 / Cross 5 XL. opvouwbare rolstoel. Adult Rolstoelen. Bestelling Offerte. Standaard uitvoering:

PRIJSLIJST MERCADO MEDIC 2014

Orderformulier & prijslijst 2015 (brutoprijzen in euro's excl. 6% BTW)

Onderstel KA01 [ ] Gr. 1 (ca.1 tot 6 jaar) 1.594,44 KA05 [ ] Gr. 2 (ca.4 tot 10 jaar) 1.733,49. Voorwielen

Bestelformulier 2016 Prijzen excl. 6 % btw geldig tot Discovery Tmax. Basisuitvoering. Basisprijs: 1.951,18. Offerte Bestelling

PRIJSLIJST MERCADO MEDIC 2011 Mercado Medic Nederland BV, Nobelweg 22, 3899 BN, Zeewolde Tel: Fax:

BESTELFORMULIER 2019

ZITTEN PRIJSLIJST Vela Tango Kids Gasveer / Trippelstoel

HEPRO WERKSTOELEN INHOUDSOPGAVE HEPRO AS. Algemene informatie MATERIALEN EN ONDERDELEN

Inhoudsopgave. Pagina

Etac M100; doordachte eenvoud

ZITHOOGTE INCL. STANDAARD KUSSEN (7 CM), ONBELAST

Handleiding Euroflex Basic & Classic

Maat 1 Maat 2 Maat 3

Basisprijs vanaf 2.586,61 (inclusief 6% BTW)

Bestelformulier 2016 Prijzen excl. 6 % btw geldig tot Sanitair producten. Offerte Bestelling. Klant / Klantnummer

Handleiding Euroflex Basic

Bestelformulier 2016 Prijzen excl. 6 % btw geldig tot B400, B400 advanced. Basisprijs vanaf 3.361,92. Offerte Bestelling

Invacare Storm -FDX Modulite

Wit 1 Rood 2 Grijs metallic 3. Kudu kussens 1 Kudu zonder kussens minderprijs* 2 Kudu anatomische kussens

Bestelcode Omschrijving Bruto Excl. BTW

juli c = snel leverbaar

Scout Mobility X10 series Artikelnummer: CS00001

Maatgegevens. Nomencl.nr maart 2016

Bestelformulier. Start M2 Effect. Basisuitvoering. Actuele prijzen op te vragen bij Customer Service Artikelnummer : 480F53=2_K. Offerte Bestelling

Basisprijs vanaf 2.543,87 (inclusief 6% BTW)

Maatgegevens. Nomencl.nr januari c = snel leverbaar

Kudu basisprijs 16" achterwielen met trommelrem 95xx1x ,00

Dealer: Technisch adviseur: Telefoonnummer: Plaats: Referentie: Datum: Totaalprijs standaardconfiguratie 2566,00

Kudu basisprijs 16" achterwielen met trommelrem 95xx1x ,00

Bestelformulier. Start M4 XXL. Basisuitvoering. Actuele prijzen op te vragen bij Customer Service Artikelnummer : 480F53=4_K. Offerte Bestelling

Belangrijk volledig invullen!

Dealer: Technisch adviseur: Telefoonnummer: Manuele modulaire rolstoel Maximaal gebruikersgewicht: 135* kg. Plaats: Referentie: Datum:

Dealer: Technisch adviseur: Telefoonnummer: Manuele modulaire rolstoel Maximaal gebruikersgewicht: 135* kg. Plaats: Referentie: Datum:

VERZORGEN BESTELFORMULIER HTS / Douche- en toiletstoel

Invacare TDX SP2 Modulite Flex 3

* Neem contact op voor alle mogelijkheden en een passende prijsopgave: + 31 (0) of

Basismodel [ ] Dino 3 met 12" aandrijfwielen, duwmodel [ ] Dino 3 met 22"/24" aandrijfwielen, zelf aandrijfmodel

Belangrijk volledig invullen! Meerprijs opties ====> Meerprijs aanpassingen

Dealer: Technisch adviseur: Telefoonnummer: Plaats: Referentie: Datum:

Bestelformulier 2016 Prijzen excl. 6 % btw geldig tot Start M6 Junior. Basisuitvoering. Basisprijs: 1.087,37. Offerte Bestelling

DE REAL AANGEPASTE KINDERSTOEL

Excel G-Neos / G - Neos+

Excel G-Neos / G - Neos+

Belangrijk volledig invullen! Meerprijs opties ====> Meerprijs aanpassingen

Model [ ] CLT, instelbaar std. [ ] CLT, vaste aandrijfwielpositie 306,45

Bestelformulier 2019 Start M6 Junior Klant / Klantnummer Basisuitvoering Afleveradres Basisprijs: Maten zit Zitbreedte (ZB) Zitdiepte (ZD)

Maatgegevens. januari 2016

Prijslijst / orderformulier 2019 (BTW tarief is 9%) Plooibare rugbekleding, voorzien van 8 spanbanden. Standaard zitkussen

B400 Elektrische rolstoel B400 advanced E65UK

Belangrijk volledig invullen!

B400 Elektrische rolstoel

Prijs 995,00. Lagooni care zelfrijder. Prijs 1.159,00. Extra mogelijkheden toepasbaar op de care a Kunststof toiletemmer met deksel 33,15

TA iq MWD 9.650,00 Max. snelheid 13 km/h 0,00. Elektrische zitlift 30 cm 2.438,68 Dahl docking adapter 948,00

Basismodel [ ] Dino 3 met 12" aandrijfwielen, duwmodel [ ] Dino 3 met 22"/24" aandrijfwielen, zelf aandrijfmodel

Belangrijk volledig invullen! Meerprijs opties ====> Meerprijs aanpassingen

REAL 9000 PLUS KIND. Waar kwaliteit, functionaliteit en design bij elkaar komen! Valid from Last change Article number

Maatgegevens. januari 2017

Excel G-Nexx. Prijslijst / orderformulier 2017 (BTW tarief is 6%) Specificaties Excel G-Nexx. Producteigenschappen Excel G-Nexx. Geldig vanaf: Dealer:

Excel G3 Kinderuitvoering

Dealer: Technisch adviseur: Telefoonnummer: Plaats: Referentie: Datum:

GERIATRISCHE - ZETELS

Start M3 Hemi Lichtgewicht rolstoel

Belangrijk volledig invullen!

Prijs 1.995,00. Lagooni compact zelfrijder 20 wielen. Prijs 2.610,00

Excel G5 'Modulair' Comfort

Maatgegevens. 8c = snel leverbaar januari 2018

Ocean Ergo ACCESSOIRES EN AANPASSINGEN

Belangrijk volledig invullen! Meerprijs opties ====> Meerprijs aanpassingen

Maatgegevens. januari 2015

BESTELFORMULIER Zitzi Delfi Pro

Speciale uitvoering EKS 55 [ ] Skippi+ uitvoering, enable50 software en mogelijkheid voor 4 elektrische opties 2.435,29

Onderdelenlijst Excel G7

Artikelnr Mercado valid from KEUZEvrijheid Opties en accessoires voor REAL 9000 PLUS & REAL 6100

Belangrijk volledig invullen! Meerprijs opties ====> Meerprijs aanpassingen

Excel Airide. Prijslijst / orderformulier 2019 (BTW tarief is 9% of 21%) Specificaties Excel Airide. Producteigenschappen Excel Airide

Dino 3 Mobility onderstel voor zitschaal

Focus Adapt Focus combineert zitcomfort met uitstekende rijeigenschappen Focus Focus

Excel G5 'Modulair' Hemi

Invacare TDX SP2 Max Zitsysteem

Orderformulier & prijslijst 2015 (brutoprijzen in euro's excl. 6% BTW) Duwwandelwagen: 875,00

Excel G7. Prijslijst / orderformulier 2017 (BTW tarief is 6%) Specificaties Excel G7. Producteigenschappen Excel G7. Geldig vanaf: Dealer: Referentie:

Aquatec. Ocean. Ocean, Ocean Vip, Ocean Dual Vip, Ocean E-Vip

AKTIVLINE BASISMODEL HMV-nr.: aangevraagd

Invacare Variable Plus

Order nr: ... Datum Handtekening

Excel G7. Prijslijst / orderformulier 2016 (BTW tarief is 6%) Specificaties. Producteigenschappen. Geldig vanaf: Dealer: Referentie: Ordernummer:

Maatgegevens. september 2017

Productoverzicht. Inspired by life. EVO Lectus - basismodel. Specificaties. Uitvoering. 6 km/h. Accu s. Geen. Acculader. Geen.

XLT Swing. BRA0050 Eénhands hoepelaandrijving, rechterrzijde (Alleen in combinatie met

Excel G3 Kinderuitvoering

Transcriptie:

Bestelformulier 2019 Prijzen excl. BTW geldig tot 01-01-2020 [ ] Bestelling [ ] Offerte Klant / Klantnummer Klant... Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer... Email... Adviseur... Afleveradres Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer... Email... Ergonomisch ontworpen trippel/werkstoel voor zowel comfort als de juiste ondersteuning Bekleding, zwart, 100% polyester geweven, brandvertragend Onderstel 56 x 53 cm Wieldiameter 100 mm met kogellagers Centrale dubbelblokkering op beide achterwielen Mechanische zithoekverstelling Gepolsterde zitting anatomisch gevormd Zitdiepte instelbaar 38-45 cm Gepolsterde rug met lumbaalsteun Rughoogte instelbaar Armsteunen afneembaar, in hoogte en breedte verstelbaar Armsteunen standaard: zwart skai 30 cm Pagina 1 / 6

Stoelen met hoog/laag verstelling 291-44 [ ] Euroflex Classic, elektrisch hoog/laag verstelling, lage rugsteun (35x30cm) 3.297,86 292-44 [ ] Euroflex Classic, elektrisch hoog/laag verstelling, hoge rugsteun (35x44 cm) 3.352,82 Onderstel Standaard: Forma 58 x 60 cm 2402 [ ] H-onderstel 58x60 cm met 2 beremde wielen 152,67 2403 [ ] H-onderstel 58x60 cm met 4 beremde wielen 229,03 Wielen Standaard 100 mm 2404MP [ ] 125 mm wielen-meerprijs 142,70 2504 [ ] 150 mm wielen - Meerprijs 127,15 Elektrische remmen 800010-1800 [ ] Elektrische rem tbv Euroflex Classic 1.508,88 229001-7000 [ ] Elektrische remmen tbv H-onderstel 1.469,57 Zithoogte en max gebruikersgewicht Standaard: 45-70 cm, 140 kg 2906 [ ] Zithoogte 40-58 cm, 140 kg 0,00 2907 [ ] Zitrotatie, alleen met 42-60 cm 301,51 Zittingen 2412-44MP [ ] Plank zit (tbv los kussen), zwart, meerprijs 37,00 2408-44MP [ ] Zitting 40 x 40 cm, zwart Meerprijs 37,00 2409-44MP [ ] Zitting 40 x 46 cm, zwart, meerprijs 37,00 Pagina 2 / 6

Zittingen 2407-44MP [ ] Zitting 43 x 43 cm, zwart, meerprijs 37,00 2410-44MP [ ] Zitting 49 x 51 cm, zwart, meerprijs 37,00 624347-3000MP [ ] Zitting 46 x 46 cm, zwart skai, meerprijs 250,82 624447-3000MP [ ] Zitting 49 x 51 cm, zwart skai, meerprijs 250,82 624520-4040MP [ ] SitRite zitting 40 x 40 cm, incohoes, zwart, meerprijs 369,95 624520-4045MP [ ] SitRite zitting 40 x 45 cm, incohoes, zwart, meerprijs 369,95 624520-4545MP [ ] SitRite zitting 45 x 45 cm, incohoes, zwart, meerprijs 369,95 624520-4550MP [ ] SitRite zitting 45 x 50 cm, mncohoes, zwart, meerprijs 369,95 624520-5050MP [ ] SitRite zitting 50 x 50 cm, incohoes, zwart, meerprijs 369,95 800111-4545MP [ ] Arthodese zitting compleet 45x45 cm, zwart, meerprijs 581,36 Zitting hoes 624144-3051 [ ] Classic zitting, 40 x40 cm, incohoes, zwart 151,95 624244-3051 [ ] Classic zitting, 40 x46 cm, incohoes, zwart 151,95 624044-3051 [ ] Classic zitting, 43 x 43 cm incohoes zwart 151,95 624333-3051 [ ] Classic zitting, 46 x46 cm, incohoes, zwart 148,30 624444-3051 [ ] Classic zitting, 49 x 51 cm, incohoes, zwart 151,95 624155-3051 [ ] Incohoes voor SitRite zitting 40 x 40 cm 210,28 624255-3051 [ ] Incohoes voor SitRite zitting 40 x 45 cm 210,28 624355-3051 [ ] Incohoes voor SitRite zitting 45 x 45 cm 210,28 624555-3051 [ ] Incohoes voor SitRite zitting 45 x 50 cm 210,28 624455-3051 [ ] Incohoes voor SitRite zitting 50 x 50 cm 210,28 Zijsteunen 224047-4500V [ ] Zijsteun classic 10 x 24 cm links 147,03 Pagina 3 / 6

Zijsteunen 224047-4500H [ ] Zijsteun classic, 10 x 24 cm rechts 147,03 224047-4501V [ ] Zijsteun classic 10 x 32 cm links 147,03 224047-4501H [ ] Zijsteun classic 10 x 32 cm rechts 147,03 274047-4500V [ ] Zijsteun SitRite 10 x24 cm, links 114,96 274047-4500H [ ] Zijsteun SitRite 10 x24 cm, rechts 114,96 274147-4500V [ ] Zijsteun SitRite 10x32 cm, links 114,96 274147-4500H [ ] Zijsteun SitRite 10x32 cm, rechts 114,96 Rug 224525-3640MP [ ] SitRite rug 37 x 43 cm, zwart, meerprijs 369,95 224525-4245MP [ ] SitRite rug 42 x 45 cm, zwart, meerprijs 369,95 224525-4550MP [ ] SitRite rug 47 x 47 cm, zwart, meerprijs 369,95 Rugleuning hoes 624144-6151 [ ] Classic rugleuning, 35 x 30 cm, hoes, zwart 125,41 624244-6151 [ ] Classic rugleuning, 35 x 44 cm, hoes, zwart 125,41 624155-6151 [ ] Hoes voor SitRite rug 37 x 43 cm, zwart 167,21 624355-6151 [ ] Hoes voor SitRite rug 42 x 45 cm, zwart 167,21 624255-6151 [ ] Hoes voor SitRite rug 47 x 47 cm, zwart 167,21 Rompsteunen 224047-4600V [ ] Rompsteun links 242,29 224047-4600H [ ] Rompsteun rechts 239,55 274001-4500v [ ] Rompsteun SitRite opvouwbaar, links 239,55 274001-4500h [ ] Rompsteun SitRite opvouwbaar, rechts 239,55 Armsteunen LINKS Basisuitvoering: zwart skai 30 cm Pagina 4 / 6

Armsteunen LINKS Basisuitvoering: zwart skai 30 cm 269101-4000V [ ] Swing away armleggers links 343,56 2418VMP [ ] Armsteun Soft 40 cm, links, meerprijs 104,64 2422VMP [ ] Hemiplegie armsteun, links, meerprijs 248,39 2430VMP [ ] Comfort armsteun, links, meerprijs 26,43 2417V [ ] Armsteun Soft 30 cm, links 88,21 Armsteunen RECHTS Basisuitvoering: zwart skai 30 cm 269101-4000H [ ] Swing away armleggers rechts 343,56 2418HMP [ ] Armsteun Soft 40 cm, rechts, meerprijs 104,64 2422HMP [ ] Hemiplegie armsteun, rechts, meerprijs 248,39 2430HMP [ ] Comfort armsteun, rechts, meerprijs 26,43 2417H [ ] Armsteun Soft 30 cm, rechts 88,21 Beensteunen LINKS Ophangsysteem verplicht te bestellen bij beensteunen 224001-2300VMP [ ] Beensteun links compleet 298,07 224001-2002MP [ ] Ophangsysteem, meerprijs 157,41 224001-2104VMP [ ] Adapter t.b.v. beensteun links, meerprijs 108,86 224001-4100VMP [ ] Amputatiesteun, links, meerprijs 298,79 224001-2019 [ ] Eéndelige verstelbare beensteun met voetplaat, centraal geplaatst 395,72 259001-2004MP [ ] Single voetplaat, universeel, meerprijs 795,39 624001-2020 [ ] Voetring opklapbaar, standaard 95,42 684001-2020-XL [ ] Voetring opklapbaar, Flexbase 94,71 Beensteunen RECHTS Ophangsysteem verplicht te bestellen bij beensteunen Pagina 5 / 6

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org) Beensteunen RECHTS Ophangsysteem verplicht te bestellen bij beensteunen 224001-2300HMP [ ] Beensteun rechts compleet 298,79 224001-2002MP [ ] Ophangsysteem, meerprijs 157,41 224001-2104HMP [ ] Adapter t.b.v. beensteun rechts, meerprijs 108,86 224001-4100HMP [ ] Amputatiesteun, rechts, meerprijs 298,79 Accessoires 234001-4700 [ ] Neksteun U-shape (alleen mogelijk icm hoge rug) 372,36 299001-4700 [ ] Neksteun Comfort (alleen mogelijk icm hoge rug) 194,88 2415-44 [ ] Hoge rugsteun, extra breed, 40x44 cm, zwart 49,47 2414-44 [ ] Lage rugsteun, extra breed, 40x30 cm, zwart 32,98 2416-44 [ ] Rugsteun, verstelbaar, Slingback, zwart 503,07 224070-4800 [ ] Abductieklos, zwart skai 285,07 624047-4400 [ ] Bekkengordel zwart skai 129,71 224001-2050 [ ] Duwbeugel, in hoogte en hoekverstelbaar 470,29 624001-4100 [ ] 4-puntsgordel 54,96 2426 [ ] Remhendel, voet 3,35 2427 [ ] Remhendel centraal 52,63 2423 [ ] Remhendel extra lang +10cm 19,16 224001-4900 [ ] Transparant dienblad volwassenen, compleet incl beugels 474,35 Stoelen met gasveerverstelling Alle Prijzen zijn Excl. BTW Naam adviseur... Datum Handtekening...... Pagina 6 / 6