Achter de schermen van een concurrerende premie Mini Masterclass 16 April 2019
Even voorstellen. CFO / Lid RvB Kees Hamster Divisie Klant en Merkpartners Divisie Data Care Divisie Zorg Corporate Control Divisiecontrol Eric v. Holthuijsen Divisiecontrol
Wat bindt ons allemaal? 3
Quiz vraag nr 1 Wat is de grootste component van de premieopbouw ná de rekenpremie? Zorgkosten Beheerskosten Kortingen Weet niet 4
NV VGZ Collectiviteitskortingen is inderdaad ná de rekenpremie de grootste premie component! Wat betekent dit voor 2020 als de maximale collectiviteitskorting van 10% naar 5% daalt? Wie gaat daar het meeste plezier aan beleven? 5
Quiz vraag nr 2 Welk concern heeft volgens de premietransparantie het beste modelresultaat? Zilveren Kruis DSW VGZ Menzis 6
Premietransparantie 2019 Premie Zvw 2019 VGZ Totaal CZ Totaal Menzis Totaal Achmea Totaal Rest markt Land Totaal Rekenpremie 1.380 1.380 1.380 1.380 1.380 1.380 Beheerskosten 66 75 71 67 83 71 Modelresultaat -82-33 -50-75 -54-62 Solvabiliteitsbijdrage -29-33 -42 0-44 -25 Overig 1 14 2 23 31 14 Netto premie 1.335 1.403 1.361 1.395 1.396 1.379 Kortingen 97 89 53 78 46 77 Bruto premie 1.433 1.492 1.414 1.473 1.442 1.456 (per maand) 119,39 124,33 117,86 122,74 120,18 121,34 % collectiviteitskortingen 6,8% 6,0% 3,8% 5,3% 3,2% 5,3% netto per maand 111,27 116,89 113,41 116,24 116,33 114,91 tov VGZ 5,62 2,14 4,97 5,06 3,64 7
Quiz vraag nr 3 CZ heeft jarenlang de laagste premie gehad, dat is dankzij. Scherpe inkoop Lage beheerskosten Een aanzienlijk vermogen Mazzel 8
Inschatting concurrentie: er moet iets gebeuren.. 9
Quiz vraag nr 4 Wie heeft het kleinste premie verschil tussen natura en restitutie polis? DSW VGZ CZ Menzis 10
Menzis, die zit óók scherp in de wedstrijd Natura Restitutie Verschil VGZ 120,95 126,95 6,00 Menzis 122,00 125,00 3,00 CZ 124,80 131,65 6,85 ZK 126,95 133,75 6,80 11
Quiz vraag nr 5 Hoe vaak doorlopen wij het premiecalculatie proces in één jaar? 1 x 2 x 4 x bij de kwartaalcijfers voor DNB Zo vaak als Internal Audit / Risk daar om vraagt 12
Strategische doelen Zorgverzekeraar Zinnige zorg: duurzame manier naar toegankelijke én betaalbare zorg nu en in de toekomst Concurrerende premie: een top 1 positie in Nederland voor VGZ ruime keuze polis Verhoogde klantloyaliteit: een verhoogde klanttevredenheid en klantloyaliteit blijkens een hogere NPS (Net Promotor Score)
NV VGZ 14
Modelresultaat PC 2019 Zorgkosten Zorgsoort x mrd. MSZ 6,0 GGZ 0,9 Farmacie 1,1 Huisartsen 0,8 Wijkverpleging 0,8 Andere zorgkosten 1,1 Totaal Zorgkosten 10,7 Eigen Risico 0,7- Uit te keren 10,0 Verevening Deelbijdrage x mrd. Variabel 10,2 Vast - GGZ 18+ 0,9 Eigen Risico 0,7- Totaal Verevening 10,4 Modelresultaat 15
16
Beheerskosten HV + AV: lopende mannetjes VGZ kosten als % zorgkosten : 119 105 101 87 138 125 113 112 105 103 87 86 2016 2015 2% (2018) 131 120 110 86 2014 120 119 106 81 2013 119 114 107 83 2012 108 105 110 84 2011 135 125 115 105 95 85 2010 75 Achmea VGZ Menzis CZ 4% (2013) 17
Solvabiliteit cvgz door vele filters bezien SCR ratio (%) 170% 160% 150% 140% 130% 120% 110% 100% Ontwikkeling SCR-ratio cvgz 155% 149% 144% 141% 146% 143% 2015 2016 2017 2018 2019 2020 doelsolvabiliteit (SF) ondergrens bovengrens SCR % MTP 2018-2020 PIM - doelsolvabiliteit bandbreedte risico's min bandbreedte risico's max SCR % 2019 best guess Dit is de optelling van 5 risico-dragers c.q. NV s : VGZ, IZZ, IZA, UMC en Univé 18
Intern de cijfers op orde maar wat doet de concurrentie? 19
Inschatting concurrentie: er moet iets gebeuren.. 20
Premietransparantie 2019: er is iets gebeurd. Premie Zvw 2019 VGZ Totaal CZ Totaal Menzis Totaal Achmea Totaal Rest markt Land Totaal Rekenpremie 1.380 1.380 1.380 1.380 1.380 1.380 Beheerskosten 66 75 71 67 83 71 Modelresultaat -82-33 -50-75 -54-62 Solvabiliteitsbijdrage -29-33 -42 0-44 -25 Overig 1 14 2 23 31 14 Netto premie 1.335 1.403 1.361 1.395 1.396 1.379 Kortingen 97 89 53 78 46 77 Bruto premie 1.433 1.492 1.414 1.473 1.442 1.456 (per maand) 119,39 124,33 117,86 122,74 120,18 121,34 % collectiviteitskortingen 6,8% 6,0% 3,8% 5,3% 3,2% 5,3% netto per maand 111,27 116,89 113,41 116,24 116,33 114,91 tov VGZ 5,62 2,14 4,97 5,06 3,64 21
Recente jaarcijfers concurrentie Achmea Lager dan verwacht resultaat BV, premie (nog) niet kostendekkend, solvabiliteit 151% Menzis Solide resultaat op Basisverzekering, solvabiliteit 150%, geduchte concurrent CZ Positief AV resultaat, solvabiliteit 157% door verlies verzekerden en hogere 2019 premie 22
Vragen en stellingen voor vervolgonderzoek (?) > Ongecontracteerde zorg: mag de zorgverzekeraar dat gebruiken om te selecteren en minder te vergoeden t.o.v. wél gecontracteerd? > Is het acceptabel dat zorgverzekeraars verliezen op bepaalde populaties? Dat was toch niet de bedoeling van de acceptatie plicht en verevening > Zorgverzekeraars moeten zorgen dat de zorgpremie zo min mogelijk stijgt, dát is hun enige licence to operate > Het wettelijk eigen risico kan je afkopen: een goedmakertje voor de gezonde mensen? Of is het een essentieel onderdeel van het zorgstelsel? > Zet de collectiviteitskortingen op de basis verzekering maar op 0%, dán gaat de markt pas écht open > Wat is nog het bestaansrecht van grote collectiviteiten als korting op de basis verzekering 0% is? 23