Alvast bedankt voor het invullen!

Vergelijkbare documenten
Tevredenheid van familieleden en mantelzorgers met casemanagement bij dementie

Vragenlijst multiproblematiek I

U gaat de vragenlijst Kansen in Kaart (KiK) invullen. Voordat u begint is het goed een aantal dingen te weten.

Eerst wat algemene gegevens. Vragen over je lichaam. 1. In welke klas zit je?

VRAGENLIJST. Mantelzorger

Enkele gegevens evens over jezelf en de school:

Netwerk Ouderenzorg Regio Noord

TABELLEN ALCOHOLGEBRUIK JONGEREN STAPHORST

29 november Onderzoek: Veranderingen in de zorg en mantelzorg

VRAGENLIJST. Zorgvrager, vervolgmeting

Institute for Medical Technology Assessment. Productivity Cost Questionnaire Productivity and Health Research Group

Vragenlijst voor patiënt en mantelzorger

Is iemand in jouw omgeving verslaafd?

Vragenlijst mantelzorg

1. Portfolio van de leerling 1

Ik weet dat mijn gegevens anoniem zullen worden toegevoegd aan een databestand dat voor wetenschappelijke doeleinden gebruikt wordt.

Vragenlijst. Ervaringen met hulpverlening na een schokkende gebeurtenis

1. Portfolio van de leerling

Onderzoek Alcohol & Drugs Leudal

totaal Vmbo Havo/vwo Klas 2 Klas 4 Jongen Meisje

Thema Kinderen en school

Het is de familieblues. Je kent dat gevoel vast wel. Je zit aan je familie vast. Voor altijd ben je verbonden met je ouders, je broers, je zussen.

Colofon: Inge Bramsen, Kees Willemse, Chris Kuiper & Mieke Cardol, Kenniscentrum Zorginnovatie van Hogeschool Rotterdam, 2015.

Voormeting kandidaat

Tekst lezen en vragen stellen

Sociale leeromgeving. Wie zit er in jouw netwerk? Leeromgeving sociale leeromgeving

Hoe je je voelt. hoofdstuk 10. Het zal je wel opgevallen zijn dat je op een dag een heleboel verschillende gevoelens hebt. Je kunt bijvoorbeeld:

Vragenlijst Kansen in Kaart (KiK) Naam: BSN: kenmerk:

Resultaten screening VO2. 11 % % heeft soms

Lesbrief over jonge mantelzorgers

Ervaringen met de zorg van de tijdelijke opname- en behandelafdeling

ONDERZOEKSVERSLAG NJR PANEL JONGEREN MET ZORGEN. In samenwerking met:

euzedossier ouderparticipatie keuzedossier vmbo osb in de onderbouw theoretische leerweg

STAPPENPLAN PREVENTIE VAN EENZAAMHEID IN DE EERSTE LIJN

Vragenlijst. Ervaringen met de Kraamzorg

28 november Onderzoek: Mantelzorgen

U leert in deze les "toestemming vragen". Toestemming vragen is vragen of u iets mag doen.

Mijn huis, mijn thuis

Zet een duidelijk kruis in het antwoordvakje bij het goede antwoord, dit gaat bijvoorbeeld zo:

Vragenlijst: Wat vind jij van je

Achternaam. Meisjesnaam. Roepnaam. Initialen. Geboortedatum. man / vrouw / anders, namelijk.. Straat en huisnr. Postcode. Woonplaats. Telefoonnr.

Almelo, 8 juli En dat is niet zo makkelijk voor iedereen want de meeste kinderen zijn gewend aan school, vrienden, azc, enz, enz.

Onderzoek Eenzaamheid onder jongeren

In te vullen door de onderzoeker:

Les 3. Familie, vrienden en buurtgenoten

INSTROOMDOSSIER. rijnijssel.nl. Achternaam. Voornaam. Geboortedatum. Gewenste opleiding. Gewenst instroommoment Februari Augustus 20..

Enquête (uitgewerkt in procenten en aantallen)

MANTELZORG VANAF JANUARI 2015 EEN GROTERE ZORG VOOR GEMEENTEN

VOORTGEZET ONDERWIJS MBO

Patiëntnummer: 3. Wat is uw postcode? Datum van invullen: / / man vrouw 1. U bent: 2. Hoe oud bent u?. jaar

De VrijBaan Vragenlijst (specifiek voor iemand die geen werk heeft)

Onderzoek Inwonerspanel Jongerenonderzoek: alcohol

WORD GROTER DAN DAT WAT JOU KLEIN HOUDT. Ann Weiser Cornell en Egbert Monsuur

KINDEREN EN INTERNET 9-10 jaar

Monitor de Bibliotheek op school vmbo

Schrijf je verhaal. zeven schrijfopdrachten

VRAGENLIJST. Mantelzorger, baseline en vervolgmeting

Teksten bewerkt uit het gezinsboek Ons Dagelijks Brood veertigdagentijd van pastoor M. Hagen door EBP voor

Individueel Transitieplan Jongere eerste fase (12-14 jaar)

- Met zorgboerderij worden ook de tuinderij, winkel, bakkerij of kaasmakerij bedoeld.

Onderzoek Zorg op maat. Vragenlijst voor deelnemers. Onderzoeksnummer:

Vragenlijst. Ervaringen met de farmaceutische zorg

Eerwraak. Naam: Paul Rustenhoven Klas: 4GTL1 Inlever datum : Titel: Eerwraak Schrijver: Karin Hitlerman. Blz 1.

Wij zullen uw mening en ervaring vertrouwelijk en zorgvuldig behandelen.

VMBO praktische leerweg VMBO theoretische leerweg HAVO VWO

Onze cliënten aan het woord

RAND 36 Vragenlijst (Kwaliteit van leven)

INZETBAARHEIDS ASSESSMENT

CQ-index Fysiotherapie, Verkorte lijst, versie 2.1

Met wie kan jij dan praten? Een brochure voor kinderen van 7 tot 11 jaar

Vragenlijst Voortgezet Onderwijs

ONTDEK ONTDEK BORNEGO BORNEGO

Consumer Quality Index Naasten op de Intensive Care

Openbare Basisschool De Brug, Beverakker 19, 3994 EK Houten, tel , mail: Inschrijfformulier

Effectmeting onder leerlingen en leraren

Voor jou! Dit boek is voor jou. Het gaat over God. En over God en jou samen. Over Gods liefde voor jou.

Deel 2. Gevolgd onderwijs pag onderwijs op dit moment pag. 10

DIS-Q VRAGENLIJST. Voorbeeld In welke mate is de volgende uitspraak op U van toepassing. Ik kan moeilijk een beslissing nemen.

HEADS LARGER THAN HANDS

Ik weet dat mijn gegevens anoniem zullen worden toegevoegd aan een databestand dat voor wetenschappelijke doeleinden gebruikt wordt.

De Letselschaderaad_GOMA_Tabellen Patiënten

Short Form Project - ziekenhuis ID: Volgnummer: VRAGENLIJST. Zorgvrager

VRAGENLIJST. Mantelzorger, baseline en vervolgmeting

biografie en leerplan wie ben ik? wat kan ik? wat wil ik?

Zet een kruis in het hokje van uw keuze of maak het hokje zwart

Doorstroomdossier Griftland: 4 mavo naar 4 havo

Ondersteuning bij SEIN: woonzorg en dagbesteding

taal portfolio Taalportfolio 9+

VRAGENLIJSTEN GEZIN & OPVOEDING

"50+ in Europe" Enquête onderzoek naar de leefsituatie van 50-plussers in Europa. Zelf in te vullen vragenlijst


Maak nu de opdrachten in deze lesbrief en kom erachter of jij je keuze al kunt maken!

Project - ziekenhuis ID: Volgnummer: Naam zorgverlener: Soort polikliniek: geheugenpolikliniek anders

Onderzoek naar wensen en behoeften op het gebied van dagbesteding van (kwetsbare) ouderen en hun mantelzorgers in het Schilderskwartier in Woerden

Maak nu de opdrachten in deze lesbrief en kom erachter of jij je keuze al kunt maken!

Mijn hersenletsel. Toelichting: Toelichting: Toelichting: Toelichting: Toelichting: Toelichting: Toelichting: Toelichting: Toelichting:

Vragenlijst Depressie

Monitor de Bibliotheek op school vmbo

1. Voor welke opleiding wil je in ons bedrijf een stage- of leerwerkplaats? Opleiding:

Onderzoek Veilig of niet?

Transcriptie:

Deze vragenlijst gaat over jongeren die steun of hulp geven aan een familielid. Wij zijn erg benieuwd hoeveel jongeren er binnen onze school steun of hulp geven en hoe zij dit ervaren. De vragenlijst is bedoeld voor alle leerlingen en bevat vragen over onder andere je gezondheid en over school. We zullen vertrouwelijk met je antwoorden omgaan. Niemand komt te weten wat jij hebt ingevuld, dus ook niet je leraren, ouders, vrienden of wie dan ook. Vul de vragenlijst helemaal zelf in, dit duurt ongeveer 15 minuten. Alvast bedankt voor het invullen! 1

DEEL 1 1.1 Heb je een ouder, een broer of een zus met een langdurige en/of ernstige ziekte of handicap (bijvoorbeeld reuma, vermoeidheidsziekte, verlamming, blindheid, doofheid)? Nee Nee, maar ik heb dit wel meegemaakt Ja, broer en/of zus -> Ga door naar deel 3 Ja, vader en/of moeder -> Ga door naar deel 3 1.2 Heb je een ouder, een broer of een zus met psychische problemen (bijvoorbeeld langdurig depressief, schizofreen, psychotisch)? Nee Nee, maar ik heb dit wel meegemaakt Ja, broer en/of zus -> Ga door naar deel 3 Ja, vader en/of moeder -> Ga door naar deel 3 1.3 Heb je een ouder, een broer of een zus die verslaafd is aan alcohol, drugs en/of gokken? Verslaafd aan roken wordt hier niet bedoeld. Nee Nee, maar ik heb dit wel meegemaakt Ja, broer en/of zus -> Ga door naar deel 3 Ja, vader en/of moeder -> Ga door naar deel 3 2

DEEL 2 2.1 Wat is je geslacht? man vrouw 2.2 Wat is je leeftijd? 16 jaar of jonger 17 jaar 18 jaar 19 jaar 20 jaar 21 jaar 22 jaar 23 jaar 24 jaar of ouder 2.3 Welk soort onderwijs volg je? Praktijkonderwijs VMBO theoretische leerweg (MAVO) VMBO overig (gemengde leerweg, kaderberoepsgerichte leerweg of basisberoepsgericht leerweg) MBO (ROC, AOC) HAVO VWO (Atheneum Gymnasium) Regionale Expertise Centra (REC) Ander soort onderwijs 2.4 Tot welke bevolkingsgroep reken je jezelf het meest? Er is één antwoord mogelijk. 2.5 Met wie woon je momenteel samen? Kruis het antwoord aan dat het meest op jou van toepassing is. Nederlandse Surinaamse Antilliaanse Turkse Marokkaanse Andere, namelijk. ik woon alleen met mijn ouder(s) met mijn partner met anderen (bijv. met andere jongeren, andere familie, internaat ) Vragen over gezondheid en over hoe je je voelt 2.6 Hoe vind je je gezondheid in het algemeen? goed gaat wel slecht 3

2.7 Hoe vaak heb je in de afgelopen 4 weken slecht geslapen? (Met slecht slapen wordt bedoeld: moeite hebben om 's avonds in slaap te vallen of 's nachts vaak wakker worden) 2.8 Hoe vaak heb je in de afgelopen 4 weken last gehad van vermoeidheid aan het einde van je schooldag? 2.9 Hoe vaak in de afgelopen 4 weken voelde je je gelukkig? 2.10 Hoe vaak in de afgelopen 4 weken voelde je je eenzaam? 2.11 Hoe vaak in de afgelopen 4 weken maakte je je zorgen om iets? Hieronder wordt een aantal stellingen gegeven. Wil je aangeven in hoeverre je het eens bent met deze stellingen. 2.12 a. Er is altijd wel iemand in mijn omgeving bij wie ik met mijn dagelijkse probleempjes terecht kan. Mee eens Niet eens/ niet Mee b. Ik heb veel mensen op wie ik volledig kan vertrouwen. c. Vaak voel ik me in de steek gelaten. d. Ik voel me gelukkig thuis. Vragen over school 2.13 Hoe vaak heb je in de afgelopen 4 weken last gehad van concentratieproblemen op school? 2.14 Hoe vaak ben je de afgelopen 12 maanden wegens ziekte afwezig geweest op school? We bedoelen hier het aantal keren dat je ziek bent geweest, niet het aantal dagen. nooit 1-2 keer 3-5 keer 6 10 keer 11 20 keer meer dan 20 keer 4

2.15 Hoe vaak ben je in de afgelopen 4 weken niet toegekomen aan je huiswerk? 2.16 Heb je de afgelopen 4 weken gespijbeld?, 1-2 uur, 3 5 uur, 6 10 uur, 11 20 uur, meer dan 20 uur 2.17 Vind je dat je genoeg vrienden/vriendinnen hebt? gaat wel, helemaal geen vrienden/vriendinnen Vragen over mantelzorg Een jonge mantelzorger ben je wanneer je opgroeit met, zorgt voor en/of zorgen hebt over één of meer langdurig zieke familieleden. 2.18 Wist je voor het invullen van deze vragenlijst al wat mantelzorg was? 2.19 Ken je leerlingen bij jou op school die mantelzorger zijn? -> einde vragenlijst -> einde vragenlijst 2.20 Praat je wel eens met leerlingen die mantelzorger zijn over hoe het is om een ziek familielid te hebben? 2.21 Heb je wel eens leerlingen geholpen die mantelzorger zijn? 5

DEEL 3 3.1 Wat is je geslacht? man vrouw 3.2 Wat is je leeftijd? 16 jaar of jonger 17 jaar 18 jaar 19 jaar 20 jaar 21 jaar 22 jaar 23 jaar 24 jaar of ouder 3.3 Welk soort onderwijs volg je? Praktijkonderwijs VMBO theoretische leerweg (MAVO) VMBO overig (gemengde leerweg, kaderberoepsgerichte leerweg of basisberoepsgericht leerweg) MBO (ROC, AOC) HAVO VWO (Atheneum Gymnasium) Regionale Expertise Centra (REC) ander soort onderwijs 3.4 Tot welke bevolkingsgroep reken je jezelf het meest? Er is één antwoord mogelijk. 3.5 Met wie woon je momenteel samen? Kruis het antwoord aan dat het meest op jou van toepassing is. Nederlandse Surinaamse Antilliaanse Turkse Marokkaanse Andere, namelijk. ik woon alleen met mijn ouder(s) met mijn partner met anderen (bijv. met andere jongeren, andere familie, internaat ) Vragen over gezondheid en over hoe je je voelt 3.6 Hoe vind je je gezondheid in het algemeen? goed gaat wel slecht 6

3.7 Hoe vaak heb je in de afgelopen 4 weken slecht geslapen? (Met slecht slapen wordt bedoeld: moeite hebben om 's avonds in slaap te vallen of 's nachts vaak wakker worden) 3.8 Hoe vaak heb je in de afgelopen 4 weken last gehad van vermoeidheid aan het einde van je schooldag? 3.9 Hoe vaak in de afgelopen 4 weken voelde je je gelukkig? 3.10 Hoe vaak in de afgelopen 4 weken voelde je je eenzaam? 3.11 Hoe vaak in de afgelopen 4 weken maakte je je zorgen om iets? Hieronder wordt een aantal stellingen gegeven. Wil je aangeven in hoeverre je het eens bent met deze stellingen. 3.12 a. Er is altijd wel iemand in mijn omgeving bij wie ik met mijn dagelijkse probleempjes terecht kan. mee eens niet eens/ niet mee b. Ik heb veel mensen op wie ik volledig kan vertrouwen. c. Vaak voel ik me in de steek gelaten. d. Ik voel me gelukkig thuis. Vragen over school 3.13 Hoe vaak heb je in de afgelopen 4 weken last gehad van concentratieproblemen op school? 3.14 Hoe vaak ben je de afgelopen 12 maanden wegens ziekte afwezig geweest op school? We bedoelen hier het aantal keren dat je ziek bent geweest, niet het aantal dagen. nooit 1-2 keer 3-5 keer 6 10 keer 11 20 keer meer dan 20 keer 7

3.15 Hoe vaak ben je in de afgelopen 4 weken niet toegekomen aan je huiswerk? 3.16 Heb je de afgelopen 4 weken gespijbeld?, 1-2 uur, 3 5 uur, 6 10 uur, 11 20 uur, meer dan 20 uur 3.17 Vind je dat je genoeg vrienden/vriendinnen hebt? gaat wel, helemaal geen vrienden/vriendinnen Vragen over het zorgen voor je familielid 3.18 Hoe oud was je toen jouw vader/moeder/broer of zus langdurig ziek werd? jaar 3.19 Wat voor zorg geef je aan je zieke familielid? Meerdere antwoorden mogelijk. ik geef geen zorg aan mijn familielid Ga door naar vraag 3.22 huishoudelijke hulp, zoals schoonmaken of boodschappen doen persoonlijke verzorging, zoals wassen, aankleden of naar het toilet gaan begeleiding, zoals meegaan naar het ziekenhuis of bij het vervoer regel taken, zoals afspraken maken of administratie emotionele steun, zoals troosten of luisteren zorgen voor broertjes of zusje, zoals aankleden, eten geven of oppassen anders, namelijk 3.20 Hoe lang zorg je al voor je zieke familielid? 0-3 maanden 4-12 maanden 1 5 jaar Meer dan 5 jaar 8

3.21 Hoeveel uur per week besteed je gemiddeld aan het zorgen voor je zieke familielid? 1 3 uur 3 7 uur 7 15 uur meer dan 15 uur 3.22 Hoe vaak in de afgelopen 4 weken maakte je je zorgen om je zieke familielid? 3.23 Ben je wel eens niet op school geweest omdat je moest zorgen voor je zieke familielid? Ga door naar vraag 3.25 Ga door naar vraag 3.25 3.24 Hoe vaak in de afgelopen 6 maanden kwam het voor dat je op school weg moest omdat je naar je zieke familielid moest? Hieronder wordt een aantal stellingen gegeven. Wil je aangeven in hoeverre je het eens bent met deze stellingen. 3.25 a. Ik voel me gestrest door wat ik allemaal moet doen voor mijn zieke familielid. b. Ik denk de hele dag aan wat ik moet doen voor mijn zieke familielid. c. Door de hulp aan mijn zieke familielid kom ik niet toe aan mijn huiswerk. d. Door de hulp aan mijn zieke familielid gaat het niet goed bij mij op school. mee eens niet eens/ niet mee Een jonge mantelzorger ben je wanneer je opgroeit met, zorgt voor en/of zorgen hebt over één of meer langdurig zieke familieleden. 3.26 Wist je voor het invullen van deze vragenlijst dat je zelf mantelzorger bent? 3.27 Heb je behoefte om met iemand te praten over de situatie bij jou thuis? 3.28 Bespreek je met andere jongeren hoe het is om mantelzorger te zijn? Meerdere antwoorden mogelijk., met vrienden en/of vriendinnen, met andere jongeren op school, met broer en/of zus 9

3.29 Weten je docenten dat je mantelzorger bent? -> ga door naar vraag 3.31 -> ga door naar vraag 3.31 3.30 Praat je wel eens met je docenten over hoe het is om een ziek familielid te hebben? 3.31 Heb je vanwege problemen rondom je zieke familielid contact gehad met de volgende personen/hulpverleners? docent/ mentor/schoolmaatschappelijk werker of vertrouwenspersoon op school psycholoog/psychiater of iemand van Altrecht iemand van Bureau Jeugdzorg andere hulpverlener, namelijk:.. 3.32 Vind je het belangrijk dat er op school meer aandacht komt voor jongeren die thuis opgroeien met een ziek familielid? 10