Over huisartsen, het vakgebied en de opleiding Prof. dr. Niek J. de Wit Julius Center.nl Care Health Sciences and Primary
Julius Centrum, de huisartsgeneeskunde H.W. Julius 1901-1977 Wat ons met elkaar verbindt..
Agenda Ontwikkeling van een professie Academische huisartsgeneeskunde in het Julius Centrum De opleiding tot huisarts Wat ons bindt in de toekomst Health Sciences and Primary Julius Center.nl Care 3
Huisartsgeneeskunde; geschiedenis 1900 4
Identiteit: Woudschoten conferentie 1959
Positionering: de ijsberg 1 % bij de specialist 24 % bij de huisarts 75% niet op het spreekuur
Kroonjuwelen Longitudinale relatie patiënt Continuïteit in aanbod (7/24) Integraal zorgaanbod: Somatisch, psychisch, sociaal Alle klachten, alle stadia, alle dimensies van ziekten 7
Ontwikkeling van een discipline 1956 Oprichting NHG 1957 Huisarts en Wetenschap 1968 Eerste universitaire afdeling (Utrecht) 1974 Start eenjarige huisartsopleiding 1989 Eerste NHG richtlijn Diabetes (Rutten) 1981 Basistakenpakket 1994 Driejarige opleiding 8
Professioneel profiel 2012 9000 huisartsen in Nederland Gemiddeld 2350 patienten,1/3 solo praktijken 90% van de gezondheidsproblemen 4% van het zorgbudget 90 professionele richtlijnen NPA kwaliteitscertificatie 9
Maatschappelijke relevantie Barbara Starfield John Hopkins school for public health and medicine Arch Int Med 2005; 162, no. 5 (2002): 527 532.
90% van de gezondheidsproblemen 8% van het gezondheidszorgbudget
Academische Huisartsgeneeskunde Utrecht
Taakgebieden 1. Research 2. Patiëntenzorg 3. Onderwijs
Huisartsgeneeskunde Utrecht; Identiteit 14
Huisartsgeneeskunde Utrecht professionele visie Evidence based patientenzorg Practice based research Evidence based opleiden Verheij, Pieters, Rutten, Hoes, Huisarts blijf bij je klinische leest. Huisarts Wetenschap 2006 15
Onderzoek; klinisch relevant huisarts! 1. Diagnostisch onderzoek: wat is er aan de hand met deze patiënt 2. Etiologisch onderzoek: waarom is deze patient ziek? 3. Prognostisch onderzoek: wat gebeurt er als ik niets doe? 4. Interventie onderzoek: wat is het nut van interveniëren?
Utrechts onderzoek in NHG richtlijnen NHG standaarden 2010 (N= 90) Algemeen/bloed 4 Gastroenterologie 5 Ogen/oren 6 HVZ 12 HBA 10 Neuropsychiatrie 10 Luchtwegen 9 Huid 7 Endocrien 2 Urologie 4 Voortplanting 14
Patientenzorg: Vier multidisciplinaire Gezondheidscentra 33.000 patienten, 24 huisartsen, 13 fysiotherapeuten Patientenzorg, zorginnovatie, onderzoek Doel: academische leerwerkomgeving huisartsgeneeskunde
Onderwijs huisartsgeneeskunde Medisch basiscurriculum (300 studenten) Postacademisch onderwijs (1000 huisartsen) Opleiding tot huisarts (250 aios)
Opleiding tot huisarts; ontwikkeling 1974 start eenjarige opleiding tot huisarts 1988 tweejarig, 1994 driejarig 2000 eindtermen benoemd; opleidingsprofiel 2006 kwaliteitsborging opleiding 2010 academisering opleiding
Opleiding tot huisarts; bijzondere samenwerking Tussen beroepsorganisaties (NHG en LHV) en IOH in Concilium Huisarts Opleiding Tussen hoofden en huisartsopleiders in Huisartsenopleiding Nederland Tussen CHO en universiteiten; opleiding op academisch niveau Julius Center.nl Care Health Sciences and Primary
Speerpunten Opleiding Utrecht Doel : evidence based opleiden tot evidence based practice Academisering huisartsopleiding Verwetenschappelijking inhoud Integratie in de afdeling HAG Bundeling onderwijsactiveiten Professionalisering staf en opleiders Onderzoek van onderwijs
Kwaliteit Utrechtse Opleiding Uitkomsten visitatie college voor accreditering (2009) : Professionalisering opleiders in huisartsenpraktijken excellent Professionalisering docenten op het instituut goed Academisch niveau van de opleiding zeer goed Kwaliteitsplan zeer zichtbaar Eigen gezicht van het instituut zeer goed
Huisvesting : Goed, beter, best Mariahoek 1966 Bijlhouwerstraat 1986 UMC 1993 De Bilt 2003 Zeist 2011
Julius Academy Bundeling van postacademische onderwijsactiviteiten van het Julius Centrum Vanuit huisartsgeneeskunde : PAOH programma Kaderopleidingen diabetes mellitus/supervisie Nascholing researchsamenwerking met JCR
De toekomst: wat bindt ons? research LRGP onderwijs Patiëntenzorg Opleidingspraktijk
Visie: de huisarts als klinisch specialist van de eerstelijn 29
Gemeenschappelijke ambitie 1. Integratie onderwijs, research en patientenzorg 2. Verwetenschappelijking opleiding tot huisarts 3. Professionalisering huisartsopleiders 4. Onderzoek van zorginnovaties 5. Carrieretrajecten staf afdeling
Huisartsgeneeskunde van de toekomst van Do do...via voorziening.. naar netwerk? vraagt next generation huisartsen