H.327242.0518 Oogspieroperatie volwassene
Inleiding U heeft samen met uw arts besloten dat u een oogspieroperatie zal ondergaan om de oogstand te verbeteren. Waarom een oogspieroperatie Vaak is het doel van de operatie een cosmetische rechte oogstand of de samenwerking tussen de ogen te verbeteren. Bij patiënten die dubbel zien, hoofdpijn of vermoeide ogen hebben is de operatie bedoeld om de klachten te verminderen. Een operatie aan de oogspieren heeft geen invloed op de brilsterkte of de gezichtsscherpte. De orthoptist bespreekt samen met de oogarts welke oogspieren er geopereerd zullen worden. Wachtlijst De orthoptist geeft u (zo snel mogelijk) de operatiedatum door. U krijgt een overzicht van de controles voor en na de operatie. Voorbereiding in het ziekenhuis Na het voorbereidende onderzoek door de orthoptist is het vaak mogelijk, om direct door te gaan naar de poli anesthesie in Hardenberg, voor de voorbereiding op de narcose. Dit overlegt u met de assistente. Als u niet direct bij de poli anesthesie terecht kunt, dan krijgt u een brief met een oproep voor het spreekuur van de anesthesioloog. Voorbereiding thuis U krijgt een recept mee voor oogdruppels. Deze haalt u voor de operatie op bij uw apotheek. U kunt in de folder Anesthesie en pijnbestrijding rondom uw operatie of behandeling informatie vinden over het nuchter zijn voor de operatie. Verhindering Als u ziek bent (hoesten, koorts of een andere ziekte), kan de operatie niet doorgaan. Mocht u door een dringende reden verhinderd zijn voor de ingreep, dan meldt u zich af bij bureau patiëntenlogistiek. (0523) 276806 3
Wat neemt u mee Geldig legitimatiebewijs (paspoort, rijbewijs of ID kaart). Uw patiëntenkaart Omdat de ogen extra gevoelig zijn is het aan te raden om een zonnebril mee te nemen. Wij adviseren u geen waardevolle zaken mee te nemen naar het ziekenhuis. Het ziekenhuis kan niet aansprakelijk gesteld worden voor het verlies c.q. zoekraken van eigendommen. Waar meldt u zich Meld u aan bij de aanmeldzuil in de centrale hal van het ziekenhuis. Na aanmelding kunt u direct plaats nemen in de aangegeven wachtruimte. Om u aan te melden, gebruikt u een geldig identiteitsbewijs (paspoort, rijbewijs of identiteitskaart). De operatie De operatie wordt verricht door de oogarts. De oogspieroperatie is een operatie aan de spieren die de ogen bewegen. Deze spieren zitten aan de buitenkant van het oog, onder het vlies van het oogwit. Recht kijken is een samenspel van de hersenen en beide ogen. Daarom worden meestal beide ogen geopereerd en niet alleen het oog dat scheel kijkt. Tijdens de operatie wordt een kleine opening gemaakt in het vlies van het oogwit. De oogspier wordt dan losgemaakt van de oogbol en verplaatst of iets ingekort. Daarna wordt het oogvlies weer gesloten en gehecht. Uiteindelijk blijven er kleine littekens over, die bij de een iets duidelijker te zien zijn dan bij de ander. Duur van de operatie De operatie zelf neemt circa een half uur in beslag. Met in- en uitslapen erbij duurt het ongeveer anderhalf uur. 4
Na de operatie U komt bij in de uitslaapruimte van de operatieafdeling. Er kan een infuus in uw arm zitten. Van de narcose kunt u misselijk, beroerd en suf zijn. Er wordt geen verband op de ogen gedaan. De ogen kunnen dichtgeplakt zitten van het bloed, traanvocht en de oogzalf. Dit mag met een beetje water schoongemaakt worden. U mag aan de ogen komen zolang u niet te hard wrijft. De ogen kunnen er rood en gezwollen uitzien, prikkelen vaak en zijn soms moeilijk open te houden. Veel patiënten ervaren bij het bewegen van de ogen een trekkerig gevoel. Omdat de ogen extra gevoelig zijn is het aan te raden om een zonnebril mee te nemen. Als de narcose voldoende uitgewerkt is, gaat u terug naar de afdeling. De verpleging beoordeelt wanneer u voldoende hersteld bent om naar huis te gaan. Het kan zijn dat u zich na de operatie niet lekker voelt. Wij adviseren u om iemand mee te nemen die u thuis brengt. Weer thuis De oogdruppels die u bij uw apotheek heeft gehaald bevorderen het herstel en voorkomen infecties. U druppelt drie keer per dag in beide ogen. U kunt het beste gaan liggen en het onderste ooglid iets naar beneden trekken. In het zakje dat ontstaat kunt u druppel laten vallen. Zorgt u ervoor, dat het flesje niet de huid of de wimpers raakt, omdat de druppels dan niet meer steriel zijn. Na één week stopt u met de druppels. De ogen blijven een aantal weken rood na de operatie. Door de zwelling kunt u wellicht minder goed zien. De roodheid en zwelling nemen geleidelijk af. De hechtingen kunnen irriteren, maar lossen vanzelf op na een week of drie. Als u pijn heeft, kunt u paracetamol nemen. Als u een bril draagt, kunt u die gelijk weer opzetten tenzij anders afgesproken met de orthoptist. 5
Sommige patiënten zien de eerste dagen dubbel omdat de ogen aan de nieuwe oogstand moeten wennen. Dit gaat na een paar dagen meestal over. Nazorg Om een ontsteking zo veel mogelijk te voorkomen mag u de eerste twee tot drie weken: niet zwemmen; niet intensief sporten; niet in een stoffige omgeving werken; geen make-up of contactlenzen gebruiken. Douchen is toegestaan. Als de roodheid plotseling toeneemt is er kans op ontsteking. Neem dan contact op de polikliniek oogheelkunde of in het weekend met de huisartsenpost. Wanneer u weer kunt werken, is afhankelijk van hoe u zich voelt. De meeste patiënten kunnen na een dag of vier weer aan het werk. Oefenen De geopereerde spieren hebben wat oefening nodig om aan de nieuwe situatie te wennen. Daarom is het van belang om uw ogen goed te blijven bewegen. Als u extra moet oefenen, zal de orthoptist dit aangeven bij de eerste controle na de operatie. Resultaat Het resultaat van de operatie is afhankelijk van: de oogstand; de oorzaak van de afwijking; de beweeglijkheid van de ogen; de gezichtsscherpte van beide ogen; de coördinatie in de hersenen; het feit of het uw eerste operatie of een tweede operatie is. 6
De orthoptist bespreekt met u welk resultaat u mag verwachten. Iedereen is anders en daarom is het resultaat nooit helemaal te voorspellen. Het kan zijn dat de operatie weinig effect heeft, dan wijkt het oog nog steeds af, maar iets minder erg. Ook is het mogelijk dat de operatie teveel effect heeft. Het oog gaat dan in de tegenovergestelde richting afwijken. De oogstand kan de eerste weken en maanden nog veranderen. Het uiteindelijke resultaat van de operatie is meestal pas na enkele maanden te beoordelen. Mocht er na een half jaar duidelijk teveel of te weinig effect van de operatie zijn, dan kan de orthoptist een aanvullende behandeling of operatie adviseren. Vragen Als u vragen heeft, kunt u contact opnemen met de polikliniek oogheelkunde van maandag t/m vrijdag van 08.30-12.00 uur en 13.00-16.30 uur. Hardenberg (0523) 276315 Voor dringende vragen in het weekend kunt u contact opnemen met de huisartsenpost (0900) 333 6 333 7
8