FORMULIER KANDIDAATSTELLING

Maat: px
Weergave met pagina beginnen:

Download "FORMULIER KANDIDAATSTELLING"

Transcriptie

1 FORMULIER KANDIDAATSTELLING Voor de AANSTELLING ALS HUISARTS-PRAKTIJKOPLEIDER door het ICHO vzw Uiterlijk vóór 1 november 2017 per te sturen aan [email protected] of af te geven op de introductiedagen of per post (ICHO vzw Kapucijnenvoer 33 blok J 3000 Leuven) Hierbij stel ik mijn kandidatuur als huisarts-praktijkopleider voor haio s 1. Persoonlijke gegevens (invullen in drukletters a.u.b.): Naam:... Voornaam:... Adres: Straat + nr:... Postcode:... Gemeente:... Telefoon: GSM: Geslacht: Vrouw / Man Jaar van uw start als huisarts:... 1 Mijn hoofdactiviteit is huisartsgeneeskunde (>50%): Ja / Nee Ik ben geaccrediteerde huisarts: Ja / Nee Ik maak deel uit van de HA-wachtkring van: RIZIV-nummer : Praktijk: Naam praktijk: Adres: Straat + nr Postcode:... Gemeente:... Tel: Correspondentieadres: Ik word bij voorkeur door het ICHO gecontacteerd via: Persoonlijke gegevens Praktijkgegevens

2 4. Informatie over de huisartsenpraktijk: 2 De huisartsenpraktijk waarin ik werk is (jaartal invullen ) Een solo praktijk, sinds:... Een duo-praktijk, sinds:... Een groepspraktijk, sinds:... Een netwerkpraktijk, sinds:... Een wijkgezondheidscentrum, sinds:... Een ziekenhuis, sinds:... Deze huisartsenpraktijk betreft een praktijk waarin familieleden van een op te leiden haio werken en bijgevolg de betreffende haio niet langer dan 12 maanden kunnen opleiden Indien u als huisarts-praktijkopleider samen met een andere aangestelde praktijkopleider uit uw buurt (elk bv. 1/2) een haio zal opleiden, gelieve hieronder dan haar/zijn naam vermelden: Indien u deel uitmaakt van een duo-, groeps-, netwerkpraktijk of wijkgezondheidscentrum, vermeld dan hieronder de namen van de collega s uit uw praktijk en van de collega s die ook aangesteld zijn als praktijkopleider door het ICHO vzw: Collega s + praktijkopleiders Collega s Neemt u de functie van één van uw collega-praktijkopleiders over en zal hij/zij stoppen als praktijkopleider als u aangesteld wordt? Indien er meerdere aangestelde praktijkopleiders zijn binnen de opleidingspraktijk: Wij zijn van plan gedurende de komende jaren gelijktijdig één haio twee haio s meer dan twee haio s op te leiden.

3 5. Gegevens als opleider van huisartsen 3 Ik ben al erkend als huisarts-stagemeester, door de Federale Overheids Dienst (FOD) van Volksgezondheid sinds: Zijn er tussen uw eerste erkenning en vandaag eventuele periodes van niet-erkenning? Zo ja, Welke? Mijn ervaring en betrokkenheid bij opleiding, nascholing en wetenschappelijk onderzoek in de huisartsgeneeskunde bestaat uit: (duid het voor u geldige antwoord aan en vul eventueel aan met andere activiteiten, a.u.b.) verantwoordelijke van een LOK-groep HA-Kringverantwoordelijke voor nascholing beschik over de Nederlandse standaarden beschik over de clinical evidences praktijkassistent aan een universiteit docent aan een Hogeschool medewerker aan HA-geneeskundig onderzoek publicaties andere: Ik ben reeds in het verleden praktijkopleider geweest: Termijn van pauze: Reden van stop: Reden van herstart: Het aantal jaren dat ik reeds feitelijk opleiding gegeven heb aan een haio bedraagt:... Het aantal haio s dat ik reeds heb opgeleid:...

4 Andere opleidingservaringen, wel of niet als praktijkopleider: 4 Ik heb in het verleden..aantal haio s mee ondersteund met een aangestelde PO uit de opleidingspraktijk. (Dit geldt enkel voor de haio s waarvoor u niet aangesteld was als PO). Ik heb.. stagiaires (uit de basisopleiding geneeskunde) begeleid gedurende de laatste 10 jaar. Ik heb deontologische sancties opgelopen die de opleiding van een haio zouden kunnen bezwaren Ik ben in de regel alle dagen bereikbaar en beschikbaar voor de haio, bij langere afwezigheid kan ik ervoor zorgen dat een andere erkende stagemeester of collega huisarts voor de haio bereikbaar en beschikbaar kan zijn. Mijn voornaamste motivatie om mij kandidaat te stellen als praktijkopleider voor haio s: De redenen waarom mijn praktijk een goede opleidingspraktijk voor haio s zal zijn:

5 6. De praktijk waarin de haio zal opgeleid worden 5 Ik beschik over een tweede of extra ingerichte consultatieruimte(n) voor de haio zodat de haio en ikzelf simultaan parallel consultaties kunnen doen onder eenzelfde dak en dit minstens een drietal keer per week? Extra uitleg: Beschikt u over een ruimte waar de haio kan studeren? Extra uitleg: 6.1 Gebruik van materiaal in de praktijk door de PO en collega s: Kruis aan wat voor uw praktijk van toepassing is: Aanwezigheid van videoapparatuur Een draaiboek voor de praktijkorganisatie Er wordt gebruik gemaakt van een elektronisch medisch dossier Er wordt gebruik gemaakt van een algemene sociale kaart Er wordt gebruik gemaakt van een gepersonaliseerde sociale kaart Er bestaan praktijkrichtlijnen inzake medisch handelen Ik heb/we hebben ervaring met het gericht zoeken naar medische informatie via elektronische ontsluitingsmiddelen Indien gebruik gemaakt wordt van een elektronisch medisch dossier: Welke functies of rubrieken van het EMD benut u systematisch? (meerdere antwoorden mogelijk) Antecedenten Risicofactoren Alle subschermen van het journaal ICPC codering Preventie planning Automatische samenstelling van de verwijsbrief

6 6.2 Patiëntenbestand 6 De praktijk heeft een relatief eenzijdig patiëntenbestand en/of het werk in de praktijk is relatief eenzijdig, bv. studentenpraktijk, sportgeneeskunde, chronische patiënten en bejaarden, verslaafden, palliatieve zorg, gezien die situatie is de praktijk slechts geschikt voor één jaar opleiding van een haio De praktijk omvat een voldoende groot en gevarieerd patiëntenbestand om de haio alle nodige huisartsgeneeskundige ervaring te laten opdoen: Eventueel een beschrijving van de patiëntenpopulatie van uw praktijk: Het werk wordt zo georganiseerd dat de haio voldoende patiënten uit het praktijkbestand kan zien en geenszins geacht wordt zelf een eigen patiëntenbestand op te bouwen Gezien het minder grote patiëntenbestand kan ik de haio maar een halve opleidingsplaats aanbieden; ik doe dit in samenwerking met collega: De haio zal zelf gemiddeld 10 à 15 patiënten per werkdag kunnen zien. Ja Nee De haio zal in de regel niet meer dan gemiddeld 15 patiënten per werkdag moeten zien: Akkoord Niet akkoord

7 7 Hoeveel patiëntencontacten per jaar heeft u persoonlijk Minder dan Tussen de Tussen de Tussen de Tussen de Meer dan Indien er meerdere huisartsen werkzaam zijn binnen praktijk: hoeveel patiënten per jaar heeft de gehele praktijk? aantal patiënten aantal VTE huisartsen Ik ben bereid en zal in realiteit ook voldoende tijd kunnen vrij maken om de haio adequaat te begeleiden: Een dagelijkse patiënten rapportering Wekelijks minstens een uitgediepte casusbespreking Regelmatige besprekingen van de leeragenda van de haio Regelmatig functioneringsgesprekken en evaluatiegesprekken Ja Nee Via mijn RIZIV-profielen kan ik aantonen dat ik volgens de wetenschappelijke richtlijnen huisartsgeneeskunde beoefen: Ik ben bereid een educatieve visitatie en evaluatie van de praktijk te aanvaarden om met collega s en stafleden van het ICHO vzw na te gaan welke veranderingen de opleiding ten goede kunnen komen

8 Beschrijf uw eventuele medische nevenactiviteiten: (bv Kind&Gezin, controlegeneeskunde, arbeidsgeneeskunde, sportbegeleiding, ) 8 Ik beoefen alternatieve geneeswijzen : Mijn activiteiten in het kader van deze alternatieve geneeskunde maken slechts een kleine en uitzonderlijke minderheid uit van mijn totale benadering van patiënten. Gelieve uw activiteiten in dit kader hieronder te specifiëren: Ik kan aantonen gepast kritisch om te gaan met handelwijzen waarvan de wetenschappelijkheid niet vaststaat. Ik ben het ermee eens dat de haio niet betrokken kan worden bij de toepassing van alternatieve geneeswijzen.. Hoe vaak is er gestructureerd en geagendeerd overleg in uw praktijk? Minstens 1 keer per week Minstens 1 keer per maand Minstens 1 keer per jaar Nooit Toelichting bij vorm en inhoud:

9 7. De opleiding van een haio: 9 Ik maak samen met de haio een werk- en opleidingsplan (WOP) en ben bereid me er in de regel aan te houden. Als werkplan betekent dit een vast dag- en weekschema voor raadplegingen en huisbezoeken, eigen spreekuren voor de haio; als opleidingsplan houdt dit gestructureerde werk- en leerbegeleiding in, met name: rapportering, advies, leeragenda, demonstratie en vaardigheidstraining, casusbespreking, feedback en evaluatie. (Conform de modaliteiten van het huishoudelijk reglement van SUI vzw) Ik ben bereid te houden aan de werkvoorwaarden voor de haio (een werkweek tussen 38u en 48u inclusief (zelf)studietijd, tijd voor intervisiesessies en opleiding en exclusief wachten), aan de standaard opleidingsovereenkomst en aan het huishoudelijk reglement van Sui vzw Op dit ogenblik is het mijn duidelijke intentie om een haio op te leiden in de volgende opleidingsperioden: Volgende academiejaar: o Vanaf augustus/september/oktober 2018 o Vanaf februari/maart 2019 De volgende 3 academiejaren Op lange termijn In functie van de omstandigheden (associatie, verbouwing,.) Extra uitleg: Bij de opleiding van de haio ben ik bereid om de nodige contacten te leggen en af te stemmen met de stagemeester-coördinator en de stafleden van het ICHO en om eventuele knelpunten tijdig te signaleren. Ik ben bereid en kan in realiteit permanent een reguliere supervisie/toezicht geven aan de haio. Ofwel zelf ofwel via een overgedragen supervisie, een collega aangestelde praktijkopleider: Ik ben het ermee eens dat de haio de kenmerken van mijn praktijk als opleidingspraktijk en mijn opleiding mee evalueert.

10 8. Praktijkbezoek 10 Het praktijkbezoek kan onderdeel uitmaken van de aanstellingsprocedure bij het ICHO vzw.. Het ICHO vzw zal op basis van dit kandidaatstellingsformulier bepalen welke praktijken op korte termijn bezocht zullen worden en welke niet. Indien u graag een praktijkbezoek wenst, kan u dat hieronder ook aangeven. Tijdens het praktijkbezoek zijn zoveel als mogelijk medewerkende huisartsen aanwezig. In gezamenlijk overleg met een staflid van het ICHO vzw wordt ter voorbereiding van de aanwezigheid van een haio in de praktijk een sterkte-zwakte analyse van de praktijk gemaakt en de krachtlijnen van een eerste opleidingsplan besproken. Ik wens een praktijkbezoek te ontvangen ter voorbereiding: Ja, in ieder geval Het ICHO vzw mag aangeven wat zij wenselijk achten Nee 9. Andere bemerkingen / vragen/ suggesties: 10. Verklaring: Ondergetekende stelt zich kandidaat als praktijkopleider bij het ICHO vzw en verklaart zich akkoord om de aanstelling als praktijkopleider te aanvaarden en na aanstelling een huisarts-inopleiding op te leiden. Ondergetekende verklaart dat de aan het ICHO vzw bezorgde gegevens over de opleidingspraktijk en over zichzelf naar waarheid zijn ingevuld en zal de geldende reglementen binnen het ICHO vzw en SUI vzw naleven Datum: Handtekening: Uiterlijk vóór 1 november 2017 Per te sturen aan [email protected] Af te geven op de introductiedag 2017 of Per post (ICHO vzw Kapucijnenvoer 33 Blok J 3000 Leuven)

Dit document bevat 5 delen:

Dit document bevat 5 delen: Faculteit Geneeskunde en Farmacie Vakgroep Huisartsgeneeskunde Department of Family Medicine Gebouw K, 1 e verdieping Laarbeeklaan 103 1090 Brussels (Belgium) Tel: Fax: Mail: Web: +32-2-477 43 11 +32-2-477

Nadere informatie

Opleidingsovereenkomst tussen SUivzw en de huisarts-in-opleiding:

Opleidingsovereenkomst tussen SUivzw en de huisarts-in-opleiding: Opleidingsovereenkomst tussen SUivzw en de huisarts-in-opleiding: SUivzw met maatschappelijke zetel te Leuven, vertegenwoordigd door Prof. Dr. Jan De Maeseneer, voorzitter Raad van Bestuur; hierna genoemd

Nadere informatie

DR. VERDICKT MARINO - PRAKTIJKOPLEIDER

DR. VERDICKT MARINO - PRAKTIJKOPLEIDER DR. VERDICKT MARINO - PRAKTIJKOPLEIDER [email protected] De Beukelaerlaan 51 tel: 03/ 542.11.64 2180 Ekeren (Antwerpen) fax: 03/541.12.62 VOORSTELLING VAN DE OPLEIDINGSPRAKTIJK huisartsenpraktijk de

Nadere informatie

Aanvraag tot erkenning als ziekenhuisdienst voor de opleiding van huisartsen

Aanvraag tot erkenning als ziekenhuisdienst voor de opleiding van huisartsen Aanvraag tot erkenning als ziekenhuisdienst voor de opleiding van huisartsen Andriy Popov - 123rf.com 1 1. Wettelijke basis : KB van 21 april 1983 tot vaststelling van de nadere regelen voor erkenning

Nadere informatie

FORMULIER VOOR KANDIDAATSTELLING OPLEIDING GEDRAGSTHERAPIE

FORMULIER VOOR KANDIDAATSTELLING OPLEIDING GEDRAGSTHERAPIE FORMULIER VOOR KANDIDAATSTELLING OPLEIDING GEDRAGSTHERAPIE 2015-2019 GROEP KINDEREN EN JONGEREN KU Leuven Pasfoto (niet vergeten) I. Personalia Naam en Voornaam (in drukletters): Geslacht: V - M (omcirkel)

Nadere informatie

De opleiding tot huisarts in 2020: gaat u de uitdaging mee aan?

De opleiding tot huisarts in 2020: gaat u de uitdaging mee aan? De opleiding tot huisarts in 2020: gaat u de uitdaging mee aan? Karen Sinnesael ( t HOP) Guy Gielis (ICHO) Dag van de Huisarts, 18/05/2013 Interuniversitair Centrum voor HuisartsenOpleiding vzw PROGRAMMA:

Nadere informatie

AANVRAAGFORMULIER «ARTIKEL 146» - BIJZONDERE VRIJSTELLINGEN VOOR DE UITOEFENING VAN ZEKERE DELEN VAN DE GENEESKUNDE

AANVRAAGFORMULIER «ARTIKEL 146» - BIJZONDERE VRIJSTELLINGEN VOOR DE UITOEFENING VAN ZEKERE DELEN VAN DE GENEESKUNDE AANVRAAGFORMULIER «ARTIKEL 146» - BIJZONDERE VRIJSTELLINGEN VOOR DE UITOEFENING VAN ZEKERE DELEN VAN DE GENEESKUNDE PERSOONLIJKE GEGEVENS VAN DE AANVRAGER Naam : Voornaam : Nationaliteit : Geboortedatum

Nadere informatie

DR. VERDICKT MARINO - PRAKTIJKOPLEIDER

DR. VERDICKT MARINO - PRAKTIJKOPLEIDER DR. VERDICKT MARINO - PRAKTIJKOPLEIDER [email protected] De Beukelaerlaan 51 tel: 03/ 542.11.64 2180 Ekeren (Antwerpen) fax: 03/541.12.62 VOORSTELLING VAN DE OPLEIDINGSPRAKTIJK huisartsenpraktijk de

Nadere informatie

Formulier 2015 (Aanvraag loonkosten/kosten voor diensten 2014)

Formulier 2015 (Aanvraag loonkosten/kosten voor diensten 2014) Aanvraagformulier voor tegemoetkoming voor de loonkosten en/of voor de kosten voor diensten voor twee of meerdere artsen die deel uitmaken van een groepering Dit formulier moet opgestuurd worden naar het

Nadere informatie

Dubbele cohorte. Een oportuniteit!! /?? VASO-AMSF Vereniging voor arts-specialisten in opleiding

Dubbele cohorte. Een oportuniteit!! /?? VASO-AMSF Vereniging voor arts-specialisten in opleiding Dubbele cohorte Een oportuniteit!! /?? VASO-AMSF Vereniging voor arts-specialisten in opleiding Actuele situatie Beleid Problemen? 1. financieel: - Verhoogd aantal artsen in opleiding, verloning blijft

Nadere informatie

Aanvraag van een tegemoetkoming voor een

Aanvraag van een tegemoetkoming voor een Aanvraag van een tegemoetkoming voor een administratief bediende of medisch telesecretariaat voor de ondersteuning van een huisartsengroepering feitelijke vereniging ZG/WEL-160120 /////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

Nadere informatie

FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu. Koninkrijk België TANDARTSEN. Orthodontie O Eerste aanvraag O

FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu. Koninkrijk België TANDARTSEN. Orthodontie O Eerste aanvraag O FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu Koninkrijk België TANDARTSEN Aanvraag erkenning als stagemeester-coördinator en als universitair opleidingscentrum Orthodontie O Eerste

Nadere informatie

Richtlijn video-opnames door aios in de huisartspraktijk*

Richtlijn video-opnames door aios in de huisartspraktijk* C:\Users\mlmschuivens\AppData\Local\Microsoft\Windows\Temporary Internet Files\Content.IE5\9V10HOYY\Richtlijn Video opnames 060715GG logo.doc Versie 060715 Richtlijn video-opnames door aios in de huisartspraktijk*

Nadere informatie

FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu. Koninkrijk België TANDARTSEN

FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu. Koninkrijk België TANDARTSEN FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu Koninkrijk België TANDARTSEN Aanvraag erkenning als stagemeester en als stageplaats Orthodontie O Eerste aanvraag O Parodontologie O Verlenging

Nadere informatie

Landelijke profiel huisartsopleider en opleidingspraktijk

Landelijke profiel huisartsopleider en opleidingspraktijk Landelijk profiel opleider en opleidingspraktijk / Kerngegevens opleider en opleidingspraktijk (in te vullen door opleider) laatste revisie datum naam 1. Persoonsgegevens naam voorletter(s) tussenvgsl

Nadere informatie

Voorwaarden waaraan een arts moet voldoen om geaccrediteerd te worden en te blijven

Voorwaarden waaraan een arts moet voldoen om geaccrediteerd te worden en te blijven Voorwaarden waaraan een arts moet voldoen om geaccrediteerd te worden en te blijven 1. Toekomstig erkende of pas erkende arts (huisartsen en specialisten)... 2 1.1. Eerste aanvraag... 2 2. Gevestigde huisartsen...

Nadere informatie

Reglement NOV Geaccrediteerd Fellowship Orthopedie

Reglement NOV Geaccrediteerd Fellowship Orthopedie 1 Reglement NOV Geaccrediteerd Fellowship Orthopedie 2 Preambule 1. Een NOV Fellowship Orthopedie is een geaccrediteerde verdieping na de opleiding tot orthopedisch chirurg, in een bepaald aandachtsgebied.

Nadere informatie

LEOh. Landelijke Evaluatie Opleider huisartsgeneeskunde. Naam aios. Groepsnummer aios. Naam huisartsopleider. BIG-nummer Plaats praktijk

LEOh. Landelijke Evaluatie Opleider huisartsgeneeskunde. Naam aios. Groepsnummer aios. Naam huisartsopleider. BIG-nummer Plaats praktijk LEOh Landelijke Evaluatie Opleider huisartsgeneeskunde VERSIE OPLEIDER: ZELFEVALUATIE Naam aios Groepsnummer aios Naam huisartsopleider BIG-nummer Plaats praktijk Opleidingsjaar aios Moment van invullen

Nadere informatie

Chartervoorstelling van de Vlaamse geneeskundestudenten

Chartervoorstelling van de Vlaamse geneeskundestudenten Chartervoorstelling van de Vlaamse geneeskundestudenten Matthias Claeys (Voorzitter) Joke Kuijk (Vice- Voorzitter) Jonas Brouwers (Secretaris) Miet Vandemaele (Beheer) Brussel 18/11/2015 Inhoud 1. Wie/Wat

Nadere informatie

Werkplekleren: professionalisering van de opleiders in de artsenopleiding

Werkplekleren: professionalisering van de opleiders in de artsenopleiding Werkplekleren: professionalisering van de opleiders in de artsenopleiding Prof. dr. Lieve Van den Block Vakgroep Huisartsgeneeskunde Vakgroep Klinische Wetenschappen VRIJE UNIVERSITEIT BRUSSEL (VUB) Centraal

Nadere informatie

STAGEPLAN WIJZIGING - ONDERBREKING voor de kandidaat Algemeen Tandarts

STAGEPLAN WIJZIGING - ONDERBREKING voor de kandidaat Algemeen Tandarts FEDERALE OVERHEIDSDIENST VOLKSGEZONDHEID, VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU DIRECTORAAT-GENERAAL GEZONDHEIDSBEROEPEN OPLEIDING ALGEMEEN TANDARTS ERKENNING ALGEMEEN TANDARTS Erkenningscommissie

Nadere informatie

Aanvraag van een tegemoetkoming voor een administratief bediende voor de ondersteuning van een huisartsengroepering - rechtspersoon

Aanvraag van een tegemoetkoming voor een administratief bediende voor de ondersteuning van een huisartsengroepering - rechtspersoon Aanvraag van een tegemoetkoming voor een administratief bediende voor de ondersteuning van een huisartsengroepering - rechtspersoon ZG/WEL-150401 /////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

Nadere informatie

De cursus gaat door in de leslokalen van het opleidingscentrum te Zedelgem, Diksmuidse Heirweg 6.

De cursus gaat door in de leslokalen van het opleidingscentrum te Zedelgem, Diksmuidse Heirweg 6. Aan de Dienst 100 «ZoneDienst_100» «Bevelh_Verantw» «Adres_Bevelh» «PNR» «Gemeente» Ons kenmerk: AMB. 2018 VJ «DienstNr_VGZ» Bijlagen : 1 Datum: 23 september 2017 Onderwerp : Basiscursus Hulpverlener Ambulancier

Nadere informatie

Wegwijs voor starters:

Wegwijs voor starters: Wegwijs voor starters: Erkenning, Accreditering, LOK s, Kringen, en Wachtdienst 13 november 2018 Dr. Christel Foriers [email protected] 1. Erkenning: Wat is een erkenning? Verkrijgen Behouden

Nadere informatie

Toelating tot de Stichting Verenigde Register Operational Auditors (SVRO)

Toelating tot de Stichting Verenigde Register Operational Auditors (SVRO) Aanvraag formulier Toelating tot de Stichting Verenigde Register Operational Auditors (SVRO) Niet in te vullen door aanvrager: Diploma akkoord: ja/nee Werkervaring akkoord: ja/nee Documenten akkoord: ja/nee

Nadere informatie

Opvangdossier binnenschoolse kinderopvang Leuven. Vzw Kinderopvang Leuven Professor Roger Van Overstraetenplein 1 3000 Leuven.

Opvangdossier binnenschoolse kinderopvang Leuven. Vzw Kinderopvang Leuven Professor Roger Van Overstraetenplein 1 3000 Leuven. Vzw Kinderopvang Leuven Professor Roger Van Overstraetenplein 1 3000 Leuven BINNENSCHOOLSE KINDEROPVANG Opvangdossier 1 Voorwoord In opdracht van de stad Leuven is de stedelijke vzw Kinderopvang Leuven

Nadere informatie

Orde der artsen Oost-Vlaanderen - Aanvraag tot inschrijving op de lijst

Orde der artsen Oost-Vlaanderen - Aanvraag tot inschrijving op de lijst RIZIV-/ordenummer: 1 Datum Inschrijving: D D M M Y Y Y Y Voorbehouden aan administratie Orde der artsen Oost-Vlaanderen - Aanvraag tot inschrijving op de lijst Gelieve duidelijk met zwarte inkt en in hoofdletters

Nadere informatie

KANDIDAATSTELLING VOOR EEN KLINISCHE FUNCTIE

KANDIDAATSTELLING VOOR EEN KLINISCHE FUNCTIE RECENTE FOTO DIENST PERSONEEL Laarbeeklaan 101 1090 Brussel KANDIDAATSTELLING VOOR EEN KLINISCHE FUNCTIE Gelieve dit formulier, zoals vermeld in het bericht tot vacature, terug te zenden aan de gedelegeerd

Nadere informatie

Aanvraag van een tegemoetkoming voor een administratief bediende voor de ondersteuning van een groepering

Aanvraag van een tegemoetkoming voor een administratief bediende voor de ondersteuning van een groepering Aanvraag van een tegemoetkoming voor een administratief bediende voor de ondersteuning van een groepering ZG/WEL-150309 /////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

Nadere informatie

Interuniversitaire. Permanente Vorming Arbeidsgeneeskunde

Interuniversitaire. Permanente Vorming Arbeidsgeneeskunde Interuniversitaire Permanente Vorming Arbeidsgeneeskunde Inleiding De GSO-er (geneesheer-specialist in opleiding) in de Arbeidsgeneeskunde moet 2 jaar stage doen in een erkende stagedienst onder de begeleiding

Nadere informatie

HUISARTSEN SAMENWERKINGSOVEREENKOMST. Dr... door het RIZIV erkend als huisarts onder nr... verder genoemd partij A en

HUISARTSEN SAMENWERKINGSOVEREENKOMST. Dr... door het RIZIV erkend als huisarts onder nr... verder genoemd partij A en HUISARTSEN SAMENWERKINGSOVEREENKOMST ONDERGETEKENDEN : Dr... door het RIZIV erkend als huisarts onder nr... verder genoemd partij A en Dr.... door het RIZIV erkend als huisarts onder nr.,... verder genoemd

Nadere informatie

U kunt zich aanmelden voor herregistratie via bijgevoegd aanvraagformulier. De herregistratie aanvraag kunt u sturen naar: LCR

U kunt zich aanmelden voor herregistratie via bijgevoegd aanvraagformulier. De herregistratie aanvraag kunt u sturen naar: LCR Alle artsen die gezondheidsadviezen geven aan reizigers Betreft: herregistratie LCR Kwaliteitsregister Geachte mevrouw, heer, Vijf jaar geleden heeft u zich in het LCR Kwaliteitsregister als reizigersgeneeskundige'

Nadere informatie

Sollicitatie voor een functie bij de Vlaamse overheid

Sollicitatie voor een functie bij de Vlaamse overheid Sollicitatie voor een functie bij de Vlaamse overheid ago-01-170602 /////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

Nadere informatie

Achternaam. Voornamen. Geboortedatum : jongen meisje

Achternaam. Voornamen. Geboortedatum : jongen meisje Pagina 1 van 5 Aanmeldingsformulier Gegevens leerling Achternaam Roepnaam Voornamen Geboortedatum jongen meisje BSN (sofi nr.) Straat Plaats Vaste telefoon Geboorteplaats Geboorteland Nationaliteit Thuistaal

Nadere informatie

Performante ICT voor (zelfstandige) zorgverstrekkers in de eerste lijn.

Performante ICT voor (zelfstandige) zorgverstrekkers in de eerste lijn. Performante ICT voor (zelfstandige) zorgverstrekkers in de eerste lijn. Prof. Jan De Maeseneer Vakgroep huisartsgeneeskunde en eerstelijnsgezondheidszorg UGent, Interuniversitair Samenwerkingsverband Huisartsopleiding

Nadere informatie

Aanwervingsprocedure voor de functie van Huishoudhulp E1-E3 (m/v) ten behoeve van de dienst van het OCMW 11,4/38 contractueel / bepaalde duur (6

Aanwervingsprocedure voor de functie van Huishoudhulp E1-E3 (m/v) ten behoeve van de dienst van het OCMW 11,4/38 contractueel / bepaalde duur (6 Aanwervingsprocedure voor de functie van Huishoudhulp E1-E3 (m/v) ten behoeve van de dienst van het OCMW 11,4/38 contractueel / bepaalde duur (6 maand) en 2 x 38/38 + samenstelling wervingsreserve 1 jaar

Nadere informatie

voor kandidaat huisartsen-in-opleiding (haio s)

voor kandidaat huisartsen-in-opleiding (haio s) INTRODUCTIE-INFORMATIE voor kandidaat huisartsen-in-opleiding (haio s) Interuniversitair Centrum voor HuisartsenOpleiding vzw Guy Gielis 18/12/2012 PROGRAMMA: voorstelling master huisartsgeneeskunde en

Nadere informatie

Organisatie van werkzaamheden

Organisatie van werkzaamheden Organisatie van werkzaamheden Colofon Uitgeverij: Edu Actief b.v. 0522-235235 [email protected] www.edu-actief.nl Auteurs: Rubus Opleidingspartners, Richard Prins Inhoudelijke redactie: Jessica Satink

Nadere informatie

- REGISTRATIEFORMULIER NØAG -

- REGISTRATIEFORMULIER NØAG - - REGISTRATIEFORMULIER NØAG - Stichting Nederlandse Orde van Alternatieve Genezers Ondergetekende (achternaam)... Voornamen (voluit)...m/v Geboortedatum...-...-... te... Privé adres... Postcode... -...

Nadere informatie

BETREFT: GEMEENTELIJKE ERKENNING VAN SPORTVERENIGINGEN. Doel: Enkel erkende sportverenigingen kunnen een aanvraag tot subsidiëring indienen.

BETREFT: GEMEENTELIJKE ERKENNING VAN SPORTVERENIGINGEN. Doel: Enkel erkende sportverenigingen kunnen een aanvraag tot subsidiëring indienen. STADSBESTUUR 8370 BLANKENBERGE NAAM VERENIGING : ERKENNING...... A.Van Ackersquare 1 8370 Blankenberge Tel 050/41.56.34 Fax 050/42.78.14 [email protected] ERKENNING BETREFT: GEMEENTELIJKE ERKENNING

Nadere informatie

Aanvraagformulier Persoonsgebonden budget Verpleging en Verzorging

Aanvraagformulier Persoonsgebonden budget Verpleging en Verzorging Aanvraagformulier Persoonsgebonden budget Verpleging en Verzorging Deel 1: verpleegkundig-deel 1. Geadresseerde Zorgverzekeraar : 2. Aanvrager Voor wie wordt dit PGB aangevraagd? Achternaam : Voorletters

Nadere informatie

Aanvraagformulier persoonsgebonden budget verpleging en verzorging

Aanvraagformulier persoonsgebonden budget verpleging en verzorging Aanvraagformulier persoonsgebonden budget verpleging en verzorging Belangrijk! Dit formulier is digitaal invulbaar, maar moet wel ondertekend worden. Print hiervoor het formulier uit, nadat u het hebt

Nadere informatie

- REGISTRATIEFORMULIER NØAG -

- REGISTRATIEFORMULIER NØAG - - REGISTRATIEFORMULIER NØAG - Stichting Nederlandse Orde van Alternatieve Genezers Ondergetekende (achternaam)... Voornamen (voluit)...m/v Geboortedatum...-...-... te... Privé adres... Postcode... -...

Nadere informatie

ICHOvzw BEKNOPTE INFORMATIEBROCHURE

ICHOvzw BEKNOPTE INFORMATIEBROCHURE ICHOvzw Interuniversitair Centrum voor HuisartsenOpleidingvzw (KU Leuven Universiteit Gent Universiteit Antwerpen Vrije Universiteit Brussel) BEKNOPTE INFORMATIEBROCHURE VOOR KANDIDAAT-PRAKTIJKOPLEIDERS

Nadere informatie

Inhoudsopgave. 3 Introductie. 4 Procedure. 5 Voorbereiding. 7 Vraag & antwoord. 8 Informatie. 9 Vragenlijst ter voorbereiding op de visitatie

Inhoudsopgave. 3 Introductie. 4 Procedure. 5 Voorbereiding. 7 Vraag & antwoord. 8 Informatie. 9 Vragenlijst ter voorbereiding op de visitatie 2 Inhoudsopgave 3 Introductie 4 Procedure 5 Voorbereiding 7 Vraag & antwoord 8 Informatie 9 Vragenlijst ter voorbereiding op de visitatie 3 Introductie : informatie voor aios Kwaliteit staat bij de medische

Nadere informatie

Aanvraagformulier persoonsgebonden budget IKZ/PTZ verpleging en verzorging

Aanvraagformulier persoonsgebonden budget IKZ/PTZ verpleging en verzorging Aanvraagformulier persoonsgebonden budget IKZ/PTZ verpleging en verzorging DEEL 1: Verpleegkundig deel 1. Geadresseerde Zorgverzekeraar: 2. Aanvrager Voor wie vraagt u een persoonsgebonden budget (pgb)

Nadere informatie

INSTITUUTSREGLEMENT OPLEIDING TOT SPECIALIST OUDERENGENEESKUNDE

INSTITUUTSREGLEMENT OPLEIDING TOT SPECIALIST OUDERENGENEESKUNDE INSTITUUTSREGLEMENT OPLEIDING TOT SPECIALIST OUDERENGENEESKUNDE De opleidings- en erkenningseisen voor het specialisme ouderengeneeskunde zijn vastgelegd in het Kaderbesluit CHVG (hierna: Kaderbesluit)

Nadere informatie

PRAKTIJK DE VIJVERS : EEN GEBRUIKSAANWIJZING

PRAKTIJK DE VIJVERS : EEN GEBRUIKSAANWIJZING PRAKTIJK DE VIJVERS : EEN GEBRUIKSAANWIJZING Dr.Johan BUFFELS, Dr.Tim HILGERT en Dr. Indra Van Hoorick, erkende huisartsen. Dr.Elena Loncin, huisarts in opleiding. Rita LASAT, praktijkassistente. Jean

Nadere informatie

Vertegenwoordigd door Nadine Dethier, algemeen directeur en Luc Wouters, burgemeester. Opvanglocatie.. Adres.... Telefoonnummer...

Vertegenwoordigd door Nadine Dethier, algemeen directeur en Luc Wouters, burgemeester. Opvanglocatie.. Adres.... Telefoonnummer... Schriftelijke overeenkomst met betrekking tot de opvangmodaliteiten 1. CONTRACTERENDE PARTIJEN Organisator Gemeentebestuur Lummen Gemeenteplein 13 3560 Lummen Vertegenwoordigd door Nadine Dethier, algemeen

Nadere informatie

Bij vragen over deze inschrijving kan u steeds terecht bij de begeleidsters of de coördinator.

Bij vragen over deze inschrijving kan u steeds terecht bij de begeleidsters of de coördinator. Inschrijvingsfiche buitenschoolse kinderopvang Houtekind Geachte ouders Hartelijk dank voor uw inschrijving in onze buitenschoolse kinderopvang. Om administratief in orde te zijn vragen wij u vriendelijk

Nadere informatie

OMZENDBRIEF AAN DE VERPLEEGKUNDIGEN 2009/3

OMZENDBRIEF AAN DE VERPLEEGKUNDIGEN 2009/3 OMZENDBRIEF AAN DE VERPLEEGKUNDIGEN 2009/3 RIZIV Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering DIENST VOOR GENEESKUNDIGE VERZORGING Tel. : (02)739.74.79 Fax: (02)739.77.36 E-mail : Onze referte:

Nadere informatie

Basisstructuur van een elektronisch medisch dossier. Koen Thomeer

Basisstructuur van een elektronisch medisch dossier. Koen Thomeer Basisstructuur van een elektronisch medisch dossier Koen Thomeer Doel presentatie een goed gestructureerd EMD is noodzakelijk om andere ICT-toepassingen mogelijk te maken preventie (selectie populatie

Nadere informatie

INSCHRIJVEN VOOR DE TAALTEST

INSCHRIJVEN VOOR DE TAALTEST INSCHRIJVEN VOOR DE TAALTEST Wil je in België studeren aan een hogeschool of aan een universiteit? Als je je diploma secundair onderwijs niet in het Nederlands gehaald hebt, moet je een taaltest afleggen.

Nadere informatie

Aanvraagdossier master en master-na-master opleidingen

Aanvraagdossier master en master-na-master opleidingen Master en master-na-master opleidingen Lees eerst zorgvuldig onderstaande informatie: Alle aanvragen worden behandeld door de Dienst Inschrijvingen. Dit neemt ongeveer twee maanden in beslag. We vragen

Nadere informatie

Aanvraagdossier subsidies voor een jeugdhuis

Aanvraagdossier subsidies voor een jeugdhuis Koldamstraat 11 1560 Hoeilaart tel. 02 657 98 38 fax. 02 894 54 24 [email protected] www.hoeilaart.be Aanvraagdossier subsidies voor een jeugdhuis In te vullen door de dienst: Dossiernummer: Waarvoor

Nadere informatie

Zorgprogramma ouderen

Zorgprogramma ouderen Ouderenzorg Zorgprogramma ouderen Waarom ontvangt u deze folder? U ontvangt deze folder omdat u deelneemt aan het zorgprogramma ouderen. In deze folder vindt u meer informatie over wat het zorgprogramma

Nadere informatie

Audiologen en audiciens

Audiologen en audiciens Audiologen en audiciens Alles wat u wilt weten over uw erkenning 2 Audiologen en audiciens Inhoudsopgave De erkenning of de toelating om het beroep uit te oefenen...5 De audioloog en de audicien volgens

Nadere informatie

BPV werkboek. Technicus elektrotechnische industriële installaties en systemen niveau 4 BBL Crebonummer: BPV-werkboek 25262/versie sept.

BPV werkboek. Technicus elektrotechnische industriële installaties en systemen niveau 4 BBL Crebonummer: BPV-werkboek 25262/versie sept. BPV werkboek Technicus elektrotechnische industriële installaties en systemen niveau 4 BBL Crebonummer: 25262 Naam student: BPV-werkboek 25262/versie sept. 16 1 Inhoudsopgave 1 Algemeen...3 1.1 Begin en

Nadere informatie

Aanmeldingsformulier erkend Leverancier Toegangscontrolesystemen Certificatieschema Keurmerk Elektronisch Toegangsbeheer Versie 1.

Aanmeldingsformulier erkend Leverancier Toegangscontrolesystemen Certificatieschema Keurmerk Elektronisch Toegangsbeheer Versie 1. Aanmeldingsformulier erkend Leverancier Toegangscontrolesystemen Certificatieschema Keurmerk Elektronisch Toegangsbeheer Versie 1.0 1 september 2008 Kiwa-NCP Aanmeldingsformulier erkend Leverancier Toegangscontrolesystemen,

Nadere informatie

Schriftelijke overeenkomst Buitenschoolse Kinderopvang

Schriftelijke overeenkomst Buitenschoolse Kinderopvang Schriftelijke overeenkomst Buitenschoolse Kinderopvang 1 De contracterende partijen binnen de overeenkomst ORGANISATOR Gemeente Anzegem De Vierschaar 1-8570 Anzegem ondernemingsnr: BTW BE 0207.484.780

Nadere informatie

Uitvoeringsregeling Toetsing en Beoordeling Huisartsopleiding tweede opleidingsjaar. versie juni 2015

Uitvoeringsregeling Toetsing en Beoordeling Huisartsopleiding tweede opleidingsjaar. versie juni 2015 Uitvoeringsregeling Toetsing en Beoordeling Huisartsopleiding tweede opleidingsjaar versie juni 2015 Inleiding Deze Regeling is een uitvoeringsregeling op basis van het Landelijke Protocol Toetsing en

Nadere informatie

ASSOCIATIES HOE DOE JE DAT?

ASSOCIATIES HOE DOE JE DAT? ASSOCIATIES HOE DOE JE DAT? VOORBEREIDING persoonlijke visie op huisartsgeneeskunde en samenwerking: benoem de drie belangrijkste meerwaarden die een samenwerking (van huisartsen) volgens jou met zich

Nadere informatie

Het statuut van de ASO & rol werkgever / opleider

Het statuut van de ASO & rol werkgever / opleider Het statuut van de ASO & rol werkgever / opleider Benjamin Denoiseux Vereniging voor arts-specialisten in opleiding (VASO)/ Association des médecins spécialistes en formation (AMSF) 9 mei 2017 Statuut

Nadere informatie

PRAKTIJK DE VIJVERS : EEN GEBRUIKSAANWIJZING

PRAKTIJK DE VIJVERS : EEN GEBRUIKSAANWIJZING PRAKTIJK DE VIJVERS : EEN GEBRUIKSAANWIJZING Dr.Johan BUFFELS en Dr.Tim HILGERT, erkende huisartsen. Dr.Indra VAN HOORICK, huisarts in opleiding. Rita LASAT, praktijkassistente. Jean Hayetsquare 14/11

Nadere informatie

Aanvraagformulier tot tegemoetkoming voor de loonkosten en/of voor kosten voor diensten voor de individuele huisarts

Aanvraagformulier tot tegemoetkoming voor de loonkosten en/of voor kosten voor diensten voor de individuele huisarts Aanvraagformulier tot tegemoetkoming voor de loonkosten en/of voor kosten voor diensten voor de individuele huisarts Dit formulier moet opgestuurd worden naar het Participatiefonds en dat uiterlijk op

Nadere informatie

Functieomschrijving Hoofd Huisartsopleiding UMCG

Functieomschrijving Hoofd Huisartsopleiding UMCG Pagina 1 van 5 Functiebeschrijving Hoofd Huisartsopleiding Universitair Medisch Centrum Groningen (UMCG) Doel Het hoofd huisartsopleiding (hoofd opleidingsinstituut huisartsgeneeskunde, conform regelgeving)

Nadere informatie