Collectieve Verzekeringen
|
|
|
- Petra Adam
- 10 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Collectieve Verzekeringen ProVoet is de brancheorganisatie voor zo n (gediplomeerde) pedicures in Nederland. Zij heeft als doel voetverzorging te bevorderen en het vak pedicure verder te professionaliseren. Ondernemerschap is hier een belangrijk onderdeel in. ProVoet heeft een interessant aanbod collectieve verzekeringen voor haar (aspirant)leden onderhandeld. Door gebruik te maken van de grootte van de brancheorganisatie kunnen we een beduidend lagere premie aanbieden voor deze verzekeringen, dan wanneer u individueel een polis afsluit. Deze verzekeringen zijn ondergebracht bij Interpolis via tussenpersoon Rabobank Utrechtse Heuvelrug. Welke collectieve verzekeringen kunt u via ProVoet afsluiten: Het assortiment ProVoet collectieve verzekeringen bestaat uit: Aansprakelijkheidsverzekering bedrijven (AVB) Inventarisverzekering en Goederenverzekering Extra kosten verzekering Goederen Transportverzekering Arbeidsongeschiktheidsverzekering Collectieve aansprakelijkheidsverzekering bedrijven (AVB) Een bedrijfsaansprakelijkheidsverzekering behoort tot de basisbenodigdheden van uw onderneming. Het is de verzekering die uw aansprakelijkheidsrisico dekt, dat u tijdens de uitoefening van uw praktijk als voetverzorger/pedicure loopt. Denk hierbij aan schade die u aan personen of goederen toe kunt brengen. Bij behandeling van cliënten met diabetes, reuma en/of risicovoeten is het bezit van een erkend en geldige specialisatie (certificaat Diabetische - Reumatische- en/of RisicoVoet) niet verplicht maar wel aan te raden. Ook tijdens uw studie is deze verzekering belangrijk. Cursisten van een voetverzorging- /pedicureopleiding die zonder diploma thuis praktijkervaring opdoen hebben belang bij een verzekering tegen mogelijke aansprakelijkheid-claims. ProVoet biedt haar (aspirant) leden de mogelijkheid deel te nemen aan een collectieve aansprakelijkheidsverzekering. Deze verzekering is ook uit te breiden met schoonheidsspecialiste werkzaamheden tegen een aanvullende premie. Voor schoonheidsverzorging en manicure is de aansprakelijkheid voor schade door of verband houdend met de basisbehandelingen die in het verlengde liggen van de werkzaamheden van een pedicure alleen verzekerd. De aansprakelijkheid voor schade die verband houdt met specialistische behandelingen zoals elektrisch ontharen, acnebehandeling, lymfedrainage, camouflage, permanente make-up, lichttherapie en/of laserbehandeling is niet verzekerd. Als een behandeling daartoe aanleiding geeft is verzekerde verplicht te werken volgens de richtlijnen van de HBA Code van het Voetverzorgingsbedrijf / Code van Schoonheidsspecialisten en hygiënische maatregelen in acht te nemen zoals gebruik van handschoenen en gesteriliseerde hulpmiddelen.
2 Verzekerde bedragen: Het verzekerd bedrag van de aansprakelijkheidsverzekering is ,- per gebeurtenis met een maximum van ,- per verzekeringsjaar. Eigen risico: Er geldt een eigen risico van 150,- per gebeurtenis bij zaakschade. Dit houdt in dat bij een materiële schade een bedrag tot maximaal 150,- voor uw eigen rekening blijft. Bij letselschade geldt geen eigen risico. Jaarpremie: De jaarpremie voor deze verzekering bedraagt 24,50. Meeverzekering werkzaamheden schoonheidsspecialiste Het is ook mogelijk uw werkzaamheden als schoonheidsspecialiste (SV) mee te verzekeren op deze verzekering. De aanvullende premie voor deze dekking bedraagt 5,00. De totale premie wordt in dat geval 29,50 per jaar. Collectieve inventaris- en goederenverzekering De inventaris- en goederenverzekering dekt schade aan bedrijfsuitrusting, inventaris en handelsvoorraad van uw voetverzorgingsbedrijf /pedicurepraktijk eventueel gecombineerd met schoonheidsverzorging. Let op! Uw bedrijfsuitrusting is niet automatisch meeverzekerd of slechts voor beperkte bedragen op uw privé inboedelverzekering. De collectieve inventarisverzekering biedt dekking tegen schade veroorzaakt door: brand, storm, waterschade, rook- en roetschade, diefstal na inbraak, plundering, relletjes, blikseminslag en inductie. Verzekerde bedragen: Bij de premiebepaling gaat Interpolis er vanuit dat de waarde van de inrichting van de gemiddelde voetverzorgings-/pedicure praktijk 6.806,- bedraagt. Er is een echter wel een maximum bedrag van ,- van toepassing. Heeft u meer bedrijfsuitrusting, dan is het mogelijk de dekking te verhogen. U kunt dan voor de inventaris extra kiezen waardoor u een bedrag van maximaal ,- aan inventaris verzekert. Eigen risico: Bij schade geldt een eigen risico van 113,00 per gebeurtenis. Voor inductieschade geldt een verhoogd eigen risico van 225,00. Er geldt geen eigen risico bij schade door brand, blikseminslag, ontploffing en storm. De inventaris en uw bedrijfsuitrusting zijn verzekerd op basis van nieuwwaarde. Inventaris die grotendeels is afgeschreven wordt uitgekeerd op dagwaarde.
3 Kosten: ProVoet (aspirant) leden kunnen voor slechts 18,50 per kalenderjaar deelnemen aan de collectieve inventaris- en goederenverzekering. De jaarpremie voor de inventarisverzekering extra bedraagt 37,00. Extra kosten verzekering Bij een brand, waterschade of inbraak kan het gebeuren dat u extra kosten moet maken om gedurende de herstelperiode uw bedrijf voort te kunnen zetten. U kunt dan bijvoorbeeld denken aan het huren van tijdelijke ruimte of een pedicurestoel. De inventarisverzekering dekt deze kosten niet. De inventarisverzekering vergoedt alleen de kosten van het vervangen of repareren van de beschadigde inventaris. In de praktijk is gebleken dat deze dekking voor ProVoet leden nuttig kan zijn. Verzekerde bedragen: Een extra kostendekking betaalt tot maximaal ,- de extra kosten die nodig zijn om uw bedrijf tijdelijk voort te kunnen zetten, eventueel op een andere locatie. Kosten: De jaarpremie voor de extra kostendekking is 25,00. Collectieve Goederen Transportverzekering Veel pedicures gaan naar klanten toe. Met de transportverzekering verzekert u het vervoer van uw bedrijfsuitrusting buiten het eigen bedrijf. De dekking van de transportverzekering is zeer uitgebreid. Uw bedrijfsuitrusting is verzekerd tegen alle van buiten komende onheilen tijdens vervoer met de fiets, bromfiets of auto. Tevens is uw bedrijfsuitrusting verzekerd wanneer wordt ingebroken in uw auto of een ruimte waar u tijdelijk uw instrumenten heeft staan (bijvoorbeeld een verpleegtehuis of bejaardentehuis). Bij vervoer per fiets of bromfiets is diefstal alleen gedekt na bedreiging of een gewelddadige overval. Op deze verzekering is de zgn. nachtclausule van toepassing. Dit betekent dat diefstal van zaken uit de auto alleen gedekt is tijdens de gebruikelijke werkuren. Bovendien moet de zaken buiten het zicht opgeborgen zijn. Verzekerde bedragen: Het verzekerd bedrag is 2.250,-. Het eigen risico bedraagt 20,00 per gebeurtenis. Jaarpremie: De jaarpremie voor deze uitgebreide dekking bedraagt slechts 30,00.
4 Hoe kunt u deelnemen aan de collectieve verzekeringen? U kunt zich aanmelden voor deelname via SFBV (ProVoet Ledenservice), zij verzorgt ook de incassering van de premie. Indien u gebruik wilt maken van dit voordeel, kunt u zich eenvoudig aanmelden via het aanmeldingsformulier van SFBV (ProVoet Ledenservice). Op dit formulier geeft u aan welke dekkingen en verzekeringen u wenst af te sluiten. U kunt het formulier per fax of post aan SFBV (Provoet Ledenservice) toezenden. U ontvangt dan een (e-)factuur en polisvoorblad van uw verzekering(en). Voor al deze collectieve verzekeringen geldt dat u de volledige jaarpremie betaalt ongeacht het moment waarop u de verzekering in het jaar afsluit. U betaalt bijvoorbeeld voor uw aansprakelijkheidsverzekering 24,50 per jaar ongeacht of uw deelname nu begint in februari of in augustus. In de volgende jaren krijgt u begin januari een factuur voor de verzekerings - premie(s) van het komende jaar. Het verzekeringsjaar is gelijk aan het kalenderjaar. De polisvoorwaarden kunt u via de website benaderen. ProVoet biedt u als brancheorganisatie de mogelijkheid om gebruik te maken van haar collectieve verzekeringen, maar is geen tussenpersoon. Zij mag gezien de Wet Finaciële Dienstverlening u ook niet van een advies voorzien. Bij Rabobank Utrechtse Heuvelrug kunt u contact opnemen met de ProVoet informatiedesk. Zij zijn binnen kantoortijden bereikbaar op telefoonnummer
5 Toelichting op Arbeidsongeschiktheidsverzekering Voor veel pedicures vormt het inkomen uit het voetverzorgingsbedrijf / pedicurepraktijk een belangrijk deel van het (gezins)inkomen. Als u arbeidsongeschikt wordt kan dit financiële problemen veroorzaken. Voor zelfstandige ondernemers is er immers van overheidswege geen enkele voorziening meer bij arbeidsongeschiktheid! Bij een leeftijd van 50 jaar of ouder is het niet meer mogelijk aan deze verzekering deel te nemen. We bieden u een verzekeringsmogelijkheid, om uw inkomen grotendeels veilig te stellen, wanneer u ten gevolge van arbeidsongeschiktheid door ziekte of ongeval uw bedrijf niet kunt uitoefenen. Deze verzekering wordt via de Rabobank Utrechtse Heuvelrug ondergebracht bij de verzekeringsmaatschappij ASR Verzekeringen NV. Er geldt een korting voor ProVoet leden; Verzekerings kenmerken,: - In de eerste twee weken van arbeidsongeschiktheid is er geen recht op een uitkering. Deze eigen risico termijn van twee weken gaat in vanaf het moment dat u medische hulp heeft ingeroepen. U kunt ook voor een langere eigen risico termijn kiezen; - De hoogte van de uitkering hangt af van het percentage dat u arbeidsongeschikt bent (minimaal 25%); - U kunt in principe maximaal 80% van uw inkomen verzekeren; - De arbeidsongeschiktheidsverzekering bestaat uit 2 rubrieken, A en B. Met rubriek A verzekert u uw inkomen in het eerste jaar van arbeidsongeschiktheid. Met rubriek B verzekert u het risico na het eerste jaar van arbeidsongeschiktheid tot de gekozen einddatum. Keuze eindleeftijd tussen 55 en 65 jaar. - De verzekering kent een zwangerschap-/bevallingsuitkering. Voorwaarden voor deze uitkering zijn: zowel rubriek A als ook rubriek B moet verzekerd zijn en de verzekering dient 2 jaar te lopen. Kosten : De premie van de arbeidsongeschiktheidsverzekering voor rubriek A en B is afhankelijk van uw leeftijd, gekozen verzekerde bedrag en eigen risicotermijn. Onderstaand een paar premievoorbeelden waarbij de kwartaalpremie wordt weergegeven waarbij een eigen risicotermijn van 2 weken geldt, U kunt een offerte voor uw situatie en wensen bij ons opvragen. *Verzekerd bedrag A leeftijd 30 leeftijd 35 leeftijd 40 leeftijd ,00 per jaar 60,86 68,22 76,59 86, ,00 per jaar 92,76 92,76 103,81 130, ,00 per jaar 124,67 139,39 156,13 175,54 *Verzekerd bedrag B leeftijd 30 leeftijd 35 leeftijd 40 leeftijd ,00 per jaar 144,98 163,50 178,78 186, ,00 per jaar 218,95 246,72 269,65 280, ,00 per jaar 292,90 329,95 360,51 375,91 *Hogere bedragen op aanvraag
6 De premies in de tabel opgenomen worden verhoogd met 19,69 per kwartaal voor vaste kosten en gelden bij een eindleeftijd van 65 jaar en een wachttijd bij arbeidsongeschiktheid van twee weken. Extra Starterskorting Bij het afsluiten van de verzekering is naast de collectiviteit korting die in deze premies is verwerkt een starterskorting van toepassing. Deze korting bedraagt in het 1 ste jaar 30%, 2 e jaar 20% en het 3 e jaar 10%. Deze korting gaat dus nog van bovenstaande premies af! Na 3 jaar vervalt de starterskorting en betaalt u de speciale ProVoet leden premie uit de tabel. Acceptatie Voor het afsluiten van deze arbeidsongeschiktheidsverzekering is het invullen van een korte gezondheidsverklaring noodzakelijk. Er is een soepele medische acceptatie door de verzekeraar. Om privacyredenen geschiedt de afwikkeling van deze verzekering rechtstreeks door Rabobank Utrechtse Heuvelrug. De scherpe premie is alleen mogelijk bij een eenvoudige administratie. Dit betekent dat deze verzekering alleen kan worden afgesloten als u instemt met automatische afschrijving van de premie. Contact Voor meer informatie over deze verzekering kunt u contact opnemen met de ProVoet informatiedesk bij Rabobank Utrechtse Heuvelrug, telefoon (030) Rabobank Utrechtse Heuvelrug Afdeling Groot Zakelijk (verzekeringen) Postbus AB Zeist
7 Aanmeldingsformulier Gewenste verzekering aankruisen Soort verzekering jaarpremie Aansprakelijkheid VV 24,50 Aansprakelijkheid VV+SV 29,50 Inventaris verzekerd bedrag: gemiddeld / max ,50 Inventaris extra max ,00 Extra kosten dekking verzekerd bedrag ,00 Transportverzekering 30,00 Naam en voorletters aanvrager geboortedatum woonplaats.... Postcode / huisnummer Lidmaatschapsnummer ProVoet.. - Bent u in de in de laatste 8 jaar in aanraking geweest met politie of ja nee justitie? Bijvoorbeeld omdat u werd verdacht van het plegen van een misdrijf? Zo ja, geef dan aan om wat voor misdrijf het ging, of het tot een rechtzaak is gekomen, wat het resultaat daarvan was en of eventuele (straf) maatregelen al zijn uitgevoerd. (U kunt deze informatie desgewenst vertrouwelijk aan de directie van Interpolis zenden) - Is u in de laatste 8 jaar een verzekering opgezegd of geweigerd? ja nee Zo ja, geef dan aan om wat voor soort verzekering het ging en wat de reden was van opzegging/weigering. - Heeft u in de laatste 8 jaar een of meerdere schades geleden ja nee waartegen de aangevraagde verzekering(en) dekking biedt/bieden en die niet eerder bij Interpolis is/zijn aangemeld? Zo ja, geef dan aan wanneer die schades hebben plaatsgevonden, om wat voor schade(s) het ging en hoe groot de omvang van de schade(s) was. - Bent u in de laatste 8 jaar bij een faillissement betrokken geweest? ja nee Zo ja, geef dan aan wie de curator was. Plaats / datum Handtekening Persoonsregistratie De persoonsgegevens en andere gegevens die u invult of later aan ons overlegt worden door ons verwerkt met het oog op het aangaan en uitvoeren van verzekeringsovereenkomsten en het beheer van de daaruit voortvloeiende relaties, het voorkomen en bestrijden van fraude, het uitvoeren van activiteiten gericht op uitbreiding van de dienstverlening en vergroten van het relatiebestand en het voldoen aan de wettelijke verplichtingen. De verantwoordelijke voor de verwerking is Interpolis NV., Spoorlaan 298, 5017JZ Tilburg.
8 Wij houden ons bij de verwerking van persoonsgegevens aan de bepalingen van de gedragscode. De volledige tekst van de code (momenteel de gedragscode Verwerking Persoonsgegevens Verzekeringsbedrijf) kunt u opvragen bij het informatiecentrum van het Verbond van Verzekeraars, Postbus 93450, 2509 AL Den Haag. Dit formulier kunt u ingevuld sturen naar: SFBV, Antwoordnummer 1322, 3900 WB Veenendaal
Collectieve Verzekeringen
Collectieve Verzekeringen ProVoet is de brancheorganisatie voor zo n 12.500 (gediplomeerde) pedicures in Nederland. Zij heeft als doel voetverzorging te bevorderen en het vak pedicure verder te professionaliseren.
Collectieve Verzekeringen
Collectieve Verzekeringen ProVoet is de brancheorganisatie voor zo n 13.000 (gediplom eerde) pedicures in Nederland. Zij heeft als doel voetverzorging te bevorderen en het vak pedicure verder te professionaliseren.
Verzekeringsbewijs 2013
Verzekeringsbewijs 2013 Met dit bewijs bevestigen wij u de verzekeringsdekking die Provoet, brancheorganisatie voor de pedicure, voor de bij haar aangesloten leden heeft afgesloten. Polisnummer: 00074077088
AANVRAAGFORMULIER BEROEPSAANSPRAKELIJKHEIDSVERZEKERING NIP
AANVRAAGFORMULIER BEROEPSAANSPRAKELIJKHEIDSVERZEKERING NIP U kunt dit aanvraagformulier per post of per fax verzenden aan Aon Verzekeringen, Antwoordnummer 10015, 2200 VB, Noordwijk of faxnummer: 071-361
Klaverblad Verzekeringen. Fietsverzekering
Klaverblad Verzekeringen Fietsverzekering Klaverblad Verzekeringen De assurantieadviseur Een assurantieadviseur is op de hoogte van de verschillende verzekeringen die er te koop zijn en kan u zodoende
Bouwverzekering voor particulieren
Bouwverzekering voor particulieren Uitgave april 2015 Verzekeringsadviseur Adres VA-nummer S.v.p. volledig invullen en aankruisen wat van toepassing is 1-13 Gegevens aanvraag offerte nieuwe verzekering
Klaverblad Verzekeringen. Fietsverzekering
Klaverblad Verzekeringen Fietsverzekering Klaverblad Verzekeringen De assurantieadviseur Een assurantieadviseur is op de hoogte van de verschillende verzekeringen die er te koop zijn en kan u zodoende
AANVRAAGFORMULIER CVAH BEDRIJFSPAKKET
AANVRAAGFORMULIER CVAH BEDRIJFSPAKKET O Aanvraag nieuwe verzekering O Wijziging polisnummer O Offerteaanvraag ALGEMENE GEGEVENS Naam bedrijf Debiteurenadres Postcode & woonplaats Telefoonnummer - Faxnummer
AANVRAAGFORMULIER BRAND- EN BEDRIJFSSCHADEVERZEKERING ALGEMENE GEGEVENS
AANVRAAGFORMULIER BRAND- EN BEDRIJFSSCHADEVERZEKERING ALGEMENE GEGEVENS Naam bedrijf Debiteurenadres Postcode & woonplaats Telefoonnummer - Faxnummer - Bankrekeningnummer E-mailadres Website Risico-adres
collectiviteitsnaam collectiviteitsnummer aanvraag verzekerden intermediair intermediairnummer adresgegevens intermediair (of stempel)
collectiviteitsnaam collectiviteitsnummer De Goudse Zorg Polis Collectief aanvraag verzekerden intermediair intermediairnummer 001 5449(nov2014)a adresgegevens intermediair (of stempel) De Goudse Zorg
AANVRAAGFORMULIER NVM Makelaarspolis
AANVRAAGFORMULIER NVM Makelaarspolis Algemene gegevens Naam bedrijf Rechtsvorm Postadres Postcode/woonplaats Telefoonnummer - NVM lidmaatschapnummer E-mailadres Website Bankrekeningnummer KvK inschrijvingsnummer
Aanvraagformulier MotorZekerPakket
Aanvraagformulier MotorZekerPakket Tussenpersoon: Van Eyk Hypotheken & Verzekeringen 2582 MSH Persoonlijke gegevens: Naam: Bedrijfsnaam: Adres: Postcode /Plaats: Telefoonnummer: Geboorte datum/plaats:
collectiviteitsnaam collectiviteitsnummer aanvraag verzekerden intermediair intermediairnummer adresgegevens intermediair (of stempel)
collectiviteitsnaam collectiviteitsnummer De Goudse Zorg Polis Collectief aanvraag verzekerden intermediair intermediairnummer 001 5449(okt2009)a adresgegevens intermediair (of stempel) De Goudse Zorg
De Goudse Zorg Polis Collectief inclusief Zorgverzuimmodule
collectiviteitsnaam collectiviteitsnummer De Goudse Zorg Polis Collectief inclusief Zorgverzuimmodule aanvraag verzekerden intermediair intermediairnummer 001 5254(nov2008)a adresgegevens intermediair
De Goudse Zorg Polis aanvraag
De Goudse Zorg Polis aanvraag intermediair intermediairnummer 001 5265(okt2012)a adresgegevens intermediair (of stempel) De Goudse Zorg Polis aanvraag Het ingevulde formulier kunt u opsturen naar: Aevitae
Transport. Aanvraagformulier. uw schakel naar zekerheid!
Transport Aanvraagformulier uw schakel naar zekerheid! Aanvraagformulier Betreft: offerte nieuwe aanvraag Ingangsdatum... wijziging Polisnummer... Gegevens verzekeringsnemer Aanvrager Bedrijfsnaam Adres
Akkoordverklaring SAVAB WGA Hiaat Aanvullingszekerheid (Uitgebreid) op basis van verplichte deelname
Akkoordverklaring SAVAB WGA Hiaat Aanvullingszekerheid (Uitgebreid) op basis van verplichte deelname Verzekeringsadviseur : Adres : Rekeningnummer : uitgave februari 2014 De WGA Hiaat Aanvullingszekerheid
AANVRAAGFORMULIER AANSPRAKELIJKHEIDSVERZEKERING VOOR BEDRIJVEN
AANVRAAGFORMULIER AANSPRAKELIJKHEIDSVERZEKERING VOOR BEDRIJVEN O offerte O nieuwe verzekering BEDRIJFSGEGEVENS Naam bedrijf Rechtsvorm Debiteurenadres Postcode & woonplaats Telefoonnummer E-mailadres IBAN
Aanvraagformulier A tot Z
1. Gegevens tussenpersoon Tussenpersoonnummer Kantoornaam Contactpersoon E-mailadres Telefoonnummer 2. Gegevens verzekeringnemer Achternaam Voorletters Woonadres Huisnummer Postcode Woonplaats Geboortedatum
Aanvraagformulier Avéro Achmea
Aanvraagformulier Avéro Achmea 1. Gegevens tussenpersoon Tussenpersoonnummer Kantoornaam Contactpersoon E-mailadres Telefoonnummer 2. Gegevens verzekeringnemer Achternaam Voorletter(s) Woonadres Huisnummer
Klaverblad Verzekeringen. Grafmonumentenverzekering
Klaverblad Verzekeringen Grafmonumentenverzekering Grafmonumentenverzekering Een grafsteen of urn is een tastbare herinnering aan iemand die u dierbaar is. Als daar iets mee gebeurt, is het belangrijk
Verzekeringsaanvraagformulier
WS01.05.201 01/201 1 Verzekeringsaanvraagformulier Verzekeringnemer Vergeet niet voor ondertekening van dit aanvraagformulier de toelichting mededelingsplicht te lezen! achternaam : man vrouw voorletters
De Rechtsbijstandverzekering.
De Rechtsbijstandverzekering. Goed geregeld via Sandd (algemeen) Adecco Group Nederland tot E 5,- korting Verzeker u van juridische hulp Ruzie met de buren. Een conflict met de aannemer. Een meningsverschil
: geboortedatum : beroep. : naam geboortedatum m/v : naam geboortedatum m/v : naam geboortedatum m/v
Aanvraagformulier voor AutoXcellent verzekering Gegevens verzekeringnemer Naam m/v Adres Postcode & woonplaats Geboortedatum Beroep Gegevens verzekerden alleenstaand echtgenote of partner kind(eren) Gegevens
Verzekeringspakket voor starters
Klaverblad Verzekeringen Verzekeringspakket voor starters Klaverblad Verzekeringen De assurantieadviseur Een assurantieadviseur is op de hoogte van de verschillende verzekeringen die er te koop zijn en
Aanvraag motorrijtuigenverzekering
Aanvraag motorrijtuigenverzekering Ingangsdatum : Tussenpersoon : Algemene informatie verwerking persoonsgegevens Uw persoonsgegevens worden door FGD Diensten en/of FGD Assuradeuren verwerkt ten behoeve
Aanvraag Bedrijfsschadeverzekering
Aanvraag Bedrijfsschadeverzekering Ingangsdatum Tussenpersoon Polisnummer : : : Algemene informatie verwerking persoonsgegevens Uw persoonsgegevens worden door FGD Diensten en/of FGD Assuradeuren verwerkt
Aanvraagformulier. Gegevens aanvraag O offerte O nieuwe verzekering O wijziging op polisnummer: O voorlopige dekking verleend, O ja d.d.
Aanvraagformulier Caravanverzekering Voogd & Voogd Verzekeringen Postbus 14 Verzekeringsadviseur: 3240 AA Middelharnis Adres: Telefoon (0187) 488 555 Fax (0187) 488 551 www.voogd.com RC-nummer: Gegevens
Beroepsaansprakelijkheidsverzekering
Beroepsaansprakelijkheidsverzekering uitgave mei 2013 Verzekeringsadviseur Adres huisnr. Postcode en plaatsnaam VA-nummer 1-17 Gegevens aanvraag offerte nieuwe verzekering wijziging bestaande verzekering,
AANVRAAG VOOR OFFERTE COMBINATIE VERZEKERING TECHNIEK SCHOUTEN INSURANCE INTERNATIONAL B.V.
AANVRAAG VOOR OFFERTE COMBINATIE VERZEKERING TECHNIEK SCHOUTEN INSURANCE INTERNATIONAL B.V. 1. Algemene Gegevens 1.1 Naam van de onderneming 1.2 Adres, Postcode en woonplaats 1.3 Telefoon 1.4 E-mail 1.5
Zijn er meer bedrijven / instellingen gevestigd in het te verzekeren gebouw? Zo ja, soort bedrijf (omschrijving van de activiteiten / werkzaamheden)
AANVRAAGFORMULIER BRAND- EN BEDRIJFSSCHADEVERZEKERING ALGEMENE GEGEVENS Naam bedrijf Debiteurenadres Postcode & woonplaats Telefoonnummer - Faxnummer - IBAN Datum van oprichting - - E-mailadres Website
Aanvraagformulier. Gegevens aanvraag O offerte O nieuwe verzekering O wijziging op polisnummer: O voorlopige dekking verleend, O ja d.d.
Aanvraagformulier Doorlopende reisverzekering Voogd & Voogd Verzekeringen Postbus 14 Verzekeringsadviseur: 3240 AA Middelharnis Adres: Telefoon (0187) 488 555 Fax (0187) 488 551 www.voogd.com RC-nummer:
Nedasco Wegam-verzekering
Aanvraagformulier Nedasco Wegam-verzekering Vraag nu een Nedasco Wegam-verzekering aan! Het aanvraagformulier kunt u ingevuld sturen naar: of faxen naar 033-46 47 741 of e-mailen naar [email protected]
1. Verzekerde Naam:... Voornamen (eerste voornaam voluit):... Geboortedatum:... man vrouw E-mailadres:... 2. Ingangsdatum (Gewenste) ingangsdatum:...
Arbeidsongeschiktheidsverzekering 1. Verzekerde Naam:... Voornamen (eerste voornaam voluit):..... Geboortedatum:... man vrouw E-mailadres:... 2. Ingangsdatum (Gewenste) ingangsdatum:... 3. Dekkingsgegevens
De Goudse Zorg Polis aanvraag
De Goudse Zorg Polis aanvraag intermediair intermediairnummer 001 5265(dec2014)a adresgegevens intermediair (of stempel) De Goudse Zorg Polis aanvraag Het ingevulde formulier kunt u opsturen naar: Aevitae
Eén polis (gezinspolis) Elk een afzonderlijke polis
Klaverblad Verzekeringen Uitvaartverzekering (in geld) Aanvraagformulier Klaverblad Levensverzekering N.V. Postbus 3012, 2700 KV Zoetermeer Afrikaweg 2, 2713 AW Zoetermeer Incassant-ID: NL61ZZZ271179210000
wijziging bestaande verzekering, polisnummer Naam en voorletter(s) man vrouw Namen en voorletter(s) eigenaren/firmanten/directeur-grootaandeelhouders
Voorwaardenblad 382.20.1305 Garageverzekering uitgave mei 2013 Verzekeringsadviseur Adres huisnr. Postcode en plaatsnaam VA-nummer 1-12 Gegevens aanvraag offerte nieuwe verzekering wijziging bestaande
Evenementenverzekering
venementenverzekering Aanvraag N.V. Interpolis Schade H.r. nr. 18015881 Tilburg Gegevens verzekeringnemer Naam verzekeringnemer Handelsnaam (indien afwijkend) Telefoonnummer Bank-/gironummer Adres (zo
Verricht één van de mee te verzekeren personen werkzaamheden voor een Nederlandse werkgever uitsluitend in het buitenland?
De Goudse Zorg Polis wijzigingsformulier Gebruik dit formulier alleen voor het wijzigen van uw De Goudse Zorg Polis. Het ingevulde formulier kunt u opsturen naar: De Goudse Zorg Polis, Postbus 2561, 6401
Even voorstellen. Speciaal voor leden van de VMO
Even voorstellen. Speciaal voor leden van de VMO 1 Inhoud Even voorstellen. 3 Even voorstellen. Speciaal voor leden van de VMO. 4 Even de extra voordelen op een rij. 5 Brand- en Bedrijfsschadeverzekering.
Aanvraagformulier VGZ
Aanvraagformulier VGZ 1. Gegevens tussenpersoon DFD De Financiële Dienstverleners Tussenpersoonsnummer: 1170 Collectiviteitsnummer: C9102 2. Gegevens verzekeringnemer Achternaam Voorletter(s) Woonadres
ZelfstandigVerzekerd aanvraag
ZelfstandigVerzekerd aanvraag intermediair intermediairnummer adresgegevens intermediair (of stempel) ZelfstandigVerzekerd aanvraag  1. aanvraag betreft (Er moet altijd een gezondheidsverklaring ingevuld
Aanvraagformulier Verzekeringen NVKL
Aanvraagformulier Verzekeringen NVKL Algemene gegevens Naam van de onderneming Rechtsvorm Correspondentieadres IBAN rekeningnummer Contactpersoon M/V Functie binnen de onderneming Telefoon Fax Emailadres
b. geboortedatum en geslacht man vrouw g. telefoon- en faxnummer t f
AVAZ Aanmelding AVAZ pagina 01 06 1. Gegevens verzekeringnemer a. volledige naam en voorletters b. geboortedatum en geslacht man vrouw c. burgerservicenummer d. hoofdberoep e. adres f. postcode en plaats
Aanvraag FGD WA Bromfietsverzekering
Aanvraag FGD WA Bromfietsverzekering Naam relatie : Relatienummer : Ingangsdatum : Tussenpersoon : Polisnummer : 1. Uw gegevens Naam : man vrouw Geboortedatum Straatnaam en nummer : Postcode en woonplaats
Aanvraagformulier SPD / De Amersfoortse
1. Gegevens tussenpersoon Tussenpersoonnummer 1170 Kantoornaam De Financiële Dienstverleners Telefoonnummer 040-2073100 Collectiviteitsnummer C9102 2. Gegevens verzekeringnemer Achternaam Voorletter(s)
Woonboot. verzekering
verzekering Woonboot 10% korting bij alarminstallatie Glasbreuk gratis meeverzekerd Inboedel automatisch geïndexeerd Wettelijke Aansprakelijkheid (WA) mee te verzekeren verzekering Woonboot De Unigarant
Aansprakelijkheidsverzekering voor onderwijs, kinderopvang, sport- en ontspanningsverenigingen
Aansprakelijkheidsverzekering voor onderwijs, kinderopvang, sport- en ontspanningsverenigingen uitgave februari 2011 Verzekeringsadviseur Adres huisnr. Postcode en plaatsnaam Rekeningnummer 1-13 Gegevens
Aanvraagformulier annulerings-/reisverzekering watersportvakantie
Aanvraagformulier annulerings-/reisverzekering watersportvakantie BELANGRIJKE INFORMATIE! Wij adviseren u onderstaande informatie te lezen alvorens u het aanvraagformulier invult. Waarom eerst deze uitvoerige
AANVRAAGFORMULIER ANKER CREW INSURANCE
AANVRAAGFORMULIER ANKER CREW INSURANCE Offerte Verzekering; gewenste ingangsdatum dekking... Gegevens bedrijf Bedrijfsnaam... Naam contactpersoon... Functie... Adres en postcode... Plaats... Land... Telefoonnummer...
Aanvraagformulier landmateriaal verzekering
Aanvraagformulier landmateriaal verzekering 1. Verzekeringsnemer Naam (bedrijfsnaam) Adres Postcode Plaats Telefoon Fax Email adres KvK nummer & datum inschrijving _ 2. Verzekerde objecten Nr. Soort object
Aansprakelijkheidsverzekering voor bedrijven
Aansprakelijkheidsverzekering voor bedrijven uitgave juli 2011 Verzekeringsadviseur Adres huisnr. Postcode en plaatsnaam Rekeningnummer 1-13 Gegevens aanvraag offerte nieuwe verzekering wijziging bestaande
Aanvraagformulier beroepsaansprakelijkheidsverzekering voor psychologen
Aanvraagformulier beroepsaansprakelijkheidsverzekering voor psychologen U kunt dit aanvraagformulier per post verzenden aan Aon Verzekeringen, Antwoordnummer 10015, 2200 VB Noordwijk. Voor meer informatie
Dagwaarde excl. motor Nieuwwaarde van de motor Dagwaarde van de motor Maatschappij
Aandrijving O schroefas O hekaandrijving O buitenboordmotor O n.v.t. Motorvermogen in pk s Wordt het vaartuig gebruikt voor wedstrijden? O nee O ja Brandstof O benzine O diesel O lpg O n.v.t. / onbekend
Rechtsbijstandverzekering
Rechtsbijstandverzekering Het kan hoog oplopen Een uit de hand gelopen ruzie met de buren. Een conflict met uw werkgever. Een leverancier die zijn beloftes niet waar kan maken. Een huisbaas die het niet
Aanvraagformulier. www.diks.nl RC-nummer:
Aanvraagformulier Inboedelverzekering Voogd & Voogd Verzekeringen Postbus 14 Verzekeringsadviseur: Diks verzekeringen BV 3240 AA Middelharnis Adres: Swammerdamweg 8 Telefoon (0187) 488 555 Telefoon (030)
Aanvraagformulier Inretail Zekerheidspakket
Aanvraagformulier Inretail Zekerheidspakket O Aanvraag nieuwe verzekering O Offerteaanvraag O Wijziging polisnummer Algemene gegevens Naam bedrijf Debiteurenadres Postcode & woonplaats Telefoonnummer :
Aanvraagformulier SPD / VGZ
1. Gegevens tussenpersoon Naam: DFD De Financiële Dienstverleners Tussenpersoonsnummer: 1170 Collectiviteitsnummer: C9100 2. Gegevens verzekeringnemer Achternaam Voorletter(s) Woonadres Huisnummer Postcode
Aanvraagformulier. Gegevens aanvraag O offerte O nieuwe verzekering O wijziging op polisnummer: O voorlopige dekking verleend, O ja d.d.
Aanvraagformulier Kostbaarhedenverzekering Voogd & Voogd Verzekeringen Postbus 14 Verzekeringsadviseur: 3240 AA Middelharnis Adres: Telefoon (0187) 488 555 Fax (0187) 488 551 www.voogd.com RC-nummer: Gegevens
Grafmonumentenverzekering
Klaverblad Verzekeringen Grafmonumentenverzekering Klaverblad Verzekeringen De assurantieadviseur Een assurantieadviseur is op de hoogte van de verschillende verzekeringen die er te koop zijn en kan u
Aanvraagformulier Milieuschadeverzekering
Aanvraagformulier Milieuschadeverzekering Assurantietussenpersoon: Nieuwe verzekering Offerte Wijziging verzekering - Polisnummer: 1. Aanvrager Naam en voorletters: M V Nationaliteit: Geboortedatum: Mobiel
AANVRAAGFORMULIER (BEROEPS-) AANSPRAKELIJKHEIDSVERZEKERING LEDEN NGTV
AANVRAAGFORMULIER (BEROEPS-) AANSPRAKELIJKHEIDSVERZEKERING LEDEN NGTV ALGEMENE BEDRIJFSGEGEVENS Relatienummer KvK-nummer Bedrijfsnaam Rechtsvorm Adres Postcode / plaats Datum van vestiging Website Contactpersoon
Verkort formulier t.b.v. wijziging tenaamstelling
(Let op! Dit formulier mag alleen gebruikt worden om de hierboven genoemde wijziging door te geven) Motorrijtuigverzekering Voogd & Voogd Verzekeringen Postbus 14 Verzekeringsadviseur: 3240 AA Middelharnis
Arbeidsongeschiktheidsverzekering Aanvraagformulier - Oversluiting
Aanvraagformulier - Oversluiting Toelichting voor tussenpersoon 1. Wilt u controleren of de verzekeringnemer tijdig de lopende verzekering(en) bij de huidige verzekeraar opzegt. Hiervoor is een opzegbrief
Aanvraagformulier Avéro Achmea
1. Gegevens tussenpersoon Tussenpersoonnummer Kantoornaam Contactpersoon E-mailadres Telefoonnummer 2. Gegevens verzekeringnemer Achternaam Voorletter(s) Woonadres Huisnummer Postcode Woonplaats Geboortedatum
Uitvaartverzekering (in geld)
Klaverblad Verzekeringen Aanvraagformulier Klaverblad Levensverzekering N.V. Postbus 3012, 2700 KV Zoetermeer Afrikaweg 2, 2713 AW Zoetermeer Uitvaartverzekering (in geld) Vergunningnummer AFM: 12000418
Aanvraag Gebouwenverzekering
Aanvraag Gebouwenverzekering Ingangsdatum Tussenpersoon Polisnummer : : : Algemene informatie verwerking persoonsgegevens Uw persoonsgegevens worden door FGD Diensten en/of FGD Assuradeuren verwerkt ten
De Woonverzekering. 10% korting
De Woonverzekering. Goed Goed geregeld geregeld via via Werq Personeelsdiensten Adecco Group Nederland B.V. 10% korting Uw opstal, inboedel en aansprakelijkheid goed verzekerd U kiest zelf wat u verzekert
Aanvraagformulier zorgverzekering
Aanvraagformulier zorgverzekering Meeùs voor de basisverzekering en/of aanvullende zorgpakketten en zorgverzekeringen De zorgverzekering wordt in volmacht uitgevoerd door ons zusterbedrijf IAK Verzekeringen.
Schadeaangifte arbeidsongeschiktheid Ondernemers/DGA en werknemers
Schadeaangifte arbeidsongeschiktheid Ondernemers/DGA en werknemers Tussenpersoon Tussenpersoonnummer Polisnummer Soort verzekering Lees voor het invullen van het formulier de invulinstructie: de verzekeringnemer
Aanvraag formulier Reaal ZZP Pakket voor Volmacht
Aanvraag formulier Reaal ZZP Pakket voor Volmacht Structuur Dit aanvraagformulier bestaat uit een algemeen gedeelte en vervolgens een verdeling per product. Bij de vragen per product kunt u volstaan met
Aanvraagformulier. O maatschappij. Digitale polis Wilt uw klant alle volmachtpolissen en overige informatie per e-mail ontvangen?
Aanvraagformulier Vrachtautoverzekering Voogd & Voogd Verzekeringen Postbus 14 Verzekeringsadviseur: 3240 AA Middelharnis Adres: Telefoon (0187) 488 555 Fax (0187) 488 551 www.voogd.com RC-nummer: Gegevens
Aanvraagformulier Goederen transportverzekering (doorlopend op omzet basis)
Aanvraagformulier Goederen transportverzekering (doorlopend op omzet basis) 1. Verzekeringsnemer Naam (bedrijfsnaam) Adres Postcode Plaats Telefoon Fax Email adres KvK nummer & datum inschrijving 2. Verzekerde
Overlijdensrisicoverzekering aanvraagformulier
Overlijdensrisicoverzekering aanvraagformulier Met onderstaand formulier kunt u een Woonfonds Overlijdensrisicoverzekering aanvragen. Het ingevulde formulier kunt u opsturen naar: [email protected].
Wonen. London Verzekeringen voor optimaal woonplezier
London Verzekeringen voor optimaal woonplezier Verzekeringen voor optimaal woonplezier Uw woning is uw thuis: het rustpunt in uw leven. Volledig ingericht naar uw persoonlijke smaak. Maar er kan altijd
De ANWB Camperverzekering
De ANWB Camperverzekering Zorgeloos gaan en staan waar u wilt Drie jaar aanschafwaardedekking 5 % ledenkorting Complete inventarisdekking 2 Omdat uw kampeerauto uw mobiele tweede huis is Uw camper is niet
Aanvraagformulier Eigen Jurist Polis Bedrijf & Beroep
Aanvraagformulier Eigen Jurist Polis Bedrijf & Beroep Tussenpersoon Naam tussenpersoon :... E-mailadres :... Telefoonnummer :... Aanvraag offerte Aanvraag nieuwe verzekering Aanvrager Naam aanvrager :...
Aanmelding arbeidsongeschiktheidsverzekering via de werkgever
Aanmelding arbeidsongeschiktheidsverzekering via de werkgever 0 Lees eerst het dienstverleningsdocument en vul de Kennis- en ervaringstoets in voordat u dit formulier invult. Terugsturen naar: Loyalis
Aanvraag Klassieker Polis
Aanvraag Klassieker Polis Algemene gegevens Gewenste ingangsdatum Reeds telefonisch besproken met Op Reeds in voorlopige dekking gegeven per Polisnummer Cliëntnummer Assurantieadviseur Agentnummer Verzekeringsnemer
2. Gegevens woonboot soort, type woonboot O ponton O bak O anders O heeft de woonboot een naam O nee O ja nl. registratie nummer
Aquatheek WOONBOOT VERZEKERING Arcadialaan 40 1813 KN Alkmaar tel: 072-5402488 Aanvraag woonbootverzekering 1.Verzekeringnemer naam voornamen (1 e voluit) O man O vrouw straat en huisnummer telefoon werk
