Is de aanvrager eigenaar van het kadastrale perceel of de kadastrale percelen waarop grondwaterwinning (bemaling) plaatsvindt?

Transcriptie

1 FORMULIER IN TE VULLEN EN TERUG TE BEZORGEN AAN DE AFDELING "VERGUNNINGEN" VAN LEEFMILIEU BRUSSEL, BIM, Thurn & Taxis, Havenlaan 86C/3000, B-1000 Brussel BRUSSELS HOOFDSTEDELIJK GEWEST BETROKKEN GEMEENTE: AANVRAAGFORMULIER VOOR EEN VERGUNNING VOOR EEN TIJDELIJKE GRONDWATERWINNING KADER I: TYPE VERGUNNING (Kruis één van beide mogelijkheden aan) Aangifte van een tijdelijke grondwaterwinning (debiet 96 m³/dag) Vergunning voor een tijdelijke grondwaterwinning klasse I (debiet > 96 m³/dag) KADER II: PLAATS VAN DE GRONDWATERWINNING Gemeente:. Postcode:. Straat: Nr.: Bus: Kadasternummers: Is de aanvrager eigenaar van het kadastrale perceel of de kadastrale percelen waarop grondwaterwinning (bemaling) plaatsvindt? JA/NEE Zo NEE, voeg aan bijlage 0 het akkoord van de eigenaar van de grond (of zijn gemachtigde) toe voor het opzetten van de werken voor de tijdelijke grondwaterwinning (bemaling) op zijn perceel. KADER III: IDENTITEIT VAN DE AANVRAGER VAN DE GRONDWATERWINNING Naam (rechtspersoon of natuurlijke persoon):... Juridische vorm (rechtspersoon): KBO-nummer (Kruispuntbank van Ondernemingen ):. Gemeente:. Postcode:. Straat: Nr.: Bus: CONTACT In het kader van de aanvraag door het BIM te contacteren persoon Naam:... Voornaam: Functie: GSM. Tel.: Fax: Adres voor briefwisseling (indien verschillend van het adres van de aanvrager) Naam: Voornaam: Gemeente:.. Postcode:.

2 Straat: Nr.: Bus: Mogen de mededelingen in het kader van de aanvraag per verstuurd worden? JA/NEE Zo JA, gelieve het adres op te geven waar de mededelingen naartoe gestuurd mogen worden:... KADER IV: BESCHRIJVING VAN DE EXPLOITATIELOCATIE Ligging van site en de grondwaterwinning - Een inplantingsplan op wijkschaal toevoegen met vermelding van: a) de oriëntatie; b) het traject van de aangrenzende wegen met hun naam. - Gedetailleerde werfplannen in A3-formaat toevoegen, met aanduiding van de tijdelijke waterwinningsinstallatie(s). In geval van fasering van de waterverlaging, gelieve voor elke fase de plannen toe te voegen. Deze plannen moeten leesbaar zijn. Het inplantingsplan en het detailplan worden bijgevoegd in bijlage 1. Voeg eventueel de foto's van het terrein toe in bijlage 2, zodat het mogelijk is om zich een correct beeld van de situatie te vormen. KADER V: KENMERKEN VAN DE WINPLAATS 1. Aard van de winplaats en voorziene uitrusting (kruis één of meer mogelijkheden aan) Putten: - Aantal:.. - Diepte (m) :.. - Diameter van de boring (mm):.. - Buiten-/binnendiameter van de pvc-leidingen (mm):.. - bovenkant van het filtrerend gedeelte vanaf het oppervlak (m): - onderkant van het filtrerend gedeelte vanaf het oppervlak (m): Peilbuizen: - Aantal:.. - Diepte (m) :.. - Diameter van de boring (mm):.. - Buiten-/binnendiameter van de pvc-leidingen (mm):.. - bovenkant van het filtrerend gedeelte vanaf het oppervlak (m): - onderkant van het filtrerend gedeelte vanaf het oppervlak (m): Draineergalerijen: - aantal: - lengte (m): - diepte (m): Filterbuizen: - aantal: - diepte (m): - diameter (mm): Natuurlijke uitgraving (rechtstreeks pompen op de bodem van de opgraving) In het geval van een uitgraving (put), vermeld de maximale diepte van de opgraving (m): Bijgewerkt op 01/04/2016 Pagina 2/6

3 Andere: 2. Compenserende maatregel(en) om het kwantitatieve effect op het grondwater te beperken (beperking van de uitbreiding van de grondwaterverlagingsconus) (kruis een of meerdere opties aan): Keermuren Secanspalen Herinjectie van het gewonnen water Andere:. Voeg aan bijlage 3 een beschrijvende nota toe met uitleg over de vooropgestelde grondwaterverlagings techniek en de eventuele compenserende maatregelen die de impact van de waterverlaging in termen van stabiliteit/zettingen op de onmiddellijke omgeving van de winning (gebouwen, wegen, spoorwegen, enz.) moeten beperken. Deze nota wordt opgesteld op basis van een analyse volgens de regels van goed vakmanschap van de beschikbare hydrogeologische gegevens (peilputten, pompproeven, piëzometrische metingen,...). 3. Bevinden zich in de nabijheid van de winning installaties of activiteiten die mogelijk een verontreiniging van de bodem en van het grondwater kunnen veroorzaken? JA/NEE Zo JA, wat zijn de beschermingsmaatregelen die hieromtrent worden getroffen? Doel van de waterwinning (grondwaterverlaging) (kruis één of meer mogelijkheden aan) Een grondwaterverlaging in het kader van civiele bouwwerken van openbare of private aard, Een pompproef, Andere:. 5. Grondwaterverlaging en vooropgesteld debiet (uitgezonderd pompproef) Gelieve voor elke fase de volgende punten op te geven: het statisch piëzometrisch niveau (voor pompen) vanaf het oppervlak (m):. het dynamisch piëzometrisch niveau (stabilisering na grondwaterverlaging) vanaf het oppervlak (m): de maximale invloedsstraal van de grondwaterverlaging (m) vanaf het middelpunt van de bouwwerf (m) :.. het maximumdebiet:...m³/dag. Voeg de berekeningsnota van de vooraf geraamde waarden bij bijlage 4. Deze nota wordt opgesteld op basis van een analyse volgens de regels van goed vakmanschap van de beschikbare hydrogeologische gegevens (peilputten, pompproeven, piëzometrische metingen, wiskundige modellen, gebruik van de vergelijkingen van Theis/Sichardt/...). 6. Hydrogeologie De ondergrond in het Brussels Hoofdstedelijk Gewest bestaat uit een opeenstapeling van geologische formaties van verschillende diktes, die in de loop van 416 miljoen jaar geologische geschiedenis zijn afgezet. Deze geologische formaties hebben verschillende structuren en lithologische kenmerken. Men spreekt van de Stratigrafische Eenheden van het Brussels Hoofdstedelijk Gewest (SE/BHG). Die stratigrafische eenheden vertonen verschillende hydrogeologische kenmerken. Ze zijn nu eens doorlatend, dan weer ondoorlatend. Als twee op elkaar liggende lagen gelijkaardige hydrogeologische kenmerken vertonen, kunnen ze vanuit hydrogeologisch standpunt in één enkele eenheid worden gegroepeerd. In het Brussels Hoofdstedelijk Gewest is het resultaat hiervan een opeenvolging van verticale en horizontale hydrogeologische eenheden die uit één of meer stratigrafische eenheden Bijgewerkt op 01/04/2016 Pagina 3/6

4 bestaan, die overeenstemmen met: - nu eens een reservoir (watervoerende laag) met een te exploiteren watervolume (waterlaag); - dan weer een geologische formatie die in mindere of meerdere mate ondoorlatend is (leemachtige aquitard of aquiclude die de verschillende watervoerende lagen die zich eronder of erboven bevinden hydraulisch segmenteert). Men spreekt van de Hydrogeologische Eenheden van het Brussels Hoofdstedelijk Gewest (HE/BHG). Belaste watervoerende laag (kruis de belaste Hydrogeologische Eenheden van het Brussels Hoofdstedelijk Gewest aan) Hydrogeologische Eenheden van het Brussels Hoofdstedelijk Gewest (HE/BHG). HE/BHG_1 Quartair Stratigrafische Eenheden van het Brussels Hoofdstedelijk Gewest (SE/BHG) SE/BHG_11 Ophogingen SE/BHG_12 Leemachtige deklagen SE/BHG_13 Alluviale klei HE/BHG_2 Hangend zandige HE/BHG_3 Klei van Ursel en Asse aquiclude HE/BHG_4 Zand van Wemmel, Lede, Brussel en Gent HE/BHG_5 Klei van Gent aquiclude HE/BHG_6 Zand en klei van Tielt Aquitard HE/BHG_7 Zand en klei van Kortrijk aquitardsysteem HE/BHG_8 Landeniaan zand aquifer HE/BHG_9 Landeniaan klei aquiclude HE/BHG_10 Krijt en sokkel SE/BHG_14 Alluviale leem, zand en grind SE/BHG_21 Zand van Diest SE/BHG_22 Zand van Bolderberg SE/BHG_23 Zand en klei van Sint-Huilbrechts-Hern SE/BHG_24 Klei van Maldegem (lid van Zomergem) SE/BHG_25 Zand van Maldegem (lid van Onderdale) SE/BHG_31 Klei van Maldegem (lid van Ursel en Asse) SE/BHG_41 Zand van Maldegem (lid van Wemmel) SE/BHG_42 Zand van Lede SE/BHG_43 Zand van Brussel SE/BHG_44 Zand van Gent (lid van Vlierzele) SE/BHG_51 Klei van Gent (lid van Merelbeke) SE/BHG_61 Zand en klei van Tielt SE/BHG_71 Klei van Kortrijk (lid van Aalbeke) SE/BHG_72 Zand en klei van Kortrijk (lid van Moen) SE/BHG_73 Klei van Kortrijk (lid van Saint Maur) SE/BHG_81 Zand van Hannut (lid van Grandglise) SE/BHG_91 Klei van Hannut (lid van Lincent) SE/BHG_101 Krijt van Gulpen SE/BHG_102 Paleozoïsche Sokkel Bijgewerkt op 01/04/2016 Pagina 4/6

5 Logboek voor boringen Voeg, indien het een boorproject betreft, aan bijlage 5 de beschrijvende fiche van de geplande boring of de "prognoselog" toe, opgesteld door het bedrijf dat de boringen uitvoert, waarin minstens melding wordt gemaakt van de stratigrafie, de lithologie van de doorboorde geologische lagen, verduidelijkt door een geoloog, en de voorzieningen voor de winningswerken. 7. Apparatuur voor winning en meting: Aard: dompelpomp oppervlaktepomp (aanzuigend) andere:... Nominale capaciteit in m³/uur:... Inrichting waarmee het opgevangen watervolume wordt gemeten: Eindlozing van het opgepompte water (kruis één of meer mogelijkheden aan) in de openbare riolering, in oppervlaktewater (kanaal, beek, vijver, ), via injectie in de bodem, h - Erinjectiedebiet : m³/dag geen lozing van opgepompt water (besproeiing, gebruik van het water in industrieel proces, verdamping ) andere:. Opmerkingen: Voeg de plannen met de precieze plaats van het/de lozingspunt(en) toe aan bijlage 6. KADER VI: PLANNING Vermoedelijke startdatum van de winning / bemaling: Geschatte duur van de winning / bemaling: Bijgewerkt op 01/04/2016 Pagina 5/6

6 Voeg in bijlage 7 een planning toe van de verschillende fasen van de grondwaterverlaging en van de compenserende maatregelen (keermuur, secanspalen,... ) en de piëzometrische meetpunten. BIJLAGEN De aanvrager zorgt ervoor dat de bijlagen worden genummerd en ingediend in overeenstemming met deze lijst (nr. en volgorde). De referenties van bijkomende bijlagen worden aan de onderstaande lijst toegevoegd. De aanvrager zorgt dat alle vereiste bijlagen afgeleverd worden en dat alle vakken die overeenstemmen met de afgeleverde bijlagen aangekruist zijn. OPGELET! De hieronder opgesomde bijlagen zijn alleen verplicht, voor zover nodig op basis van de antwoorden in de verschillende kaders van dit formulier. 0 Akkoord van de eigenaar van de grond voor de uitvoering van de grondwaterverlagingswerken op zijn perceel 1 Inplantingsplan en detailplan 2 Foto s 3 Beschrijvende nota van de vooropgestelde grondwaterverlagingstechniek en de eventuele compenserende maatregelen 4 Berekeningsnota van de vooropgestelde grondwaterverlaging en het debiet 5 Beschrijvende fiche van de geplande boring (prognoselog) 6 Plan met de lozingspunten 7 Planning van de verschillende fasen Extra bijlagen: Ondergetekende,., die optreedt in de hoedanigheid van (functie) verklaart dat alle bovenstaande informatie juist en correct is. Opgemaakt te op datum van Handtekening: Bijkomende, al dan niet technische informatie die samen met dit formulier ingediend wordt (bijv. simulatie van de effecten van het pompen, dwarsdoorsneden, enz.) kan nuttig zijn en opgevraagd worden bij het behandelen van het dossier. Bijgewerkt op 01/04/2016 Pagina 6/6