Aanvraaggegevens. Publiceerbare aanvraag/melding. Aanvraagnummer Ingediend op Gefaseerd. Blokkerende onderdelen weglaten

Transcriptie

1 Gegevens bevoegd gezag Referentienummer Datum ontvangst Formulierversie Aanvraaggegevens Publiceerbare aanvraag/melding Aanvraagnummer Aanvraagnaam Aanvraag kapschuur Hoofdstraat 2 Westerbork Uw referentiecode - Ingediend op Soort procedure Projectomschrijving Reguliere procedure Bouw kapschuur Hoofdstraat 2, 9431 AD Westerbork Opmerking - Gefaseerd Blokkerende onderdelen weglaten Kosten openbaar maken Bijlagen die later komen Bijlagen n.v.t. of al bekend Het blijkt niet mogelijk te zijn de bouwtekeningen (pdf) aan dit systeem toe te voegen. De gemeente is inmiddels in het bezit van deze bijlagen (zaak: Muller - Hoofdstraat AD Westerbork - bouw kapschuur) bouwtekening kapschuur; uitwerking detail; fundering; nok en doorsnee kapschuur. Bevoegd gezag Naam: Gemeente Midden-Drenthe Bezoekadres: Postadres: Gemeente Midden-Drenthe Raadhuisplein NB Beilen Gemeente Midden-Drenthe Postbus AA Beilen Telefoonnummer: (0593) Faxnummer: (0593) Contact per of contactformulier op de website: Website: olo@middendrenthe.nl Bereikbaar op: ma,di,vr ;wo ;do Datum aanvraag: 24 oktober 2016 Aanvraagnummer: Pagina 1 van 2

2 Overzicht bijgevoegde modulebladen Aanvraaggegevens Aanvragergegevens Locatie van de werkzaamheden Werkzaamheden en onderdelen Bijbehorend bouwwerk bouwen Bouwen Bijlagen Datum aanvraag: 24 oktober 2016 Aanvraagnummer: Pagina 2 van 2

3 Formulierversie Aanvrager 1 Persoonsgegevens aanvrager/melder Geslacht Voorletters P.J.I. Man Vrouw Niet bekend Voorvoegsels - Achternaam Muller 2 Verblijfsadres Postcode 9431AD Huisnummer 2 Huisletter - Huisnummertoevoeging - Straatnaam Woonplaats Hoofdstraat Westerbork 3 Correspondentieadres Adres Hoofdstraat AD Westerbork Datum aanvraag: 24 oktober 2016 Aanvraagnummer: Pagina 1 van 1

4 Formulierversie Locatie 1 Kadastraal perceelnummer Burgerlijke gemeente Kadastrale gemeente Kadastrale sectie Midden-Drenthe D Westerbork Kadastraal perceelnummer 4313 Bouwplannaam aanvraag kapschuur Hoofdstraat 2 Westerbork Bouwnummer - Gelden de werkzaamheden in deze aanvraag/melding voor meerdere adressen of percelen? Datum aanvraag: 24 oktober 2016 Aanvraagnummer: Pagina 1 van 1

5 Formulierversie Bouwen Bijbehorend bouwwerk bouwen 1 Woning Gaat het om de bouw van één of meer woningen? 2 De bouwwerkzaamheden Wat is er op het bouwwerk van toepassing? Eventuele toelichting Hebt u voor deze bouwwerkzaamheden al eerder een vergunning aangevraagd? Het wordt geheel vervangen Het wordt gedeeltelijk vervangen Het wordt nieuw geplaatst Bouw kapschuur 3 Plaats van het bouwwerk Waar gaat u bouwen? Terrein 4 Bruto vloeroppervlakte bouwwerk Verandert de bruto vloeroppervlakte van het bouwwerk door de bouwwerkzaamheden? 5 Bruto inhoud bouwwerk Verandert de bruto inhoud van het bouwwerk door de bouwwerkzaamheden? 6 Oppervlakte bebouwd terrein Verandert de bebouwde oppervlakte van het terrein na uitvoering van de bouwwerkzaamheden? Wat is de bebouwde oppervlakte van het terrein in m2 voor uitvoering van de bouwwerkzaamheden? Wat is de bebouwde oppervlakte van het terrein in m2 na uitvoering van de bouwwerkzaamheden? Seizoensgebonden en tijdelijke bouwwerken Gaat het om een seizoensgebonden bouwwerk? Datum aanvraag: 24 oktober 2016 Aanvraagnummer: Bevoegd gezag: Gemeente Midden-Drenthe Pagina 1 van 3

6 Gaat het om een tijdelijk bouwwerk? 8 Gebruik Waar gebruikt u het bouwwerk en/ of terrein momenteel voor? Waar gaat u het bouwwerk voor gebruiken? Geef aan waar u het bouwwerk voor gaat gebruiken. Wonen Overige gebruiksfuncties Wonen Overige gebruiksfuncties carport/garage 9 Gebruiksfuncties In onderstaande tabel staan in de eerste kolom mogelijke gebruiksfuncties die in een bouwwerk kunnen voorkomen. Vul voor alle gebruiksfuncties die voor u van toepassing zijn het aantal personen, de totale gebruiksoppervlakte en de totale vloeroppervlakte van het verblijfsgebied in m2 in hele getallen in. Gebruiksfunctie Aantal personen Gebruiksoppervlakte (m2) Bijeenkomst Cel Gezondheidszorg Industrie Kantoor Logies Onderwijs Sport Winkel Overige gebruiksfuncties 60 0 Verblijfsoppervlakte (m2) 10 Uiterlijk bouwwerk/welstand Beschrijf van de onderstaande onderdelen de materialen en kleuren die u voor het bouwwerk gebruikt. U mag het veld leeg laten als u materialen en kleuren in de bijlagen vermeldt Onderdelen Materiaal Kleur Gevels hout zwart - Plint gebouw - Gevelbekleding - Borstweringen - Voegwerk Kozijnen hout hout - Ramen - Deuren hout zwart - Luiken Dakgoten en boeidelen zink en hout grijs en zwart Dakbedekking dakpannen grijs Vul hier overige onderdelen en bijbehorende materialen en kleuren in. - Datum aanvraag: 24 oktober 2016 Aanvraagnummer: Bevoegd gezag: Gemeente Midden-Drenthe Pagina 2 van 3

7 11 Mondeling toelichten Ik wil mijn bouwplan mondeling toelichten voor de welstandscommissie/ stadsbouwmeester. Datum aanvraag: 24 oktober 2016 Aanvraagnummer: Bevoegd gezag: Gemeente Midden-Drenthe Pagina 3 van 3

8 Formulierversie Bijlagen Formele bijlagen Naam bijlage Bestandsnaam Type Datum ingediend Status document Datum aanvraag: 24 oktober 2016 Aanvraagnummer: Pagina 1 van 1