Leveranciersvragenlijst

Transcriptie

1 Pagina : 1 van 5 Ten behoeve van ons Kwaliteit Management Systeem (HACCP), en de borging van de voedselveiligheid binnen ons bedrijf, verzoeken wij u onderstaande vragenlijst zo volledig mogelijk in te vullen en aan ons te retourneren. leverancier Straatnaam + nummer Postcode Plaats Land Fax nummer Website Contact persoon Brouwerij Contact persoon Kwaliteitszorg Contactpersoon en telefoonnummer in geval van een calamiteit of recall. Opmerking(en) 1. Algemene Leveranciersinformatie Volgens welke kwaliteitsnormen werkt uw bedrijf? HACCP ISO / FSSC BRC IFS ISO 9001 ISO ANDERS/WELK? 2. Kwaliteitssystemen Is uw kwaliteitssysteem Einddatum certificaat Certificerende instelling. gecertificeerd? Stuur van elk certificaat een kopie mee. Is geen van bovenstaande certificaten op u bedrijf van toepassing? Heeft uw bedrijf dan een operationeel HACCP system? Ja/ nee want Wordt uw systeem jaarlijks geverifieerd?

2 Pagina : 2 van 5 3. Productspecificaties Heeft u van onderstaande grondstoffen de productspecificaties in uw bezit? Mouten Hoppen Gisten Water Overig Heeft u van de verpakkingsmaterialen de productspecificaties, inclusief foodgrade verklaring en migratietesten, in uw bezit? Flessen Blikken Fusten Doppen Overig 4. Traceerbaarheid Hoe is de traceerbaarheid van uw producten geregeld? Graag kort omschrijven. Als u naar een procedure verwijst stuur deze dan mee. Hoe is u batch code opgebouwd? Is uw bedrijf in staat producten binnen 4 uur zowel achterwaarts als voorwaarts te traceren in het geval van een calamiteit? Heeft u een registratie welke producten van welke batch wanneer geleverd zijn? Is een levering altijd afkomstig uit één unieke batch? Wanneer er meerdere batches zijn binnen één levering, is het dan mogelijk, dat de batchnummers worden genoteerd op de pakbon die meegeleverd wordt bij de zending? Omschrijf kort de recall procedure of stuur de procedure mee.

3 Pagina : 3 van 5 5. Productieprocedure U produceert producten voor ons? Omschrijf kort de procedure of stuur een stroomschema mee. 6. Verpakkingsprocedure U verpakt producten voor ons? Omschrijf kort de verpakkingsprocedure of stuur een stroomschema mee. Vult u voor ons af onder E teken? 7. Product- en Houdbaarheidstesten (analyses) Welke producttesten voert u uit op de producten die wij u betrekken? ph Soortelijk gewicht Stamwort Vergistingsgraad Daadwerkelijk alcoholpercentage Microbiologisch EBC (kleur) EBU (bitterheid) Overige: (omschrijven) (afgerond op 1 decimaal) Berekend (schatting)/ analyse Berekend (schatting)/ analyse Voert u houdbaarheidstesten uit op de producten of productgroepen? want, Zijn de resultaten hiervan door ons in te zien? want,

4 Pagina : 4 van 5 8. Productvreemde delen Hoe zijn onderstaande productvreemde delen in u proces geborgd? Metaal Hout/Steen Glas/hard plastic Anders 9. Allergenen en kruisbesmetting Heeft u nog andere producten binnen uw bedrijf die niet in de categorie bieren vallen? (productie en of opslag, bijvoorbeeld kaas of worst), zo ja welke? Zijn er binnen uw bedrijf andere allergenen dan GLUTEN aanwezig? Koriander Sulfiet Anders, zo ja welke? Hoe voorkomt u kruisbesmetting? 10. Klachten Omschrijf de klachten procedure of stuur de klachtenprocedure mee. Contactpersoon klachten +

5 Pagina : 5 van Borging risico s Inventariseer welke verontreinigingen binnen uw bedrijf zijn vastgesteld als risico s in het kader van verordening EG 1881/2006 (vaststellen van het maximumgehalte aan bepaalde verontreinigingen in levensmiddelen) en de EG 1441/2007(Microbiologische criteria voor levensmiddelen). Plaats de grondstoffen/ingrediënten met bijhorende risico s in onderstaande tabel. Beschrijf de borging van deze risico s zoals deze binnen uw bedrijf wordt uitgevoerd in de kolom beheersmaatregelen. Grondstof / Ingrediënt Risico Beheersmaatregelen Leveranciersverklaring Opmerking Datum Functie 12. Leveranciersverklaring Ondertekende verklaart dat dit document, inclusief de ingesloten documenten waarnaar verwezen wordt, in zijn geheel is gelezen en ingevuld naar beste kennis en nauwkeurigheid op dat moment. Ondergetekende verklaart tevens dat wanneer veranderingen plaatsvinden of nieuwe (aanvullende) informatie beschikbaar wordt die van belang kunnen zijn, op zo kort mogelijke termijn hiervan in kennis te stellen. Handtekening