Bijlage 2 Observatievragenlijst

Transcriptie

1 Dit rapport is een uitgave van het NIVEL in De gegevens mogen met bronvermelding (A van den Brink-Muinen, AM van Dulmen, FG Schellevis, JM Bensing (redactie). Tweede Nationale Studie naar ziekten en verrichtingen in de huisartspraktijk. Oog voor communicatie: huisarts-patiënt communicatie in Nederland. Utrecht: NIVEL, 2004) worden gebruikt. Het rapport is te bestellen via Kijk voor actuele informatie op de website van de Tweede Nationale Studie:

2

3 Bijlage 2 Observatievragenlijst Observatievragenlijst Codenummer consult 147 Consultgegevens: datum opname observator-nummer datum observatie etniciteit patiënt andere aanwezige(n): klacht(en) patiënt Opmerkingen:

4 oog voor communicatie Knikken door huisarts: weinig matig veel Glimlachen door huisarts: weinig matig veel Houding huisarts tijdens gesprek: (meerdere antwoorden mogelijk) toegewende houding: weinig matig veel rechtop zittend: weinig matig veel achterover geleund: weinig matig veel 148 Computergebruik tijdens consult: (meerdere antwoorden mogelijk) ja, als huisarts iets opzoekt of opleest, zoals tijdens anamnese ja, als huisarts recept of verwijzing maakt ja, tijdens (rest van) consult als huisarts praat: weinig matig veel ja, tijdens (rest van) consult als patiënt praat: weinig matig veel ja, arts typt en patiënt kleedt zich uit/aan: weinig matig veel ja, als huisarts typt, patiënt zit te wachten en er wordt niets gezegd: weinig matig veel anders, nl. Patiëntgerichtheid: 5-punt schaal: 1=in het geheel niet tot 5=in zeer grote mate n.v.t.=niet van toepassing 1. Mate waarin de arts de patiënt de ruimte geeft en aanmoedigt om in diens eigen woorden te vertellen waarom hij/zij is gekomen (klacht, probleem, ongerustheid, bezorgdheid) n.v.t. 2. Mate waarin de arts de patiënt de ruimte geeft en aanmoedigt om (mee) te beslissen over het behandelplan, voorkeuren en zorgen te bespreken, enz n.v.t. 3. Mate waarin de arts zich in het algemeen ontvankelijk opstelt naar de patiënt toe, d.z.w. luistert en de juiste, in de context passende, antwoorden geeft n.v.t.

5 bijlagen Nonverbale affectmaten: 6-puntschaal: 1= in het geheel niet tot 6= in zeer grote mate Huisarts: 1. dominantie vriendelijkheid bezorgdheid betrokkenheid Patiënt: 1. assertiviteit vriendelijkheid bezorgdheid nervositeit Interrumperen van patiënt door huisarts tijdens gesprek: ja Praten over items betreffende leefstijl/gezondheidsgedrag/preventie: (meerdere antwoorden mogelijk) roken op initiatief van: huisarts patiënt alcohol op initiatief van: huisarts patiënt voeding op initiatief van: huisarts patiënt stress op initiatief van: huisarts patiënt slaapgedrag op initiatief van: huisarts patiënt houding/beweging/sport op initiatief van: huisarts patiënt veiligheid op initiatief van: huisarts patiënt anticonceptie/veilig vrijen op initiatief van: huisarts patiënt anders, nl. op initiatief van: huisarts patiënt Praten over belemmerende of bevorderende factoren bij het opvolgen van adviezen (coping): ten aanzien van medicatie op initiatief van: huisarts patiënt ten aanzien van leefstijl op initiatief van: huisarts patiënt Is er gesproken over het werk van de patiënt? ja (N.B. aparte vragenlijst over praten over werk invullen) Is er gesproken over (gezondheids)problemen/-klachten van familie (of andere bekenden) van de patiënt? ja, nl.: partner kind ouder ander, nl.

6 oog voor communicatie Is er gesproken over problemen van 2e of 3e generatie oorlogsslachtoffers met hun familieverleden? ja Is er gesproken over kosten van de gezondheidszorg, zoals van medicijnen, of over vergoeding van kosten door de verzekering? ja 150 Bespreken van één of meerdere WGBO items tijdens het consult: (meerdere antwoorden mogelijk) informatie over alternatieven voor behandeling/verrichting geven bijwerkingen/nevenklachten/risico=s aangeven patiënt laten meebeslissen inzake behandeling/verrichting toestemming voor behandeling/verrichting aan patiënt vragen Behandeling: (meerdere antwoorden mogelijk) afwachten recept(en) gegeven aan patiënt verwijzing gegeven aan patiënt naar specialist schriftelijke uitleg meegegeven aan patiënt dieet voorgeschreven (cholesterolverlagend, suikerarm e.d.) dieet voorgeschreven (i.v.m. gewicht) rust voorgeschreven oefeningen voorgeschreven diagnostiek extern (lab, röntgen e.d.) diagnostiek intern (bloeddruk meten, uitstrijkje maken) verrichting (oor uitspuiten, tapen e.d.) anders, nl. Indien er een recept is voorgeschreven (nu of in een eerder consult), is er dan gesproken over: (meerdere antwoorden mogelijk) bijwerkingen dosis schema (uitleg over) doel naam Vervolgafspraak: niets afgesproken hoeft niet terug te komen terugkomen/opbellen bij geen verbetering of recidief (geen termijn genoemd) opbellen over (termijn expliciet genoemd) terugkomen over (termijn expliciet genoemd) anders, nl.

7