Behandeling met de niersteenvergruizer. Wanneer wordt u behandeld

Transcriptie

1 Niersteenvergruizer

2 Behandeling met de niersteenvergruizer Binnenkort wordt u in het ziekenhuis verwacht voor een behandeling met de niersteenvergruizer. Deze vindt plaats op de afdeling dagbehandeling op de tweede verdieping. In deze folder vindt u informatie om u er zo goed mogelijk op voor te bereiden. Wanneer wordt u behandeld Hoelang de wachttijd voor u zal gaan duren, hangt af van de plaats waar de steen zit, hoe groot deze is en of de nier bedreigd wordt. Als uw gezondheidstoestand tijdens de wachtperiode verandert, laat dit ons dan zo snel mogelijk weten. Misschien is een poliklinische behandeling met de niersteenvergruizer dan niet meer verantwoord. Ook als u een steen heeft uitgeplast, is het nodig dit aan ons te melden. Bewaar de steen, als het mogelijk is, en lever hem bij ons in zodat onderzocht kan worden waar de steen uit bestaat. Eén week vóór de behandeling krijgt u schriftelijk of telefonisch bericht over de datum en het tijdstip van de behandeling. Als u verhinderd bent, wilt u dit dan zo snel mogelijk laten weten aan het secretariaat van de polikliniek urologie, tel: Laat het ons ook weten als u een steen heeft uitgeplast. Wij vragen u de steen, indien mogelijk te bewaren en bij ons af te geven. Er kan dan worden onderzocht waaruit de steen bestaat Voorbereidingen thuis 24 uur voor de behandeling mag u geen koolzuurhoudende dranken drinken U dient zich op te laten halen en ervoor te zorgen dat u de eerste 24 uur niet alleen thuis bent. 2

3 Het gebruik van medicijnen Alle aspirine-preparaten, zoals Aspirine, Witte kruispoeders, APC, Dolviran en kinderaspirine zorgen ervoor dat het bloed minder goed stolt. Hierdoor ontstaat een versterkte neiging tot bloedingen. Om deze reden mogen medicijnen die aspirine bevatten niet worden gebruikt vanaf tien dagen vóór de ingreep tot vijf dagen ná de ingreep. Het is belangrijk om de uroloog ervan op de hoogte te brengen als u bloedverdunnende middelen gebruikt zoals Sintrom, Sintrommitis of Marcoumar. In overleg met uw arts kunt u deze medicijnen tijdelijk niet gebruiken. Wanneer deze medicijnen niet zijn gestopt kan de behandeling mogelijk niet doorgaan in verband met bloedinggevaar. Wanneer u pijn heeft kunt u paracetamol gebruiken. Wat neemt u mee Uw verzekeringspapieren; medicijnen die u gebruikt; eventueel iets om te lezen. De dag van de behandeling Op het afgesproken tijdstip meldt u zich bij de balie van de afdeling dagbehandeling. Deze afdeling bevindt zich op de tweede verdieping. Als u in de ochtend wordt behandeld kunt u een klein ontbijt gebruiken. Als u in de middag wordt behandeld kunt u een kleine lunch gebruiken. Het ontbijt en de lunch kunnen bijvoorbeeld bestaan uit een snee brood, 2 crackers of 2 beschuiten met jam of honing en een kopje thee. Een kom cornflakes met melk of yoghurt is ook toegestaan. Nadat u bent ingeschreven, wordt u naar de kamer begeleid alwaar u aan tafel kunt wachten tot u door een vrijwilliger naar de niersteenvergruizer 3

4 wordt gebracht. Indien nodig is er een bed voor u beschikbaar na de behandeling. Vaak moet u nog even wachten, dan is het fijn als u iets te lezen of te handwerken bij u heeft. U mag uw dagelijkse kleding aanhouden. Vóór de behandeling wordt er soms op de röntgenafdeling nog een overzichtsfoto van de buik gemaakt. Dit om te beoordelen, of de steen zich nog op de dezelfde plaats bevindt. De behandeling De niersteenvergruizer vergruist de steen door middel van krachtige drukgolven. Deze golven worden opgewekt in een onder de tafel geplaatste generator, die tijdens de behandeling goed hoorbaar is. Een met water gevuld kussen, dat een onderdeel vormt van de generator, wordt tegen uw huid geplaatst. Er wordt een speciale pasta op uw huid gebracht om het contact tussen uw huid en het water gevulde kussen zo optimaal mogelijk te maken. De golven moeten heel nauwkeurig op de steen gericht worden. Om de steen goed te kunnen zien, gebruikt men röntgendoorlichting. Tijdens het richten van de golven en de behandeling zelf, moet u zo stil mogelijk liggen of zitten, anders ligt de steen niet meer in het middelpunt van de golfbron. Als u nierstenen heeft, ligt u op uw rug, als u urineleiderstenen heeft, dan zult u waarschijnlijk zitten. De meeste patiënten ondervinden tijdens en na de behandeling wel wat pijn, sommigen voelen er niets van. U krijgt voor het onderzoek een pijnstiller met als doel pijn te voorkomen of te verminderen. De behandeling met de niersteenvergruizer duurt een half tot één uur, afhankelijk van de ligging en de grootte van de steen. Het is mogelijk dat de steen niet in één keer weg is en dat u nog één of 4

5 meerdere keren terug moet komen. Direct na de behandeling Na de behandeling brengt een vrijwilliger u terug naar het dagcentrum. Hier blijft u 1,5 uur ter observatie. Na de behandeling krijgt u koffie of thee. Als het goed met u gaat en er doen zich geen bijzonderheden voor, kunt u naar huis. We raden u aan veel te drinken, tenzij u pijn hebt aan de behandelde zijde. Neem dan de voorgeschreven pijnmedicatie in. De eerste paar keren dat u plast kan er wat bloed bij de urine zitten. Dat is normaal. Het is belangrijk dat als u steentjes uitplast u deze bewaart voor onderzoek. Het steengruis daalt af in de urinewegen, soms gaat dat met wat pijn gepaard. Vervolgens plast u het gewoon uit. Vaak is het gruis zo fijn dat u het niet ziet of merkt. Alleen grotere stukjes gruis kunnen een enkele keer (koliek)pijn veroorzaken. U krijgt zo nodig een recept voor pijnstillers tegen deze pijn mee naar huis. Als u tijdens de observatieperiode pijn of koorts krijgt, of als er andere problemen ontstaan, dan kunt u niet naar huis. U blijft dan ter observatie in ons ziekenhuis opgenomen. Een paar weken na de behandeling Een paar weken na de behandeling gaat u voor controle naar uw uroloog. Als zich thuis medische problemen voordoen handelt u als volgt: Bij koorts hoger dan 38,5 C neemt u dezelfde dag nog contact op met uw uroloog. Bij koliekpijn (hevige pijnaanvallen) die niet verdwijnt na een zetpil dient u contact op te nemen met uw uroloog. U krijgt een controleafspraak voor de polikliniek mee. Het is mogelijk dat u 5

6 vooraf eerst een foto (buikoverzicht) van uw buik moet laten maken op de afdeling radiologie. Wat te doen bij vragen of problemen Mochten er zich problemen voordoen dan hoeft u niet eerst de huisarts of huisartsenpost te bellen. U kunt direct contact opnemen met: Dagelijks: uur: polikliniek Urologie Na uur: S.E.H. ( spoedeisende hulp) Op de dag van de ingreep: uur: Afdeling dagbehandeling

7 Notities Heeft u na het lezen van deze folder vragen? We raden u aan ze hier op te schrijven. Zo weet u zeker dat u ze niet vergeet. 7

8