Gordelroos. Anesthesie. Locatie Hoorn/Enkhuizen

Transcriptie

1 Gordelroos Anesthesie Locatie Hoorn/Enkhuizen

2 Gordelroos Deze folder is bestemd voor patiënten die behandeld worden voor gordelroos door middel van een epidurale corticosteroïd injectie Inleiding Gordelroos of herpes zoster is een virusinfectie en wordt veroorzaakt door het waterpokkenvirus. De meeste mensen hebben het virus in hun jeugd bij de waterpokken opgelopen; het blijft inactief totdat de weerstand van het lichaam om één of andere reden afneemt en het virus opnieuw actief wordt. Het virus heeft dan de vervelende eigenschap zich in een zenuw te nestelen, waardoor een zenuwontsteking optreedt; in het huidgebied waar de zenuw bij hoort ontstaat een uitslag met roodheid, vaak hevige pijn, blaasjes en jeuk. De behandeling is erop gericht de bij de ontsteking optredende zwelling in de zenuw te verminderen, om zodoende de acute pijn te bestrijden. Maar vooral is de behandeling erop gericht te voorkomen dat er een blijvende zenuwbeschadiging ontstaat, die jarenlang klachten kan blijven veroorzaken. Doorgaans krijgt slechts 5% van de patiënten met gordelroos deze napijn. 2

3 De behandeling De behandeling heeft alleen zin als deze kan plaatsvinden binnen vijf weken vanaf het begin van de klachten. Het is noodzakelijk dat de behandeling vlak bij de pijnlijke zenuw wordt uitgevoerd, in de buurt van het ruggenmerg. Dit wordt gedaan door middel van een epidurale injectie. Na plaatselijke verdoving van de huid wordt een naaldje via de rug ingebracht tot in de ruimte rondom het ruggenmerg. Dan vindt injectie plaats van een lokale verdoving en een ontstekingsremmend middel (corticosteroïden: Depomedrol of Kenakort). Deze behandeling kan ter hoogte van de nek, borstkas, lage rug of het stuitje gedaan worden. De behandeling duurt doorgaans slechts tien minuten. Na de behandeling moet u nog een half uur zo plat mogelijk in een relaxstoel blijven liggen. Complicaties Bij de behandeling kan het ruggenmergvlies worden aangeprikt. Dit kan aanleiding geven tot hoofdpijnklachten die meestal vanzelf over gaan. In zeldzame gevallen kan een infectie optreden die aanleiding kan geven tot een hersenvliesontsteking. De behandeling wordt zorgvuldig uitgevoerd; desalniettemin bestaat er een geringe kans op het optreden van deze complicatie. Bijwerkingen Als bijwerkingen kunnen bij de vrouw opvliegers optreden en kan de menstruatie korte tijd verstoord worden. Ook bij de man kunnen opvliegers optreden. Patiënten met suikerziekte, die insuline gebruiken, merken soms dat hun bloedsuikers gedurende enkele dagen verhoogd zijn. Er kan enige napijn optreden ten gevolge van deze injectie, die enkele dagen kan aanhouden. U kunt hiervoor eventueel een pijnstiller innemen (bv. Paracetamol volgens bijsluiter). Resultaat Het resultaat is na enkele dagen te beoordelen; in een aantal gevallen zal een herhaling of een aanvullende behandeling noodzakelijk zijn. 3

4 Let op! Informeert u ons bij een (eventuele) zwangerschap. Na de behandeling mag u dezelfde dag niet meer actief aan het verkeer deelnemen. U dient er zelf voor te zorgen, dat iemand anders u naar huis brengt. Indien u antistollingsmiddelen (bloedverdunners) gebruikt (zoals Sintrom, Marcoumar of acenocoumarol) waarvoor controle bij de trombosedienst noodzakelijk is, dient het gebruik hiervan in overleg met de arts enkele dagen voor de ingreep gestopt te worden. Indien u onbegrepen koorts krijgt al of niet met hoofdpijn of de insteekplaats vertoont tekenen van ontsteking zoals roodheid, pijn of vochtafscheiding, dient u de behandelend arts of diens waarnemer te waarschuwen. Vragen Indien u na het lezen nog vragen heeft kunt u deze met uw behandelend arts bespreken. 4

5 Locatie Enkhuizen Molenweg 9b 1601 SR Enkhuizen T Locatie Hoorn Maelsonstraat NP Hoorn T Locatie Purmerend Waterlandlaan RN Purmerend T Locatie Volendam Heideweg 1b 1132 DA Volendam T Postbus 600, 1620 AR Hoorn info@dijklander.nl FLD NL