Endoscopische operatie aan de bijholten

Transcriptie

1 Endoscopische operatie aan de bijholten van de neus

2 Samen met uw keel-, neus en oorarts heeft u gekozen voor een endoscopische operatie aan de bijholten van uw neus. Deze folder geeft u informatie over deze operatie. De anatomie van de neusbijholten Voordat wij ingaan op het hoe en waarom van deze operatie bespreken wij kort de anatomie van de neusbijholten. Boven en naast de neus bevinden zich holle ruimten in het hoofd, de zogenaamde neusbijholten. Deze staan in directe verbinding met de neusholte. De meest bekende bijholten zijn de voorhoofdsholten en de kaakholten. De twee voorhoofdholten liggen boven de ogen en de twee kaakholten bevinden zich achter de wangen. Minder bekend, maar zeker zo belangrijk zijn de holten in het zeefbeen. Deze zogenaamd zeefbeenholten bestaan uit vele kleine holten en bevinden zich aan beide kanten van de neus tussen de neusholte en de oogkas. De kaakholten en de voorhoofdsholten staan via dit zeefbeen met de neus in verbinding. Als laatste holt kennen we nog de wiggebeensholte, ver achterboven in de neus. Wanneer is een operatie aan de neusbijholten nodig? Wanneer een ontsteking aan de neusbijholten niet geneest, ondanks intensieve therapie met bijvoorbeeld medicijnen of spoelingen, dan spreekt men van een chronische ontsteking. Een dergelijke chronische ontsteking kan samen gaan met de vorming van poliepen. De chronische ontsteking kan een op zichzelf staande ontsteking zijn van één bijholte, maar ook kunnen meerdere bijholten tegelijk ontstoken zijn. Vooral bij een chronische ontsteking van de zeefbeenholten kunnen ook de kaakholten en eventueel zelfs de voorhoofdsholten geblokkeerd en 2

3 voorhoofdholten zeefbeenholten kaakholte kaakholte ontstoken raken. Een dergelijke chronische ontsteking is de belangrijkste reden voor een operatie aan de neusbijholten. Wat is een endoscopische operatie? Voor een goed zicht op het operatiegebied kan uw kno-arts een modern hulpmiddel gebruiken, een endoscoop. Dit is een klein buisje met een uitgebreid stelsel van lenzen, waardoor uw arts nauwkeurig de binnenkant van uw neus kan bestuderen. De arts brengt de endoscoop via uw neusopening in. Kijkend door de endoscoop maakt de arts met speciale instrumenten de ontstoken neusbijholten open. De endoscoop maakt het mogelijk om tijdens de operatie goed te zien waar de ontsteking zit en waar dus iets moet gebeuren. Doordat de endoscopische operatie plaats vindt via de neusholte, ontstaan dus geen uitwendige littekens. 3

4 Hoe vindt de verdoving plaats? De verdoving bij de endoscopische operatie kan algeheel (narcose) of plaatselijk zijn. In beide gevallen zult u geen pijn voelen tijdens de ingreep. Uw kno-arts bespreekt met u wat in uw geval het beste is. Wat kunt u na de operatie verwachten? U moet er rekening mee houden dat uw neus na de operatie zeker nog niet genezen is. Eigenlijk begint de genezing pas na de operatie. Doordat de arts de ontstoken neusbijholte heeft opengelegd, kunnen de ontstekingsproducten voor het eerst de neusbijholte verlaten. Hierdoor wordt dus de bijholte schoongemaakt. Na de operatie vertelt uw kno-arts wat u moet doen om te zorgen dat uw neusbijholte zo goed mogelijk schoon wordt. 1. U mag in ieder geval de eerste paar dagen na de operatie uw neus niet snuiten, omdat dan lucht en ontstekingsproducten buiten het zeefbeen geperst kunnen worden. Tijdens de eerste dagen na de operatie bestaat de kans dat een beetje vers bloed of wat bloederig slijm uit uw neus komt. Soms kunnen zelfs oude bloedresten de neus verlaten. Dit stopt meestal na enige tijd vanzelf. 2. Het schoonhouden (spoelen) van uw neus is zeer belangrijk. U kunt dit doen met een keukenzoutoplossing (zelf te maken door een afgestreken theelepeltje keukenzout op te lossen in een glas (200 milliliter) met lauw water dat u heeft gekookt. Ook uw arts kan u vertellen hoe u dit het beste kunt doen. Door het spoelen geneest het operatiegebied sneller. (Zie ook onze folder Neusspoelen na een neusoperatie). 4

5 Is er een kans op complicaties? Bij iedere operatie, ook een operatie aan de neusbijholten, is sprake van enig risico. Er kan bijvoorbeeld een infectie optreden of een onverwachte bloeding. Daarnaast bestaat altijd het risico van een letsel aan omgevende structuren: de oogkas en de schedelholte. In de praktijk komen complicaties bij een operatie aan de neusbijholten weinig voor. Welk resultaat kunt u verwachten? Hierover kunnen wij niet zonder meer een uitspraak doen, omdat er verschillende redenen bestaan voor een operatie aan uw neusbijholten (zie "Wanneer is een operatie aan de neusbijholten nodig?" op pagina 2). Uw arts probeert zo zorgvuldig mogelijk in te schatten, hoe groot in uw geval de kans is dat uw klachten afnemen. Ook het risico van complicaties weegt hierbij mee. Heeft u nog vragen? Deze folder is niet bedoeld als vervanging van de mondelinge informatie, maar als aanvulling hierop. Hierdoor is het mogelijk om thuis alles nog eens rustig na te lezen. Heeft u nog vragen, neem dan contact op met de Polikliniek KNO, looproute 15, telefoon: U kunt ons ook en op vragenvoordepolikno@st-anna.nl voor de volgende zaken: het maken of verzetten van een afspraak; korte vragen en mededelingen; aanvragen voor herhalingsrecepten. Vermeldt bij uw altijd uw naam, geboortedatum en mailadres. 5

6 Notities Heeft u na het lezen van deze folder vragen? We raden u aan ze hier op te schrijven. Zo weet u zeker dat u ze niet vergeet. 6

7 Copyright (c) 2002 Nederlandse Vereniging voor Keel-Neus-Oorheelkunde en Heelkunde van het Hoofd-Halsgebied. 7

8