Informatie voor de ouders
|
|
|
- Nelly Bos
- 5 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Informatie voor de ouders Eczeem wordt behandeld door middel van hormoon bevattende zalven en crèmes (TCS). Veel mensen zijn terughoudend bij het gebruik van deze lokale middelen wegens hun veronderstelde secundaire effecten. Deze vragenlijst (TOPICOP) heeft als doel het beter begrijpen van de oorsprong van deze terughoudendheid. Wij vragen u vriendelijk om deel te nemen aan deze studie. Gelieve onderstaande formulieren in te vullen: - Persoonlijk profiel - TOPICOP score (meet de mate van terughoudendheid om cortisone bevattende topica te gebruiken) - Uw opmerkingen omtrent de TOPICOP score Bedankt voor de volgende informatie Leeftijd van het kind: Leeftijd van de ouder die deze vragenlijst invult: Geslacht van de ouder die deze vragenlijst invult: M / V Familie belasting met eczeem en atopie: Vader: JA/NEE, Moeder: JA/NEE, Broer of zus: JA/NEE Socio-professionele categorie: Hogere leidinggevende en professionele beroepen bv bedrijfsleider, arts, leraar. Lagere leidinggevende en professionele beroepen bv verpleegkundige, politieagent, soldaat. Intermediaire beroepen bv secretaresse, rij-instructeur, computer operator. Kleine zelfstandigen bv boer, taxichauffeur. Ambachtelijke beroepen bv loodgieter, slager. Semi-routine beroepen bv kapster, buschauffeur, winkel hulp. Routine beroepen bv ober, bouwvakker, schoonmaker. Langdurig werkloos.
2 TOPICOP Uw arts heeft voor jou of je kind een behandeling voorgeschreven die bestaat uit het appliceren van hormoon bevattende topica op de aangetaste huid. Via deze vragenlijst zouden wij willen te weten komen hoe je houding is tegenover deze behandeling. Voor elke vraag dient u/dien je het voor uw/jouw meest passende antwoord aan te kruisen. Kruis één antwoord aan x per vraag. In deze vragenlijst gebruiken we de term Topisch Corticosteroid (TCS) wat zoveel betekent als een hormoon bevattende zalf of crème.
3 VRAGENLIJST TOPICOP TCS passeert in de bloedbaan TCS kan leiden tot infecties TCS maakt je dik TCS beschadigt de huid TCS zal de toekomstige gezondheid schaden
4 TCS kan leiden tot astma Ik ken geen bijwerkingen maar toch ben ik bang om TCS te gebruiken Ik ben bang om te veel TCS te gebruiken Ik ben bang om TCS aan te brengen op bepaalde plaatsen zoals oogleden Ik wacht zolang mogelijk om te starten met TCS
5 Ik stop de behandeling met TCS zo snel mogelijk Ik heb extra geruststelling en bevestiging nodig over het gebruik van TCS
6 Haalbaarheid/ aanvaardbaarheid Helemaal niet Niet echt Een beetje Helemaal Beschouwt u dit formulier moeilijk om in te vullen? Zijn de vragen duidelijk voor jou? Hoe lang heeft het geduurd om de vragenlijst in te vullen? Minder dan 5 minuten Tussen 5 en 10 minuten Meer dan 10 minuten Uw opmerkingen:
7 Was het moeilijk voor u om een van de volgende antwoorden: Helemaal niet Niet echt Een beetje Helemaal TCS passeert in de bloedbaan TCS kan leiden tot infecties TCS maakt je dik TCS beschadigt de huid TCS zal de toekomstige gezondheid schaden TCS kan leiden tot astma Ik ken geen bijwerkingen maar toch ben ik bang om TCS te gebruiken Ik ben bang om te veel TCS te gebruiken Ik ben bang om TCS aan te brengen op bepaalde plaatsen zoals oogleden Ik wacht zolang mogelijk om te starten met TCS Ik stop de behandeling met TCS zo snel mogelijk Ik heb extra geruststelling en bevestiging nodig over het gebruik van TCS
Internet-enquête van 6000 moeders. Extracten van de resultaten van het gebruik van dermocorticoiden
Internet-enquête van 6000 moeders Extracten van de resultaten van het gebruik van dermocorticoiden Methodologie p. 2 Kwantitatieve studie online, door zelf in te vullen vragenlijst Representatieve steekproef
Hallo, Als je vragen hebt tijdens het invullen, vraag die dan aan jouw docent(e). Bedankt voor het invullen van de vragenlijst!
Datum: School: Klas: Naam docent(e): Code (optioneel): [NAAM DOCENT] Hallo, Deze vragenlijst gaat over het leerklimaat in jouw klas en hoe je het vindt op school. Hierbij gaat het om wat jij vindt van
werkbladen thema 5 werk
werkbladen thema 5 werk 5.0 vragen bij de film alleen Kijk naar de film. Geef antwoord op de vragen. eerste ronde filmkijken 1 Jan staat voor het uitzendbureau. Jan heeft werk. Tarik wil taxichauffeur
Hallo, Als je vragen hebt tijdens het invullen, vraag die dan aan jouw docent(e). Bedankt voor het invullen van de vragenlijst!
Datum: School: Klas: Naam docent(e): Code (optioneel): [NAAM DOCENT] Hallo, Deze vragenlijst gaat over het leerklimaat in jouw klas en hoe je het vindt op school. Hierbij gaat het om wat jij vindt van
Hallo, Als je vragen hebt tijdens het invullen, vraag die dan aan jouw docent(e). Bedankt voor het invullen van de vragenlijst!
Datum: School: Klas: Naam docent(e): Code (optioneel): Hallo, Deze vragenlijst gaat over het leerklimaat in jouw klas en hoe je het vindt op school. Hierbij gaat het om wat jij vindt van jouw docent(e),
Alvast bedankt voor het invullen!
Deze vragenlijst gaat over jongeren die steun of hulp geven aan een familielid. Wij zijn erg benieuwd hoeveel jongeren er binnen onze school steun of hulp geven en hoe zij dit ervaren. De vragenlijst is
Refaja Ziekenhuis Stadskanaal. Algemene informatie over het gebruik van zalven en crèmes
Refaja Ziekenhuis Stadskanaal Algemene informatie over het gebruik van zalven en crèmes ALGEMENE INFORMATIE OVER HET GEBRUIK VAN ZALVEN EN CRÈMES INLEIDING Op de poli dermatologie heeft u of uw kind een
TAPQOL. Vragenlijst. voor ouders van 1 t/m 5-jarige kinderen. Wat is de geboortedatum van het kind?... (dag) (maand) (jaar)
Nummer: [ ] TAPQOL Vragenlijst voor ouders van 1 t/m 5-jarige kinderen Wilt u eerst onderstaande vragen beantwoorden? Is het kind, waarover u deze lijst invult, een jongen of een meisje? jongen meisje
Adviezen over het juiste gebruik van hormoon- en vettende crèmes
Adviezen over het juiste gebruik van hormoon- en vettende crèmes Dermatocorticosteroïden of hormooncrèmes zijn geneesmiddelen voor de huid die het ontstekingsproces in de huid onderdrukken en daardoor
Hoe is uw gezinssamenstelling op dit moment? Vul eerst de gegevens van u en uw partner in en daarna de gegevens van uw kinderen, van oud naar jong.
Orthopedagogenpraktijk Athena drs. Simone Verhoeven W.M. Dudokweg 10 a-b 1703 DB Heerhugowaard info@athenaweb.nl Intake vragenlijst Ingevuld door: U wordt vriendelijk gevraagd deze lijst in te vullen en
Corticosteroïden voor de huid - hormoonzalven
Corticosteroïden voor de huid - hormoonzalven Uw dermatoloog heeft met u gesproken over dermatocorticosteroïden of corticosteroïden voor de huid. Corticosteroïden worden ook wel hormoonzalven genoemd.
Corticosteroïden voor de huid (hormoonzalven)
Dermatologie Corticosteroïden voor de huid (hormoonzalven) i Patiënteninformatie Slingeland Ziekenhuis Algemeen Uw dermatoloog heeft met u gesproken over dermatocorticosteroïden of corticosteroïden voor
Ik weet dat mijn gegevens anoniem zullen worden toegevoegd aan een databestand dat voor wetenschappelijke doeleinden gebruikt wordt.
Toestemmingsverklaring: Ik heb informatie gekregen over de inhoud, methode en het doel van het onderzoek. Ik weet dat de gegevens en resultaten van het onderzoek alleen anoniem en vertrouwelijk gebruikt
VLAAMSE PATIËNTEN PEILING PEDIATRIE- Ouders 0.1
VLAAMSE PATIËNTEN PEILING PEDIATRIE- Ouders 0.1 In te vullen door een medewerker van het ziekenhuis Naam ziekenhuis: Code vragenlijst: Kenletter: E Kindergeneeskunde N* Niet-intensieve neonatologie NIC
Verantwoordingsdocument voor gebruikte normen: constitutioneel eczeem
Verantwoordingsdocument voor gebruikte normen: constitutioneel eczeem Verslagjaar 2015, juli 2016 Verantwoording over de getoonde informatie: In de vergelijkingshulp worden alleen ziekenhuizen en zelfstandige
Doel van deze vragenlijst is kennis en inzicht te verkrijgen zowel omtrent uw huidige situatie als omtrent uw levensgeschiedenis.
1 Vertrouwelijk Vooraf Doel van deze vragenlijst is kennis en inzicht te verkrijgen zowel omtrent uw huidige situatie als omtrent uw levensgeschiedenis. Door deze vragenlijst zo volledig en nauwkeurig
Medische vragenlijst: Persoonlijke gegevens Naam : Voornamen Geb. datum Geslacht Adres : Postcode Woonplaats Telefoon Mobielnummer Emailadres
Ouddorp, Medische vragenlijst: In het belang van uw kind verzoeken wij u de vragen volledig, kernachtig en nauwkeurig in te vullen. Wanneer u te weinig ruimte hebt op dit formulier, wilt u dan op een apart
Beste, Geef uw naam en voornaam Schrijf eerst uw naam en vervolgens uw voornaam.
Beste, Er wordt u gevraagd om deze vragenlijst zo correct mogelijk in te vullen en op te sturen, zo dat de informatie vóór de bij u geplande onderzoeksdatum in ons bezit is. Vul deze vragenlijst zo nauwkeurig
INZETBAARHEIDS ASSESSMENT
INZETBAARHEIDS ASSESSMENT Hoe werkt dat? INSTRUCTIE: Vragenlijst: Dit is een vragenlijst die is gemaakt om een beeld te krijgen van je inzetbaarheid. Het is hierom belangrijk dat je de vragenlijst zo eerlijk
Lichttherapie bij huidziekten
Patiënteninformatie Lichttherapie bij huidziekten 1234567890-terTER_ Lichttherapie bij huidziekten U bent op de polikliniek Dermatologie van Tergooi geweest. Onze artsen en medewerkers doen er alles aan
INFOBLAD: ALOPECIA AREATA
Dr. E. SUYS Dr. K. SMET Dr. E. BAUWMANS Dr. M. BONNY Dermatologie Handelskaai 1 G 8500 Kortrijk 056/25.26.50 INFOBLAD: ALOPECIA AREATA Alopecia areata betekent pleksgewijze kaalheid. Alopecia areata is
Persoonlijke gegevens
Medische vragenlijst: In het belang van uw kind verzoeken wij u de vragen volledig, kernachtig en nauwkeurig in te vullen. Wanneer u te weinig ruimte hebt op dit formulier, wilt u dan op een apart vel,
Alopecia Areata. Dermatologie. Beter voor elkaar
Alopecia Areata Dermatologie Beter voor elkaar 2 Alopecia Areata Wat is alopecia areata? Alopecia areata betekent pleksgewijze kaalheid. Het is een ziekte van de haarwortels die overal op het lichaam kan
Verantwoordingsdocument voor gebruikte normen: constitutioneel eczeem
Verantwoordingsdocument voor gebruikte normen: constitutioneel eczeem Verslagjaar 2014, oktober 2015 Verantwoording over de getoonde informatie: In de vergelijkingshulp worden alleen ziekenhuizen en zelfstandige
Corticosteroïden voor de huid
Dermatologie Corticosteroïden voor de huid i Patiënteninformatie Slingeland Ziekenhuis Wat zijn corticosteroïden? Corticosteroïden zijn bijnierschorshormonen en daarvan afgeleide geneesmiddelen. Corticosteroïden
SAMEN-WERKEN MET DE MENSEN OM JOU HEEN
cursus SAMEN-WERKEN MET DE MENSEN OM JOU HEEN Samen-Werk-Boek.. www.zozijn.nl/zozijnschool Inhoudsopgave Samen-werken met de mensen om jou heen.... 3 Wat gaan we doen in deze cursus?... 4 Jezelf voorstellen...
Workshop diagnostiek en herkenning van eczeem; smeren hoe doe je dat? Ronald Frank, dermatoloog Gordon Slabbers, kinderarts Bernhoven
Workshop diagnostiek en herkenning van eczeem; smeren hoe doe je dat? Ronald Frank, dermatoloog Gordon Slabbers, kinderarts Bernhoven Het kinderallergie team: KNO- arts Kinderallergoloog Dermatoloog Kinderarts
ALOPECIA AREATA FRANCISCUS VLIETLAND
ALOPECIA AREATA FRANCISCUS VLIETLAND Wat is alopecia areata? Bij alopecia areata ontstaan plotseling kale plekken in huidgebieden waar haren groeien. Deze kale plekken hebben meestal een ronde of ovale
Constitutioneel eczeem
Constitutioneel eczeem Eczeem, atopisch eczeem, dauwworm Wat is constitutioneel eczeem? Constitutioneel eczeem, ook wel atopisch eczeem genoemd, is een vorm van eczeem die voornamelijk optreedt op de kinderleeftijd.
BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR GEBRUIKERS. CREMICORT 1 % CREME Hydrocortisone
BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR GEBRUIKERS CREMICORT 1 % CREME Hydrocortisone Lees goed de hele bijsluiter want deze bevat belangrijke informatie Dit geneesmiddel kunt u zonder voorschrift krijgen. Maar gebruik
Adviezen over het juiste gebruik van hormoon- en vettende crèmes
Adviezen over het juiste gebruik van hormoon- en vettende crèmes Wat is een hormooncrème? Dermatocorticosteroïden of hormooncrèmes zijn geneesmiddelen voor de huid die het ontstekingsproces in de huid
Geachte patiënt, J. van den Hoogen B. van Drenth, huisartsen
Geachte patiënt, Nu u zich in onze praktijk heeft aangemeld, nodigen wij u uit voor een kennismakings-gesprek. Het voornaamste doel hiervan is om met elkaar kennis te maken. Daarnaast willen wij ook zicht
Informatie voor kinderen en jongeren over Het portaal voor kinderen en jongeren met luchtwegklachten of allergie
Patiënteninformatie Informatie voor kinderen en jongeren over Het portaal voor kinderen en jongeren met luchtwegklachten of allergie 1234567890-terTER_ Inhoudsopgave Pagina Wat is een portaal? 5 Het portaal
Corticosteroïden. voor eczeem bij kinderen
Patiënteninformatie Corticosteroïden voor eczeem bij kinderen Informatie over het gebruik van corticosteroïden voor eczeem bij kinderen Inhoudsopgave Pagina Algemeen 4 Corticosteroïd-preparaten 5 Welk
Constitutioneel eczeem
Constitutioneel eczeem De behandeling De diagnose wordt gesteld door middel van het lichamelijk onderzoek door de arts. Daarnaast is het van belang dat u vertelt wat u is opgevallen (seizoensinvloed, reacties
Atopisch eczeem. informatie voor patiënten en voor ouders van kinderen met eczeem
Atopisch eczeem informatie voor patiënten en voor ouders van kinderen met eczeem INLEIDING 3 ATOPISCH ECZEEM 4 Wat is de oorzaak van eczeem? Hoe kun je eczeem herkennen? Hoe kun je je huid zo goed mogelijk
Ik mag op ieder moment van het onderzoek kan beslissen om niet langer deel te nemen, zonder dat ik een reden hoef te geven.
Opmerking: deze pagina wordt losgehaald van de vragenlijst en apart van de vragenlijst bewaard. Instemmingsverklaring Ik heb informatie gekregen over het onderzoek. Dit onderzoek is anoniem. De resultaten
Huidverzorging en zalfadviezen
Huidverzorging en zalfadviezen De huid De hoornlaag, de bovenste laag van de huid, bestaat uit lagen dicht op elkaar gelegen dode cellen. Ze zijn omgeven door vetten (lipiden). De hoornlaag lijkt op een
Kwaliteit van leven bij kinderen van 4-16 jaar met eczeem
Kwaliteit van leven bij kinderen van 4-6 jaar met eczeem Voor de kinderen Deze folder bevat een vragenlijst over de kwaliteit van leven van kinderen met eczeem. De vragenlijst is gemaakt voor kinderen
Dermatologie. Patiënteninformatie. Alopecia areata. Slingeland Ziekenhuis
Dermatologie Alopecia areata i Patiënteninformatie Slingeland Ziekenhuis Wat is alopecia areata? Bij alopecia areata ontstaan plotseling kale plekken in huidgebieden waar haren groeien. Deze kale plekken
Sollicitatieformulier
Voor welke functie solliciteer je? Spontane sollicitatie Geef aan voor welke afdeling(en) jij zou willen werken Administratieve zetel Technische afdeling Andere Openstaande vacature Geef zo duidelijk mogelijk
Uitgebreide versie. Wetenschappelijk onderzoek bij Pluryn. Hoe goed werkt begeleiding en behandeling?
Uitgebreide versie Wetenschappelijk onderzoek bij Pluryn Hoe goed werkt begeleiding en behandeling? Wetenschappelijk onderzoek bij Pluryn Pluryn doet wetenschappelijk onderzoek. We vragen je of je hieraan
Kwaliteit van leven vragenlijst
Kwaliteit van leven vragenlijst Voorwoord Voor de kinderen Deze folder bevat een vragenlijst over de kwaliteit van leven van kinderen met eczeem. De vragenlijst is gemaakt voor kinderen van 4 tot 6 jaar.
Eczeem, allergie, allergisch contacteczeem, irritatief contacteczeem
Contacteczeem Eczeem, allergie, allergisch contacteczeem, irritatief contacteczeem Wat is contacteczeem? Bij contacteczeem krijgt u uitslag op uw huid (eczeem) door contact met bepaalde stoffen. Er zijn
Lichttherapie bij huidziekten
Patiënteninformatie Lichttherapie bij huidziekten 1234567890-terTER_ Lichttherapie bij huidziekten U heeft een afspraak in Tergooi voor een behandeling. Onze artsen en medewerkers doen er alles aan om
1. Inleiding 1 2. Pathofysiologie 1 3. Klinisch beeld 2 4. Diagnostiek 2 5. Behandeling 3 6. Literatuur 4
Protocol constitutioneel eczeem Annette Blauw, verpleegkundig specialist kinderallergologie Yvonne Duijvestijn, kinderarts Inhoud Pagina 1. Inleiding 1 2. Pathysiologie 1 3. Klinisch beeld 2 4. Diagnostiek
Bijsluiter Triamcinolonacetonide 0,1% in paraffine capitis 10% lotion 100 g Versie 1.0
Triamcinolonacetonide 0,1% in paraffine capitis 10% lotion Werking en toepassingen Wat doet dit medicijn en waarbij wordt het gebruikt? De werkzame stof in triamcinolonacetonide 0,1% in paraffine capitis
Bijlage 1 Instructie verpleegkundigen die familieleden en andere naasten om medewerking vragen aan het onderzoek Naasten op de Intensive Care
Bijlage 1 Instructie verpleegkundigen die familieleden en andere naasten om medewerking vragen aan het onderzoek Naasten op de Intensive Care Oktober 2014 Vraag Wanneer informeer ik naasten? Welke personen
Inhoudsopgave 1. Algemeen Inleiding en visie Bouwsteen 1: De zorg die jij nodig hebt Zorgplan Mijn Plan
Inhoudsopgave 1. Algemeen... 2 1.1 Inleiding en visie... 2 2. Bouwsteen 1: De zorg die jij nodig hebt... 3 2.1 Zorgplan... 3 2.2 Mijn Plan... 3 3. Bouwsteen 2: Jouw mening over de zorg die jij krijgt...
Verantwoordingsdocument voor gebruikte normen: constitutioneel eczeem
Verantwoordingsdocument voor gebruikte normen: constitutioneel eczeem Keuze-items Normen per keuze-item: Uw wensen. Let op: dit zijn geen normen voor goede zorg. Dit zijn normen om te bepalen of er wordt
Allergie voor wolalcoholen (Lanoline)
Allergie voor wolalcoholen (Lanoline) U bent allergisch voor wolalcoholen (lanoline): wat nu? Wanneer uw huid met wolalcoholen in contact komt, krijgt u eczeem. Als u al eczeem heeft, kan dit eczeem erger
S O L L I C I T A T I E F O R M U L I E R M a n a g e m e n t A s s i s t e n t
Sollicitatieformulier Hinscha Management Assistent Pagina 1 van 6 S O L L I C I T A T I E F O R M U L I E R M a n a g e m e n t A s s i s t e n t Proficiat! Uw interesse in onze vacature getuigt dat u
Verklaart hierbij dat zijn/haar kind alleen in de Sint-Medardusschool, Hendelstraat 9A, 9910 in Ursel is ingeschreven en zal starten op / /.
Stamboeknummer: VERKLARING OUDERS BIJ INSCHRIJVING KIND Vader, moeder, voogd van: Naam kind: Voornaam kind: Verklaart hierbij dat zijn/haar kind alleen in de Sint-Medardusschool, Hendelstraat 9A, 9910
ECZEEM BIJ KINDEREN A1002
ECZEEM BIJ KINDEREN A1002 Inleiding Er bestaan veel verschillende soorten eczeem. Bij jonge kinderen is er vooral sprake van constitutioneel eczeem, ook wel atopisch eczeem of dauwworm genoemd. Dit is
U of uw kind heeft een. atopisch eczeem FONDATION RECHERCHE ET ÉDUCATION
U of uw kind heeft een atopisch eczeem FONATION FONATION RECHERCHE ET ÉUCATION RECHERCHE ET ÉUCATION Atopisch eczeem is... PO-SCORA Atopisch eczeem is... Een droge huid Rode en ontstoken vlekken Een evolutie
Dermatologie. Constitutioneel eczeem wordt ook wel atopisch eczeem genoemd.
Dermatologie Eczeem bij kinderen De kinderarts of dermatoloog heeft bij uw kind constitutioneel eczeem vastgesteld. Deze folder is geschreven voor u, als ouder, om u te informeren over de belangrijkste
RESP. NR. : MULTI- HH NR.: VERSIE 3. Europees Sociaal Onderzoek Aanvullende vragenlijst
RESP. NR. : 1 2 3 4 5 6 MULTI- HH NR.: 7 VERSIE 3 Europees Sociaal Onderzoek 2008 Aanvullende vragenlijst ALS U EEN MAN BENT, WILT U DAN VRAAG 1 BEANTWOORDEN? ALS U EEN VROUW BENT, WILT U DAN VRAAG 2 BEANTWOORDEN?
Constitutioneel eczeem
Wilhelmina Ziekenhuis Assen Vertrouwd en dichtbij Informatie voor patiënten Constitutioneel eczeem z Constitutioneel eczeem is een vorm van eczeem die vaak al op heel jonge leeftijd ontstaat. Het eczeem
Constitutioneel eczeem. Eczeem, atopisch eczeem, dauwworm
Constitutioneel eczeem Eczeem, atopisch eczeem, dauwworm Wat is constitutioneel eczeem? Constitutioneel eczeem, ook wel atopisch eczeem genoemd, is een vorm van eczeem die voornamelijk optreedt op de kinderleeftijd.
In te vullen door medewerker of onderzoeker: Datum van vandaag: - - Instelling: Groep: Code (meting-unieke code):
In te vullen door medewerker of onderzoeker: Datum van vandaag: - - Instelling: Groep: Code (meting-unieke code): Onderzoek: Residentiële opvang jongeren, Leefklimaat op de Groep Contactpersoon: Peer van
Eetgewoonten van schoolkinderen Vragenlijst voor kinderen
september 2003 Eetgewoonten van schoolkinderen Vragenlijst voor kinderen 630101 Hoe vul je de vragenlijst in? Beste leerling, Deze vragenlijst gaat over voeding. We willen graag weten hoe je daarover denkt.
Je kind inschrijven in een kleuter- of lagere school in Schoten
Je kind inschrijven in een kleuter- of lagere school in Schoten Beste ouder Vanaf het komende schooljaar 2019-2020 wijzigt het systeem om je kind in te schrijven in de Schotense kleuter- en lagere scholen.
Vragenlijst om je Mind-set in kaart te brengen
Vragenlijst om je Mind-set in kaart te brengen Om je bewust te worden van directe loyaliteiten is het noodzakelijk om alle ideeën, oordelen en de geleefde relationele realiteit van je voorouders in kaart
Tevredenheidsenquête
Tevredenheidsenquête Geachte heer/mevrouw, Gegevens over uw ervaringen tijdens uw verblijf, kunnen ons helpen bij het verbeteren van de zorg- en dienstverlening. Mogen wij u vragen deze vragenlijst in
U of uw kind heeft een. atopisch eczeem FONDATION RECHERCHE ET ÉDUCATION RECHERCHE ET ÉDUCATION
U of uw kind heeft een atopisch eczeem FONATION FONATION RECHERCHE ET ÉUCATION RECHERCHE ET ÉUCATION PO-SCORA Een droge huid Rode en ontstoken vlekken Opstoot Opstoot Een evolutie met opstoten Eczeemvrije
De (kinder)arts die jou behandelt, heeft je verwezen naar de afdeling Medische Psychologie van het Diakonessenhuis.
Beste, De (kinder)arts die jou behandelt, heeft je verwezen naar de afdeling Medische Psychologie van het Diakonessenhuis. Om het eerste contact zo goed mogelijk te benutten, vragen wij je van tevoren
QOL-E V. 3 GEZONDHEIDSGERELATEERDE KWALITEIT VAN LEVEN BIJ MYELODYSPLASTISCH SYNDROOM
QOL-E V. 3 GEZONDHEIDSGERELATEERDE KWALITEIT VAN LEVEN BIJ MYELODYSPLASTISCH SYNDROOM Dit is een zorgvuldig opgezet onderzoek onder patiënten met myelodysplastisch syndroom (MDS), dat als doel heeft vast
Plakproef. Op de polikliniek Allergologie
Plakproef Op de polikliniek Allergologie Inleiding De allergoloog heeft in overleg met u een afspraak gemaakt voor een plakproef. De plakproef wordt ook wel patchtest of epicutane test genoemd. Een plakproef
Aanmeldingsformulier de Zevensprong
Aanmeldingsformulier de Zevensprong Hierbij meld ik mijn zoon/dochter/... aan als leerling van de Zevensprong, school voor SO en VSO aan ZML. Tevens geef ik hierbij toestemming tot het doen van onderzoek
Ondergetekende ouder(s) / verzorger(s) geven toestemming voor het dyslexieonderzoek en eventuele behandeling.
Orthopedagogenpraktijk Athena drs. Simone Verhoeven W.M. Dudokweg 10 a-b 1703 DB Heerhugowaard info@athenaweb.nl Aanmeldformulier Dyslexie Aanmeldformulier in te vullen door ouders voor dyslexieonderzoek:
Voorbereiding eczeemspreekuur
Voorbereiding eczeemspreekuur U of uw kind is doorverwezen door de dermatoloog naar het eczeemspreekuur. Dit spreekuur is opgezet om aanvullende informatie en begeleiding te geven over en met het eczeem.
KAART 1 FYSIEKE ACTIVITEIT. 1. Harde training en competitiesport meer dan eens per week
KAART 1 FYSIEKE ACTIVITEIT (Vraag AP.01 - mondelinge vragenlijst, p.13) 1. Harde training en competitiesport meer dan eens per week 2. Joggen en andere recreatiesporten of tuinieren, tenminste 4 uren per
Hoe is uw gezinssamenstelling op dit moment? Vul eerst de gegevens van u en uw partner in en daarna de gegevens van uw kinderen, van oud naar jong.
Orthopedagogenpraktijk Athena drs. Simone Verhoeven W.M. Dudokweg 10 a-b 1703 DB Heerhugowaard info@athenaweb.nl Intake vragenlijst bij dyslexieonderzoek Ingevuld door: U wordt vriendelijk gevraagd deze
FEBRUARI 2016 BAROMETER
FEBRUARI 2016 BAROMETER Deze nieuwe editie van de barometer geeft een overzicht van de werkloosheidscijfers en vacaturecijfers in 2015, aangevuld met enkele indicatoren met betrekking tot de economische
Intake vragenlijst Ingevuld door:
Orthopedagogenpraktijk Athena drs. Simone Verhoeven W.M. Dudokweg 10 a-b 1703 DB Heerhugowaard info@athenaweb.nl Intake vragenlijst Ingevuld door: U wordt vriendelijk gevraagd deze lijst in te vullen en
Adviezen over het juiste gebruik van hormoon- en vettende crèmes
Adviezen over het juiste gebruik van hormoon- en vettende crèmes Dermatocorticosteroïden of hormooncrèmes zijn geneesmiddelen voor de huid die het ontstekingsproces in de huid onderdrukken en daardoor
Patiënteninformatie. Contactallergietesten (plaktesten)
Patiënteninformatie Contactallergietesten (plaktesten) 2 Inhoud Inleiding... 5 Soorten allergietesten... 5 Hoe ontstaat een contactallergie?... 5 Hoe verloopt het verrichten van plaktesten?... 6 Voorbereiding...
Cliënttevredenheidsonderzoek Ben ik tevreden?
Cliënttevredenheidsonderzoek Ben ik tevreden? In de eerste helft van 2015 is een cliënttevredenheidsonderzoek gehouden binnen De Zijlen met het instrument Ben ik tevreden?. Het doel van Ben ik tevreden?
Verklaart hierbij dat zijn/haar kind alleen in de Sint-Paulusschool, Hansbekedorp 30, 9850 Hansbeke is ingeschreven en zal starten op / /
Stamboeknummer: VERKLARING UDERS BIJ INSCHRIJVING KIND Vader, moeder, voogd van: Naam kind: Voornaam kind: Verklaart hierbij dat zijn/haar kind alleen in de Sint-Paulusschool, Hansbekedorp 30, 9850 Hansbeke
Project - ziekenhuis ID: Volgnummer: Naam zorgverlener: Soort polikliniek: geheugenpolikliniek anders
Project - ziekenhuis ID: Volgnummer: Naam zorgverlener: Soort polikliniek: geheugenpolikliniek anders VRAGENLIJST Zorgvrager 1 UW ERVARINGEN ZIJN WAARDEVOL In deze lijst staan vragen over uw lichamelijke
Afdeling Reumatologie
Afdeling Reumatologie Vragenlijst fractuur en osteoporose U heeft een afspraak bij de polikliniek reumatologie. Voor het eerste gesprek is het belangrijk dat u deze vragenlijst invult en meeneemt naar
Dermatologie. Constitutioneel eczeem en jeuk
Dermatologie Constitutioneel eczeem en jeuk Dermatologie Inleiding Deze brochure geeft informatie over jeuk als gevolg van constitutioneel eczeem en over krabben als reactie daarop. Daarnaast geeft de
Patiënteninformatie. Therapie CETUXIMAB
Patiënteninformatie Therapie CETUXIMAB Inhoud Inleiding... 3 Samenstelling van uw therapie CETUXIMAB... 3 Verloop van de therapie... 3 Belangrijk om te weten... 4 Mogelijke nevenwerkingen van Erbitux...
PolyZoom. Bij deze zou ik mijn kind graag willen aanmelden voor onderzoek en eventueel behandeling.
PolyZoom Praktijk voor Kind, Jeugd en Gezin. Bähler Boermalaan 4 & 14 (Dorpshuis: Voormalig VVV kantoor) Postbus 110 9765 ZJ Paterswolde (Dr) T: 050 406.36.50 F: 050 308.10.51 E: info@polyzoom.nl www.polyzoom.nl
Wat zijn de verschijnselen
Lichen sclerosus Wat is lichen sclerosus Lichen sclerosus is een (goedaardige) huidaandoening, waarbij de huid langzaam zijn elasticiteit verliest. Hierdoor voelt deze vast en strak aan en wordt wit van
De Raad van Europa is een internationale organisatie met 47 lidstaten. Haar werk beïnvloedt 150 miljoen kinderen en jongeren.
Kindvriendelijke Gezondheidszorg- Kinderen en Jongeren: zeg ons wat je denkt! De Raad van Europa is een internationale organisatie met 47 lidstaten. Haar werk beïnvloedt 150 miljoen kinderen en jongeren.
Wat gaan we doen? Kies uit: bijzondere dagelijks gratis aanstaande praktisch. 1 Dick en Anna gaan vrijdag trouwen. Dat is over twee dagen.
103 103 HOOFDSTUK 7 Wat gaan we doen? WOORDEN 1 Kies uit: bijzondere dagelijks gratis aanstaande praktisch 1 Dick en Anna gaan vrijdag trouwen. Dat is over twee dagen. 2 Op 22 november zijn we 25 jaar
GES. VRIJE GEM. BASISSCHOOL Aalterstraat 6 Wingenestraat 7d Urselweg 2 Sint-Godelievestraat AALTER
2018-2019 GES. VRIJE GEM. BASISSCHOOL Aalterstraat 6 Wingenestraat 7d Urselweg 2 Sint-Godelievestraat 24 9880 AALTER schoolsint-maria-aalter@taborscholen.be www.taborscholen.be DE ONTHAALBROCHURE De inschrijvingsdocumenten
Zet een kruis in het hokje van uw keuze of maak het hokje zwart
Vragenlijst DALEZ (concept Profielen + GFI 2015) Deze vragenlijst bestaat uit 24 vragen. Er wordt gevraagd naar uw algemene situatie, lichamelijke en geestelijke gezondheid, omgang met gezondheid en ziekte,
Het advies voor school is om te handelen volgens het protocol Ernstige RekenWiskunde-problemen en Dyscalculie (ERWD, 2011).
Orthopedagogenpraktijk Athena drs. Simone Verhoeven W.M. Dudokweg 10 a-b 1703 DB Heerhugowaard info@athenaweb.nl Intake vragenlijst bij onderzoek naar rekenproblemen/ dyscalculie Voorwaarden voor een aanmelding
Anale intra-epitheliale neoplasie (AIN)
Anale intra-epitheliale neoplasie (AIN) Anale intra-epitheliale neoplasie of afgekort AIN zijn veranderingen in het anale slijmvlies die een voorstadium kunnen zijn van anuskanker. Hoe ontstaat AIN AIN
trianal 0,25 mg / 50 mg zalf voor rectaal gebruik
PL NL POM V8-042016 Page 1 of 5 BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER trianal 0,25 mg / 50 mg zalf voor rectaal gebruik Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit geneesmiddel gaat gebruiken want er
Medisch-Sociaal formulier
FEDERALE OVERHEIDSDIENST SOCIALE ZEKERHEID Bestuursdirectie van de Uitkeringen aan Personen met een Handicap Verhoogde Kinderbijslag Medisch-Sociaal formulier VRAGENLIJST Met het oog op een vlotte behandeling
Praktijk voor psychologische zorg en psychotherapie
INTAKEVRAGENLIJST JONGERE (13 t/m 17 jaar) Indien je jonger bent dan 16 jaar dient het eerste gedeelte van het formulier door je ouders / verzorgers of verwijzer te worden getekend op de daarvoor aangegeven
VRAGENLIJST VOOR NIET-BEGELEIDE MINDERJARIGEN UIT AFGHANISTAN
VRAGENLIJST VOOR NIET-BEGELEIDE MINDERJARIGEN UIT AFGHANISTAN Jij hebt in België asiel aangevraagd. Het CGVS zal jou uitnodigen voor een interview. Om dat interview goed te kunnen voorbereiden, willen
Mometasonfuroaat Teva 1 mg/g, crème Mometasonfuroaat Teva 1 mg/g, zalf mometasonfuroaat
1.3.1 : Bijsluiter Bladzijde: 1 BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE PATIËNT Mometasonfuroaat Teva 1 mg/g, crème Mometasonfuroaat Teva 1 mg/g, zalf mometasonfuroaat Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit
Welkom! Loopbaan-ID 2. Wie ben ik 4
Loopbaan-ID 2 Wie ben ik 4 Hoe ben ik 6 Je familie 7 Hoe kies ik 8 Kiezen 9 Mijn 11 conclusies Welkom! Dit boekje is speciaal voor leerlingen van het ASHV gemaakt, omdat we willen dat je goede keuzes maakt
Vragenlijst Leerlingen
Vragenlijst Leerlingen Algemene vragen 1. Ben je een jongen of een meisje? Jongen Meisje 2. In welke schoolgroep zit je? Groep 6 Groep 7 Groep 8 3. In welk land ben je geboren? Nederland Suriname Turkije
Vragenlijst programma Genezend Vermogen
Vragenlijst programma Genezend Vermogen Print de scorelijst uit, geef je antwoorden met een blauwe ballpoint en stuur de vragenlijst per post op naar: Henk Fransen Klarendalseweg 277 68 22 GM Arnhem. LET
Strange Stories Test (volwassenen versie)
Strange Stories Test (volwassenen versie) F. Happé Versie participant 1. Tineke had het hele jaar naar Kerstmis uitgekeken, omdat ze wist dat ze dan een konijn kon vragen aan haar ouders. Tineke zou echt