K.B K.B B.S In werking

Transcriptie

1 K.B K.B B.S In werking Artikel 28 VERSTREKKERS VAN IMPLANTATEN K.B B.S Wijzigen Invoegen Verwijderen 1. Worden geacht in de bevoegdheid te vallen van de verstrekkers van implantaten : F. HEELKUNDE OP HET ABDOMEN EN PATHOLOGIE VAN HET SPIJSVERTERINGSSTELSEL : Implanteerbaar netje voor herstel van breuk of eventratie, per 10 cm² Y 2 G. HEELKUNDE OP DE THORAX EN CARDIOLOGIE : Ultrafijn chirurgisch membraan in geëxpandeerd polytetrafluorethyleen, per 10 cm² Y 35 H. BLOEDVATENHEELKUNDE : Teflon vilt : Teflon vilt : Dikte 1/16 : 7,5 x 7,5 cm Y Teflon vilt : Dikte 1/16 : 10 x 10 cm Y Teflon vilt : Dikte 1/8 : 10 x 10 cm Y 53 Weefsel voor angioplastiek : Weefsel voor angioplastiek : 4 x 4 duim Y Weefsel voor angioplastiek : 6 x 6 duim Y 106 K.B B.S J. PLASTISCHE EN RECONSTRUCTIEVE HEELKUNDE : Borstprothese na totale mammectomie of unilaterale agenesie of wegens sequelen van een mutilerende ingreep op een borst Y Weefselexpander, tijdelijk gebruikt na totale mammectomie of unilaterale agenesie of ten gevolge van een mutilerende ingreep op een borst Y Weefselexpander, gebruikt als definitieve prothese na totale mammectomie of unilaterale agenesie of ten gevolge van een mutilerende ingreep op een borst Y Weefselexpander, gebruikt na excisie van huidtumoren of littekens, leidend tot belangrijk weefselverlies, of bij reconstructie van congenitale of traumatische afwijkingen Y 350

2 K.B B.S quinquies. De verstrekking wordt voorbehouden voor gebruik als pericardiaal substituut in de heelkunde op het hart bij kinderen en als intracavitaire patch voor de behandeling van aangeboren misvormingen. K.B B.S De tegemoetkoming voor de verstrekkingen , en is, na akkoord van de adviserend geneesheer, alleen maar verschuldigd voor de gevallen van borstreconstructie na totale mammectomie wegens tumor of van implantatie in geval van eenzijdige agenesie of wegens sequelen van een mutilerende ingreep op een borst. De tegemoetkoming voor de verstrekking wordt, eveneens na akkoord van de adviserend geneesheer, alleen toegestaan bij excisie van huidtumoren of littekens, leidend tot belangrijk weefselverlies, of bij reconstructie van congenitale of traumatische afwijkingen. In al deze gevallen bezorgt de chirurg de adviserend geneesheer een voorschrift waarin de aard van de aandoening en de heelkundige ingrepen zijn vermeld.

3 VERSTREKKERS VAN IMPLANTATEN Art tot 7 pag. 1 "K.B " (in werking ) "Art Worden geacht in de bevoegdheid te vallen van de verstrekkers van implantaten :" A. ORTHOPEDIE EN TRAUMATOLOGIE : FIXATIE VAN DE DIAFYSE : Geschrapt door K.B (in werking ) Plaat met ronde gaten : Geschrapt door K.B (in werking ) Geschrapt door K.B (in werking ) Geschrapt door K.B (in werking ) Geschrapt door K.B (in werking ) Geschrapt door K.B (in werking ) Geschrapt door K.B (in werking ) Geschrapt door K.B (in werking ) Plaat met gaten voor compressie : Geschrapt door K.B (in werking ) Geschrapt door K.B (in werking ) Geschrapt door K.B (in werking ) Geschrapt door K.B (in werking ) Geschrapt door K.B (in werking ) Geschrapt door K.B (in werking ) Geschrapt door K.B (in werking ) Geschrapt door K.B (in werking ) Geschrapt door K.B (in werking ) Intramedullaire spijkers : Geschrapt door K.B (in werking ) Intramedullaire spijkers met toebehoren voor vergrendeling : Geschrapt door K.B (in werking ) FIXATIE VAN EPIFYSE : Geschrapt door K.B (in werking ) Spijkers, schroeven, stiften en bouten : Geschrapt door K.B (in werking ) Stift : Geschrapt door K.B (in werking ) Bouten : Geschrapt door K.B (in werking ) Schroeven : Geschrapt door K.B (in werking )

4 VERSTREKKERS VAN IMPLANTATEN Art tot 7 pag. 2 Meerdelige fixatie, bestaande uit steunplaat met spijker of schroef : Geschrapt door K.B (in werking ) Platen : Geschrapt door K.B (in werking ) Gewone steunplaat voor spijker of schroef (met vaste of regelbare kop) : Geschrapt door K.B (in werking ) Geschrapt door K.B (in werking ) Geschrapt door K.B (in werking ) Geschrapt door K.B (in werking ) Geschrapt door K.B (in werking ) Spijkers en schroeven : Geschrapt door K.B (in werking ) Spijkerplaten, laminaplaten, platen met sporen (eendelig) : Geschrapt door K.B (in werking ) Geschrapt door K.B (in werking ) Geschrapt door K.B (in werking ) Geschrapt door K.B (in werking ) Geschrapt door K.B (in werking ) Geschrapt door K.B (in werking ) Geschrapt door K.B (in werking ) BEENDERMASSIEF VAN HET GELAAT : Geschrapt door K.B (in werking ) BEKKEN : Geschrapt door K.B (in werking ) Geschrapt door K.B (in werking ) WERVELKOLOM : Geschrapt door K.B (in werking ) HOOFDIMPLANTAAT Geschrapt door K.B (in werking ) TUSSENIMPLANTAAT : Geschrapt door K.B (in werking ) SCHROEVEN : Geschrapt door K.B (in werking ) Sleutelbeen : Geschrapt door K.B (in werking ) Voet- en handwortel : Geschrapt door K.B (in werking ) Schroef voor platen en spalken : Geschrapt door K.B (in werking ) HAAKJES : Geschrapt door K.B (in werking )

5 VERSTREKKERS VAN IMPLANTATEN Art tot 7 pag. 3 UITWENDIGE FIXATIE : Geschrapt door K.B (in werking ) STIFTEN : Geschrapt door K.B (in werking ) "K.B " (in werking ) "PROTHESEN : Humerus :" Geschrapt door het K.B (in werking ) Geschrapt door het K.B (in werking ) Geschrapt door het K.B (in werking ) "K.B " (in werking ) " Elleboogprothese Y 1371 Voet- en handwortel : Prothese voor os lunatum - kobalt/chroom of titaan Y Gewrichtsprothese in silicone voor geneeskundig gebruik Y 64 Vinger : Vingerprothese Y 364 " Knie : Geschrapt door het K.B (in werking ) "K.B " (in werking ) "Heupprothese :" De verstrekkingen tot zijn geschrapt door K.B. van (in werking ) + Erratum BS van "K.B " (in werking ) "Gewrichtsprothese : Prothese buiten maat (individueel aanpasbaar, van uitzonderlijke afmetingen, mega- of microprothese) Y " "K.B " (in werking ) + "K.B " (in werking ) + "K.B " (in werking ) + "K.B " (in werking ) "Allerlei : Acrylcement voor fixeren van prothesen met uitzondering van de heupprothesen, van de schouderprothesen, van de knieprothesen en van de enkelprothesen Y 21 " B. OFTALMOLOGIE : Geschrapt door K.B (in werking ) C. NEUROCHIRURGIE : Geschrapt door K.B (in werking ) Geschrapt door K.B (in werking ) Geschrapt door K.B (in werking ) Geschrapt door K.B (in werking ) Geschrapt door K.B (in werking ) Geschrapt door K.B (in werking )

6 VERSTREKKERS VAN IMPLANTATEN Art tot 7 pag. 4 D. OTORINOLARYNGOLOGIE : Geschrapt door K.B (in werking ) E. UROLOGIE EN NEFROLOGIE : Geschrapt door K.B (in werking ) Geschrapt door K.B (in werking ) Geschrapt door het K.B (in werking ) Geschrapt door het K.B (in werking ) Geschrapt door het K.B (in werking ) Geschrapt door het K.B (in werking ) Geschrapt door het K.B (in werking ) F. HEELKUNDE OP HET ABDOMEN EN PATHOLOGIE VAN HET SPIJSVERTERINGSSTELSEL : Geschrapt door K.B (in werking ) Geschrapt door K.B (in werking ) Geschrapt door K.B (in werking ) Geschrapt door K.B (in werking ) G. HEELKUNDE OP DE THORAX EN CARDIOLOGIE : Geschrapt door het K.B (in werking ) Geschrapt door het K.B (in werking ) Geschrapt door het K.B (in werking ) Geschrapt door het K.B (in werking ) Geschrapt door het K.B (in werking ) Geschrapt door het K.B (in werking ) Geschrapt door K.B (in werking ) Geschrapt door K.B (in werking ) Geschrapt door K.B (in werking ) + Geschrapt door K.B (in werking ) Geschrapt door K.B (in werking )

7 VERSTREKKERS VAN IMPLANTATEN Art tot 7 pag. 5 H. BLOEDVATENHEELKUNDE : Geschrapt door het K.B (in werking ) Geschrapt door het K.B (in werking ) Rechte vaatent (geweven, gebreid, velours) : Geschrapt door K.B (in werking ) Bifurcatieënt (geweven, gebreid, velours) : Geschrapt door K.B (in werking ) Teflon vilt : Geschrapt door K.B (in werking ) Geschrapt door K.B (in werking ) Geschrapt door K.B (in werking ) Geschrapt door K.B (in werking ) Weefsel voor angioplastiek : Geschrapt door K.B (in werking ) Geschrapt door K.B (in werking ) Geschrapt door K.B (in werking ) Geschrapt door K.B (in werking ) Geschrapt door K.B (in werking ) Dilatatiecatheter : Verstrekkingen geschrapt door het K.B. van (in werking ) Geschrapt door K.B (in werking ) Geschrapt door K.B (in werking ) I. PNEUMOLOGIE EN ADEMHALINGSSTELSEL : geschrapt met het koninklijk besluit van 28 maart (Belgisch Staatsblad van 5 mei 1995) (in werking ) "K.B " (in werking ) "J. PLASTISCHE EN RECONSTRUCTIEVE HEELKUNDE :" Geschrapt door K.B (in werking ) Geschrapt door K.B (in werking ) Geschrapt door K.B (in werking ) Geschrapt door K.B (in werking ) 2. De in 1 bedoelde verstrekkingen worden enkel vergoed indien ze door een geneesheer zijn voorgeschreven. K.B (in werking , met uitsluiting van de bepalingen van 2bis, 1, in werking (K.B )) 2 bis. Geschrapt door het koninklijk besluit van 25 juni 1997 (B.S. van ) (in werking )

8 VERSTREKKERS VAN IMPLANTATEN Art tot 7 pag. 6 K.B (in werking ) 2 ter. Geschrapt door het koninklijk besluit van 25 juni 1997 (B.S. van ) (in werking ) K.B (in werking ) 2quater. Geschrapt door het koninklijk besluit van 25 juni 1997 (B.S. van ) (in werking ) "K.B " (in werking ) " 3. Voor de gewrichtsprothesen : 1 geschrapt door het koninklijk besluit van 25 juni 1997 (B.S. van ) (in werking ) 2 betreffende de prothese wordt het terugbetalingsbedrag van de overeenstemmende nomenclatuurverstrekking met 50 % verhoogd op basis van een radiografisch document na implantatie met vermelding van merk- en produkt- identificatie voorgelegd aan de adviserend-geneesheer van de verzekeringsinstelling." 3bis Opgeheven door K.B. van (in werking ) 3ter. Opgeheven door het K.B. van (in werking ) K.B (in werking ) 4. Geschrapt door het koninklijk besluit van 25 juni 1997 (B.S. van ) (in werking ) 4bis. Opgeheven door het K.B. van (in werking ). 4ter. Opgeheven door het K.B. van (in werking ). 4quater. Opgeheven door het K.B. van (in werking ). 4quinquies. Geschrapt door K.B (in werking ) 5. Geschrapt met het koninklijk besluit van 28 maart (Belgisch Staatsblad van 5 mei 1995) (in werking ) "K.B " (bepalingen geschrapt op , maar ze blijven van toepassing, rekening houdend met de overgangsbepalingen van artikel 35, 15, 2) " 6. Voor verstrekking nr wordt het bedrag van de verzekeringstegemoetkoming vastgesteld door het College van geneesheren-directeurs. 1 De aanvraag om tegemoetkoming vermeldt het type van hartklep en omvat, benevens het geneeskundig voorschrift, de factuur van de fabrikant of van de invoerder bij het ziekenhuis. 2 Alleen de hartkleppen waarvoor de firma die de hartkleppen op de Belgische markt brengt, bij de Dienst voor geneeskundige verzorging van het R.I.Z.I.V. een dossier heeft ingediend en die op advies van het College van geneesheren-directeurs door het Beheerscomité voor vergoeding zijn aangenomen, komen in aanmerking voor vergoeding.

9 VERSTREKKERS VAN IMPLANTATEN Art tot 7 pag. 7 In dat dossier moeten worden vermeld : - een volledige en gedetailleerde beschrijving van de hartklep, inclusief van de materialen die zijn aangewend voor de vervaardiging ervan; - de voordelen ervan, met opgave van de uitgevoerde tests en de ervaring, opgedaan in de kliniek; - de voorgestelde prijs; - of in het land van herkomst al of niet toestemming is verleend om die hartklep op de markt te brengen." 7. Geschrapt door K.B (in werking )