BEHANDELING VAN AAMBEIEN POLIKLINISCH FRANCISCUS VLIETLAND

Transcriptie

1 BEHANDELING VAN AAMBEIEN POLIKLINISCH FRANCISCUS VLIETLAND

2 Inleiding U bent met uw behandelend arts overeengekomen dat u poliklinisch wordt behandeld aan aambeien. De behandeling wordt uitgevoerd door een chirurg, bijgestaan door een assistent. In deze folder staat de gang van zaken bij de behandeling beschreven. Doel van de behandeling Via een star buisje -de proctoscoop- kan worden gekeken of u aambeien hebt. In een deel van de gevallen kunnen deze aambeien poliklinisch worden behandeld. Bij de behandeling worden rubber bandjes om de aambeien geplaatst, waardoor de bloedtoevoer van de aambei wordt afgesneden; hierdoor sterft de aambei af. Het is erg belangrijk dat uw bloedstolling in orde is. Als u bloed verdunnende middelen (acenocoumarol, Marcoumar of Plavix) via de trombosedienst gebruikt, moet u met de arts die het onderzoek aanvraagt overleggen of u hiermee door kunt gaan. Gebruikt u Ascal, Aspirine of Persantin dan kunt u hiermee doorgaan. Aambeien Aambeien (in medische termen haemorrhoïden) zijn trosjes spataderen onder het slijmvlies dat het onderste deel van de endeldarm en de anus bedekt. Ze zijn gevuld met bloed en zwellen op tijdens persen en hoesten. Deze aderen zijn dun en kunnen gemakkelijk barsten en bloeden. Aambeien komen heel veel voor, maar hoeven helemaal geen klachten te geven. Voorkomende klachten kunnen zijn: verlies van helderrood bloed. Als de aambeien in de anus afknellen zwellen ze verder op, en bestaat de kans dat ze kapot gaan. Hierdoor verliest u wat helderrood bloed na - of op - de ontlasting. De sluitspier van de anus en de huid rondom dit gebied raken daarvan meestal geïrriteerd, wat een branderig gevoel en jeuk tot gevolg heeft; jeuk en irritatie, doordat er wat darmslijm en/of dunne ontlasting door de sluitspier 'lekt';

3 afscheiding, tijdens of na de ontlasting. Het slijmvlies op de aambei kan kwetsbaar worden, waardoor er bij het afvegen wat helderrood bloed op het toiletpapier komt een propgevoel, doordat ze uitzakken en mogelijk zelfs door de sluitspier heen naar buiten komen; soms wat brandende en stekende pijn. De behandeling Op de afgesproken tijd en plaats (zie achterzijde van deze folder) meldt u zich bij de balie van de poli chirurgie. Daarna neemt u plaats in de wachtkamer. Een assistent komt u halen. De voorbereiding in het ziekenhuis Voor dit onderzoek moet u zich uitkleden; u mag een hemd of T-shirt aanhouden. De behandeling met de scoop Een star buisje (de proctoscoop) wordt via de anus in de endeldarm gebracht. Door middel van de proctoscoop kan de arts direct de binnenkant van het laatste gedeelte van de endeldarm nauwkeurig bekijken. Dit geeft een vreemd gevoel. Daarna wordt een elastisch rubber bandje over het slijmvlies boven de aambei aangebracht. Het kan zijn dat u tijdens het inbrengen van het instrument en de elastiekjes een wat pijnlijk gevoel krijgt. Het is belangrijk dat u dan zo rustig mogelijk blijft liggen en u zoveel mogelijk ontspant. De behandeling duurt ongeveer minuten. Na de behandeling Na de ingreep kunt u op eigen gelegenheid direct weer naar huis. (Neemt u voor de zekerheid een extra onderbroek mee). De eerste 24 tot 48 uur na de behandeling kunt u nog een dof of pijnlijk gevoel hebben (op de plaats van de behandeling). De behandeling kan u eveneens het gevoel geven dat u ontlasting krijgt. De meeste patiënten hebben geen pijnstillers nodig.

4 Het is niet nodig dieet te houden. Wel moet u ervoor zorgen de eerste 24 uur zo min mogelijk te persen; zorg er daarom voor dat uw stoelgang zacht en regelmatig is door vezelrijk voedsel te eten en voldoende te drinken. U kunt met al uw bezigheden op de normale wijze doorgaan. Het is mogelijk dat u de eerste zes tot veertien dagen na de behandeling wat bloedverlies hebt. Alleen bij ernstige bloeding moet u direct contact opnemen met de afdeling spoedeisende hulp (SEH) via telefoon Na verloop van enkele dagen droogt de aambei vanzelf op en valt eraf. Vragen In deze folder hebben we alleen de meest belangrijke vragen beantwoord. Als iets u niet duidelijk is, vraagt u dit dan aan de chirurg of de assistent. U kunt ook contact opnemen met de poli chirurgie via telefoon Niet vergeten Vergeet niet uw etikettenvel, voorzien van de juiste gegevens, mee te nemen. Hebt u nog geen etikettenvel of zijn de gegevens onjuist, komt u dan 10 minuten eerder om een (nieuw) etikettenvel te laten maken bij de afsprakenbalie in de centrale hal op de begane grond. Wat kunt u er zelf aan doen? Na de behandeling kunt u zelf bijdragen aan het voorkomen van het ontstaan van aambeien: Onderdruk zo min mogelijk de aandrang tot stoelgang; een zekere regelmaat voorkomt dat op ongelegen momenten de ontlasting opgehouden moet worden. Gebruik geen laxeermiddelen; Vermijd het persen; dit voorkomt klachten van uitzakkende aambeien. Beperk het gebruik van alcohol, scherpe kruiden en specerijen en citrusvruchten zoals citroen en grapefruits. Drink veel: mineraalwater, karnemelk, vruchtensap (appelsap, jus d'orange).

5 Gebruik niet teveel koffie, thee, koolzuurhoudende dranken en suiker. Ze prikkelen de anus en daar kunt u jeuk en eczeem van krijgen. Zorg dat u vezelrijk voedsel eet: de ontlasting bevat dan meer vocht zodat u een soepele ontlasting gaat krijgen. Bijvoorbeeld: volkoren brood, rauwkost, zemelen (4 eetlepels per dag bijvoorbeeld in yoghurt of sap) en/of melksuiker (2 theelepels per dag) kunnen u daarbij helpen. Eet niet teveel vet. maart