Netvliesloslating. Naar het ziekenhuis? Lees eerst de informatie op

Transcriptie

1 Netvliesloslating Naar het ziekenhuis? Lees eerst de informatie op

2

3 Inleiding In deze folder leest u meer over een netvliesloslating. De behandeling wordt niet in het Albert Schweitzer ziekenhuis gedaan maar in het Oogziekenhuis in Rotterdam. Een netvliesloslating Een netvliesloslating komt jaarlijks bij ongeveer 1 op de mensen voor. Dit kan op elke leeftijd optreden, maar bij ouderen is het risico groter. Verder is er een verhoogd risico op netvliesloslating als u bijziend bent of als meerdere familieleden dit ook gehad hebben. Soms is een ongeval, bijvoorbeeld een klap of een bal op het oog, de oorzaak. Als een netvliesloslating niet wordt behandeld, kan het leiden tot slecht zien of blindheid. 1

4 Oorzaken en verschijnselen De meeste netvliesloslatingen worden veroorzaakt door de aanwezigheid van één of meer scheurtjes in het netvlies. Deze scheurtjes of gaatjes worden meestal veroorzaakt door veranderingen in het glasachtige lichaam. Het glasachtige lichaam is een gelei-achtige stof binnen in het oog, die op een aantal plaatsen vastzit aan de achterkant van de oogbol, het netvlies. Als in de loop van het leven het glasachtig lichaam gaat krimpen en dit proces iets te snel verloopt, dan kunnen er gaatjes ontstaan op de plekken van de aanhechting met het netvlies. Als er eenmaal een gaatje ontstaan is, kan er vloeistof tussen het netvlies en de diepere lagen van het oog komen. Dit wordt een netvliesloslating genoemd. Het deel van het netvlies dat losgelaten is van de diepere laag, kan niet goed meer functioneren. Mensen van middelbare leeftijd en ouderen nemen soms plotseling donkere zwevende deeltjes waar (mouches volantes) en lichtflitsen. Deze verschijnselen kunnen duiden op verandering van het glasvocht en op een achterste glasvochtloslating, maar kunnen ook wijzen op het begin van een netvliesloslating. Bij kinderen en jong-volwassenen komt dit minder vaak voor. Bij het optreden van plotselinge lichtflitsen is een onderzoek door de oogarts nodig. Soms begint een netvliesloslating zonder vlekjes en flitsen, maar merkt u een uitval van het gezichtsveld. Zolang het centrale deel van het netvlies niet heeft losgelaten, is de gezichtsscherpte meestal nog goed. Het komt ook voor dat een netvliesloslating begint met een plotseling verslechtering van het gezichtsvermogen, omdat bij het ontstaan van het gaatje in het netvlies een bloedvaatje is gescheurd en er bloed in de glasvochtruimte is gelopen. 2

5 Onderzoek Aan de buitenkant van het oog is niet te zien of er sprake is van een netvliesloslating. Bij de hiervoor verschijnselen is het raadzaam een huisarts te raadplegen. Deze zal zorgen voor een verwijzing naar de oogarts. Om te zien of glasvocht en netvlies in orde zijn, doet de oogarts een onderzoek. De oogarts bekijkt het netvlies aan de binnenkant van het oog en stelt vast of er gaatjes in zitten, al of niet met een netvliesloslating. De oogarts zal de pupil verwijden om zo het netvlies goed te kunnen bekijken. Bij een ernstige glasvochtbloeding kan met ultrasoonapparatuur worden vastgesteld of het netvlies van zijn plaats is of niet. Dit onderzoek doet geen pijn. Behandeling Als er een gaatje in het netvlies zit zonder verdere netvliesloslating, kan uitbreiding worden voorkomen door onmiddellijke behandeling met een laser- apparaat. Hierbij wordt het gaatje vastgemaakt om te voorkomen dat het netvlies van de onderliggende lagen wordt losgetrokken. Deze behandeling gebeurt poliklinisch en doet nauwelijks pijn. Daarna moet u een aantal dagen rustig aan doen om het netvlies de tijd te geven goed vast te gaan zitten. Als het netvlies wel losgelaten heeft, is een operatie nodig. Er zijn verschillende methoden, afhankelijk van de situatie en het oordeel van de oogarts. De oogarts zal u dat voor de operatie uitleggen. Deze behandelingen worden niet in het Albert Schweitzer ziekenhuis gedaan. U wordt doorgestuurd naar het Oogziekenhuis in Rotterdam. 3

6 Na de behandeling Het kan zijn dat de sterkte van de bril of contactlens aangepast moet worden. Het is mogelijk dat voor en/of na de behandeling een houdingsadvies wordt voorgeschreven. De houding is afhankelijk van de plaats van de netvliesloslating. Resultaat Bij de meeste patiënten lukt het om het netvlies weer op zijn plaats te krijgen. Dan blijft het gezichtsvermogen veelal behouden, ook al is er meestal wel sprake van enige achteruitgang. Hoe groot die achteruitgang is, hangt af van het tijdsverloop tussen de netvliesloslating en operatie en van de soort en de ernst van de netvliesloslating. Als het niet lukt het netvlies op zijn plaats te krijgen, wordt dit oog geleidelijk aan blind. Tot slot Als u na het lezen van deze folder nog vragen heeft, dan kunt u bellen met de polikliniek Oogheelkunde. Ook voor het maken of verzetten van een afspraak bij de polikliniek Oogheelkunde, belt u voor alle locaties naar tel. (078) Wilt u uw mening geven over deze folder? Dat kan hier: De afbeelding in deze folder is afkomstig van Shutterstock en via een licentieovereenkomst door ons verkregen. Het is derhalve aan derden niet toegestaan om deze afbeeldingen op welke wijze dan ook, te gebruiken of te kopiëren. Voor het eigen gebruik van deze afbeeldingen verwijzen wij naar 4

7

8 Albert Schweitzer ziekenhuis november 2017 pavo 0388