Prof. Dr HHM (Erik) Korsten Catharina Hospital Eindhoven Technical University Eindhoven The Netherlands

Transcriptie

1 Prof. Dr HHM (Erik) Korsten Catharina Hospital Eindhoven Technical University Eindhoven The Netherlands

2 No conflict of interest, not being paid by RECAP (hospital is, I hope). I was drawn into this project. Purpose: meet (internationally) with people interested in remote-monitoring. MEETING people was key, they told me; exchange of ideas and good practices. I have had moments of regret that I accepted to participate in Recap, I must admit.

3 Having said this, I m glad to be here and I will change the background of my slides

4 I met Neeltje Spierings. I met Anne Landstra and his team. I met people from Maastricht. I met people from Imec. I met Lieven and the people from Turnhout. I met the British and their work. And many many others.

5 I m influenced by RECAP and my commitment to this initiative initiated a clinical study, with a surprising result. It really saves lives. However, working together is not easy, because a scientific match is not that trivial.

6

7 Remote Care Cardiologie Catharina ziekenhuis Eindhoven Een kwestie van afstand. Wilco van Lankveld

8 Verleden Sinds jaren (semi ) operationeel. Vooral onderbenut. 45 patiënten (tot ) waarvan een derde enige vorm van connectiviteit problemen heeft. Geen momenten in werkrooster om alerts of geagendeerde follow ups te doen. Weinig ad-hoc oplossingen mogelijk. Geen duidelijk en breed uitgedragen visie over remote care

9 Doelstelling Catharinaziekenhuis Remote care. Vooraan lopen met innovatieve zorg op remote care gebied binnen een van de grootste elektrofysiologie afdelingen van Nederland. Deelname aan onderzoek en ontwikkeling met partner device firma s Eerdere diagnostiek van device/lead gerelateerde problemen. In veel gevallen 1 van de 2 geplande fysieke follow- up momenten vervangen. Klantvriendelijk zijn voor patiënt en mantelzorger betreft reistijd. Alle nieuwe ICD en Reveal dragers dienen op remote care te komen, alle bestaande met inachtneming van leeftijd ICD zo snel mogelijk op remote care. Dagelijkse doordeweekse controle van alle geincludeerde patiënten met een alert. Mogelijkheid om buiten kantooruren contact te leggen met het ziekenhuis.

10 Uitvoering Alle gebruikers (technici en de 5 elektrofysiologie-cardiologen ) hebben een User ID en password. Patiënten info en informed consent moeten ondubbelzinnig zijn en bij iedereen bekend Taken zijn omschreven waarbij continuïteit van follow up en aanmelding geborgd zijn.

11 Getallen

12 Heden 227 patienten totaal in netwerk CZE Eindhoven( ) Waarvan: 184 patiënten in netwerk CZE Eindhoven 18 patiënten worden medegeobserveerd in zhs Roermond 14 patiënten worden medegeobserveerd in zhs Weert 6 Reveal patiënten 5 patiënten worden gemonitord in studie verband. (LINQ studie) Vanaf verleden tot heden 1073 ICD remote care controles uitgevoerd.

13 Uitvoering Garantie wordt geboden dat op iedere werkdag tijdens kantooruren, een functionaris service kan geven. Buiten kantooruren mogelijkheid tot verzenden van controle en adequate reactie hierop. 2 medewerkers zijn voor 50 uur per week in de toekomst (1 febr 2014) bezig met remote care cardiologie. 1 secretaresse biedt ondersteuning. Back-up wordt geleverd door PM/ICD technici.

14 Wat brengt de toekomst? Doelstelling om iedere ICD drager in het remote care netwerk te includeren. Uitbreiding van technische mogelijkheden in connectiviteit ( Wifi / Smartphones). Uitlezing van ICD op de Eerste harthulp/spoedeisende hulp. ICD scan polikliniekbezoek.

15 Lukas Dekker, one of the 5 cardiologists in our hospital, who is specialized in cardiac electrophysiology. He also sees opportunities for RECAP.)

16 Reveal Linq Study.

17 Classified. Thoracic Electrical Impedance.

18

19

20 Clinical Decision Support (CDSS).

21 Clinical Process Checklist Process

22 Training Cardiologis t Initial Evaluation Diagnosis and Risk Assessment Invasiv e Strateg y Revascularizatio n Modalities Hospital Discharge Senior Cardiologis t Ward Nurse Anesthesio logist Surgeon Intensivist Tracebook

23 Click Click Name: Arthur Wasylewicz ID: CARAWA Department: CAR, 10 West Tel: Name: Bart van Straten ID: CACBVS Department: CAC Tel: Get to know your colleagues

24 Intelligent Check

25 APP Server DB Server Gaston Server Checklist Server Hospital Server Cluster EZIS Client Mobile Client IT Infrastructure

26

27

28